减少铃声品管圈QCC项目汇报

减少铃声小组概况2003年新疆医科大学附属中医医院率先在护理管理工作中开展护理品质圈活动5个试点科室QC小组成立干二科为开心小组小组成员QC职务姓名职称组长刘扬（护士长）副主任护师秘书张莉护理师组员潘星凤主管护师

柏君护理师吕卫红护理师高倩护士

张莲云护士

施佳护士

陈蕾护士

苑华英护士

小组精神团结协作开心工作小组特点自主性群众性民主性科学性活动进程安排表选题理由呼叫器给患者和护理人员带来了极大的方便。但它也有其不利的一面，如护士在加液体、拔针等工作时都依赖患者的铃声，且患者怕液体滴完护士不来总想按铃，这样在输液高峰期，铃声四起，直接影响病人的住院环境。我们开心小组一起开动脑筋想办法，为了给患者提供一个安静的治疗休养环境，提高护理质量，《减少铃声》成为我们ＱＣ小组活动的课题。现状调查

6月9日~6月13日小组成员对全病区每天的响铃次数与病人总数和液体组数进行了统计并发放了病人对及时续加液体及拔针满意度调查表，结果显示:响铃百分比平均为77%，病人满意度为95%活动前铃声病人满意度统计2003年病人总数(例)液体总数(瓶)铃声总数(次)响铃百分比(%)病人满意度（%）6月9日41846880 946月10日40856576966月11日4086687995.56月12日4282647894.56月13日38806273951周平均值4083657795活动前铃声统计表要因确定护理人员相对不足人院宣教不够详细护士被动依赖铃声护理工作流程欠合理目标：减少铃声，使响铃百分比降至10%77%10%病人满意度升至98%目标论证小组活动得到了医院各级领导的重视和大力支持QC小组成员对小组活动兴趣浓厚，工作积极性高，技术熟练、经验丰富群策群力，协作性强，开心快乐病人了解我们的工作流程及目的，能更好地配合制定对策并实施１、合理排班

白班护士6人，分别排为主班（电脑班）1人，药疗连班1人，责任护士2人，辅助责护1人，机动班1人（实行弹性排班，根据科室工作情况灵活机动安排到不同时间段协助）制定对策并实施

2、做好宣教责任护士认真做好病人的人院宣教，告知患者在输液治疗过程中护士会经常巡视病房，不用操心液体，安心休养，不必担心输液完毕没有护士来及时续加液体和拔针。如有任何不适或需要护士协助要立刻按铃。制定对策并实施3、加强巡视责任到人

1组责任护士负责巡视1,2,3,4病室药疗护士负责巡视5,6,7,8病室(输液高峰期此班不跑外领药)2组责任护士负责巡视9,10,11,12病室及抢救室辅助责任护士负责巡视13,14,15,16病室。制定对策并实施4、改变护理流程，缩短治疗时间夜班护士不配药去扫床，治疗班早晨提前半小时上班配药。过去上班后两名护士扫床，两名护士打针，扫床时大多数病人都躺在床上等待打针，速度慢且不符合无菌要求。改变流程后，四名护士同时打针，速度快，病人满意。制定对策并实施5、认真交接班

责任护士和中午连班床头交接班，值班护士对输液未完的病人做到心中有数，勤巡视病房，减少中午病人午休时的铃声，下班时做好交接班工作。制定对策并实施6、合理摆放液体瓶

治疗车液体瓶按床号顺序摆放，全科每位护士都要知道液体瓶的摆放位置，治疗时又快又准，可缩短治疗过程的时间，提高工作效率，减少差错事故发生治疗车用物摆放输液用物液体瓶(床号)

皮肤消毒液12345棉签678910输液卡1112131415擦手巾161718+1+2效果检查

减少铃声的方案已执行2年，响铃百分比平均为8%，病人对护理工作满意度调查为100%。说明我们制定的方案是有效的，经过QC小组人员的共同努力，我们超过了课题预期目标。三月后铃声统计时间2003年病人总数(例）液体总数（瓶）铃声总数（次）响铃百分比(%)9月23日3269699月24日3165699月25日33687109月26日3071689月27日3274791周平均值326769近期铃声统计时间2005年病人总数（例）液休总数（瓶）铃声总数（次）响铃百分比（%）5月16日3578795月17日3579795月18日3681675月19日3475575月20日3577681周平均值357868响铃百分比与患者满意度对比巩固措施定期组织小组成员活动，培养团队凝聚力护士按照规定的护理流程工作加强巡视病房，变被动服务为主动服务护士长定期检查，不定期抽查统计响铃百分比和病人