2022年4月份N2-N3分层理论考试试卷

2022年4月份N2-N3分层理论考试试卷基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________科室：________________________工号:________________________1、VSD引流管的压力应保持在（）[单选题]*A.-50~-100mmHgB.-125~-450mmHg(正确答案)C.-450~-500mmHgD.0~100mmHgE.以上都不正确2、关于VSD引流管的护理，下列说法正确的是（）[单选题]*A.妥善固定，保持通畅，防止扭曲、折叠和堵塞B.更换时为防止引流管内的液体流到VSD敷料内，应先钳住引流管，关闭负压源，然后更换C.负压维持时间，一次负压封闭引流可维持有效引流5~7天，一般在7天后拔出或更换D.对于组织血供较差，面积较大的创口，如手部，足部应行VSD法1~2次，时间应在7~15天。对于大面积骨外露，肌腱外露，考虑到周围肉芽爬行速度，一般行VSD法3~4次，时间15~30天左右但临床中还需依照具体情况而定E.以上都正确(正确答案)3、关于行VSD引流管患者的皮肤护理下列说法错误的是（）[单选题]*A.管道周围用垫圈，被子等将其垫高悬空，防止VSD敷料的引流管被压迫成折叠，阻断负压源B.透性粘贴薄膜护理创面周围的皮肤要保持干燥，有毛发密集部位，要剃干净，从薄膜一端开始粘贴，边粘贴边按压，特别注意薄膜周边的部位必须与皮肤完全粘贴，并超过创面2~3cmC.在透性粘贴薄膜周边的皮肤出现小的张力性水泡时(约0．5~1cm)，不必处理D.在透性粘贴薄膜周边的皮肤出现小的张力性水泡时(约1~2cm)，不必处理(正确答案)E.由透性粘贴薄膜密封的创面，禁止接触热源，如:红外线等、热水袋等4、宫腔引流管属于哪一类风险管道（）[单选题]*A.极高危风险管道B.中危风险管道(正确答案)C.高危风险管道D.低危风险管道E.以上均不是5、以下导管都属于高危导管的是（）[单选题]*A.漂浮导管、心包引流管、鼻肠管、各类造瘘管B.T管、脑室外引流管、胸腔引流管、伤口引流管C.中心静脉管道、三腔二囊管、吻合口以下的胃管(正确答案)D.鼻胆管、胰管、腰大池引流管、盆腔引流管E.腰大池引流管、盆腔引流管、伤口引流管6、以下属于管道评估的内容是（）[单选题]*A.管道固定剂通畅情况B.管道留置部位、深度C.管道留置时间、局部情况D.护理措施及宣教E.以上都是(正确答案)7、各护理单元除了下列哪种情况均可申请护理会诊（）[单选题]*A.转运患者(正确答案)B.复杂问题C.跨专业的护理问题D.护理危重E.护理疑难8、对护理会诊制度进行管理，同时做好科室员工培训工作的是?（）[单选题]*A.责任组长B.护士长(正确答案)C.科护士长D.护理部E.总带教9、涉及多学科的护理会诊，由谁向护理部提出会诊申请，护理部组织协调（）[单选题]*A.护士长(正确答案)B.总带教C.责任护士D.科护士长E.责任组长10、高钾血症时的心电图特点是（）[单选题]*A.T波高尖，Q-T间期延长，QRS波增宽(正确答案)B.T波低平，Q-T间期缩短C.T波低平，Q-T间期延长D.T波低平，出现U波11、当血钾浓度达到多少时，会影响到呼吸肌，发生窒息（）[单选题]*A.6mmol/LB.6.5mmol/LC.7mmol/L(正确答案)D.8mmol/LE.9mmol/L12、以下哪种药物属于排钾利尿药物（）[单选题]*A.双氢氯噻嗪B.速尿(正确答案)C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.安体舒通13、关于补钾原则，下列说法错误的是（）[单选题]*A.尽量口服补钾，见尿补钾30-40ml/hB.不宜过浓（浓度不超过0.3%或不超过40mmol/LC.血钾低于2.8mol/L时，可直接静脉推注(正确答案)D.不宜过快（成人30-40滴/分或不超过20~40mmol/h）E.不宜过多，总量不宜超过6~8g。14、低钾血症最早出现的临床表现是（）[单选题]*A.肌无力(正确答案)B.呼吸困难C.心律失常D.意识障碍E.神经反射障碍15、病情汇报遵循SBAR模式，其中B是指（）[单选题]*A.患者目前现状B.患者背景(正确答案)C.患者的评估D.建议和意见E.以上都不是16、下列哪项不是骨盆骨折的常见并发症（）[单选题]*A.出现性休克B.直肠肛管损伤C.尿道膀胱损伤D.脂肪栓塞(正确答案)E.神经损伤17、微量注射泵以下哪种报警会触发机器进入KVO流速（）[单选题]*A.阻塞B.完成(正确答案)C.电池耗尽D.系统异常18、发生急性溶血反应最常见最严重的原因是（）[单选题]*A.红细胞质量差B.免疫因素C.ABO血型不合(正确答案)D.血制品被污染E.体温高19、女，28岁，孕39周待产入院，入院后化验wbc4.2*109/L,Hb:52g/L,PLT105*109/L,确诊为巨幼红细胞性贫血，行剖腹产，术中失血2000ml，经大量输血及补液处理，患者突发呼吸困难，咳粉红色泡沫液痰，两肺布满湿罗音，颈静脉怒张，患者可能发生了（）[单选题]*A.过敏反应B.急性溶血反应C.输血相关性急性肺损伤D.循环超负荷(正确答案)E.空气栓塞20、患者，女，28岁，宫外孕伴失血性休克入院，行左输卵管修补术，术中输注悬浮红细胞10min后，发现前臂、前胸及腰部出现风团样皮疹，复查血型无误。下列处理哪项是正确的（）[单选题]*A.减慢输血速度，使用抗过敏药物(正确答案)B.使用抗过敏药物，加快输血速度C.换一代同型悬浮红细胞输注D.停止输血，应用颈托和胶体液E.继续输血，无须特殊处理21、以下属于高风险管道的是（）*A.气管切开套管(正确答案)B.T管(正确答案)C.（口或鼻）气管插管(正确答案)D.前列腺及尿管术后的导尿管(正确答案)E.腹腔引流管22、患者意外拔管的危险因素有（）*A.意识不清(正确答案)B.躁动不安(正确答案)C.老年痴呆(正确答案)D.精神障碍(正确答案)E.使用镇静剂(正确答案)23、可申请护理会诊的有?（）*A.复杂问题(正确答案)B.跨专业的护理问题(正确答案)C.护理疑难(正确答案)D.转运患者E.护理危重(正确答案)24、护理会诊专家资质，从以下人员中选定（）*A.N5层级护士(正确答案)B.专科护士(正确答案)C.在专业领域工作满8年以上的主管护师(正确答案)D.在专业领域工作满6年以上的主管护师E.N4层级护士25、有关高钾血症的治疗原则，以下描述正确的是（）*A.治疗原发病及诱发因素(正确答案)B.促进钾转移到细胞内(正确答案)C.促进钾排泄:利尿，血液透析或腹膜透析(正确答案)D.对抗心律失常:静脉推注10%葡萄糖酸钙(正确答案)E.立即停止输注或口服含钾药物，避免进食含钾丰富食物(正确答案)26、有关低钾血症的临床表现包括（）*A.全身软弱无力(正确答案)B胃肠道反应:恶心、呕吐、腹胀、肠麻痹(正确答案)C.心脏传导阻滞和节律异常(正确答案)D.代谢性碱中毒(正确答案)E.呼吸肌麻痹(正确答案)27、骨盆骨折往往伴有颅脑损伤、胸腹联合伤等多发伤和复合伤，病情凶险，伤后应在第一时间进行快速全面的伤情评估，主要包括（）*A.出血性休克(正确答案)B凝血功能障碍(正确答案)C.开放伤(正确答案)D.合并脏器损伤(正确答案)E.感染(正确答案)28、下列哪些属于骨盆骨折微创手术的禁忌症（）*A.稳定性骨折(正确答案)B.骨盆前后环未达到复位标准(正确答案)C.髂骨翼粉碎性骨折无法闭合复位(正确答案)D.重度骨质疏松患者(正确答案)E.严重发育畸形者(正确答案)29、急性溶血反应的处理原则是（）*A.急性肾衰发生时要进行透析治疗(正确答案)B.遵医嘱用药:迅速补充血容量、碱化尿液等(正确答案)C.DIC的防治(正确答案