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文档简介

抗生素的选择对于每一组菌群所推荐的抗菌药物都具有确切的临床疗效，并且体外试验结果也可以接受。将药物分配到特定的试验或者报告组时考虑了临床疗效、耐药性的流行、尽可能减少耐药性的出现、考虑价格、药物的临床适应症等。（安全性、有效性、医学经济学原则）根据临床和实验室标准协会（CLSI）规定，抗生素测试分为A、B、C、U、0、Inv组A组是首选药物，属于最经济、效果最显著、最安全的抗生素，A组包括常规报告、首选试验的药物组合，以及一些对特定菌群的常规试验报告B组包括一些可以用于首选试验的药物。但是，他们只是被选择性的报告，当A组同类药物都耐药时，可以选择B组。或者需要扩展微生物覆盖范围时所选用的药物。C组包括替代性或补充性抗菌药物，是在A组和B组药物都耐药时需要的备选抗生素，在下列情况下使用：对一个或者多个首选药耐药的地区流行菌株感染，对少见菌感染的治疗，控制传染病的流行，获得耐药性的检测资料。U组为备选药，仅用于尿路感染的治疗。O组可考虑选择，但其适应症或者适应范围不属于常规报告，Inv（临床研究性）未得到药物委员会的批准肠杆菌科抗生素的选择：A组：氨苄西林头抱唑林庆大霉素妥布霉素B组：阿米卡星加酶抑制剂类（阿莫西林/克拉维酸氨苄西林/舒巴坦哌拉西林/他唑巴坦）头孢呋辛头孢噻肟或头孢曲松头孢吡肟头孢西丁头孢替坦厄他培南亚胺培南美罗培南环丙沙星左氧氟沙星复方新诺明C组：氨曲南头孢他啶头孢洛林氯霉素四环素U组：磷霉素咲喃妥因铜绿假单胞菌抗生素的选择A组：头抱他啶庆大霉素妥布霉素哌拉西林/他唑巴坦B组：阿米卡星氨曲南头孢吡肟C组：环丙沙星左氧氟沙星亚胺培南美罗培南不动杆菌属抗生素的选择：A组：氨苄西林/舒巴坦头抱他啶亚胺培南美罗培南庆大霉素妥布霉素环丙沙星左氧氟沙星B组：哌拉西林/他唑巴坦头孢噻肟或头孢曲松阿米卡星多西环素米诺环素复方新诺明U组：四环素0组：哌拉西林替卡西林/克拉维酸多粘菌素B加替沙星嗜麦芽窄食单胞菌抗生素的选择复方新诺明头抱他啶（KB法没有折点）米诺环素左氧氟沙星氯霉素（KB法没有折点）洋葱伯克霍尔德君抗生素的选择复方新诺明头抱他啶美罗培南左氧氟沙星（KB法没有折点）米诺环素氯霉素（KB法没有折点）其他非肠杆菌科细（包括假单胞菌属除铜绿、非苛养菌葡萄糖非发酵菌革兰阴性杆菌等）菌抗生素的选择（均为MIC法，KB法没有折点）A组：头抱他啶庆大霉素妥布霉素B组：哌拉西林/他唑巴坦头孢吡肟氨曲南亚胺培南美罗培南阿米卡星环丙沙星左氧氟沙星复方新诺明

C组：头孢噻

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