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文档简介

公共课程超声基本图像解读第一页,共七十二页,2022年,8月28日1/19/2023

超声基本图像分析宁波市第二医院超声科陈赛君第二页,共七十二页,2022年,8月28日超声定义超声为一种高频振动的机械波,其频率超过人耳能听到的声波频率上限。人耳可听到的声波频率:20-20000Hz超声的频率:>20000Hz诊断用超声频率:1.0--10MHz第三页,共七十二页,2022年,8月28日超声的种类第四页,共七十二页,2022年,8月28日A型超声(Amplitudemodulation)

第五页,共七十二页,2022年,8月28日

B型超声(Brightnessmodulation)辉度调制型以不同辉度光点反射信号的强弱。反射强则亮,反射弱则暗。用多声束连续扫描,显示脏器的二维图像,是目前使用最为广泛的超声诊断法。黑色:没有反射灰色:中等反射白色:反射较强像素在屏幕上形成不同亮度的层次,即为灰阶。第六页,共七十二页,2022年,8月28日

M型(Time-motionmode)B型的一种变异型:在水平偏转板上,加入一对慢扫描锯齿波,使回声光点沿水平方向扫描,代表时间。保留原来的深度扫描线“距离-时间”曲线M型第七页,共七十二页,2022年,8月28日D型(Dopplermode)

彩色多普勒血流图(flowimaging)彩色多普勒能量图(powerimaging)D型超声诊断法又称Doppler超声,是运用Doppler原理的一种超声诊断法。彩色多普勒(colorDoppler)频谱多普勒(spectrumDoppler)第八页,共七十二页,2022年,8月28日多普勒效应(Doppler)

超声在探测移动目标时,其回声的频率会发生变化。利用多普勒效应可检测血管内有无血流、血流的方向和血流速度。

正频移负频移声源与物体作相对运动时,频率增高。声源与物体作背向运动时,频率减低。这种声波频率变化的现象为多普勒效应。第九页,共七十二页,2022年,8月28日

彩色多普勒(ColorDoppler)

用自相关处理提取到的多普勒信息,再用伪彩色编码,形成彩色血流图像,叠加到二维声像图上,形成彩色多普勒血流图。以红蓝绿三色表示血流多普勒差频回声朝向探头的血流——红色流速快——色彩鲜亮背离探头的血流——蓝色流速慢——色彩暗淡第十页,共七十二页,2022年,8月28日

能量多普勒(PowerDoppler)

把提取红细胞散射的多普勒信息,用积分法处理。彩色图像也叠加在二维声像图上。此法与红细胞散射的能量强度有关,与频移无关,故无方向性。第十一页,共七十二页,2022年,8月28日第十二页,共七十二页,2022年,8月28日1/19/2023

频谱多普勒(SpectralDoppler)以频谱的形式显示血流中某一个感兴趣点(脉冲波多普勒)或某一声束照射方向上的高速血流区(连续多普勒)血流频移和强度信息的技术。纵坐标——速度横坐标——时间朝向探头——基线上方背离探头——基线下方第十三页,共七十二页,2022年,8月28日组织多普勒第十四页,共七十二页,2022年,8月28日三维超声(3DUS)第十五页,共七十二页,2022年,8月28日第十六页,共七十二页,2022年,8月28日1/19/2023第十七页,共七十二页,2022年,8月28日1/19/2023超声成像原理

第十八页,共七十二页,2022年,8月28日超声成像设备主要组成(1)超声换能器(2)主机(3)视频图像显示仪第十九页,共七十二页,2022年,8月28日传统超声成像过程单轴声束的声波射入人体声束的扫查人体组织对入射超声的反射-回声回声的放大与前处理数字扫描转换器(DSC)显示和记录第二十页,共七十二页,2022年,8月28日各种探头(换能器)凸阵探头线阵探头扇形探头穿刺探头腔内探头术中探头第二十一页,共七十二页,2022年,8月28日声照射

指电脉冲经探头压电晶体产生超声脉冲沿声轴向前发射。第二十二页,共七十二页,2022年,8月28日声束的扫查及不同探头形成的声像图线扫扇扫弧扫第二十三页,共七十二页,2022年,8月28日11皮肤2皮下脂肪层3腺体层4乳腺后间隙5胸壁肌层(BI-RADS1级)正常乳腺超声图13425第二十四页,共七十二页,2022年,8月28日人体组织中的反射回声强度人体组织的声学分型无回声型-无回声少回声型-低回声多回声型-高回声全回声型-强回声第二十五页,共七十二页,2022年,8月28日ACOUSTIC

IMPEDANCE

(Rayls)Air400Fat1,380,000Water1,430,000SoftTissue1,630,000Muscle1,700,000Bone7,800,000第二十六页,共七十二页,2022年,8月28日INTERFACEMATERIALS&ECHOSTRENGTH

SoftTissuetoMuscle-Weak(1%)

FattoSoftTissue–Weak(1%)

SoftTissuetoBone-Medium(50%)BloodtoPlaque–Medium(50%)

SoftTissuetoAir-VeryStrong(100%)第二十七页,共七十二页,2022年,8月28日RESOLUTIONvs.PENETRATION

HIGH-FREQUENCYTRANSDUCERS

BETTERRESOLUTION

GREATERATTENUATION

POORERPENETRATION

LOW-FREQUENCYTRANSDUCERS

POORERRESOLUTION

LESSATTENUATION

BETTERPENETRATION第二十八页,共七十二页,2022年,8月28日第二十九页,共七十二页,2022年,8月28日1/19/2023第三十页,共七十二页,2022年,8月28日1/19/2023第三十一页,共七十二页,2022年,8月28日1/19/2023第三十二页,共七十二页,2022年,8月28日1/19/202333第三十三页,共七十二页,2022年,8月28日第三十四页,共七十二页,2022年,8月28日1/19/2023第三十五页,共七十二页,2022年,8月28日1/19/2023第三十六页,共七十二页,2022年,8月28日1/19/2023

图像标准方位第三十七页,共七十二页,2022年,8月28日常用的体位第三十八页,共七十二页,2022年,8月28日

横断面

图像左侧示被检查者的右侧结构,图像右侧示被检查者左侧结构,图像上方为近腹部结构,下方为近背部结构。第三十九页,共七十二页,2022年,8月28日

纵断面

图像左侧示被检查者的头部结构,图像右侧示被检查者足侧结构,图像上方为近腹部结构,下方为近背部结构。第四十页,共七十二页,2022年,8月28日

斜断面

如斜断面接近横断面,则以上述横断面为标准;斜断面近乎纵断面,则以纵断面所示为标准。第四十一页,共七十二页,2022年,8月28日冠状断面

近似于纵断面,图像的左侧为头端,右侧为足端,如右冠状断面,图像的上方为右侧的结构,图像的下方为接近左侧的结构。第四十二页,共七十二页,2022年,8月28日图像上字符的意义第四十三页,共七十二页,2022年,8月28日第四十四页,共七十二页,2022年,8月28日1/19/2023第四十五页,共七十二页,2022年,8月28日1/19/2023图像分析方法第四十六页,共七十二页,2022年,8月28日大小位置外形、形态包膜、壁边界内部回声后方回声跟周边组织的关系超声的描述内容:第四十七页,共七十二页,2022年,8月28日第四十八页,共七十二页,2022年,8月28日1/19/2023第四十九页,共七十二页,2022年,8月28日1/19/2023第五十页,共七十二页,2022年,8月28日1/19/2023第五十一页,共七十二页,2022年,8月28日第五十二页,共七十二页,2022年,8月28日

第五十三页,共七十二页,2022年,8月28日第五十四页,共七十二页,2022年,8月28日1/19/2023第五十五页,共七十二页,2022年,8月28日1/19/2023第五十六页,共七十二页,2022年,8月28日第五十七页,共七十二页,2022年,8月28日1/19/2023第五十八页,共七十二页,2022年,8月28日1/19/2023第五十九页,共七十二页,2022年,8月28日1/19/2023第六十页,共七十二页,2022年,8月28日心血管疾病诊断分析法第六十一页,共七十二页,2022年,8月28日第六十二页,共七十二页,2022年,8月28日1/19/2023第六十三页,共七十二页,2022年,8月28日1/19/2023第六十四页,共七十二页,2022年,8月28日1/19/2023第六十五页,共七十二页,2022年,8月28日1/19/2023第六十六页,共七十二页,2022年,8月28日1/19/2023第六十七页,共七十二页,2022

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