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2019执业药师考试题库药学综合知识:消化系统常有疾病更新。2019执业药师考试题库药学综合知识:消化系统常有疾病一、最正确选择题可致使消化性溃疡病的重要病因是化学物质的刺激B.激烈的精神刺激C.幽门螺杆菌感染D.抽烟E.遗传要素『正确答案』C『答案分析』大概90%的十二指肠溃疡和80%的胃溃疡由幽门螺杆菌感染所致。在消化性溃疡形成中起到重点作用的要素为A.Hp感染B.黏膜血流减少C.黏膜屏障的完好性D.胃酸E.前列腺素E分泌过少1『正确答案』D消化性溃疡发病体制中的防守因子为A.前列腺素EB.Hp感染C.胆盐D.酒精E.大面积烧伤『正确答案』A『答案分析』非甾体抗炎药致使消化性溃疡病的主要体制为促使胃酸分泌B.克制胃酸分泌C.影响胃十二指肠协调运动D.减少前列腺素E合成E.减少十二指肠碳酸氢盐分泌『正确答案』D『答案分析』非甾体抗炎药经过克制环氧合酶减少前列腺素E合成,致使消化性溃疡。对于消化性溃疡抗Hp的三联疗法,以下选项正确的选项是A.兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑B.奥美拉唑+阿莫西林+阿奇霉素C.胶体次碳酸铋+硫糖铝+甲硝唑2D.胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑E.兰索拉唑+阿莫西林+法莫替丁『正确答案』A以下药物不属于用于治疗幽门螺杆菌感染的一线方案典型组方的是铋剂B.组胺H2受体阻断剂C.克拉霉素D.质子泵克制剂E.甲硝唑『正确答案』B消化性溃疡抗Hp的四联疗法使用疗程A.8-12周B.1-2周C.8-10周D.6-8周E.4-6周『正确答案』B匹维溴铵作用体制为A.M受体阻断剂B.M受体激动剂C.β受体阻断剂3D.钙拮抗剂E.钠拮抗剂『正确答案』D『答案分析』匹维溴铵---作为钙拮抗剂排除含Oddi括约肌在内的消化道光滑肌痉挛,没有抗胆碱能作用和心血管不良反响,可用于排石后,餐时50mgtidpo,吞服不行掰嚼,非卧位服用。二、配伍选择题埃索美拉唑B.铝碳酸镁C.碳酸氢钠D.法莫替丁E.多潘立酮1.属H2受体拮抗剂『正确答案』D2.属质子泵克制剂的是『正确答案』A3.属促动力药的是『正确答案』E4.黏膜保护剂的是『正确答案』B4复方氢氧化铝B.阿莫西林C.奥美拉唑D.伊托必利E.甲硝唑1.应在餐前15~20min服用的是『正确答案』D2.应在餐前1h服用的是『正确答案』A3.餐前30min服用的药物是『正确答案』C三、多项选择题对于胃食管反流病的药物治疗,说法正确的有法莫替丁可惹起白细胞增高B.长久使用质子泵克制剂影响钙汲取,建议增补枸橼酸钙C.反流性食管炎患者抑酸治疗为主,促动力剂不可以起到治疗作用D.幽门螺杆菌(Hp)感染对GERD症状严重性、能否复发及疗效无影响E.防止饱餐和餐中饮水、睡前3小时内不进食『正确答案』BCDE『答案分析』5法莫替丁可惹起睡眠阻碍、白细胞总数降落;反流性食管炎患者抑酸治疗为主,且强度和时间超出消化性溃疡,促动力剂不可以起到治疗作用;可能加重胃食管反流症状的是茶碱类B.冷静剂C.雌激素D.钙通道阻滞剂E.α受体激动剂『正确答案』ABCDE『答案分析』可能加重反流症状的药物有钙通道阻滞剂、β受体激动剂、α受体激动剂、茶碱类、硝酸盐、冷静剂、雌激素。停服多西环素、氯化钾、铁剂、奎尼丁、阿仑磷酸盐等可能惹起食管伤害的药物。对于消化性溃疡说法,正确的选项是A.对于Hp感染的十二指肠溃疡患者,2周Hp消除治疗+2周抑酸治疗即可B.十二指肠溃疡抑酸方案为惯例剂量的PPI早饭前1次,H2RA晚饭后1次C.对于Hp感染的胃溃疡患者,2周Hp消除治疗+2周抑酸治疗即可D.对于非Hp感染的十二指肠溃疡患者,4周抑酸治疗+12周6保持治疗,以降低溃疡复发E.对于非Hp感染的胃溃疡患者,4周抑酸治疗+12周保持治疗,以降低溃疡复发『正确答案』ABDCharcot三联征为上腹剧痛B.寒战高热C.阻塞性黄疸D.感染性休克E.谵妄『正确答案』ABC『答案分析』Charcot三联征(夏科氏三联征)是指腹痛、寒战高热、黄疸(三个症状需要按此次序出现)。为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。常用于胆石症的药物为匹维溴铵B.头孢曲松C.熊去氧胆酸D.头孢哌酮舒巴坦钠E.哌替啶『正确答案』AC『答案分析』熊去氧胆酸---长久服用可增添胆汁酸分泌,改变7胆汁成分,降低胆汁中胆固醇及胆固醇脂,利于胆固醇结石溶解。用于不宜手术治疗的、胆囊有缩短功能的、较小的胆固醇结石患者,但成效不太明显。胆管阻塞、肝功能异样及慢性腹泻者慎用。四、综合剖析题男性,27岁,中断上腹痛3年,表现为餐后痛,约1-2h后缓解,春冬天多发。1.该病人最有可能诊疗为浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.胃溃疡D.反流性食管炎E.十二指肠溃疡『正确答案』C『答案分析』该患者为胃溃疡的典型临床表现①慢性病程:病程可达数年至数十年。②复发性:频频发生,常有季节性,常在秋冬及冬春之交发病。③节律性:DU常表现为饥饿痛(两餐之间出现上腹痛,连续至下餐进餐后缓解)、夜间痛或清早痛;GU表现为餐后痛(餐后约1h出现,连续1~2h后缓解)2.该患者不可以够使用的药物有胶体果胶铋8B.氢氧化铝C.氯化钾片D.法莫替丁E.兰索拉唑『正确答案』C『答案分析』药物在消化性溃疡形成中的作用体制:非甾体抗炎药(NSAIDs)、其余如糖皮质激素、某些抗肿瘤药、口服铁剂或氯化钾等可直

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