卫生院基本公共卫生服务项目资金管理方案

PAGE1PAGE13卫生院基本公共卫生服务项目补助资金分配预算方案为贯彻落实省卫生厅、省财政厅《关于印发贵州省基本公共卫生服务项目实施方案的通知》XX文件精神，为保障我乡基本公共卫生服务项目顺利实施，确保全乡居民享受到优质的基本公共卫生服务。按照《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》要求，结合我乡实际，特制定“XX乡卫生院XX年基本公共卫生服务项目补助资金分配预算方案”，具体内容如下：一、基本公共卫生服务项目补助资金分配依据（一）国家卫计委、财政部、国家中医药管理局《关于做好XX年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》。（二）财政部、卫计委、食品药品监管总局、中医药局关于印发《公共卫生服务补助资金管理暂行办法》的通知（财社〔2015〕255号。（三）省人民政府办公室关于印发《贵州省乡村两级医疗人才综合培养试点实施方案》的通知（黔府办函〔XX〕102号）。（四）州卫计委、州财政局<关于转发《关于印发<贵州省基本公共卫生项目补偿参考标准（修订）>的通知》的通知>（州卫计办发〔XX〕58号）。（五）XX县卫计局《关于印发XX县卫计局XX年基本公共卫生服务项目补助资金分配预算方案的通知》（黎卫计发〔XX〕38号）二、基本公共卫生服务项目内容及资金测算（一）建立居民健康档案以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，并实现计算机管理。1.建档预约费（含建档前调查、建档居民的预约等）：XX年计划新建256档案，每人建档预约补助按1元测算，计算方法：56×1元/人=56元2.工本费：居民健康档案手册、各项表格等资料印制工本费用：XX年安排新建56份健康档案手册，每人建档工本费按3元测算，计算方法：56人×3元/人=168元。3.居民健康档案规范管理费用：对原建档案进行整理规范，XX年计划56人，每人建档管理费用按0.5元测算，计算方法：全乡56人×0.5元/人=28元。4.电子健康档案录入费用：XX年计划新建56人档案，每人电子健康录入费用按1元测算，计算方法：56人×1元/人=56元。其中新生儿健康体检28人，每人8元，算方法：28人×8元/人=224元。以上1-4项经费合计：532元。（二）健康教育1.健康教育资料制作（用于资料开发、制作和印刷）：全乡2500元测算。2.健康资料发放：在基层医疗卫生机构（含乡镇卫生院、村卫生室、下同）为居民免费提供健康教育宣传资料。乡卫生院每年补助500元。每个村卫生室每年补助180元/年*16=2880元。共计计3380元。3.健康主题宣传活动：针对主要健康问题和健康主题日开展健康宣传活动，健康主题包括：世界防治结核病、全国预防接种日、世界无烟日、全国高血压日、世界精神卫生日、联合国糖尿病日、世界爱滋病日等。卫生院年开展9次主题宣传活动，每次补助500元，则为500元/次×9次=4500元。4.健康教育宣传栏：用于健康宣传栏内容设计、内容更换等。eq\o\ac(○,1)乡镇卫生院每年更新12期，补助200元/期，为2400元。eq\o\ac(○,2)村卫生室每年更新6期，补助150元/期，计算方法：16个×6期×150元/期=14400元。以上eq\o\ac(○,1)-eq\o\ac(○,2)项经费总计：16800万元。5.健康教育讲座：乡镇卫生院和村卫生室举办健康教育讲座，由乡镇和村组织人员参与（费用含组织费用、专家费用、内容准备、健教物品等）。eq\o\ac(○,1)乡镇卫生院每年开展12期，补助150元/期。则为800元。eq\o\ac(○,2)村卫生室每年开展6期，补助100元/期。计算方法：16个×6期×100元/期=9600元。以上eq\o\ac(○,1)-eq\o\ac(○,2)项经费总计：10400元。以上1-5项经费总计：38580元。（三）预防接种对0-6岁儿童建卡建证，接种国家免疫规划疫苗，强化免疫疫苗，接种率95%以上，每个适龄儿童完成全程免疫规划需22剂次。1.预防接种补助经费（含国家免规疫苗、强化疫苗的接种补助经费）：以XX年全乡计划建卡数178人为基数，按每个适龄儿童完成全程免疫规划需22剂次测算，接种补助经费为6元/针次，则：276人×6元/针次×22次×95%=22321.2元。2.冷链运转、疫苗管理、疫苗相关疾病监测（负责冷链、疫苗管理、疫苗相关疾病监测机构）：按每乡镇8000元，村级每村1000元，则1000*16=16000元，共24000元。3.建卡接种证按每乡镇8000元。4.预防接种工本费（负责预防接种各类表、卡、册印制机构）；每乡镇960元。5、免疫效果能检测评估每乡5000元。以上1-5项经费总计:54951.2元。（四）传染病报告处理1.可疑肺结核病人追踪管理：初治21人*20元=420元，初治随访21人*30u元/人*6次=3780元；基本管理任务数28人*20=560元；复治1人*500元=500元，复制随访1人*40元/次*6次=240元；耐药基数2人*600=1200元，耐药随访2人*50元/人*6次=600元；结果评估28人*60元/人=1260元。2.传染病和公共卫生事件应急处理（包括传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理、传染病和突发公共卫生事件发现、登记、相关信息报告和处理）：乡卫生院18000元/年测算，村卫生室按12400元/年*16个村卫生室=22400元共40400元。以上1-2项经费总计：48960元。（五）儿童保健1.新生儿访视（包括新生儿体格检查、健康教育指导、建立儿童保健手册等）：医务人员在新生儿出院后１周内到新生儿家中进行。在新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院进行随访，对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估，访视率达85%以上。预测资金：以活产数任务数127人为基数，对每个新生儿家庭访视2次，每次按10元/次测算，计算方法：127人×2次×10元/次×85%=2159元。2.0-3岁儿童健康管理（不含血常规检测，为0-3岁儿童访视、听力筛查、口腔保健等）。以任务数200人计算，为200人×4次×15元/次×85%=10200元。3.0-3岁儿童健康管理（含血常规检测，为0-3岁儿童访视、听力筛查、口腔保健和血常规检测等）。以XX年全乡任务数200人为基数，按每次20元测算，计算方法：200人×4次×20元/次×85%=13600元。4.4-6岁儿童健康管理。为4～6岁儿童每年提供一次健康管理服务。XX年全乡任务数271人为基数，计算271人×1次×20元/次×85%=4607元。5.儿童健康管理工本费（包括儿童保健手册、随访表、卡、册等费用）：以XX年全乡0-6岁儿童任务数724人为基数，按每人2元测算，计算方法：724人×2元/人=1086元。6.信息收集与分析（包括各类随访表、检查记录表等信息收集与分析）：以全乡0-6岁儿童任务数724人为基数，，按每人1.5元信息收集/1元/人信息录入测算，计算方法：724人×1.5元/人=742元。以上1-6项经费共计：33118元。（六）孕产妇保健服务1.孕早期健康管理（首次）：孕妇首次随访时开展服务的费用，包括孕妇健康状况评估、一般体格检查、血常规、血型、血红蛋白检测、尿常规、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查等，管理率达85%以上。以XX年孕早期管理数129人为基数，按每完成一个孕产妇孕早期健康管理补助100元测算：129人×100元/人×85%=10965元。2.孕中期健康管理：孕妇在16～20周、21～24周各进行1次随访，对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。包括孕产妇健康状况评估、一般体格检查等、妇科检查、血常规检查，管理率达85%以上。以XX年孕晚期管理数134人为基数，按每完成一次孕产妇孕中期健康管理补助20元测算：134人×20元/次×2×85%=4556元。3.孕晚期健康管理：孕妇在28～36周、37～40周各进行1次随访，对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。包括孕产妇健康状况评估、一般体格检查等，管理率达85%以上，以XX年孕产妇任务数134人为基数，按每完成一次孕产妇孕晚期健康管理补助15元测算：14人×15元/次×2×85%=3417元。4.产后访视：乡卫生院、村卫生室在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后，应于3～7天内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视，管理率达85%以上，以XX年孕产妇任务数134人为基数，按每完成一次孕产妇产后访视补助15元测算：134人×10元/次×85%=1708.5元。5.产后42天健康检查：乡镇卫生院为正常产妇做产后健康检查，包括一般体格检查、妇科检查、母乳喂养和健康教育指导等，管理率达85%以上，以XX年孕产妇任务数134人为基数，按每完成一次孕产妇产后42天访视补助10元测算：134人×10元/次×85%=1139元。6.孕产妇健康管理工本费：包括孕产妇保健手册、随访表、卡、册等，管理率达85%以上，以XX年孕产妇任务数134人为基数，按每人2元测算：134人×2元/人×85%=227.8元。7.信息收集与分析：包括各类随访表、检查记录表等信息收集与分析，管理率达85%以上，以XX年孕产妇任务数14人为基数，按每人1.5元测算：134人×1.5元/人×85%=170.85元。以上1-7项经费合计：22184.15元。（七）老年人保健服务1.老年人健康管理：每年为老年人提供1次健康管理服务，包括自我保健、伤害预防、自救等保健指导、生活方式和健康状况评估等。以老年人体检任务数676人为基数，按每完成一个老年人保健管理补助5元测算，健康管理率达65%以上，计算方法：676人×5元/人×65%=2197元。2.老年人健康体检：每年为老年人提供1次健康体检，包括一般体格检查、血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心电图检测等实验室检查。以老年人体检任务数676人为基数，，按每完成一个老年人实验室检查补助95元测算，计算方法：676人×95元/人=64220元。3.老年人信息收集与管理，按每人1.5元/人预算，基数676人×1.5元/人=1014元。老年人健康管理工本费：包括随访表、登记簿等。以老年人基数676人为基数，按每管理一位老年人补助0.2元测算，计算方法：676人×0.2元/人=135.2元。以上1-3项经费总计：67566.2元。（八）慢性病管理1.高血压患者随访：每季度至少对确诊的高血压患者随访1次，每年随访4次，包括测量血压、体重、身高、生活方式指导、服药情况指导等。以XX任务数736人，每年每人随访4次，每次补助14元，体检14元/人，工本费0.2元/人测算，计算方法：736人*3*14元/次*14*0.2=41363.2元。2.糖尿病患者随访：每季度至少对确诊的糖尿病患者随访1次，每年随访4次，包括测量血压、空腹血糖、体重、身高、生活方式指导、服药情况指导等。以XX任务数212人，每年每人随访4次，每次补助16元测算，体检14元/人，工本费0.2元/人测算，计算方法：212人*3*16元/次*14*0.2=13186.4元。3.糖尿病患者筛查：包括对35岁以上居民首诊测血糖及对高危人群的血糖检测，以XX年35以上居民测血压人数为895人为基数，按每人5元测算，计算方法：895人×5元/人=4475元。4.慢病信息收集与管理，按每人1.5元/人预算，基数（736+212）人×1.5元/人=1316元。以上1-4项经费总计：60340.6元。（九）重性精神疾病管理1.重性精神疾病患者随访：每年至少随访4次，包括对患者进行危险性评估、检查患者的精神状况、询问患者的躯体疾病、社会功能情况、服药情况及各项实验室检查结果等。根据患者的随访评估情况，对患者存在的药物不良反应或疾病情况等进行分类指导和干预，并进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的健康指导，对家属提供心理支持和帮助。将随访信息填写在重性精神病患者随访服务记录表中。以XX年管理重性精神疾病患者人数为47人为基数，每人随访最高次数6次，在知情同意的情况下，每次按25元测算，计算方法；47人×25元/次×次=7050元。重性精神疾病患者健康体检：在患者病情许可的情况下，征得监护人与患者本人同意后，每年进行1次健康检查，可与随访相结合。内容包括一般体格检查、血压、体重、血常规(含白细胞分类)、转氨酶、血糖、心电图等。以XX年管理重性精神疾病患者体检任务数为19人，每人按80元测算，则19人×80元/人=1520元。2.重性精神疾病患者综合分析：包括病情分析、用药调整、现场处置等，以XX年管理重性精神疾病患者人数19人为基数，每人按80元测；19人×80元/人=1520元。重性精神疾病患者健康管理工本费0.2元/人，信息收集与分析按每人1.5元测算，则19人×1.5元/人×0.2=32.3元。以上1-2项经费合计：10122.3元。（十）卫生监督协管包括食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告等。1.按每乡镇2.2万，每村卫生室1500元/年计算。计算方法：16个×1500元/年=24000元。共计计估计46000元。（十一）基本公共卫生服务信息管理维护包括健康档案、传染病报告等各项服务的信息系统的管理和维护。乡镇卫生院健康档案、传染病报告等各项服务的信息系统的管理和维护。每个乡镇每年按5000元测算，每个村卫生室每年按850元测算，则：16个×850元/年=13600元。共计18600元。 （十二）中医药健康服务1.老年人中医药服务。每年为65岁以上老年人做1次中医体质辩识，根据不同体质进行个性化养生保健知识，常见病等中医健康指导。以老年人任务531服务率达40%，，每人按20元/人次测算，计算方法：531人×20元/人次×40%=4248元。2.0-36个月儿童中医服务。在儿童6、12、18、24、30、36月龄时进行6次中医调养，包括饮食起居和捏脊穴位按摩等指导。以老年人任务283服务率达40%，每人按20元/人次测算则：283人×10元/人次×6次×40%=6792元。以上1-2项经费合计：11040元。以上（一）-（十二）项经费总计：352246.95元。（十三）家庭医生签约服务家庭医生签约服务，以老年人、儿童、孕产妇、高血压、糖尿病、重精等重点人群30%计算，则为2183人，每人3元，计算方法为2183*3=6548元（十四）创新工作1、门诊及住院病人以XX年门诊及住院病人查询60%为基数计算，则查询任务数为1215人，医生登记0.5元/人，则1215*0.5=607.5元，公卫科查询0.5元/人，则1215*0.5=607.5元，未建档建档任务数20人，每人建档3元，20*3=60元；信息录入核分户1元/人，则.*=20元，总1296.00元。2、组团服务按XX年任务数的85%计算，每组团服务7元/人，则老年人676*85%*7=4022.2元；高血压管理762*85%*7=4533.9元；糖尿病182*85%*7=1082.9元；重精病49*85%*7=291.55元；0-6岁儿童健康管724*85%*7=4307.8元；孕产妇108*85%*7=642.6元，共计14880.95元。3、慢病临床干预按XX年任务数20%计算，每次干预4元/人次，每年4次，则高血压762人*20%*4次*4元=2438.4元；糖尿病182人*20%*4元*4次=582.4元；重精49人*20%*4元*4次=156.8元，总计3177.6元1—3总计19353.6元以上（一）--（十四）总计437897.00元三、基本公共卫生服务项目资金拨付（一）项目资金采取“年初预拨、年终结算”方式。年初按各村常住人口数预拨项目资金总量48%作为各项目实施单位工作经费，确保项目稳步推进，群众受益。按要求，将应由村医开