胸腔穿刺置管术理论考核试题及答案

胸腔穿刺置管术理论考核一、选择题1、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于（）[单选题]*A、穿刺损伤肺组织B、抽液过多、过快、胸膜腔内压突然下降√C、胸膜超敏反应D、穿刺损伤肺血管E、空气栓塞2、有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确（）[单选题]*A、穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显总部位，一般取肩胛线7-9肋间隙或腋中线6-7肋间B、穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间C、穿刺时应于肋骨下缘进针√D、抽液量每次不超过1000mlE、抽气量每次可大于1000ml3、气胸做胸膜腔闭式引流放置引流管的部位是（）[单选题]*A、锁骨中线第2肋间√B、锁骨中线第3肋间C、腋前线第4肋间D、腋前线第5肋间E、胸骨旁线第4肋间4、下列哪一项不是胸膜腔穿刺术的并发症（）[单选题]*A、血气胸B、胸壁蜂窝织炎C、空气栓塞D、胸膜反应E、心力衰竭√5、胸腔穿刺术首次抽液不超过（）[单选题]*A、800ml√B、1500mlC、2000mlD、400mlE、3000ml胸腔穿刺术的并发症下列不正确的是（）[单选题]*A、气胸B、血胸C、胸膜反应D、复张性肺水肿E、纵膈摆动√7.胸腔穿刺术后处理有（多项选择题）（）[多选题]*A.术后嘱病人卧位或半卧位休息半小时，测血压并观察有无病情变化、√B.根据临床需要填写检验单，分送标本、√C.清洁器械及操作场所、√D.做好穿刺记录√8.胸腔穿刺的禁忌症有哪些（多项选择题）（）[多选题]*A.体质衰弱、病情危重难以耐受穿刺术者。√B.对麻醉药过敏。√C.凝血功能障碍,严重出血倾向,患者在未纠正前不宜穿刺。√D.有精神疾病或不合作者。√E.疑为胸腔包虫病患者，穿刺可引起感染扩散，不宜穿刺。√F.穿刺部位或附近有感染。√9.胸腔穿刺的主要作用（多项选择题）（）[多选题]*A.取胸腔积液进行一般性状检测、化学检测、显微镜监测和细菌学检测，明确积液的性质，寻找引起积液的病因；√B.抽出胸膜腔的积液和积气，减轻液体和气体对肺组织的压迫，使肺组织复张，缓解病人的呼吸困难等症状；√C.抽吸胸膜腔的脓液，进行胸腔冲洗，治疗脓胸；√D.胸膜腔给药，可胸腔注人抗生素或者抗癌药物。√10.胸腔穿刺的适应症（多项选择题）（）[多选题]*A.原因未明的胸腔积液，可作诊断性穿刺，作胸水涂片、培养、细胞学和生化学检查以明确病因，并可检查肺部情况。√B.通过抽液、抽气或胸腔减压治疗单侧或双侧胸腔大量积液、积气产生的压迫、呼吸困难等症状。√C.向胸腔内注射药物（抗肿瘤药或促进胸膜粘连药物等）。√11.胸腔穿刺术进针应取上一肋骨下缘进针以避免损伤血管和神经；（）[单选题]*A、对B、错√12.胸腔穿刺时患者出现气急，呼吸困难时应加快抽液速度以缓解胸水对肺的压迫；（）[单选题]*A、对B、错√13.穿刺中患者应避免咳嗽、打喷嚏、深呼吸及转动身体，以免穿刺针损伤肺组织；（）[单选题]*A、对√B、错14.操作前应向患者说明穿刺目的，消除顾虑，取得配合。对精神紧张者，术前可口服地西泮（安定）等镇静药物；（）[单选题]*A、对√B、错15.血性胸腔积液，可以排除结核性渗出性胸膜炎（）[单选题]*A、对B、错√16.缺氧不一定发绀，发绀不一定有缺氧（）[单选题]*A、对√B、错17.成年人呼吸窘迫综合征是一种非心源性肺水肿（）[单选题]*A、对√B、错18.胸腔渗出性积液都是感染性积液（）[单选题]*A、对B、错√19.平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。（）[单选题]*A、对B、错√20.穿刺应紧贴肋骨上缘进针，以免刺伤肋间血管和神经。并应使针、乳胶管或三通开关、针筒等保持密闭，以免空气进入胸内造成气胸（）[单选题]*A、对√B、错测验1.胸膜腔穿刺抽液的量第一次为：（）[单选题]*A.小于700mlB.小于500mlC.小于600ml√D.小于1000ml2.胸腔积液患者，心尖搏动位置有何改变？（）[单选题]*A.不能确定√B.向下移位C．向患侧移位D.向健侧移位3.胸膜反应最重要的处理措施是：（）[单选题]*A.吸氧B.立即停止胸穿√C.皮下注射肾上腺素D.测量血压4.胸腔穿刺抽液过多过快可能出现（）[单选题]*A.