标准解读

《GB 16004-1995 地方性甲状腺肿的诊断及分度标准》是中国关于地方性甲状腺肿疾病诊断与病情严重程度划分的国家推荐性标准。该标准详细规定了如何判断和分类地方性甲状腺肿，旨在为医疗专业人员提供统一的诊断依据，以促进疾病的及时识别和合理治疗。以下是该标准的主要内容概述：

一、诊断标准

  1. 临床表现：患者通常表现出颈部前方甲状腺区域肿大，可能伴有或不伴有压迫症状，如吞咽困难、呼吸受限等。体检时可触及甲状腺肿块，需结合病史、地区流行病学资料综合分析。

  2. 实验室检查：通过检测血液中的甲状腺功能指标（如TSH、T3、T4水平）以及尿碘水平，评估甲状腺功能状态及碘营养状况。

  3. 辅助检查：超声、放射性核素扫描等影像学检查有助于确定甲状腺的大小、结构及功能状态，辅助诊断。

  4. 流行病学调查：考虑患者居住地区的碘缺乏情况，结合当地水土中碘含量、居民饮食习惯等流行病学调查结果。

二、分度标准

根据甲状腺肿大程度及对身体功能的影响，将地方性甲状腺肿分为轻、中、重度三个级别：

  1. 轻度：甲状腺轻度肿大，不易被衣物遮盖，但不影响日常生活，无明显压迫症状。

  2. 中度：甲状腺肿大明显，易被观察到，可能开始影响颈部外观，有时伴有轻微压迫症状，如吞咽不适。

  3. 重度：甲状腺显著肿大，严重影响颈部外观，常伴明显的压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难等，可能影响到邻近器官的功能。

三、实施原则

该标准强调在诊断过程中应综合考虑临床表现、实验室检查结果以及流行病学背景，确保诊断的准确性和针对性。同时，鼓励根据分度结果制定个体化治疗方案，特别是对于重度患者，应及时采取有效措施，包括补充碘剂、药物治疗或必要时手术治疗，以减轻症状、控制病情进展。


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  • 废止
  • 已被废除、停止使用，并不再更新
  • 1996-01-23 颁布
  • 1996-07-01 实施
©正版授权
GB 16004-1995地方性甲状腺肿的诊断及分度标准_第1页
GB 16004-1995地方性甲状腺肿的诊断及分度标准_第2页
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ICS.11.020c61中华人民共和国国家标准GB16004一1995地方性甲状腺肿的诊断及分度标准DiagnosticandclassificatoryCriteriaofendemicgoiter1996-01-23发布1996-07-01实施技术监督局发布

中华人民共和国国家标准cB16004-1995地方性甲状腺肿的诊断及分度标准Diagnosticandclassificatorycriteriaofendemicgoiter主题内容与适用范围本标准规定了诊断地方性甲状腺肿、甲状腺肿的条件和判定甲状腺肿大小的界限。本标准适用于碘缺乏病的流行病学调查、防治效果的评定和病情监测工作;在临床检查甲状腺时亦可参照使用。2诊断标准2.1生活于碘缺乏区(水碘低于10g/L,尿碘低于100e/L);高碘地区(水碘高于300g/L·尿碘高于800“g/L);或存在致甲状腺肿物质之地区。2.2甲状腺明显增大，当超过受检者拇指末节并除外甲状腺功能亢进、甲状腺炎和甲状腺癌等疾病后，即可诊断为甲状腺肿、2.3在上述地区内，采用PPS抽样方法，8～10岁学生的甲状腺肿大率大于5%就诊断为地方性甲状3分度标准3.10度没有任何可触知的或可见的甲状腺肿大(看不见，摸不着)。3.2当颈部处于正常位置时，可触及肿大的甲状腺，但用眼不能看到(看不见)。当患者作吞咽动作时肿块可在颈部上下移动。即使在甲状腺不发生肿大的情况下，出现甲状腺结节亦归为I度。3.3Ⅱ度当颈部处于正常位器时颈部可见明显的肿大,并且当颈部触诊时,同时可发现肿大的甲状腺。当甲状腺体积介于两级之间，难于判断属于何级时，可列入较低的一级内。计算甲状腺肿大率包括I度和Ⅱ度两个等级内的例数之总和占受检人数之百分率。本标准与1978年诊断分型分度标准之比较见附录A(参考件)。分型标准4.1弥漫型甲状腺均勾增大，触诊摸不到结节。4.2结节型在甲状腺上可摸到一个或几个结节。4.3混合型在弥漫肿大的甲状腺

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