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文档简介

3中医医疗质量持续改进中医科医疗质量持续改进质量治理小组202301一、工程背景中医医疗质量是指在中医医疗实践中遵循中医医疗规章的过程。随着人们对疾病的认知和中医争论的不断向前进展，的中医理论、改进和提高，中医医疗质量需要持续改进。198632年的医疗历史，科室不断进展，现已成为集中西医结合内科、中医骨伤科、针灸理疗科、中医肝肠科为一体的中西医结合内科、颈肩腰腿痛、中医肛肠专科，科29名，其中医生13人，护士16院相关制度不完善，科室治理不到位，医务人员工作乐观性不高，不此，建立标准标准化中医门诊、中药房、中药煎药室，建立完善中医展医疗质量活动。QC依据相关标准标准，遵照医院医疗质量与安全治理委员会要求，QC量持续改进。组 长：大法师〔副主任医师、中医科科主任〕副组长：扫荡虹〔中医科护士长〕成 员：得分、第三方、大范围质控员：大法师三、PDCA〔一〕成立科室质量治理小组，制定质量治理工作制度和方法，明确各质量治理组职责，开展实施质量掌握打算；〔二〕中医药相关指标1.中医科总收入中草药收入中医门诊人次4中药饮片处方数占比5中医治疗率甲级病历率〔三〕缘由分析2023112进展了分析，依据标准检查，觉察以下问题。中医科在综合医院的进展中渐渐西化，医院各种指标的制定、患者开展中医医疗，失去了系统建设科室中医特色的良好气氛。6中医科科室人员构造欠合理，开展专科少，治理难，分工不明确；煎药室、病区硬件设施不符合标准标准，相关规章制度落实不到位等。医院相关制度落实状况欠缺，医务人员学习意识不强。相关医疗质量掌握指标未能引起重视。科室大多数患者为老年人，相对局限，宽阔群众对中医生疏偏低。〔四〕特制定以下措施：进展方向，乐观引进人才，进展专科。科室人员治理。乐观与医院协调改善住院部病区及煎药室等硬件设施以到达科室建设标准。认真响应、学习并落实医院下发的各种规章制度。79加强中医药学问的宣传。〔五〕效果检查科室医务人员在诊疗活动对中医治疗生疏加深，病历书写、中医辨证、理法方药的运用渐渐加强；位职责；强了治理；工作中。中药参与疾病治疗率不抱负。〔六〕成效分析取得的成绩：①科室医生住院病历根本表达中医辨证论治；②治理较前加强，科室人员工作乐观性提高，遵守工作制度，遵守岗位根本落实到位。缺乏之处：①中医科入院病种较多，未充分表达中医特色化诊者，故科室药物比、人均费用、平均住院天数等指标均掌握不抱负；气氛有所欠缺，会诊乐观性不高。④中医药相关学问宣传活动较少。〔七〕下一步的改进措施严格执行医疗质量和医疗安全治理与持续改进的核心制度，完善并实施各项规章、技术操作规程及各类人员岗位职责。完善医疗用房、医疗设备等硬件设施建设，建立符合二级甲等医院标准的中医科。健全质量治理方案并实施。坚持以病人为中心，强化以人为本的效劳理念

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