1、（总包）消检申检表（改）

项目概况建筑名称建审文号建筑地址验收/备案文号工程名称联系人电话建设单位联系人电话委托单位联系人电话设计单位联系人电话监理单位联系人电话施工单位（资质级）联系人电话施工单位（资质级）联系人电话建筑面积：m,建筑高度：m地下：层地上：层检测范围检测面积：nV备注说明使用性质：□公共娱乐场所□宾馆/酒店口商/市场口车库口办公口居住类□医院□学校口施工现场□其他：建筑类别：口一类高层口二类高层□工业建筑口地下建筑口仓库□单/多层民用建筑口其他：工程概况新建筑：毛坯（）精装修（）旧建筑：年检（）新装修（）检测内容检测结论1□消防供配电设施□符合/口不符合2□火灾自动报警系统□符合/口不符合3□消防给水设施□符合/□不符合4□消火拴和消防炮□符合/□不符合5□自动喷水灭火系统□符合/口不符合6口泡沫灭火系统□符合/口不符合7□气体灭火系统□符合/□不符合8口机械加压送风系统□符合/□不符合9口机械排烟系统□符合/口不符合10口应急照明和疏散指示标志□符合/口不符合11□应急广播系统□符合/□不符合12□消防专用电话□符合/□不符合13□消防分隔设施□符合/口不符合14口消防电梯□符合/口不符合15□灭火器□符合/□不符合16□其他系统：□符合/□不符合电源方式正式（临时）供电：路

消防专用配电箱火灾自动报警系统设备厂家及型号集中控制器：台，（型号）手报按钮：只，（型号）区域控制器：台（型号），声光报警：套，（型号）层显示器：台（型号），插孔电话：只，（型号）烟感探测器：只，（型号）；其中走道烟感：只广播系统：套，（型号）；广播：个温感探测器：只，（型号）；其中走道温感只疏散指示：套，燃气探测器；只，（型号及厂家）应急照明：套，红外线探测器：只：间距米，（型号及厂家）其他探测器类型只,（型号及厂家）火灾自动报警设备厂家：消防电梯：台普通客梯：台防排烟系统正压送风机控制柜：台排烟风机控制柜：台正压送风机：台排烟风机：台消防补风机：台70c防火阀：个280c排烟防火阀：个风口：个风口：个防火卷帘类型:特级、甲级其中疏散通道：10槎其中防火分区：9槎类型：挡烟垂壁：个防火门类型:甲级防火门数量：126橙防火门类型:乙级防火门数量：227槎防火门类型:丙级防火门数量：87橙防火门类型:甲隔防火门数量：42橙防火门类型:乙隔防火门数量：2橙非隔热防火窗1橙其它消防设施灭火器一公斤；一具；灭火器一公斤；具；35kg推车式具；1＞申检单位要求甩项的区域或消防设施2、未予检测的原有消防设施台;消防应急电源：个

1、消防供水系统水源性质：临时管网：（）市政管网：（）进水管条数（条）直径（mm）啧淋水泵结合器：台，DNnn消火栓水泵结合器：台，DNm生产厂家：水泵控制柜：台泵房消防水池n?屋顶水箱nP喷淋：_台m3（L）消火栓―台—m3（L）生产厂家：水泵实际工作电流喷淋泵（A）,启动时间min消防泵（A）,启动时间min水喷雾泵（A）,启动时间min水幕泵（A）,启动时间min喷淋泵：（KW）,类型：消防泵：（KW）,类型：水喷雾泵：（KW）,类型水幕泵：（KW）,类型：稳压泵：（KW）,喷M消E水喷2水不水不稳E小泵：（台），厂家：方泵：（台），厂家：『泵：（台），厂家：停泵：（台），厂家；等泵：（台），厂家：E泵：（台），厂家：喷淋泵吸水管：条mm消防泵吸水管：条nun水喷雾泵吸水管：条mm水幕泵吸水管；条mm稳压泵吸水管：条mm喷淋泵出水管：条mm消防泵出水管：条mm水喷雾泵出水管：条mm水幕泵出水管：条mm稳压泵出水管：条mm喷淋泵扬程：（米）流量：（L/S）消防泵扬程：（米）流量：（L/S）水喷雾泵扬程：（米）流量：（L/S）水幕泵扬程：（米）流量：（L/S）稳压泵扬程：（米）流量：（L/S）室内消火栓：只，卷盘：个生产厂家：室内消火栓立管条数：条设置：管径：mm室内消火栓最大布置间距：m2、消火栓系统进水条数：条室内消防出水量：L/S结合器与室外消火栓距离：m结合器与室外水池距离：m屋顶消火栓静压：MPa出水压力：MPa首层消火栓静压：MPa出水压力：MPa减压措施喷淋管网：消火栓管网：3、室外消火栓管室外消火栓：只管径：Offll室外栓间距：m室外消防用水量：L/S室外消火栓保护半径：m4、自动喷水灭火系统台个台个阀头阀头菸号式喷用喷厂型湿作产预生雨淋阀台，水喷雾阀台，生产厂家：干式阀台，喷头个：其它：系统，―台，喷头个生产厂家：型号：信号蝶阀个末端试验装置个最不利点处喷头工作压力表数值（MPa）水流指示器个快速跑风个喷淋泵启泵前试验阀出水压力（MPa）喷淋泵启泵后试验阀出水压力（MPa）消防水炮台：型号:规格:生产厂家气体种类：防护区数量：个储瓶数量：个有管网（）;无管网（）钢瓶间位置：驱动装置名称：编号：管径：mm至mm喷嘴数量：个容器规格型号：管道支架间距：米喷嘴安装间距（m）5、气体灭火系统灭火剂充装量：备用量：安装位置：系统功能试验延时启动量（S）容器编号：填报人（签字或公司盖章）

建筑消防设施委托检测表E・mail:电话：67673411传真：67673241测项目安装位置检测项目安装位置检测项目安装位置消防控制室消火栓箱组件气体灭火储瓶间火灾探测器消火栓箱出水实验气体灭火保护区手动报警按钮消防水泵房气体灭火联动试验插孔电话气压罐正压送风系统设备间电话稳压泵正压送风联动试验系统布线啧头机械排烟系统消防电源末端试水装置机械排烟联动试验电梯迫降水流指示器机械排烟联动风机消防电梯报警阀组自动切断空调送风事故广播喷淋联动试验防火门声光报警器水泵接合器防火卷帘切断非消防电源水箱防火卷帘联动试验应急照明水池气体探测器联动紧急切断阀疏散指示市政供水泡沫灭火系统安装其它探测器消防水炮泡沫灭火联动试验备注填报人（签字或公司盖章）:北京蓝剑天亭科技开发有限责任公司

建筑消防设施委托检测表E-mail:电话：67673411传真：67673241正压送风机填报人（笞字或公司盖章）:序号风机型号或标识风机安装位置风机服务区域风机设计总送风量送风口面积风口结构形式风口数量风口具体位置消防“卜卜风机序号风机型号或标识风机安装位