标准解读

《GB 16379-1996 职业性中毒性肝病诊断标准及处理原则》是中国的一项国家标准，旨在为职业性中毒性肝病的诊断和处理提供统一的标准与指导。该标准详细阐述了如何识别、评估和管理因接触职业环境中毒性物质导致的肝脏损伤病例。下面是对该标准主要内容的概述：

一、范围

本标准适用于劳动者在生产劳动过程中，因接触化学毒物而引起的职业性中毒性肝病的诊断与处理。它不包括非职业因素导致的肝病。

二、术语定义

明确了职业性中毒性肝病的基本概念，即劳动者在工作环境中暴露于特定化学毒物，导致肝脏功能异常或组织病理学改变的疾病状态。

三、诊断原则

  1. 职业史调查：详细记录患者的工种、工龄、接触毒物种类、时间、浓度及防护措施等。
  2. 临床表现：观察患者是否有乏力、食欲减退、恶心、黄疸等肝病常见症状。
  3. 实验室检查：包括肝功能测试（如ALT、AST、总胆红素等）、肝炎病毒标志物检测，以排除非职业性因素。
  4. 特殊检查：必要时进行肝脏B超、CT或MRI检查，以及毒物代谢产物检测等。
  5. 排除其他原因：确保肝病的确由职业性毒素暴露引起，而非其他病因。

四、诊断分级

根据肝脏受损的程度，将职业性中毒性肝病分为轻度、中度和重度，依据包括肝功能指标异常程度、临床症状及体征、肝脏影像学变化等。

五、处理原则

  1. 脱离接触：一旦确诊，首要措施是立即脱离有毒作业环境，防止病情恶化。
  2. 对症治疗：根据患者具体情况给予支持治疗，如补充营养、利胆、保肝药物应用等。
  3. 促进毒物排出：采用解毒、利尿等方法加速体内毒物排泄。
  4. 康复与随访：病情稳定后，制定康复计划，定期复查肝功能，监测病情变化。
  5. 职业健康教育与预防：加强职业卫生培训，提高劳动者自我保护意识，改善工作环境，减少毒物暴露。

六、鉴定与赔偿

标准还提及了职业病鉴定程序和相应赔偿原则，确保受害劳动者合法权益得到保障。


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  • 废止
  • 已被废除、停止使用，并不再更新
  • 1996-05-23 颁布
  • 1996-12-01 实施
©正版授权
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中华人民共和国国家标准GB16379-—1996职业性中毒性肝病诊断标准及处理原则Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationaltoxichepatopathy1996-05-23发布1996-12-01实施国家接术监督局发布干华入民共和国卫生部

中华人民共和国国家标准职业性中毒性肝病诊断标准及处理原则GB16379-1996中国标准出版社出版发行北京西城区复兴门外三里河北街16号邮政编码：10045电话：63787337、637874471996年10月第一版2005年1月电子版制作书号：155066·1-13212版权专有侵权必究举报电话：（010）68533533

中华人民共和国国家标准职业性中毒性肝病诊断标准GB16379—1996及处理原则Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationaltoxichepatopathy职业性中毒性肝病是在职业性接触中吸收化学毒物所引起的中毒性肝脏疾病。主题内容与适用范围本标准规定了职业性中毒性肝病诊断标准及处理原则。本标准适用于各种化学毒物所引起的职业性急性、慢性中毒性肝病的诊断.断原则根据职业接触史.确切的肝病临床表现，实验室检查结合现场卫生学与流行病学调查，以及动态观察资料等，综合分析，做好鉴别诊断，判明肝脏疾病确由所接触的化学毒物引起,方可诊断。如同时出现致病毒物所引起其他系统损害的表现,对病因诊断有重要参考意义。3诊断及分级标准3.1急性中毒性肝病3.1.1急性轻度中毒性肝病在较短期内吸收较高浓度肝脏毒物后，出现下列表现之二者，可诊断为急性轻度中毒性肝病：有有乏力、食欲不振、恶心、肝区疼痛等症状;肝脏肿大、质软、压蒲，可伴有轻度黄痕;C急性中毒性肝病常规肝功能试验异常。3.1.2急性中度中毒性肝病出出现明显乏力、精神菱靡、厌食、厌油、恶心、腹胀、肝区疼痛等，肝脏肿大·压痛明显·急性中毒性肝病常规肝功能试验异常，并伴有下列表现之一者，可诊断为急性中度中毒性肝病：中度黄痘；牌脏肿大;b.病程在四周以上。3.1.3急性重度中毒性肝病在上述临床表现基础上,出现下列情况之一者，可诊断为急性重度中毒性肝病：阡性脑病；明显黄痘;出现腹水；肝肾综合征；C凝血酶原

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