中医治未病服务项目实施方案

中医治未病服务项目实施方案为进一步强化中医药在深化医改中的优势作用,充分满足城乡居民对中医药服务的基本及有效使用项目经费的通知（201354号，制定本方案。一、项目目标实提高人民群众健康水平。到2015年底,所有承担基本公共卫生服务的县级以上医疗卫生机构，95%以上的社区卫生服务中心、90％以上的乡镇卫生院、70％以上的社区卫生服务站、65％以上的村卫生室能够提供中医治未病服务.二、服务对象辖区内居住的所有城乡居民，重点加强0-6岁儿童、孕产妇、老年人、高血压病人、糖尿病病人的健康管理。三、工作内容(一）省卫生厅提出中医治未病健康管理年度具体工作目标，开展年度督导及绩效考核.（二加强中医治未病公卫人才的培养工作.充分利用各级中医药适宜技术培训基地，加强基层中医药适宜技术推广工作。（三）社区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院（村卫生室）按照《中医健康管理工作规范》要求，对辖区内居住的居民免费提供中医药治未病服务。尤其要加强0—6岁儿童、孕产妇、老年人、高血压病人、糖尿病病人的中医药治未病管理。1.0—6;提供儿童饮食调养、起居活动等指导，传授足三里、涌泉等常用穴位按揉、腹部对提供的治未病服务记录在居民健康档案中。2.产妇饮食调养、起居活动等指导,传授常用穴位按揉等适宜居民自行操作的中医技术；对提供的治未病服务记录在居民健康档案中。3。老年人中医治未病管理：(1)运用中医四诊合参方法对老年人的健康状态进行辨识。(2）告知居民体制辨识的结果并进行相应干预：对发现已确诊的高血压和糖尿病;告.(4）.4.,传授四季养生、穴位按对提供的治未病服务记录在居民健康档案中。(四）方法要优先使用。。(一）开展中医治未病服务的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务所需的基本设备和条件。（二中心验收的人员应为接受过相关专业中医保健知识与技术培训的中医类别医师或临床类别医师，村卫生室为乡村医生。(三）基层医疗机构为0—661133—6岁期间各提供至少一次的中医治未病服务；为孕产妇在产前检查和产后访视期间,各提供至少一次的中1,1次。（四),提供不少于10种有中医药内播放不少于2种有中医药内容的音像资料。健康教育内容中，中医40%.（五结合。六、组织实施（一)省卫生厅负责基本公共卫生服务中医治未病健康管理服务项目的组织、领导和管2012年中央补助重大公共卫生服务项目,1次.（二疗机构提供的中医治未病服务工作进行考核、指导和监督.督导考核每年至少一次，覆盖面必须达到50％以上的市州和30％以上的县市区，每次督导、考核都要有相应的工作记录,(三)1基本公共卫生服务项目补助总经费为252551。25万元。作。(四)内中医治未病服务任务。七、督导考核（一未病服务项目纳入重点卫生工作年度目标任务，占工作任务一定比例的分值进行考核。（二)各级卫生部门和各专业机构对基层医疗卫生机构中医治未病工作进行绩效考核时,重点对基层医疗机构为0—6岁儿童、孕产妇、老年人、高血压患者及糖尿病患者提供者中.（三人。要将中医治未病的服务数量、质量及服务对象的满意度作为重点指标进行考核,考核结果要与机构内部收入分配经费支付相挂钩,推行绩效工资制，发挥考核的引导和激励作用，.满月3·询问近期发育满月3·询问近期发育和健康情况，重正常进行针对性中医健康指导或建议转中医健康指导：中医饮食起居指导；常用中医保健方法；常用穴位推拿保健方法；发放中医健康教育处方。30正常36月龄点询问小儿的6月龄饮食、大便、活动等情况。9月龄·中医检查。以可望诊为主：重点疑12月龄望面色、望形或态、察舌、察指正18月龄纹。检查是否有常五迟五软。24月龄23-6··根据小儿体3岁45质特点和病理按照生长发育点询问小儿的动、睡眠等情况。正常可疑或异常分析原行对健针性康指导，·6中医检查。必要时转中医健康指导：中医饮食起居指导；常见疾病的中医保健力法；方法。重点望面色、望 诊。头发、望形态，察舌切脉。3孕妇中医治未病服务规范流程表1.询问生活式．心理预约：领取孕妇登记表。．饮食．起居．运动询问健康状况．既往胎产史．既往体质辨识情况．目前保健方法望、闻、切诊根据评估结果进行有异常情况者转诊。．神色分类食调养．形体处理。起居调．语声．气息．舌象．脉象无异常情况者告知保健要点要点。产后第一次访视产后第一次访视询问健康状况．少腹痛及恶露情况．大便情况．乳汁情况出汗情况望、闻、切诊．神色．形体．语声．气息．舌象．脉象根据评估结果进行分类处理。1.询问产后情况有进行对所有．心理异有针产妇妇．饮食常对性告知日．起居情的中常保健．运动 况医养者生保理调摄健指饮食调导或养起居建议调摄产后保健无操异常情况者告知保健要点宣传儿医健预约：辖区内65岁及以上,常住预约：辖区内65岁及以上,常住．询问生活方式．心理．饮食．起居．运动．询问健康状况．所患病证前保健方法．望、闻、切诊．神色．形体．步态．语声．气息．舌象．脉象根据评估结果进行分类处理异常病证半年后既往确诊纳入相应中医健康管理对所有其他老年居民告知日常保中医偏颇进行有针健方体质对性的养生保健指理调腰腿痛、失导、定期中眠、便秘、健忘、耳证患者告知保健要点居调摄．运动保健6高血压患者中医治未病服务流程3535岁及以上高血压患进行中医四诊合参辨识高血压证型并个体化指导，2要血压控制不稳定者血压控制良好者规范治疗配合中医健康指导或中医辨证分型根据辨证分型进行饮食、常用保健方法指导及宣教四季养