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文档简介

清苑区中医医院急危重症诊疗规定建立“以病人为中心,以医疗质量,医疗安全为第一”的急危重症病人诊疗流程治理标准,对于标准医务人员的诊疗行为,提高医疗质量,防范医疗纠纷,为病人供给安全、准时和有效的一、门急诊治理1、门急诊医务人员必需严格执行首诊负责制,不得以任何242、接诊医生对病人的生命体征进展评估,在赐予初步诊断不明的应马上恳求院内相关专科主任会诊。3、对生命体征不稳定的急危重症病人,必需优先安排。马上完成维护生命体征的必要处置,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建4、急危重症病人按临床专业范围分科收治的原则,由住院总医师指导对病人进展分科收治,优先收入相应专业科室。5、门急诊医师必需完善门诊病历,尽快完成病人收治入院手续,同时通知收治科室医生护士做好病人收治的全部预备工作。6、对于非本院临床专业范围的、或限于设备和技术条件不症病人。二、住院治理〔一〕非手术1、病房护士接到门急症通知后,马上告知值班医生并做好12在5报告上级医师,不得以任何理由延误治疗抢救时机。3、上级医师接到报告后,在10分钟内到达现场,组织治疗4、住院期间急危重症病人需要抢救时由经管医生或值班医主任〕10分钟内到达现场共同实施抢救,必要时通知三线值班主任参与抢救。〔1病人家属面前对抢救措施提出简洁引起医患冲突的意见。2达的口头医嘱。〔3疗废物,由护士负责单独放置〔42小时内组织参与抢救的医师进展〔5救治的绿色通道,赐予紧急处理,以确保治疗抢救顺当实施。〔6〔7结果,准时分析、确认危急值,并赐予有效干预措施或治疗。〔8发出报告;如检验结果消灭危急值,应在第一时间通知抢评估治理。〔915救。5、严密观看病情,具体〔准时、正确、清楚、完整〕做好4写病程记录。621告病人的病情变化,医嘱执行状况,病人的生命体征及评估。7、值班医师和护士必需严格执行值班制度和工作制度,严2病人生命体征不平稳时,值班医师必需至少每小时巡察一次。824准时核对查房记录并签字。织全科室医师进展争论,明确诊断或修改治疗、抢救方案。重者,准时报请医务科组织院内专家扩大会诊或请院外专家会诊。24医务科报告,邀请专科专家会诊指导治疗或抢救。12、对于限于设备和技术条件不能诊治,确需转诊〔转科、并由病人或家属签署知情同意书。、对于无人陪护的急危重病人或其他特别状况〔如查无、科、护理部及医院行政总值班报告,同时加强对病人的看护。15知及留意事宜。16并准时与家属进展沟通,尽可能切断产生不良后果的条件和因素,如锐器、绳索、高楼防护、特别药品治理等。17急危重症病人日报制度。18、重大抢救必需马上报请医务科或院领导亲临参与指挥;预案。〔二〕手术治理1、外科非手术的危重病患者治理,按内科非手术治理流程执行。2、危重病人必需手术或疑难、简单、重大手术时,要严格把握手术适应症,执行手术分级治理制度。36015师负责签发手术通知单。4、致残手术、二次手术必需报请医务科〔行政总值班〕批准或备案。5、术前必需认真完成必要的检查,尽可能明确诊断,制定工作。6、对于疑难、简单、重大手术,病情简单需相关科室协作施手术。7、建立完善术前、术中、术后谈话制度,科主任及主刀医知家属与家属沟通。离开工作现场。随时做好应急保障工作。、围手术期间,必需准时追踪重要的临床检验、检查结果,准时分析、确认危急值,并赐予有效干预措施或治疗。临床药师负责对每例围手术期患者抗菌药物使用的监视与指导。1012-3手术期治理使用抗菌药物。12并签署患者知情同意书,方能连续进展手术。13、术中依据病人状况需要,准时采集标本,进展必要相关检查标本由手术室护士准时送达检验科要优先检测抢救病人工程严格按急诊报告时限准确发出报告如检验结果消灭危急值,医技科室人员应在第一时间 通知手术室,以指导处置。需做冰冻切片的,术者要在术前一天通知病理科做好预备。14少观看24-48好记录。15程。16在交班本上。1724颜色及准确计量,依据状况进展相应处理。18、术后第123内,术者每天要做到至少21三、报告治理10总医师〔二线值班医师〕报告。2、住院总医师〔二线值班医师〕必需每

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