免疫调节用课件

免疫调节用课件第一页，共七十二页，2022年，8月28日第四节免疫调节免疫的概念：免疫是指身体对抗病原体引起的疾病的能力。功能：通过免疫能够识别“自己”、排除“非己”，以维持内环境的平衡和稳定。

第二页，共七十二页，2022年，8月28日淋巴结骨髓脾胸腺淋巴结1、免疫器官免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所（胸腺、骨髓、脾、淋巴结、扁桃体）一、免疫系统的组成第三页，共七十二页，2022年，8月28日来源2、免疫细胞淋巴细胞

（位于淋巴液、淋巴结、血液中）吞噬细胞等T细胞

B细胞胸腺造血干细胞骨髓转移发育发育第四页，共七十二页，2022年，8月28日巨噬细胞

T淋巴细胞T细胞单核细胞中性粒细胞淋巴细胞

免疫细胞第五页，共七十二页，2022年，8月28日3、免疫活性物质体液中的各种抗体、淋巴因子、溶菌酶等（由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）

骨髓、胸腺、脾、淋巴结等免疫器官；淋巴细胞、各种吞噬细胞等免疫细胞，以及体液中的抗体和淋巴因子等，共同构成了人体的免疫系统。第六页，共七十二页，2022年，8月28日（由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）免疫系统免疫器官免疫细胞免疫活性物质扁桃体、淋巴结、胸腺、脾、骨髓吞噬细胞淋巴细胞T细胞B细胞迁移到胸腺中成熟在骨髓中成熟抗体、淋巴因子、溶菌酶等免疫系统的组成(免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所)(发挥免疫作用的细胞)第七页，共七十二页，2022年，8月28日皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用皮肤分泌物的杀菌作用呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物溶菌酶使细菌溶解吞噬细胞吞噬病原体白细胞消灭病原体二、免疫系统的防卫功能第八页，共七十二页，2022年，8月28日皮肤分泌物的杀菌作用第一道防线第二道防线皮肤和黏膜的阻挡作用黏膜上纤毛的清扫作用溶菌酶使细菌溶解吞噬细胞吞噬病原体非特异性免疫（皮肤和黏膜）（溶菌酶和吞噬细胞）特点：人人生来就有，对多种病原体有防御作用（一）人体的三道防线第九页，共七十二页，2022年，8月28日非特异性免疫1.概念:3.非特异性免疫的物质（结构）基础第一道防线：人体皮肤、粘膜第二道防线：某些白细胞、溶菌酶和吞噬细胞2.特点:人生来就有，对多种病原体都有一定的预防作用。第十页，共七十二页，2022年，8月28日MacrophagePhagocytosis第十一页，共七十二页，2022年，8月28日

特异性免疫（第三道防线）体液免疫：主要靠B细胞产生抗体细胞免疫：主要靠T细胞直接接触靶细胞

在生活中逐渐形成，针对

病原体主要由

和

借助

和

组成。在抵抗

和抵制

方面起重要作用特点：类型：作用：某一特定免疫器官免疫细胞血液循环淋巴循环病原体肿瘤第十二页，共七十二页，2022年，8月28日抗原引起人体和动物体产生特异性免疫反应的病菌、病毒或异体组织。特异性取决于抗原物质表面具有的某些特定的化学基团，是免疫细胞识别抗原的主要依据——抗原分子（抗原决定簇）抗原与抗体1、概念：2、特点：P50病原体寄生虫花粉异型红细胞异体组织异种动物的血清等异物抗原分子第十三页，共七十二页，2022年，8月28日抗体是机体接受抗原刺激后产生的，并能和该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。1、概念：2.分布:主要分布在血液和体液中。P53性质:特异性化学本质第十四页，共七十二页，2022年，8月28日

免疫球蛋白的结构抗原抗体第十五页，共七十二页，2022年，8月28日特异性免疫(第三道防线)天花病人第十六页，共七十二页，2022年，8月28日天花病毒(病原体)人体

抵抗天花病毒的物质

（特殊蛋白质）侵入

产生

消灭

抗原抗体免疫器官和免疫细胞组成天花病毒天花病毒侵入人体的过程第三道防线：特异性免疫（免疫器官和免疫细胞组成）第十七页，共七十二页，2022年，8月28日抗原进入人体被体液中相应的抗体消灭被相应的免疫细胞消灭体液免疫细胞免疫特异性免疫类型B淋巴细胞T淋巴细胞第十八页，共七十二页，2022年，8月28日

每种淋巴细胞表面都有一种蛋白质──抗原受体。淋巴细胞如何识别入侵者1、淋巴细胞自身特点在特异性免疫中起主要作用的细胞是淋巴细胞第十九页，共七十二页，2022年，8月28日2、B淋巴细胞识别“非己”——抗原只与适合的受体结合激活、增大第二十页，共七十二页，2022年，8月28日人体所有细胞的细胞膜上都有一种分子标志，叫做主要组织相容性复合体（MHC）主要组织相容性复合体（MHC）分子是一类什么物质？有什么特性？

特异的糖蛋白分子。

所有的体细胞上都存在，而且不同的人有不同的MHC，每个人的白细胞都认识这些自身MHC的身份标签。3、淋巴细胞如何识别“自己”？P50第二十一页，共七十二页，2022年，8月28日

病毒、细菌和其他致病因子在它们的表面也带有表明它们特殊身份的分子标记。入侵者携带的“非己”标志被识别后，淋巴细胞受到刺激，开始分裂，分化。完成免疫应答的过程。第二十二页，共七十二页，2022年，8月28日1、体液免疫的过程抗原吞噬细胞(识别和处理)T细胞B细胞识别、呈递抗原释放淋巴因子呈递抗原暴露病原体特有抗原直接刺激第二十三页，共七十二页，2022年，8月28日记忆细胞B细胞增殖和分化识别抗原浆细胞识别、保持对抗原的记忆也叫效应B细胞产生抗体同种抗原再次侵入迅速增殖、分化第二十四页，共七十二页，2022年，8月28日+抗原效应B细胞合成和分泌抗体结合体抑制抗原繁殖或对宿主细胞的黏附形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化第二十五页，共七十二页，2022年，8月28日体液免疫第二十六页，共七十二页，2022年，8月28日巨噬细胞处理、呈递抗原抗原—MHC复合体呈递病原体（抗原）巨噬细胞形成抗原-MHC复合体抗原提取被吞噬第二十七页，共七十二页，2022年，8月28日T细胞受体(TCR)

每一个成熟的T淋巴细胞只带有对应于一种抗原的受体第二十八页，共七十二页，2022年，8月28日B细胞受体(BCR)

成熟的B淋巴细胞合成能与特定的抗原结合的受体分子，每一种受体分子的结合位点只能与一种抗原相匹配第二十九页，共七十二页，2022年，8月28日效应B细胞:又称浆细胞,由B淋巴细胞分裂、分化形成的，寿命很短,经过几天大量产生抗体以后就死去,抗体离开效应B细胞后随血液淋巴流到全身各部发挥消灭抗原的作用.记忆B细胞:也是由B淋巴细胞分裂、分化形成的，寿命长,对抗原十分敏感,能“记住”入侵的抗原,如果有同样的抗原第二次入侵时,记忆细胞比没有记忆的B细胞更快地做出反应,很快分裂产生新的效应B细胞和新的记忆细胞.效应B细胞再产生更多的抗体消灭抗原,这就是二次免疫反应（应答）.第三十页，共七十二页，2022年，8月28日二次免疫反应及其特点(1)体液免疫的两个关键过程①产生高效而寿命短的浆细胞，由浆细胞分泌抗体清除抗原。②产生寿命长的记忆细胞，在血液和淋巴中循环，随时“监察”，如有同样抗原再度入侵，立即发生免疫反应以消灭抗原(二次免疫)，如图所示：第三十一页，共七十二页，2022年，8月28日(2)记忆细胞的特点：寿命长，对抗原十分敏感，能“记住”入侵的抗原。(3)二次免疫反应：相同抗原再次入侵时，记忆B细胞更快地作出反应，即很快分裂产生新的浆细胞和记忆B细胞，浆细胞再产生抗体消灭抗原，此为二次免疫反应。(4)二次免疫特点：与初次免疫相比，反应更快更强，产生抗体量大，能在抗原侵入但尚未患病之前将它们消灭，从而使患病程度大大降低。第三十二页，共七十二页，2022年，8月28日抗体的作用①抗体与细胞外的病原体和毒素结合，使病毒失去进入寄主细胞的能力②抗体与细胞外的病原体和毒素结合，使一些细菌产生的毒素被中和而失效。③抗体与细胞外的病原体和毒素结合，使一些抗原凝聚而被巨噬细胞吞噬。P53第三十三页，共七十二页，2022年，8月28日想一想？

病毒会侵入机体细胞，有一些致病菌如结核杆菌、麻风杆菌等，是寄生在宿主细胞内的，而抗体不能进入宿主细胞。那么，消灭这些病原体是通过什么途径呢？第三十四页，共七十二页，2022年，8月28日2、细胞免疫的过程抗原吞噬细胞(摄取和处理)T细胞呈递抗原暴露病原体特有抗原直接刺激第三十五页，共七十二页，2022年，8月28日记忆细胞T细胞增殖和分化识别抗原效应T细胞释放淋巴因子靶细胞(被抗原入侵的宿主细胞)密切接触靶细胞内的溶酶体酶被激活，使其裂解死亡。相同抗原再次侵入第三十六页，共七十二页，2022年，8月28日效应T淋巴细胞（左）与肿瘤细胞（右）密切接触T细胞(左)攻击靶细胞第三十七页，共七十二页，2022年，8月28日细胞免疫的作用对象1、被病原体感染的细胞；2、癌细胞；3、移植器官的异体细胞。第三十八页，共七十二页，2022年，8月28日来源功能吞噬细胞造血干细胞吞噬异物，识别、处理、呈递抗原，吞噬抗体抗原结合体B细胞造血干细胞在骨髓中发育识别抗原，增殖分化成为效应B细胞、记忆细胞T细胞造血干细胞在胸腺中发育识别、呈递抗原，增殖分化成为效应T细胞、记忆细胞，分泌淋巴因子效应B细胞或浆细胞B细胞或记忆细胞分泌抗体效应T细胞T细胞或记忆细胞分泌淋巴因子，与靶细胞直接接触，使其裂解死亡记忆细胞B细胞或T细胞识别、记忆抗原，增殖分化为相应的效应细胞3、与免疫有关的细胞第三十九页，共七十二页，2022年，8月28日(1)能特异性识别抗原的细胞有T细胞、B细胞、效应T细胞、记忆细胞。吞噬细胞也能识别抗原，但无特异性；抗体虽能识别抗原，但不属于细胞，浆细胞不能识别抗原。(2)在第一次免疫反应中，浆细胞或效应T细胞只来自B细胞或T细胞的增殖分化。(3)吞噬细胞在第二道防线中吞噬处理抗原，在第三道防线中对抗原加工处理并呈递；吞噬细胞能识别抗原，但没有特异性。(4)能产生抗体的是浆细胞，惟一不能识别抗原的也是浆细胞。(5)效应T细胞只能将靶细胞裂解死亡，释放出抗原，但不能将其消灭。第四十页，共七十二页，2022年，8月28日4、体液免疫与细胞免疫的关系相互配合，共同发挥作用相互关系

效应T细胞与靶细胞接触，使靶细胞破裂，并释放淋巴因子

效应B细胞产生抗体与抗原结合产生效应方式效应T细胞效应B细胞或浆细胞产生效应细胞靶细胞抗原作用对象细胞免疫项目体液免疫第四十一页，共七十二页，2022年，8月28日区别非特异性免疫特异性免疫1对所有病原体都起作用对某一特定的病原体（或异物）起作用2无专一性有专一性3生来就有的后天逐渐形成的4作用弱作用强5持续时间短持续时间长非特异性免疫和特异性免疫的关系

联系

特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的，特异性免疫的形成反过来会增强非特异性免疫。第四十二页，共七十二页，2022年，8月28日三、免疫失调引起的疾病机体免疫功能失调引起：1.自身免疫病2.过敏反应3.免疫缺陷症等第四十三页，共七十二页，2022年，8月28日1.自身免疫病概念：

在某些特殊情况下，人体免疫系统对自身的组织发生免疫反应。自身免疫反应对自身的组织和器官造成损伤并出现症状，就成为自身免疫病。第四十四页，共七十二页，2022年，8月28日举例：1）风湿性心脏病2）类风湿关节炎3）系统性红斑狼疮类风湿关节炎红斑狼疮第四十五页，共七十二页，2022年，8月28日风湿性心脏病：酿脓链球菌表面的一种抗原心脏瓣膜上的一种物质相似抗体心脏受损风湿性心脏病进攻进攻第四十六页，共七十二页，2022年，8月28日概念：

指已免疫的机体在再次接受相同物质（过敏原）的刺激时所发生的反应。特点：1）发作迅速、反应强烈、消退快2）不破坏组织细胞，不引起组织损伤3）有明显遗传倾向和个体差异免疫系统的过度反应---2.过敏反应过敏原：

花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺等第四十七页，共七十二页，2022年，8月28日第四十八页，共七十二页，2022年，8月28日反应机理：过敏原全身过敏反应（过敏性休克机体刺激释放物质过敏原（如组织胺等）再次刺激毛细胞血管扩张、血管通透增强，平滑肌收缩、腺体分泌增加呼吸道过敏反应（过敏性鼻炎、支气管哮喘）消化道过敏反应（食物过敏性胃肠炎）皮肤过敏反应（荨麻疹、湿疹、血管性水肿抗体产生某些细胞吸附第四十九页，共七十二页，2022年，8月28日3.免疫缺陷症概念：

指由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，叫免疫缺陷症。类型：先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病：由遗传引起：由疾病和其他因素引起如：艾滋病（AIDS）第五十页，共七十二页，2022年，8月28日第五十一页，共七十二页，2022年，8月28日艾滋病（AIDS）艾滋病的主要传播途径有：

（1）经过性接触传播；

（2）经静脉吸毒传播；

（3）医原性传播；

（4）母婴垂直传播；

（5）其他途径。

（幸运的是，蚊子不传染艾滋病病毒）

艾滋病是由“人类免疫缺陷病毒（HIV）”引起的。HIV是球形有包膜病毒，有两条单链RNA，结合有逆转录酶，存在于艾滋病患者和携带病毒者的血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中。第五十二页，共七十二页，2022年，8月28日致病机理：HIV能够攻击人体的免疫系统，特别是能够侵入T细胞，使T细胞大量死亡，导致患者丧失大部分免疫功能，对病原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。HIV(蓝色)攻击T细胞第五十三页，共七十二页，2022年，8月28日第五十四页，共七十二页，2022年，8月28日预防措施：1）洁身自爱2）不与他人共用牙刷和剃须刀3）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等4）注射器等医疗器械必须严格消毒5）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。艾滋病第五十五页，共七十二页，2022年，8月28日

2003年12月1日第16个世界艾滋病日主题为“Liveandletlive”“相互关爱，共享生命”

2004年主题：“关注妇女，抗击艾滋”红丝带的含义她象征着我们对艾滋病病毒感染者和病人的关心与支持；她象征着我们对生命的热爱和对平等的渴望；她象征着我们要用“心”来参与预防艾滋病的工作。第五十六页，共七十二页，2022年，8月28日免疫系统的功能

对外，防卫功能；对内，监控功能；

清除外界病原体和内部突变细胞的功能第五十七页，共七十二页，2022年，8月28日第五十八页，共七十二页，2022年，8月28日四、免疫学的应用疫苗的发明和应用，是现代医学最伟大的成就之一；在各种疾病的检测和科研中，发现抗原；解决器官移植过程中面临的问题，造福人类。第五十九页，共七十二页，2022年，8月28日1、免疫接种的概念2、免疫接种的历史

我国从宋朝开始接种人痘来预防天花；

18世纪，英国的爱德华·詹纳(EdwardJenner)用接种牛痘来预防天花；

19世纪，巴斯德发明了灭活疫苗和减毒疫苗。

是以诱发机体免疫应答为目的，预防某种传染性疾病的方法，又叫预防接种。3、现有疫苗的三种类型

灭活的微生物；减毒的微生物；分离的微生物成分或其产物。4、免疫接种的两种方式

主动免疫；被动免疫。第六十页，共七十二页，2022年，8月28日练一练：1、在制备蛇毒抗毒素血清时，须将灭毒的蛇毒液注入家兔体内，引起免疫反应。这一免疫反应和所用的蛇毒分别是：A、特异性免疫、抗原B、特异性免疫、抗体C、非特异性免疫、抗原D、非特异性免疫、抗体第六十一页，共七十二页，2022年，8月28日2.右图表示淋巴细胞的起源和分化过程(其中a、b、c、d表示不同种类的细胞，①②表示有关过程)，下列有关叙述正确的是(

)A．只有a、b、c三类细胞能识别抗原B．产生抗体的细胞只能由b直接分化形成C．①②过程都需要抗原的刺激才能发生D．c、d的功能各不相同，根本原因是DNA不同解析：a表示T细胞，b表示B细胞，c表示效应T细胞，d表示效应B细胞，能识别抗原的有B细胞、T细胞、效应T细胞、记忆细胞。有抗原的刺激才能发生①细胞免疫和②体液免疫。c、d所含的DNA相同，其功能各不相同是基因的选择性表达。答案：C第六十二页，共七十二页，2022年，8月28日5．下图为HIV造成艾滋病的过程，显示人体内产生免疫力与HIV出现的情况。此外在临床上，初期与潜伏期时并无病症出现。在潜伏期时要如何采样与检测，以判断病人是否已被感染(

)A．采取口腔黏液直接测定HIV的存在B．采取口腔黏液直接测定HIV抗体的存在C．采取血液直接测定HIV的存在D．采取血液直接测定HIV抗体的存在解析：从曲线上可以看出初期与潜伏期虽然没有病症出现，但潜伏期体内免疫反应强烈，因此可能通过测定HIV抗体的存在来判断是否已被感染。答案：D第六十三页，共七十二页，2022年，8月28日6．重症肌无力是一种自身免疫性疾病，患者体内的自身抗体破坏了神经－肌肉突触后膜的受体蛋白。正确的治疗措施是(

)A．注射激素抑制抗体产生B．注射神经递质提高传递效率C．注射受体蛋白增加受体数量D．注射淋巴因子增强免疫能力解析：根据题意，患者患病的直接原因是突触后膜的受体蛋白被破坏，根本原因是产生了破坏性的抗体。即便注射较多的神经递质，但缺乏接受递质的受体，也难以提高传递效率；受体存在于细胞膜上，注射外源的受体蛋白不能增加内在的受体数量；注射淋巴因子，患者将产生更多的抗体，对自身危害更大，应注射激素，抑制抗体产生，从而降低抗体对受体蛋白的破坏。答案：A第六十四页，共七十二页，2022年，8月28日7、病原体对不同免疫状态小鼠的感染进程如图所示。下列相关叙述，正确的是(

)A．吞噬细胞缺陷小鼠的非特异性免疫受损，特异性免疫也无法产生B．B细胞缺陷小鼠虽无法合成抗体，但仍能对胞内寄生病原体产生免疫反应C．T细胞缺陷小鼠体内的抗原呈递作用不能完成，体液免疫无法产生D．正常小鼠免疫产生的淋巴因子，加强了效应T细胞和吞噬细胞对靶细胞的特异性杀伤作用【解析】

由图可知B细胞缺陷，小鼠体内病原体数量可得到控制，而B细胞缺陷虽对细胞免疫和非特异性免疫产生一定影响，但仍能对胞内寄生病原体产生免疫反应。【答案】

B第六十五页，共七十二页，2022年，8月28日8、下列关于免疫细胞的叙述，错误的是(

)A．效应T细胞可以释放淋巴因子B．T淋巴细胞可以产生多种抗体C．吞噬细胞和淋巴细胞均属于免疫细胞D．一个效应B淋巴细胞只能产生一种抗体【解析】

免疫细胞包括吞噬细胞和淋巴细胞，淋巴细胞包括B淋巴细胞、T淋巴细胞等；效应T细胞可以和相应的靶细胞进行密切接触，使靶细胞裂解死亡，还能分泌淋巴因子；抗体只能由效应B淋巴细胞分泌产生，一个效应B淋巴细胞只能分泌一种抗体。【答案】

B第六十六页，共七十二页，2022年，8月28日9、下图表示人体通过体液免疫消灭破伤风杆菌外毒素的过程，下列相关叙述错误的是(

)A．细胞2、细胞3均起源于造血干细胞B．仅细胞4中含有合成物质a的基因C．②③过程与细胞膜上蛋白质有关D．细胞5属于保留分裂能力的细胞解析：物质a是抗体，由浆细胞(即效应B细胞)合成，浆细胞是体细胞，体细胞中都含有合成物质a的基因。②③过程是识别抗原的过程，与细胞膜上的糖蛋白有关。细胞5是记忆细胞，在再次受到相同抗原刺激时可继续分裂、分化为新的浆细胞和记忆细胞。答案：B第六十七页，共七十二页，2022年，8月28日10．禽流感是禽类流感病毒引起的，是一类对家禽和人类有直接或间接危害的传染病，下列叙述中属于体液免疫的是(

)①注射禽流感病毒疫苗，使机体产生抗体，与入侵的禽流感病毒结合，抑制病毒的活性②在人体内使禽流感病毒失去感染人体细胞的能力③效应T细胞产生淋巴因子发挥免疫效应④形成沉淀被吞噬细胞吞噬消化⑤效应T细胞与靶细胞密切接触，导致靶细胞裂解，释放禽流感病毒⑥将患病的家禽深埋处理A．①②③

B．①③④C．②⑤⑥

D．①②④解析：体液免疫的特点是：细胞产生抗体与相应的抗原特异性结合，从而使抗原失活，并形成沉淀被吞噬细胞吞噬消化。答案：D第六十八页，共七十二页，2022年，8月28日3.(2011年烟台模拟)如图中的曲线显示了两种使人体获得免疫力的方法。据此判断下列说法正确的是(

)A．当一个人被疯狗咬伤时采用方法②进行免疫比较好B．采用方法①可以使人获得比方法②更持久的免疫力C．采用方法②使人体获得抗体的过程叫细胞免疫D．医学上一般采用方法②进行免疫预防解析：人被疯狗咬伤后，需要抗体尽快与抗原结合，方法②进行免疫产生抗体需要一段时间，故用方法①较好。方法②是通过注射抗原刺激机体自身产生抗体和记忆细胞，会获得比方法①更持久的免疫力。产生抗体属于体液免疫。答案：D第六十九页，共七十二页，2022年，8月28日4．科学研究揭示，与病毒和肿瘤作战的T细胞，具有短期保护和长期保护的分工。当研究人员捕捉到刚刚分化的T细胞时，T