免疫系统高福莲

免疫系统高福莲第一页，共七十六页，2022年，8月28日Immunesystem

组织学与胚胎学免疫系统第二页，共七十六页，2022年，8月28日内容简介概述主要的免疫细胞淋巴组织淋巴器官第三页，共七十六页，2022年，8月28日组成淋巴器官淋巴组织免疫细胞中枢淋巴器官外周淋巴器官弥散淋巴组织淋巴小结淋巴细胞单核吞噬细胞系统抗原提呈细胞胸腺骨髓淋巴结脾扁桃体概述第四页，共七十六页，2022年，8月28日免疫防御:体外Ag(Antigen)免疫监视:体内变异细胞免疫稳定:体内衰老细胞功能概述第五页，共七十六页，2022年，8月28日机体识别、排斥、消灭所有异物的过程和能力

抗原(antigen)入侵的病原微生物异体细胞和大分子物质自体发生变化的细胞（如：肿瘤细胞）免疫(immune)第六页，共七十六页，2022年，8月28日免疫功能的分子基础：1、体内所有细胞表面都有主要组织相容性复合分子（MHC分子)MHC-Ⅰ类分子:所有细胞表面MHC-分子MHC-Ⅱ类分子:免疫细胞表面2、T细胞和B细胞表面有特异性的抗原受体第七页，共七十六页，2022年，8月28日

T细胞淋巴细胞B细胞

NK细胞巨噬细胞及单核吞噬细胞系统抗原提呈细胞（核心）

一、主要的免疫细胞第八页，共七十六页，2022年，8月28日(一)淋巴细胞1.

T

细胞（Tlymphocyte）75%

T细胞增殖分化过程示意图第九页，共七十六页，2022年，8月28日（胸腺产生,进入外周,处于静息状态）

初始T细胞

(接受抗原提呈，转化、增殖和分化)效应T细胞

记忆性T细胞

(大部分)(小部分)行使细胞免疫处静息状态，长期保持免疫(寿命1周左右)记忆，迅速再次反应能力

(寿命可长达数年或终生)第十页，共七十六页，2022年，8月28日分三个亚群细胞毒性T细胞（Tc细胞）：释放穿孔素和颗粒酶，直接攻击带异抗原的肿瘤细胞、病毒感染细胞和异体细胞

辅助性T细胞（Th细胞）：能分泌多种细胞因子，辅助B细胞和Tc细胞进行免疫应答

调节性T细胞（Tr细胞）：多对于机体免疫应答的负调节功能AIDS第十一页，共七十六页，2022年，8月28日

Tc细胞作用过程模式图第十二页，共七十六页，2022年，8月28日Tc细胞攻击肿瘤细胞扫描电镜像(体外培养实验人工加色)第十三页，共七十六页，2022年，8月28日2.

B

细胞（Blymphocyte）10%～15%（骨髓产生,进入外周）初始B细胞

受抗原刺激转化增殖和分化浆细胞(效应B细胞)记忆性B细胞（大部分）（小部分）分泌抗体处于静息状态，长期保行使体液免疫持免疫记忆，保持迅速再次反应的能力第十四页，共七十六页，2022年，8月28日淋巴细胞识别抗原后的变化T细胞(小淋巴细胞)

B细胞(小淋巴细胞)抗原提呈细胞Ag效应T细胞效应B细胞(大淋巴细胞)记忆T细胞记忆B细胞细胞免疫体液免疫(多数)胸腺骨髓第十五页，共七十六页，2022年，8月28日3.NK细胞

无需抗原提呈细胞中介,可不借助抗体，无MHC限制性，即可直接杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞细胞间的粘附分子释放细胞毒物质溶解靶细胞致细胞死亡或凋亡第十六页，共七十六页，2022年，8月28日淋巴细胞再循环外周L器官血液全身各组织毛细血管后微静脉LC第十七页，共七十六页，2022年，8月28日第十八页，共七十六页，2022年，8月28日淋巴细胞再循环的意义

有利于识别Ag

促进免疫细胞之间的合作

使全身的免疫细胞成为一个统一体第十九页，共七十六页，2022年，8月28日巨噬细胞：单核细胞穿出血管后分化形成单核吞噬细胞系统：单核细胞和由其分化的具有吞噬功能的细胞包括单核细胞（血液）巨噬细胞（结缔组织和淋巴组织）破骨细胞（骨组织）小胶质细胞（神经组织）肝巨噬细胞和肺巨噬细胞(二)单核吞噬细胞系统(mononuclearphagocyticsystem)第二十页，共七十六页，2022年，8月28日能捕获和处理抗原，形成抗原肽-MHC分子复合物，将抗原肽提呈给T细胞，并激发T细胞活化、增殖的一类免疫细胞。

二、抗原提呈细胞第二十一页，共七十六页，2022年，8月28日巨噬细胞树突状细胞（dendriticcell,DC）DC郎格汉斯细胞间质DC面纱细胞交错突细胞复层扁平上皮心肝肺

肾淋巴淋巴器官淋巴组织表面有大量MHC-II类分子，有树枝状突起。血液第二十二页，共七十六页，2022年，8月28日树突状细胞第二十三页，共七十六页，2022年，8月28日交错突细胞第二十四页，共七十六页，2022年，8月28日面纱细胞第二十五页，共七十六页，2022年，8月28日巨噬细胞处理抗原过程示意图第二十六页，共七十六页，2022年，8月28日人DC的MHC-II染色

共聚焦激光扫描显微镜第二十七页，共七十六页，2022年，8月28日

以网状组织为支架，网孔中充满淋巴细胞和其它免疫细胞。是发生免疫应答的场所。弥散淋巴组织(diffuselymphoidtissue)淋巴小结(lymphoidnodule)三、淋巴组织（lymphoidtissue）第二十八页，共七十六页，2022年，8月28日弥散淋巴组织：无明确界限，形态不规则，以B淋巴细胞或T淋巴细胞为主有毛细血管后微静脉（高内皮微静脉），是淋巴细胞从血液进入淋巴组织的通道第二十九页，共七十六页，2022年，8月28日毛细血管后微静脉postcapillaryvenule:*高内皮*与淋巴细胞再循环有关第三十页，共七十六页，2022年，8月28日毛细血管后微静脉模式图内皮细胞淋巴细胞第三十一页，共七十六页，2022年，8月28日2淋巴小结

lymphoidnodule又称淋巴滤泡，呈球形小体，有较明确的界限含大量B细胞，部分Th细胞,滤泡树突状细胞,巨噬细胞等抗原刺激下，产生生发中心，增大增多，是体液免疫应答的重要标志第三十二页，共七十六页，2022年，8月28日次级淋巴小结小结帽（幼浆细胞，记忆性B细胞初始B细胞）生发中心明区暗区（大、幼稚B细胞）（中等大B细胞滤泡树突状细胞）细胞嗜碱性强第三十三页，共七十六页，2022年，8月28日第三十四页，共七十六页，2022年，8月28日生发中心的形成过程初始B细胞识别抗原记忆性B细胞Th细胞相互相作用

初级淋巴小结大而幼稚的B细胞分裂增殖中等大的B细胞增殖幼浆细胞记忆性B细胞分化（小结帽）（明区）（暗区）淋巴小结周围的弥散淋巴组织进入淋巴迁移到其它部位的淋巴组织第三十五页，共七十六页，2022年，8月28日弥散淋巴组织和淋巴小结都分布于周围淋巴器官和结缔组织中（消化、呼吸管道的粘膜），与扁桃体一起组成机体第一道防线。第三十六页，共七十六页，2022年，8月28日中枢淋巴器官外周淋巴器官胸腺（初始T细胞）骨髓（初始B细胞）淋巴结脾扁桃体产生免疫应答四、淋巴器官第三十七页，共七十六页，2022年，8月28日（一）胸腺(thymus)第三十八页，共七十六页，2022年，8月28日

1.胸腺结构间质：被膜与小叶间隔（CT)实质：胸腺小叶皮质:胸腺上皮细胞胸腺细胞髓质:胸腺上皮细胞胸腺小体

第三十九页，共七十六页，2022年，8月28日皮质cortex髓质medulla第四十页，共七十六页，2022年，8月28日胸腺高倍Thymus（HE）第四十一页，共七十六页，2022年，8月28日胸腺皮质:两种主要C的分布胸腺C（85%～90%）胸腺上皮C胸腺上皮C第四十二页，共七十六页，2022年，8月28日胸腺小体Thymiccorpuscle胸腺髓质medulla胸腺上皮C第四十三页，共七十六页，2022年，8月28日胸腺小体(thymiccorpuscle)胸腺上皮细胞呈同心圆排列外周的上皮细胞较幼稚，核明显，细胞可分裂近中心的细胞较成熟,核渐退化，含较多角蛋白中心细胞完全角化功能不详第四十四页，共七十六页，2022年，8月28日(1)皮质(cortex):

胸腺上皮细胞构成支架,间隙内含有大量胸腺细胞和少量基质细胞第四十五页，共七十六页，2022年，8月28日胸腺上皮细胞(上皮性网状细胞)：星形有突起，以桥粒连接成网；位于被膜下或胸腺细胞之间；分泌胸腺素和胸腺生成素胸腺细胞：在胸腺内分化的早期T细胞,凡与机体自身抗原发生反应的，将被淘汰而凋亡；仅有5%分化为初始T细胞第四十六页，共七十六页，2022年，8月28日（2）髓质(medulla)有大量胸腺上皮细胞，少量初始T细胞、巨噬细胞髓质上皮细胞:多边形，胞体较大，以桥粒相连接能分泌胸腺激素，部分形成胸腺小体第四十七页，共七十六页，2022年，8月28日（3）胸腺血液供应及血-胸屏障小动脉被膜小叶间隔皮质与髓质交界处微动脉小静脉毛细血管后微静脉皮质髓质毛细血管皮质与髓质交界处第四十八页，共七十六页，2022年，8月28日血胸腺屏障:连续毛细血管内皮.内皮基膜.血管周隙.上皮基膜.胸腺上皮C.第四十九页，共七十六页，2022年，8月28日血-胸腺屏障上皮C内皮基膜内皮C巨噬C淋巴C上皮基膜血管周隙第五十页，共七十六页，2022年，8月28日2.胸腺功能：是形成初始T细胞的场所分泌胸腺激素第五十一页，共七十六页，2022年，8月28日（二）淋巴结(lymphnode)

*颈部*腋下*腹股沟*肠系膜*脊柱前区第五十二页，共七十六页，2022年，8月28日

肾形，豆形致密结缔组织被膜，伸入实质形成小梁，成为支架结构。输入（凸面）和输出淋巴管（门部）实质:淋巴组织分成皮质和髓质两部分1.结构第五十三页，共七十六页，2022年，8月28日第五十四页，共七十六页，2022年，8月28日淋巴结全貌Lymphnode（HE）2淋巴结门部5髓质Medulla4皮质cortex1被膜3小梁第五十五页，共七十六页，2022年，8月28日浅层皮质（B细胞区）副皮质区（T细胞区）皮质淋巴窦（1）皮质第五十六页，共七十六页，2022年，8月28日浅层皮质

含大量淋巴小结和小结间弥散淋巴组织第五十七页，共七十六页，2022年，8月28日副皮质区（T细胞区）位于皮质深层的弥散淋巴组织，又称胸腺依赖区有许多高内皮微静脉，是淋巴细胞再循环的重要部位；内皮细胞胞质内常见正在穿越的淋巴细胞第五十八页，共七十六页，2022年，8月28日高内皮微静脉第五十九页，共七十六页，2022年，8月28日淋巴结被膜下窦模式图第六十页，共七十六页，2022年，8月28日（2）髓质:髓索、髓窦髓索：索条状淋巴组织；有B细胞、浆细胞、巨噬细胞；浆细胞分泌抗体髓窦：腔宽大；巨噬细胞多，过滤功能强第六十一页，共七十六页，2022年，8月28日淋巴结髓质（HE）髓索髓窦第六十二页，共七十六页，2022年，8月28日B细胞髓索髓窦第六十三页，共七十六页，2022年，8月28日(3)淋巴结内的淋巴通路第六十四页，共七十六页，2022年，8月28日淋巴结的功能：

（1）滤过淋巴液——第二道防线（2）进行免疫应答

T细胞：细胞免疫B细胞：体液免疫第六十五页，共七十六页，2022年，8月28日

（三）脾(spleen)

结构间质被膜和小梁（含平滑肌纤维）实质白髓红髓动脉周围淋巴鞘淋巴小结边缘区脾索脾血窦第六十六页，共七十六页，2022年，8月28日被膜白髓小梁红髓第六十七页，共七十六页，2022年，8月28日A周围L鞘白髓L小结边缘区红髓脾