变态心理学与健康心理学串

变态心理学与健康心理学串第一页，共三十五页，2022年，8月28日第一节变态心理学概述第一单元变态心理学的对象第二单元学科简史第二节心理正常与心理异常第一单元正常心理活动的功能第二单元心理正常与心理异常的区分第三节常见心理异常的症状第一单元认知障碍第二单元情绪障碍第三单元意志行为障碍第四节常见精神障碍第一单元精神分裂症及其他妄想性障碍第二单元心境障碍第三单元神经症第四单元应激相关障碍第五单元人格障碍第六单元心理生理障碍第七单元癔症变态心理学与健康心理学第二页，共三十五页，2022年，8月28日第五节心理健康与心理不健康第一单元关于心理健康的定义第二单元评估心理健康的标准第三单元相关概念的区分及内涵第六节心理不健康状态的分类第一单元概述第二单元心理不健康的分类第七节关于健康心理学第一单元概述第二单元常见的躯体疾病患者的心理问题第八节压力与健康第一单元从心理学角度看压力第二单元压力的适应第三单元压力的临床后果和中介系统变态心理学与健康心理学第三页，共三十五页，2022年，8月28日本章考点提示

（1）变态心理学（识记）（2）正常心理与异常心理及其区分（重点掌握）（3）常见异常心理症状（重点掌握）（4）常见精神障碍（掌握）（5）心理健康与心理不健康（重点掌握）（6）健康心理学（识记）（7）心理不健康状态分类（重点掌握）（8）压力与健康（掌握）第四页，共三十五页，2022年，8月28日学习要点：-各种概念抽象、难懂，需要与临床实际相结合，理解性记忆、继而运用。记住常见的、多发的、重要的、特征性的症状表现，并加以鉴别。-变态性心理障碍主要指精神疾病症状。-了解精神疾病的症状，无须了解治疗。第五页，共三十五页，2022年，8月28日记忆难点：1、对心理异常现象的现代说明：精神分析、行为主义、人本主义2、心理正常与心理异常的各类区分标准或原则3、异常心理的各类症状：认知障碍、情感障碍、意志行为障碍4、常见精神障碍：精神分裂症、心境障碍、神经症、应激相关障碍、人格障碍及性心理障碍、心理生理障碍、癔症5、心理健康与心理不健康的区分标准：三标准、十标准第六页，共三十五页，2022年，8月28日第一节关于变态心理学第一单元变态心理学的对象研究对象：以心理与行为异常表现为研究对象的心理学分支学科。与精神病学的区别变态心理学精神病学研究内容基本性质、特点；个体心理差异及环境对异常心理发生、发展的影响诊断、治疗、转归、预后、预防、康复研究方式心理学医学第七页，共三十五页，2022年，8月28日第二单元学科简史一、对心理异常现象的早期关注历史：公元前400年，希波克里特（拉底）“体液学说”。（胆汁质、多血质、粘液质、抑郁质）二、对心理异常现象的现代说明精神分析的理论解释行为主义的理论解释人本主义的理论解释第八页，共三十五页，2022年，8月28日第二单元学科简史二、对心理异常现象的现代说明精神分析的理论解释1-----两个基本命题：潜意识（无意识）性的冲动（生本能）2------几个重要概念:力比多性心理发展阶段：口欲期（0-18个月）、肛欲期（18月-3岁）、生殖器期（3-6岁）、潜伏期、生殖期心理结构：潜意识、前意识、意识人格结构：本我、自我、超我防御机制：压抑、升华、反向形成、幽默、投射、否认第九页，共三十五页，2022年，8月28日第二单元学科简史二、对心理异常现象的现代说明行为主义的理论解释行为主义心理学介入变态心理学的早期记载始于巴甫洛夫高级神经活动学说对人类异常心理现象的阐述。行为主义心理学研究的技术路线是通过动物实验结果推论人的心理过程。行为主义理论的整合趋势表现在：俄国的行为主义与美国的行为主义互补；斯金纳操作条件反射及其他学习理论的产生；行为主义心理学与现代脑科学的有机结合。第十页，共三十五页，2022年，8月28日第二单元学科简史二、对心理异常现象的现代说明人本主义的理论解释人本主义对异常心理的解释是：“自我”无法实现的结果和趋于完善的“潜能”特征受阻。人本主义理论的实质包括：欧洲15世纪反宗教“怀疑论”哲学的副本；人的一切必须集中到人本身的存在上来；世界上最重要的事情就是“认识自我”。第十一页，共三十五页，2022年，8月28日第二单元学科简史不同理论派别对心理健康及其破坏的不同理解

健康健康破坏（1）精神分析派：“力必多”“力必多”受挫顺利发展（2）行为主义派：良好环境不良环境酿成行为习惯酿成行为习惯（3）存在人本派：“潜能”“潜能”发展顺利发展受挫第十二页，共三十五页，2022年，8月28日第二节正常心理与异常心理及其区分第一单元正常心理与异常心理的概念正常心理的三大功能：正常心理活动三大功能：保障适应环境、人际交往正常运行、反映认识改造客观世界；（了解什么是正常的）异常心理活动：丧失上述功能，无法保证正常生活，破坏心身健康三大功能只要丧失一个,就有问题第十三页，共三十五页，2022年，8月28日第二节正常心理与异常心理及其区分第二单元正常心理与异常心理的区分常识性的区分非标准化的区分标准化的区分心理学的区分原则第十四页，共三十五页，2022年，8月28日正常心理与异常心理的区分常识性区分

非标准化的区分标准化的区分心理学的区分原则离奇怪异的言谈、思想和行为过度的情绪体验和表现自身社会功能不完整影响他人的正常生活李心天：统计学角度：对统计常模的偏离文化人类学角度：对某一文化习俗的偏离社会学角度：对社会准则的破坏精神医学角度：古怪无效的观念或行为认知心理学角度：个体主观上的不适体验李心天：医学标准：将心理障碍当作躯体疾病对待统计学标准：偏离平均值的程度内省经验标准：病人和观察者的内省经验社会适应标准：按社会要求和道德规范行事主观世界与客观世界的统一性原则心理活动的内在协调性原则人格的相对稳定性原则（郭念锋：病与非病三原则）第十五页，共三十五页，2022年，8月28日第三节常见异常心理症状认知障碍情感障碍意志行为障碍第十六页，共三十五页，2022年，8月28日认知障碍感知障碍思维障碍注意与记忆障碍自知力障碍感觉障碍知觉障碍感知综合障碍感觉过敏感觉减退内感性不适错觉幻觉思维形式思维思维内容障碍思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维松弛、破裂性思维、思维不连贯、思维中断、思维插入和思维被夺、思维云集、病理性赘述、病理性象征性思维、语词新作、逻辑性倒错性思维注意障碍记忆障碍智能障碍精神发育迟滞痴呆记忆增强记忆减退遗忘错构虚构妄想（关系妄想、被害妄想、特殊意义妄想、

物力影响妄想、夸大妄想、自罪妄想、疑病妄想、

嫉妒妄想、钟情妄想、内心被揭露感）强迫观念超价观念认知障碍的分类第十七页，共三十五页，2022年，8月28日情绪障碍以程度变化为主以性质改变为主脑器质性损害的情绪高涨情绪低落焦虑恐怖情绪迟钝情绪淡漠情绪倒错Text情绪脆弱易激惹强制性哭笑欣快第十八页，共三十五页，2022年，8月28日意志行为障碍意志增强意志缺乏意志减退精神运动性兴奋精神运动性抑制意志行为障碍意向倒错强迫动作第十九页，共三十五页，2022年，8月28日精神分裂症及其他妄想性障碍心境障碍神经症应激相关障碍人格障碍及性心理障碍心理生理障碍癔症第四节常见精神障碍第二十页，共三十五页，2022年，8月28日精神分裂症及其它妄想性障碍精神分裂症：以精神活动的不协调或脱离现实为特征，病因未明。

青春型、偏执型、紧张型、单纯型偏执性精神障碍：以系统妄想为突出临床表现的精神性障碍，病因不明。急性短暂性精神障碍：有的患者临床表现以精神分裂症性症状为主。第二十一页，共三十五页，2022年，8月28日心境障碍躁狂发作：情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋。抑郁发作（抑郁症）：情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓。双向障碍：情绪高涨和情绪低落交错发作。持续性心境障碍：持续性并常有起伏的心境障碍，每次发作极少严重到足以描述为轻躁狂，甚至不足以达到轻度抑郁。第二十二页，共三十五页，2022年，8月28日神经症恐怖症：场所恐怖、社交恐怖、特定恐怖焦虑症：惊恐障碍（急性焦虑发作）、广泛性焦虑障碍（慢性焦虑症）强迫性障碍：强迫思维、强迫行为躯体形式障碍：躯体化障碍、疑病症、躯体形式的植物功能紊乱、躯体形式的疼痛障碍神经衰弱：以脑和躯体功能衰弱为主要特征第二十三页，共三十五页，2022年，8月28日应激相关障碍项目适应障碍急性应激障碍/ASD创伤后应激障碍/PTSD共同点在严重或持久的精神创伤下直接引起的精神障碍，其临床特点和病程经过与创伤性体验有密切联系，并伴有相应的情感反应，容易被人理解。不同点灾难性的生活事件无

有有病程1月～6月短，通常不超过一周，常一月内缓解≥3月，甚至终身第二十四页，共三十五页，2022年，8月28日人格障碍及性心理障碍人格障碍性心理障碍偏执性人格障碍分裂样人格障碍反社会性人格障碍冲动性人格障碍表演性人格障碍强迫性人格障碍焦虑性人格障碍依赖性人格障碍性身份障碍：易性症性偏好障碍：恋物癖、异装癖、露阴症等性指向障碍：同性恋第二十五页，共三十五页，2022年，8月28日心理生理障碍进食障碍：神经性厌食（可危及生命）、神经性贪食、神经性呕吐睡眠障碍：睡眠量、质的异常及睡眠时发生某些临床症状。失眠症、嗜睡症、某些发作性睡眠异常情况（如睡行症、夜惊、梦魇等）性功能障碍：性欲减退、阳痿（抑郁症者多见阳痿，此属功能性）、早泻等第二十六页，共三十五页，2022年，8月28日癔症分离性障碍（解离障碍，癔症性精神障碍）：癔症性意识障碍、情感爆发、癔症性假性痴呆、癔症性遗忘、癔症性身份障碍、癔症性漫游、癔症性精神病等转换性障碍（癔症性躯体障碍）：运动障碍（瘫痪、僵直或角弓反张、失音症、缄默症）、感觉障碍（半身痛觉消失，手套、袜套感觉消失；癔症性视觉障碍—弱视、失明—突然发生，经治疗突然正常；听觉障碍；梅核症—咽部异物感）癔症的特殊表现形式：流行性癔症或称癔症的集体发作第二十七页，共三十五页，2022年，8月28日第五节心理健康与心理不健康第一单元心理健康的描述性定义心理健康：1946年，第三届国际心理卫生大会定义为：心理健康，是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态。具体表现：身体、智力、情绪十分协调；适应环境，人际关系中彼此能谦让；有幸福感；在工作和职业中，能充分发挥自己的能力，过有效率的生活。第二十八页，共三十五页，2022年，8月28日第五节心理健康与心理不健康第二单元评估心理健康的标准一、许又新：评估心理健康的三个标准体验标准：以个人的主观体验和内心世界作为衡量心理健康的标准。良好心情-----心情愉快；适度的自我控制与调节；适度的紧张；积极主动自我评价-----恰当的自我评价；有自知之明操作标准：也叫效率标准，指用观察、实验和测量等方法，衡量心理活动的过程和效应。包括：心理学标准（心理的效率）

社会标准（社会功能）：工作、学习效率和人际关系发展标准：纵轴。向较高水平发展的可能性大，有使可能性变成现实的切实可行的行动措施，是心理健康的标志。第二十九页，共三十五页，2022年，8月28日二、郭念锋：心理健康的十条标准心理活动强度：对精神刺激的抵抗能力↓健康↓心理活动耐受力：对慢而长的精神刺激耐受↓健康↓周期性节律：节律紊乱，心理健康↓意识水平：注意水平↓，心理健康↓暗示性：暗示性↑，心理健康↓心理康复能力：康复能力↓健康↓心理自控能力：自控能力↓健康↓自信心：自信心↓健康↓社会交往：接触不良→健康↓环境适应能力：适应性↓健康↓第三十页，共三十五页，2022年，8月28日第五节心理健康与心理不健康第三单元相关概念的区分及内涵一、概念的区分“正常”和“异常”，是标明和讨论“有病”或“没病”等问题的一对范畴。而“健康”和“不健康”,是另外一对范畴，是在“正常”范围内，用来讨论“正常”的水平高低和程度如何。从临床心理学角度出发，把人的全部心理活动，划分为“健康的心理”、“不健康的心理”和“精神障碍”三大类，并分别使用“健康心理”，“不健康心理”，“异常心理”这三个概念来表达。第三十一页，共三十五页，2022年，8月28日理问题一般心理问题严重心心理问题神经症性心理健康心理不健康十标准自知力/求助行为心理正常心理异常三原则常形冲突变形冲突冲突性质神经症精神分裂症心境障碍癔症人格障碍常见精神障碍压力