肿瘤疼痛诊疗与护理考核试题及答案

肿瘤疼痛诊疗与护理考核试题第一部分：单选题1、世界疼痛日是那一天（）［单选题］*A.十月第二周的第一天VB.十月第一周的第一天C.十月第二周的第二天D.十月第一周的第二天2.疼痛的给药原则是（）［单选题］*A.病人要求便给药。B.疼痛发作时给药。C.只要有疼痛便给药。D.口服、按时、联合用药，注意个体化细节。V3.三阶梯用药说法正确的是（）［单选题］*A.重度剧烈疼痛的患者，选用弱阿片类药物。B.中度疼痛的患者，选用弱阿片类药物。VC.轻度疼痛的患者用阿片类药物。D.中度疼痛的患者使用非雷体抗炎药。4.芬太尼透明贴剂使用过程中不正确的是（）［单选题］*A.贴前用温水情节局部皮肤，待干B.经常更换贴敷位置B.按止痛药物的半衰期C.按止痛药物的剂量大小D.按药效的强弱顺序递增使用V40、羟考酮的口服生物利用度为多少？（）［单选题］*A.45-60%B.60~87%VC.55%D.90%41、疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的（）［单选题］*A.主观感觉VB.客观感觉C.自我感觉D.不良感觉42、对疼痛进行评估下面哪项正确（）［单选题］*A.相信患者，患者说痛就是痛VB.根据经验总体评价患者C.只相信患者主诉便给药物治疗D.无需动态由古患者43、疼痛的给药原则是（）［单选题］*A.病人要求便给药B.疼痛发作时给药C.只要有疼痛便给药D.按药效强弱依阶梯使用、使用口服、按时给药、联合给药、用药剂量个体化V44、疼痛治疗过程患者应该怎么做（）［单选题］*A.当疼痛发作时用药不疼时不用药B.漏服药物时不必再服用C.出现头晕时继续服用药物不可停用D.不饮酒V45、芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）使用过程中不正确的是（）［单选题］*A.贴前用温清水清洁局部皮肤，待干B.经常变换贴敷彳立置，以免皮肤刺激C.贴剂使用后4小时开始发挥药物作用，8小时发挥全效VD.处理爆发痛时，应用即释阿片药物46、痛感觉和痛反应最密切的因素是（）［单选题］*A.心理因素VB.疼痛的原发因素C.生理差异D.年龄差异47、关于疼痛的基本概念，以下哪项不正确（）［单选题］*A.疼痛是由于机体内外强刺激产生的一种症状B.疼痛是机体的主观感觉和体征C.不能单独依赖疼痛出现与否判断机体有无伤害和疾病D.每个机体对疼痛的感觉和反应差异不大V48、下列哪项不是术后疼痛的主要原因（）［单选题］A.切口造成的组织损伤B.术后影响内脏功能C.失血过多VD.神经肌肉损伤49、对于儿童的疼痛，常用的评定方法是（）［单选题］*A.口述分级评分法B行为疼痛评分法C.数字评分法D.面部表情测量法。50、感觉疼痛存在的神经中枢是（）［单选题］*A.脊椎前角B.大脑皮层”C.脊髓后角D.大脑前叶51、关于疼痛的概念,不妥的是（）［单选题］*A.疼痛是机体对有害刺激引起的保护性反应B.疼痛是一种主观的感受C.疼痛不是病，是一种症状VD.疼痛是第五生命体征52、慢性疼痛综合征的常见症状不包括（）［单选题］*A.长时间记忆缺陷VB.难以集中注意力C.睡眠差D疲乏53、外科患者疼痛的护理，错误的是（）［单选题］*A.鼓励患者用毅力战胜疼痛VB.认真观察疼痛的规律C.根据个体差异采取止痛措施D.相信疼痛存在的事实54下列治疗三叉神经痛的药物是（）［单选题］*A.笨妥英钠B.卡马西平，C.解热镇痛药D.阿片类药物55、中枢神经痛的病理过程往往是令人痛苦的，什么护理常常更适用于这类患者（）［单选题］*A.心理调适VB.药物治疗C.物理治疗D.局部治疗56、心理痛苦温度计得分（）为轻度痛苦。［单选题］*A.0分3分VC.4-6分D.7-9分57、心理痛苦温度计得分（）为重度痛苦。［单选题］*A.0分3分C.4-6分D.7-9分V58、以下痛觉感受器分布最为密集的是（）［单选题］*A.皮肤B.肌层C.肌腱D角膜”59、不推荐用于长期的癌痛治疗给药途径的是（）［单选题］*A.口服给药法B.直肠给药法C.舌下含服法D.肌内注射法V60、患者，李某，女，58岁，诊断"肩周炎"，下列适合该患者的镇痛方法是（）［单选题］*A.口服布洛芬B经皮神经电刺激疗法VC.湿热敷D.自控镇痛泵61、下列哪项疼痛为钝痛（）［单选题］*A刺痛B.酸痛VC绞痛D.牵拉痛62、个体所能感觉到的最小疼痛为（）［单选题］*A.疼痛阈VB.疼痛耐受力C.疼痛感觉D.疼痛错觉63、形式上采取某种治疗措施，但实际上并没有真正给于会产生效果的治疗是下列哪种疼痛常采用的心理治疗方法（”单选题］*A.安慰剂治疗，B.暗示疗法C.催眠疗法D彳亍为疗法64、下列哪类病人禁用物理镇痛疗法（）［单选题］*A.癌痛患者B.妊娠患者C.出血倾向患者VD.肌肉拉伤患者65、对疼痛患者提供社会心理支持非常重要，尤其是对（）患者［单选题］*A.癌痛患者VB.急性疼痛患者C.慢性疼痛患者D.外伤性疼痛患者66、医疗机构应对麻醉药品处方单独存放，至少保存（）［单选题］*A.半年B.一年C.两年D.三年V67、麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为（）［单选题］A.淡红色VB.浅黄色C.浅绿色D.白色68、对炎症性疼痛疗效最好的是（）［单选题］*A.阿片类镇痛药B.非笛体类抗炎药VC.糖皮质激素D.抗抑郁药69、三叉神经痛口服药物的不良反应，下列哪项正确（）［单选题］*A.高血压和心率失常B.共济失调、白细胞减少及肝功能损伤VC.便秘和尿潴留D.高血钾70、关于癌痛的原因，下列哪项不正确（）［单选题］*A.肿瘤直接侵犯引起的疼痛B.心理因素照成的疼痛C.与癌症相关的疼痛D.治疗和检查引起的疼痛V71、疼痛治疗过程中的安全护理，哪项正确（）［单选题］*A.服用口服药护士发给患者即可B.即使疼痛不缓解也不能继续用药C.间歇性疼痛发作时告知患者要忍耐D.告知患者和家属正确评估疼痛的重要性V72、疼痛治疗过程中患者应该怎么做（）［单选题］*A.当疼痛发作时用药时间未到可以服药VB.漏服药时不必再次服药C.出现头晕时继续服药不用停药D.以上均正确73、奥斯康定的止痛强度是吗啡的（）倍。［单选题］*74、（）的消耗量是衡量一个国家癌痛控制状况的重要指标。［单选题］A.杜冷丁B.医用吗啡VC.羟考酮D.舒芬太尼75、判断中度疼痛的标志是（）［单选题］*A.使用两种NSAIDs不能缓解B.睡眠受干扰VC.患者出汗无法忍受D.使用阿片类药物镇痛76、癌痛治疗方法中最常用的是哪一种（）［单选题］A.病因治疗B.非药物治疗C.药物镇痛治疗VD神经阻滞法及神经外科治疗77、狭窄性腱鞘炎最有效的治疗方法是（）［单选题］A.手术B.局部注射类固醇。C.离子导入D.电刺激78、腰椎牵引引发疼痛时应该（）［单选题］*A.继续牵引等待患者逐步适应B.暂停牵引，查明原因再决定是否继续治疗VC.禁止牵引D.口服止痛药继续牵引79、急性疼痛引发的生理反应不包括（）［单选题］*A.血压升高B.呼吸加快C.心率加快D.听力下降V80、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中规定：医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神药品周转库、周转库应（）［单选题］*A.每天结算VB.每周结算C.每月结算D.每季度结算81、术后镇痛常用的药物不包括下列哪种类型：（）［单选题］*A.非阿片类药物：对乙酰氨基酚、非笛体类抗炎药（NSAIDs\加巴喷丁等B.弱阿片类药物：吗啡、可待因、曲马多、对乙酰氨基酚加可待因或曲马多复合制剂C.强阿片类药物：哌替口定、芬太尼、舒芬太尼、羟考酮等VD.辅助药物：氯胺酮、可乐定82、出院癌痛患者的随访率不低于（）［单选题］*A.60%B.70%VC.80%D.90%C.贴剂使用后4小时开始发挥药物作用，8小时发挥全效VD.爆发痛时，应用即释阿片药物。.阿片类药物最常见的不良反应是（）［单选题］*A.恶心呕吐B.便秘VC.尿滁留D.过度镇静6、鞘内药物输注系统（鞘内泵）导管植入位置（）［单选题］*A.硬膜外腔B.锁骨下静脉C.椎间盘D.蛛网膜下腔V7、鞘内给药Img吗啡相当静脉应用吗啡（）［单选题］*A.lmgB.lOmgC.lOOmgVD.300mg8、半植入式鞘内泵外接蝶翼针多久需要更换（）一次。［单选题］*A、3天B、7天VC、14天D、20天83、下列哪项不是爆发痛的分类（）［单选题］*A.事件性疼痛B.无法控制的持续疼痛C.剂量末疼痛D.一过性疼痛V84、护士在疼痛管理中的角色不包括（）［单选题］*A.评估者B.治疗者VC.实施者D.教育者85、下列疼痛评分几分时需要绘制降痛标识（）［单选题］*A.4分.5分C.6分D.7分V第二部分：多选题1、下列哪些患者适合做鞘内泵（）［多选题］*A、中重度难治性癌痛患者VB、胸腹部大手术疼痛患者C、采用三阶梯治疗期间出现阿片类严重不良反应VD、顽固性带状疱疹后遗神经痛V2、癌症疼痛与普通疼痛的区别有哪些（）［多选题］*癌症疼痛常常伴有患者的心理变化V癌症疼痛持续时间长，是一个反复发生、持续存在、不断加重的疼痛过程V癌症疼痛比较剧烈V普通疼痛具有社会性3、非留体止痛药的常见不良反应包括：（）［多选题］*A.胃肠道反应VB.肝肾功能障碍VC.出血倾向VD.呼吸抑制4、在服用阿片类药物过程中，为预防便秘，可以采取以下哪些措施？（）［多选题］*A.鼓励患者多饮水VB.多吃新鲜蔬菜、水果和适当的粗粮。VC.进行腹部按摩、排便操。VD.每天记录排便情况，用药中配合使用缓泻剂V5、以下癌痛规范用药中哪些是错误的（）［多选题］*A.使用度冷丁是最安全有效的止痛药VB.长期用阿片类止痛药不可避免会成瘾VC.止痛治疗能使疼痛部分缓解即可VD.终末期癌症病人才能用最大耐受剂量阿片类止痛药。6、疼痛治疗过程中并发症有哪些（）［多选题］*A.意识障碍，神志不清及神经精神异常VB.尿潴留和便秘QC.头晕、恶心呕吐甚至一天不能进食者VD.高血压和心率不齐7、疼痛两古的内容包括（）［多选题］*疼痛病史V社会心理因素，加重或缓解因素V镇痛效果的评估。8、疼痛的非药物处理原则包括（）［多选题］*解除患者的焦虑。转移患者的注意力，鼓励患者运动V让患者处于舒适体位。9、长期慢性疼痛，如三叉神经痛、带状疱疹后遗痛、癌痛等导致的精神心理方面的改变有（）［多选题］*抑郁V焦虑V愤怒V沮丧10、影响疼痛的主观因素有（）［多选题］*以往的疼痛经验，注意力V对疼痛知识的掌握11、癌性疼痛控制的目标，观点是“3个3的标准”（）［多选题］*A.疼痛评分3分B.疼痛强度＜3分VC.24h内突发性疼痛次数＜3次VD.24h内需要药物解救的次数＜3次V12、口服用药的好处包括哪些（）［多选题］*服用简单V止痛效果快剂量调整方便V经济V13、阿片受体在人体内至少有8种亚型，其中研究较多的两种亚型为:（）［多选题］A.p受体VB.k受体。C.5受体Do受体14、癌痛止痛方案遵循五原则，以下哪些选项属于五原则：（）［多选题］*A.首选口服给药。B.按时给药VC.按需给药D.注意细节V15、NCCN指南中对于神经病理性疼痛治疗，除用阿片药物治疗外，还可考虑什么药物？（）［多选题］*A.抗抑郁药VB.抗惊厥药VC.局部药物VD.非笛体类药物。9、下列哪项不是鞘内泵植入术禁忌症（）［单选题］*A、全身性严重感染B、腰椎穿刺节段有局部肿瘤转移C、胃肠道重度梗阻VD、严重恶病质患者10、呼吸抑制的临床表现：针尖样瞳孔，呼吸次数<（）次/分。［单选题］108V161211、止痛药最常用的给药途径是（B）［单选题］*肌肉注射口服V静脉注射皮下注射12、住院患者应在入院后（）h内完成疼痛初步评估,24h内完成全面评估，并体现在病历中。［单选题］48V6213、芬太尼透皮贴剂的使用方法中以下正确的是：（）［单选题］A、应贴敷在皮肤既清洁干燥又较为平坦的部位；VB、根据疼痛点进行贴敷；C、疼痛得到控制后可以随意将其揭下；D、为增强吸收速度和效果，在贴敷过程中可以加热或加压。14、下列哪一种药物具有"天花板效应"?（）［单选题］*可待因曲马多吗啡对乙酰氨基酚V15、下列哪一种药物是第二阶梯止痛阶段的首选药物？（）［单选题］*A、曲马多B、布桂嗪C、可待因VD、羟考酮16、疼痛患者的心理变化不包括（）［单选题］*A.焦虑、紧张或恐惧B.抑郁、害怕、失眠C.绝望、孤独感和承受能力低D.强迫症V17、癌痛止痛治疗期间的注意事项哪项不正确（）［单选题］*A.在医生指导下调整剂量B.按医嘱用药及停药C.止痛治疗用药有较大的个体差异，勿将药物转给他人服用D.当疼痛发作时自己根据情况适度加药V18、急性疼痛是指疼痛时间在（）内［单选题］*A.3天B.30天C.2个月D.3个月V19、疼痛的心理调节方式不包括（）［单选题］*大量运动V避免情绪波动深呼吸止痛自我暗示20、下列属于ERAS的核心内容的是（）［单选题］*A.禁止补液B.忍痛下床活动C.为了防止小便污染伤口，尽量延长留置尿管时间D.疼痛管理V21、ERAS理念下，患者尽早活动锻炼的前提（）［单选题］*A.心理支持B.正常进食和睡眠C.家人搀扶D.有效疼痛控制V22、下列不符合预防性镇痛理念的是（）［单选题］*A.术前一直延续到术后一段时期的持续性镇痛治疗B.实现消除手术应激创伤引起围手术期的疼痛C.在切皮前给予镇痛药物或神经阻滞等方法以缓解术后疼痛VD.是预防性的、完全的、长时间的有效镇痛手段23、下列不属于个体化镇痛方案是（）［单选题］*A根据手术类型和患者情况选择具体的多模式镇痛方案B.同一种疾病、同一种手术方式可以选择同一种镇痛方案VC.根据不同的手术类型和疼痛部位及疼痛程度选择不同的镇痛方案D.可以根据患者的年龄、性别及个体需求、手术方式等选择合适的镇痛方案24、VAS是以下哪种（）［单选题］*A.视觉模拟法VB.数字分级法C.Wong-BakerD.文字描述评定法25、面部表情量表适用于那些人（）［单选题］*A成人B老人C.7岁以下儿童或认知障碍的成年人VD.文盲26、疼痛的给药原则是（）［单选题］*A.病人要求便给药B.疼痛发作时给药C.只要有疼痛便给药D.按药效的强弱依阶梯顺序使用、使用口服、按时给药、联合给药、用药剂量个体化V27、2019年NCCN指南指出重度疼痛是：（）［单选题］*A26分B27分C28