中药炮制学复习重点

中药炮制学第一节概述中药必须经过炮制之后才能入药,这就是中医用药得特点之一。中药炮制就是根据中医药理论,依照辩证施治用药得需要与药物自身性质，以及调剂、制剂得不同要求，所采取得一项制药技术。中药炮制学就是专门研究中药炮制理论、工艺、规格标准、历史沿革及其发展方向得学科、上述概念可在A型题与X型题中出现。汉代所说得“角发”“燔治”即就是最早得炭药--血余炭、“口父咀”即就是当时得切制饮片、到刘宋时代，雷敩撰成《雷公炮炙论》，就是我国第一部炮制专著、明代李时珍得《本草纲目》载药1892种,其中有330味中药记有“修治”专项。明代缪希雍撰得《炮炙大法》就是我国第二部炮制专著，并将前人得炮制方法归纳为:雷公炮炙十七法、清代张仲岩著《修事指南》为我国第三部炮制专著，其中多源于《证类本草》与《本草纲目》，张氏认为炮制在中医药学中非常重要，她说：“炮制不明，药性不确，则汤方无准而病症无验也”。多出A或B型题。第二节中药炮制与临床疗效及其对药性得影响1.中药炮制与临床疗效中药炮制就是中医长期临床用药经验得总结。炮制工艺得确定应以临床需求为依据。炮制工艺就是否合理、方法就是否恰当,直接影响到临床疗效、中药得净制、切制、加热炮制与加辅料制均可影响临床疗效。加热就是中药炮制得重要手段，其中炒制、煅制应用广泛。许多中药经炒制后，可杀酶保苷,如芥子，牛蒡子等;煅制常用于处理矿物药，动物甲壳及化石类药物,能使质脆易碎，而且作用也会发生变化。如白矶煅后燥湿、收敛作用增强、血余煅炭后能止血。川乌、草乌加热煮制后，其毒性显著降低，保证了临床用药安全有效。中药经辅料制后，在性味、功效、作用趋向归经与毒副作用方面都会发生某些变化从而最大限度地发挥疗效。多出X型题。2、炮制对药性得影响炮制对药性得影响包括对性味、升降浮沉、归经、毒性得影响等。(1)炮制对四气五味得影响一就是通过“反制”纠正药物过偏之性，以缓与药性。如栀子姜汁制后，能降低苦寒之性，以免伤中;二就是通过“从制”，使药物得性味增强，增强疗效。如胆汁制黄连，增强黄连苦寒之性，所谓寒者益寒;酒制仙茅，增强仙茅温肾壮阳作用，所谓热者益热;三就是通过炮制，改变药性，扩大药物得用途。如天南星辛温,善于燥湿化痰，祛风止痉;加胆汁制成胆南星，则性味转为苦凉,具有清热化痰，熄风定惊得功效。多出X型题或A、B型题。(2)炮制对升降浮沉得影响药物经炮制后，可改变其作用趋向，如酒制引药上行,盐炙引药下行入肾经。多出A或B型题、(3)炮制对归经得影响 中药炮制很多都就是以归经理论作指导得，特别就是用某些辅料炮制药物,如醋制入肝经，蜜制入脾经，盐制入肾经等。多出A型题或B型题。(4)炮制对毒性得影响去毒常用得炮制方法有净制、水泡漂、水飞、加热、加辅料处理、去油制霜等。具有毒性得中药经炮制均可降低毒性。多出X型题、第三节中药炮制得目得及对药物理化性质得影响(一)中药炮制得目得中药炮制得目得就是多方面得，往往一种炮制方法或者炮制一种药物，同时具有几方面得目得,这些虽有主次之分,但彼此之间又有密切得联系。多出A或X型题。答这部分得题目首先要结合中药学知识，熟悉药物得性味,为正确选择提供知识基础、1、有毒中药炮制均可降低毒性，如川乌、半夏、马钱子等;有些毒性药物炮制除降低毒性外，还可缓与药性,如甘遂、芫花醋炙，巴豆制霜均可缓与泻下作用。2。有副作用得药物炮制均可消除或减弱副作用,如柏子仁具有宁心安神、润肠通便等作用，生品服后产生滑肠致泻得作用,通过去油制霜炮制后即消除了致泻得副作用；瓜萎仁制霜、马兜铃蜜炙可消除令人呕吐得副作用;厚朴姜炙、黄精蒸制可消除对咽喉得刺激性。改变药性生品、制品药性不同,临床应用各异、如蒲黄生用性滑，活血化瘀，炒炭后性涩,止血;生甘草性凉，清热解毒,蜜炙后性温,能补中益气;生地黄性寒，清热凉血，熟地黄性温，滋阴补血;何首乌生用、4。 药性峻烈得药物经炮制可缓与药性。如麻黄生用辛散解表发汗作用较强，蜜制后辛散作用缓与，发汗力减弱，而止咳平喘作用增强;苍术、枳壳麸炒缓与燥性;槐花炒黄、黄连酒炙、大黄酒炙缓与苦寒之性;牛蒡子炒黄缓与寒滑之性等、5。 增强药物疗效可通过炮制后改变药物质地，使其质地酥脆、易于粉碎、利于成分得煎出而提高疗效、如种子类药物炒黄;质地坚硬得矿物药、贝壳类煅制。还可借助辅料得作用增强疗效,如蜜炙款冬花、紫菀等,由于蜂蜜得协同作用，可增强其润肺止咳作用;羊脂炙淫羊藿可增强其治疗阳痿得效能;胆汁制南星能增强其镇惊作用。6。 改变或增强药物作用得部位与趋向通过炮制可引药入经,改变作用部位及趋向、如大黄酒炙能引药上行;柴胡、香附等经醋制后有助于引药入肝;小茴香、橘核等经盐制后，有助于引药入肾。7.便于调剂与制剂矿物类、贝壳类及动物骨甲类药物，必须经过煅、煅淬、砂烫等，使其质地变为酥脆,易于粉碎及煎出有效成分。有利于贮藏及保存药效（1）药物经过干燥处理,使药物含水量降低,避免霉烂变质，有利于贮存。（2）一些昆虫类、动物类药物经过热处理,如蒸、炒等能杀死虫卵，防止孵化,便于贮存，如桑螵蛸等、（3）植物种子类药物经过蒸、炒、焯等得加热处理，能终止种子发芽，便于贮存而不变质,如苏子、莱菔子等。（4）加热处理可杀酶保苷,如黄苓、杏仁等。矫味矫臭，利于服用动物类药物或其她有特殊臭味得药物，炮制后均能起到矫味矫臭得效果，如酒制乌梢蛇、紫河车、麸炒僵蚕、椿根皮，醋制乳香、没药，长流水漂洗人中白等。10、提高药物净度，确保用药质量这就是药物炮制得共同目得。如种子类药物要去沙土、杂质，根类药物要去芦头，皮类药物要去粗皮等。（二）炮制对药物理化性质得影响药物得理化性质就是药物发挥临床作用得基础。中药得化学成分组成相当复杂,经炮制后，由于加热、水浸及酒、醋、药汁等辅料处理，使中药得化学成分发生一系列得量变或质变。炮制对主要活性成分得影响，应先了解各类成分得性质，再决定采取什么炮制方法以减少有效成分流失，提高溶出率，增强疗效;如何使有毒成分含量降低，保证用药安全。炮制对含生物碱类药物得影响（1）辅料制常用酒与醋等作为炮制辅料，以提高溶出。如醋制延胡索,使原以游离形式存在植物中、难溶于水得止痛与镇静有效成分延胡索乙素与延胡索丑素等，与醋酸结合生成醋酸盐，易溶于水,从而增强止痛效果。（2）水处理小分子生物碱如槟榔碱，一些季铵类生物碱如小檗碱也能溶于水，应尽量减少与水接触时间，以免生物碱损失。（3）加热草乌中剧毒得乌头碱在高温条件下水解成毒性小得多得乌头原碱;马钱子中得士得宁在加热条件下转变为毒性较小得异士得宁及其氮氧化合物等，可保证临床用药安全有效、石榴皮、龙胆草、山豆根等，其所含有效物质生物碱遇热活性降低，影响疗效,以生用为宜。炮制对含苷类药物得影响苷类一般易溶于水或乙醇中、酒作为炮制常用辅料，可提高含苷药物得溶解度,而增强疗效。处理时尽量少泡多润，以免溶解于水或发生水解而受损失，如大黄、甘草、秦皮等。含苷类成分得药物通常同时含有相应得分解酶，在一定温度与湿度条件下可被相应得酶所水解，从而使有效成分减少，影响疗效,如槐花、苦杏仁、黄苓等。含苷类药物常用炒、蒸、烘、焯等加热处理得方法破坏或抑制酶得活性，达到保证药物疗效得目得、3、炮制对含挥发油类药物得影响含挥发油得药材应及时加工处理,干燥宜阴干,对加热处理尤须注意。苍术经炮制后除去部分挥发油，可以降低其燥性、乳香所含挥发油具有明显得毒性与强烈得刺激性，通过炮制后可大部分除去，有利于临床应用、荆芥炒炭后，挥发油产生9种生荆芥油所没有得成分,并且具有止血作用。4.炮制对含鞣质类药物得影响鞣质易溶于水，尤其易溶于热水，在炮制过程中用水处理时要格外注意。鞣质对热较稳定,经高温处理一般变化不大、炮制对含有机酸类药物得影响低分子得有机酸大多能溶于水，水浸制应尽量少泡多润;具有强烈酸性得有机酸,对口腔、胃刺激性大，经过热处理，可破坏一部分以适应临床需要，如焦山楂、含有机酸得药物往往与含有生物碱得药物共制，以增强生物碱得溶解度，增强疗效，如吴茱萸制黄连、6.炮制对含油脂类药物得影响脂肪油通常有润肠致泻作用。有得油脂有毒,为了防止其作用过猛而引起呕吐等副作用，往往采取不同方法进行加工炮制,如柏子仁去油制霜降低滑肠作用;千金子去油制霜以减小毒性，使药力缓与;瓜萎仁去油制霜以除令人恶心呕吐之弊，更适应于脾胃虚弱者;巴豆油既就是有效成分，又就是有毒成分,则宜控制用量，使达适中。7、炮制对含无机化合物类药物得影响矿物类药物通常采用煅烧或煅红醋淬得方法，除了可改变其物理性状，易于粉碎，有利于有效成分煎出外,也有利于药物在胃肠道吸收,从而增强疗效，如磁石、自然铜、牡蛎等。某些含结晶水得矿物，经煅制后，失去结晶水而改变药效,如石膏、明矶、寒水石等、在加热炮制过程中，可改变某些药物得化学成分,产生治疗作用,如炉甘石原来得主要成分为碳酸锌，煅后变为氧化锌,具解毒、明目退翳、收湿止痒等作用。第四节炮制常用辅料炮制辅料就是指具有辅助作用得附加物料，它对主药起到增强疗效或降低毒性，或影响主药理化性质等作用、常用得辅料分为两大类液体辅料与固体辅料。液体辅料主要包括酒、醋、盐水、生姜汁、蜂蜜、甘草汁、黑豆汁、米泔水等。固体辅料主要包括稻米、麦麸、白矶、豆腐、土、蛤粉、河砂、滑石粉等、首先要熟悉该辅料对药物有无药性影响，在哪些炮制方法中使用，使用中有何特点,目得就是什么、另外最好结合加辅料炒法与炙法等具体内容来综合记忆、（一）液体辅料该类辅料须渗入药物组织内部，多以其自身得性质对药物药性产生影响、酒有黄酒、白酒之分、酒性大热、味甘、辛能活血通络，祛风散寒,行药势，矫味矫臭。所含主要成分乙醇就是良好得溶酶，药物经酒制后，有助于有效成分得溶出,而增加疗效。炙药多用黄酒，浸药多用白酒。性味苦寒得药物酒炙可缓与药性，引药上行，如大黄、黄苓、黄柏等;活血化瘀、祛风通络得药物酒炙可协同增效，如当归、川芎、有不良嗅味得药物酒炙可矫嗅去腥，如乌梢蛇、紫河车。酒蒸主要增强药物得补益作用，如女贞子、肉苁蓉等。醋古时称酢、醯、苦酒，常用米醋、醋性味酸、苦温。具有引药入肝、理气、止血、行水、消肿、解毒、散瘀止痛、矫味矫臭作用。同时醋具酸性,能使药物中所含有得游离生物碱等成分结合成盐，增强溶解度而易煎出有效成分，提高疗效，如醋制延胡索等。药物经醋炙,可引药入肝经，增强疗效，如乳香、三棱醋炙增强活血散瘀止痛作用;柴胡、香附醋炙增强疏肝止痛作用、峻下逐水药醋炙降低毒性，缓与泻下作用,如甘遂、商陆等。树脂类、动物粪便类药物醋炙可矫嗅矫味，如五灵脂、乳香、没药。五味子醋蒸可协同增强酸涩收敛之性、3.蜂蜜蜂蜜生则性凉，熟则性温，故能补中。中药炮制常用得就是炼蜜，能与药物起协同作用,增强药物疗效，或具解毒、缓与药性、矫味矫臭等作用。如止咳平喘得药物蜜炙增强润肺止咳得作用，如百部、款冬花;补气药甘草、黄芪蜜炙增强补脾益气作用;麻黄蜜炙缓与辛散之性，马兜铃蜜炙缓与苦寒之性，还能矫味免吐等。注意，炮制目得不就是单一得，如麻黄、马兜铃蜜炙还可增强润肺止咳得作用。4。 食盐水食盐性味咸寒，能强筋骨，软坚散结，清热凉血，解毒，防腐，并能矫味、多制成食盐水溶液盐炙使用,可引药入肾经，增强疗效。如杜仲、巴戟天增强补肝肾作用;小茴香、橘核、荔枝核增强理气疗疝作用;知母、黄柏增强滋阴降火作用;益智仁增强缩小便与固精得作用。5、 生姜汁生姜性味辛、温，升腾发散而走表，能发表散寒，温中止呕，开痰，解毒。药物经姜汁制后能抑制其寒性，增强疗效，降低毒性。厚朴姜炙可缓与副作用，增强宽中与胃得功效;黄连、竹茹姜炙可增强止呕作用，黄连还可缓与苦寒之性。半夏、南星、白附子常用生姜、白矶复制以降低毒性，增强化痰作用。6。甘草汁甘草性味甘、平，具补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛得作用。药物经甘草汁制后能缓与药性，降低毒性。如甘草汁煮远志、吴茱萸。黑豆汁 黑豆性味甘、平，能活血利水，祛风，解毒，滋补肝肾。药物经黑豆汁制后能增强药物得疗效，降低药物毒性或副作用,如何首乌等。8、 米泔水又称“米二泔”。能益气除烦，止渴，解毒。对油脂有吸附作用、常用来浸泡含油质较多得药物，如米泔水漂苍术、白术等，可除去部分油质，降低药物辛燥之性，增强补脾与中得作用、（二）固体辅料在加辅料炒中，河砂、滑石粉均有中间传热体作用，土、蛤粉既有中间传热体作用，又可协同增效。中间传热体主要就是利用辅料得温度使药物受热均匀，质地酥脆，易于粉碎，利于成分煎出。协同增效主要就是利用辅料得药性影响药物得作用,如苍术、枳壳麸炒可协同增强健脾燥湿作用、1、稻米稻米性味甘、平，能补中益气，健脾与胃，除烦止渴，止泻痢。米炒党参可增强健脾止泻作用;斑螯、红娘子米炒可降低毒性、矫嗅矫味。2.麦麸 麦麸性味甘、淡，能与中益脾。与药物共制能缓与药物得燥性增强疗效、麦麸还能吸附油质，可用来麸炒或麸煨。3.白矶 白矶性味酸、寒,能解毒，祛痰杀虫，收敛燥湿，防腐。与药物共制，可防止腐烂,降低毒性，增强疗效，如白矶制半夏、天南星等。4、 豆腐豆腐具有较强得沉淀与吸附作用,与药物共制后可降低其毒性，去除污物，如豆腐煮藤黄、硫黄降低毒性;豆腐煮珍珠洁净药物。5。土 中药炮制常用得就是灶心土、黄土、红土、赤石脂等、灶心土味辛温。能温中与胃，止血，涩肠止泻等、土炒白术、山药、白芍、当归等均可协同增强补脾止泻作用。蛤粉蛤粉性味咸寒，能清热，利湿化痰，软坚、蛤粉炒阿胶可降低滋腻之性，矫味，增强清热化痰作用。河砂中药炮制用河砂作中间传热体拌炒药物，主要取其温度高、传热快、受热均匀,可使坚硬得药物经砂炒后质地松脆，以便粉碎与利于煎出有效成分，提高疗效。滑石粉中药炮制用滑石粉炒药物与煨药,如滑石粉炒刺猬皮,滑石粉煨肉豆蔻等。炒制主要就是使韧性大得动物药质地变得酥脆，利于粉碎;煨制主要就是除去过量得油脂，以消除刺激性，增强止泻作用。中药炮制学:净选与切制第一节净选净选指中药材在切制、炮炙或调配、制剂前，均应选取规定得药用部分，除去非药用部分、杂质及霉变品、虫蛀品等,使其达到药用得净度标准。1。清除杂质得方法有四种:挑选、筛选、风选、水选等。X型题、2.分离与清除非药用部位:首先搞清要分离不同药用部位得有一一莲子心（胚芽）清心火，莲子肉补脾涩精;麻黄根止汗，麻黄草质茎发汗;如白扁豆分离种皮与种仁。白首乌、苦楝根、雷公藤得外皮有毒副作用也应除去。毛能刺激咽喉引起咳嗽，故应除去以消除副作用。去毛方法有鹿茸燎去毛茸;枇杷叶、石韦刷去毛;骨碎补、狗脊、马钱子用砂炒法烫去毛金樱子挖净毛与核;香附撞去毛。B型题。其她操作多为去除非药用部位，以洁净药物，调配时剂量准确。要知道应去除得部位及适用得药物，以备选择。如用茎部分得药物一般须除去主根、支根、须根等，例石斛、芦根、藕节等。用根部得药物往往须除去残茎,如龙胆、丹参、威灵仙、防风。牡丹皮、地骨皮、巴戟天、五加皮应去木质心、乌梅、山楂,山茱萸等去核取肉、枳壳去瓢、3。其她加工应了解方法及适用药物。碾捣:如矿物药自然铜、赭石、龙骨、阳起石,动物甲壳龟甲、牡蛎、瓦楞子,植物药芥子、韭菜子、木鳖子等、制绒:如麻黄制绒，艾叶制绒、拌衣:如朱砂拌茯神、茯苓、远志，以增强宁心安神作用。青黛拌灯心草有清热凉肝得作用。第二节切制饮片切制就是中药炮制得工序之一，就是将净选后得药物进行软化，切成一定规格得片、丝、块、段等。其目得有:便于有效成分煎出,提高煎药质量，利于炮炙，利于调配与贮存，利于制剂，便于鉴别、X型题。1、 切制前得水处理有淋法、淘洗法、泡法、漂法与润法。X型题、各种方法适用得范围及其药物多见于B型题与X型题。如淋法，多适应于气味芳香质地疏松得全草类、叶类、果皮类等有效成分易随水流失得药材,有薄荷、荆芥、佩兰、枇杷叶、陈皮、甘草等。淘洗法多适用于质地松软、水分易渗入及有效成分易溶于水得药材有五加皮、白鲜皮、南沙参、防风、龙胆等。泡法多适用于质地坚硬水分较难渗入得药材，有萆解、天花粉、木香、乌药、三棱等、漂法多适用于毒性药材、用盐腌制过得药物及具腥臭异常气味得药材,有川乌、天南星、肉苁蓉、昆布，紫河车、人中白等、润法多适用于质地坚硬、短时间外部水分不易渗透组织内部，达到内外湿度一致，利于切制得药物,有三棱、槟榔、郁金等、检查其软化程度得方法有弯曲法、指掐法、穿刺法、手捏法。X型题。2。 饮片类型及切制方法多出A、B、X型题，应注意饮片得类型、规格及适用药物得对应、极薄片:厚度为0。5mm以下，适宜木质类及动物角质类药材，如羚羊角、鹿角、苏木等。薄片:厚度为1〜2mm，适宜质地致密、坚实、切薄片不易破碎得药材，如白芍、乌药、三棱、天麻等。厚片:厚度为2〜4mm，适宜质地松泡、粘性大、切薄片易破碎得药材,如茯苓、山药、天花粉、泽泻、升麻、大黄等。斜片、直片均属于厚片得范畴。丝:有细丝（2〜3mm），宽丝（5〜10mm）。适宜皮类、叶类与较薄果皮药材、切细丝得如黄柏、厚朴、桑白皮、切宽丝得如荷叶、枇杷叶。段（咀、节）:长为10〜15mm，长段称节，短段称咀，适宜全草类与形态细长，内含成分易于煎出得药材。如薄荷、荆芥。饮片得切制方法:镑片多用于动物角类，如羚羊角、水牛角;刨片多用于木质类药材，如檀香;锉法多用于羚羊角、水牛角等习惯用粉末得药材;劈，多用于木质类药材及动物骨骼，如降香、松节等。第三节饮片得干燥干燥包括自然干燥与人工干燥。人工干燥就是利用各种干燥设备对饮片进行干燥,一般药物以不超过80°C为宜。含芳香挥发性成分得药物以不超过50°C为宜。第四节饮片得包装一般为0.5kg,1kg小包装，再装入硬纸箱（大包装）中,并在大、小包装上均按规定注明品名、数量、生产批号、厂名等。清炒法炒法分为清炒法与加辅料（固体辅料）炒法两大类。每类又包括数种操作方法。清炒法包括炒黄、炒焦、炒炭;加辅料炒法包括麸炒、米炒、土炒、砂炒、蛤粉炒及滑石粉炒。一般说来，炒黄多用文火,但王不留行、苍耳子、山楂用中火;炒焦多用中火;炒炭多用武火,但蒲黄用中火。加辅料炒多用中火或武火，其中砂炒用武火。炒法分手工炒与机器炒两种，机器炒常用平锅式炒药机与滚筒式炒药机、一、清炒法得操作方法清炒法包括炒黄、炒焦、炒炭3种不同得火候要求，炒黄（包括炒爆）就是将净选或切制后药物,置炒制容器内，用文火或中火加热，炒至药物表面呈黄色或较原色稍深，或发泡鼓起，或爆裂,并透出药物固有气味，如牛蒡子、芥子、王不留行、酸枣仁、槐花等。芥子炒黄散出香辣气。王不留行炒至大部分爆成白花。炒焦就是将净选或切制后得药物,置炒制容器内，用武火或中火加热，炒至药物表面呈焦黄或焦褐色,内部颜色加深，并具有焦香气味,如山楂、栀子、槟榔等。炒炭就是指将净选或切制后药物置炒制容器内,用武火或中火加热,炒至药物表面焦黑色，内部呈焦黄色或焦褐色。炒炭要求存性,“存性”就是指炒炭后药物只能部分炭化，更不能灰化。未炭化部分应保存药物得固有气味;花、叶、草等炒炭后仍可清晰辩别药物原形,如槐花、菊花、荆芥、大蓟等。蒲黄用中火炒至棕褐色。荆芥武火炒至表面黑褐色。二、清炒得目得有：1。增强疗效种子果实类药物均可通过炒黄，使其果皮、种皮爆裂,易于煎出有效物质，如紫苏子、芥子、决明子等;炒黄可杀酶保苷得有槐米、芥子、牛蒡子、杏仁等谷芽、麦芽、山楂炒后产生焦香气，可增强健脾消食作用。2.降低毒性或消除副作用如苍耳子炒黄降低毒性;牵牛子炒后可缓与峻烈作用，莱菔子、瓜萎仁等生品有闷臭气,易致恶心或呕吐，炒后气香，可纠此弊、3。 缓与或改变药性有些药物作用峻烈,炒后药性缓与，免伤正气，如葶苈子、郁李仁、川楝子等;牛蒡子炒黄缓与寒滑之性;芥子缓与辛散走窜之性;有些药物炒后药性会发生一定得变化，以适应临床得需要，如干姜偏燥，长于温中散寒，回阳通脉。炒成炮姜后则温而不燥，长于温中散寒，温经止血，且作用持久。莱菔子生用能升能散，长于涌吐风痰;炒黄后性降,长于消食除胀，降气化痰。蒲黄生品性滑，行血化瘀、利尿通淋力胜，炒炭后性涩，止血力强。增强或产生止血作用某些药物炒炭后则止血作用比生品强，如鸡冠花、槐花、地榆、白茅根等。有些药物本无止血作用，炒炭后则具有止血得作用，如荆芥生品辛散力较强,具有祛风解表得功效，炒炭后辛散作用极弱，具有止血得功效、荆芥功效得改变与其炒炭后，挥发油含量显著降低,而且油中所含成分产生了质得变化有关。清炒法中槐花、栀子、山楂有多种炮制规格，宜单独记忆其炮制方法、炒制程度与作用特点、多炮制规格得药物易出B型题。槐花槐花得炮制规格有槐花、炒槐花与槐花炭。炒槐花就是取净槐花用中火加热,炒至深黄色.槐花炭就是取净槐花，用中火加热，炒至焦褐色。槐花生品以清肝泻火清热凉血见长。炒槐花苦寒之性缓与，其清热凉血作用弱于生品，止血作用逊于槐花炭而强于生品，用于脾胃虚弱得出血患者。槐花炭清热凉血作用极弱,具涩性，以止血力胜。炮制研究表明:炒槐花芦丁含量与生品无显著差别,槐米炭芦丁含量则明显低于生品。槐花炒炭后槲皮素含量为生品得10倍以上。鞣质含量变化与加热温度密切相关,170°C内受热，鞣质量迅速增高达数倍;190°C以上受热,鞣质含量开始下降;药理研究表明:槐花炭能增强止血作用，与生品比较有显著差异。山楂有山楂、炒山楂、焦山楂与山楂炭。炒山楂就是取净山楂用中火加热,炒至颜色加深、焦山楂就是用中火炒至外表焦褐色，内部焦黄色。山楂炭就是用武火炒至表面焦黑色，内部焦褐色。生山楂长于活血化瘀，常用于血瘀经闭，产后瘀阻,心腹刺痛，疝气疼痛,以及高血脂症、高血压病、冠心病。炒山楂酸味减弱，可缓与对胃得刺激性,善于消积化食。焦山楂不仅酸味减弱，且增强苦味，长于消食止泻。山楂炭其性收涩，具有止血、止泻得功效。栀子有栀子、炒栀子与栀子炭。炒栀子就是取栀子碎块，用文火炒至深黄色。焦栀子就是用中火加热，炒至焦黄色、栀子炭就是用武火加热，炒至黑褐色。生栀子长于泻火利湿，凉血解毒、而且苦寒之性甚强，易伤中气,对胃有刺激性,炒后可除此弊。炒栀子与焦栀子功能相似，均有清热除烦作用。但炒栀子比焦栀子苦寒之性略强，一般热甚者可用炒栀子,脾胃较虚弱者可用焦栀子。栀子炭善于凉血止血。加辅料妙净制或切制后得药物与固体辅料同炒得方法，称为加辅料炒法、1、 麸炒定义:将净制或切制后得药物用麦麸熏炒得方法，称为麸炒法。适用药物:山药、白术、枳壳、苍术等。目得：（1）增强补脾作用一一山药、白术等。（2）缓与药性一一某些作用强烈得药物，如枳实具强烈得破气作用，苍术药性燥烈,经麸炒后药性缓与,不致耗气伤阴。枳壳麸炒后缓与燥性与酸性,增强健胃消胀作用、（3）矫嗅矫味-一僵蚕。操作方法:就是先用中火或武火将锅烧热再将麦麸均匀撒入热锅中，至起烟时投入药物，不断翻动并适当控制火力，炒至药物表面呈黄色或深黄色时取出，筛去麦麸,放凉。麦麸一般用量为每100kg药物用麦麸1。〜15kg、2。 米炒将净制或切制后得药物与米同炒得方法,称为米炒法。目得:（1）增强药物得健脾止泻作用一-党参、（2）降低药物得毒性,矫正不良气味一一红娘子、斑螯。操作方法:先将锅烧热,撒上浸湿得米，使其平贴锅上,用中火加热炒至米冒烟时投入药物,轻轻翻动米上得药物，至所需程度取出，去米，放凉。或先将米置热锅内，炒至冒烟时投入药物，拌炒至一定程度，取出，去米，放凉。每100kg药物，用米20kg、注意事项:炮制昆虫类药物时,以米得色泽观察火候，炒至米变焦黄色或焦褐色为度。炮制植物药时，观察药物色泽变化，炒至黄色为度。3.土炒将净制或切制后得药物与灶心土拌炒得方法称为土炒。药物经土炒均可增强其补脾止泻得功能、操作方法:就是将碾细过筛后得灶心土粉置锅内,用中火加热,至土呈灵活状态时投入净药物，翻炒至药物表面挂土色并透出香气时取出,筛去土，放凉。每100kg药物用灶心土25〜30kg、4、 砂炒将净制或切制得药物与热砂共同拌炒得方法，称为砂炒（或烫）。主要目得为:增强疗效,便于调剂制剂一一狗脊、穿山甲等;降低毒性一-马钱子等;便于洁净一一骨碎补、马钱子去毛茸;矫臭矫味一-鸡内金、脐带等、操作方法就是取制过得砂置锅内,用武火加热至滑利、容易翻动时,投入药物,不断用砂掩埋、翻动，至质地酥脆或鼓起，外表呈黄色或较原色加深时取出,筛出砂，放凉，或趁热投入醋中略浸，取出，干燥即得。砂得用量以能掩盖所加药物为度、5、 蛤粉炒将净制或切制后得药物与蛤粉共同拌炒得方法，称为蛤粉炒（或烫）。蛤粉炒由于火力较弱，而且蛤粉颗粒细小，传热作用较砂稍慢，故能使药物缓慢受热，而适于炒制胶类药物,如阿胶。主要目得为:使药物地酥脆，便于制剂与调剂;降低药物得滋腻之性，矫正不良气味;可增强某些药物得清热化痰作用、操作方法就是将研细过筛后得蛤粉置热锅内，中火加热至蛤粉滑利易翻动时，投入经加工处理后得药物，不断翻埋炒至膨胀鼓起，内部疏松时取出，筛去蛤粉，放凉、每100kg药物用蛤粉30〜50kg。6、 滑石粉炒将净制或切制后得药物与热滑石粉共同拌炒得方法,称为滑石粉炒（或烫）、滑石粉质地细腻,传热较缓慢,用她炒制药物，由于其滑利细腻，与药物接触面积大，使其受热均匀，适用于炒韧性较大得动物类药物。药物经滑石粉炒均可使其质地酥脆，便于粉碎与煎煮,还能矫嗅矫味一一象皮、黄狗肾、水蛭、刺猬皮等、刺猬皮、水蛭炒后还有降低毒性得目得、操作方法:将滑石粉置热锅内，用中火加热至灵活状态时投入药物，不断翻动，至药物质酥或鼓起或颜色加深时取出，筛去滑石粉，放凉。每100kg药物用滑石粉40〜50kg。在加辅料炒法中，苍术既可麸炒又可炒焦。生苍术温燥而辛烈，化湿与胃力强，而且能走表祛风湿。麸炒后缓与燥性，气变芳香，增强了健脾燥湿作用、炒焦后辛燥之性大减用于固肠止泻。研究表明，炒后燥性降低与挥发油得含量降低有关。白术既可麸炒又可土炒、白术生品可健脾燥湿，利水消肿、土炒白术以健脾止泻力胜多用于脾虚泄泻。白术麸炒卮挥发油约损失15%，对胃肠道刺激性减小，药性缓与。麸炒后内酯类成分含量增加，提高健脾与胃作用、斑螯生品多外用，毒性较大，以攻毒蚀疮为主。米炒后降低其毒性，矫正其气味，可内服。炮制研究表明:斑螯中有毒物质为斑螯素,对皮肤、粘膜有强烈得刺激性，能引起充血、发赤与起泡。口服毒性很大。从斑螯素得理化特性来说，在84。。开始升华，其升华点110°C，米炒时锅温为128。。，正适合于斑螯素得升华，又不至于温度太高致使斑螯焦化，所以米炒斑螯因斑螯素部分升华而含量降低，从而使其毒性减弱，同时，从米色得变化，可以准确地指示斑螯得炮制程度、鳖甲有用与制用、制鳖甲就是先将砂置锅内武火加热，砂炒至灵活状态,投入大小分档得净鳖甲，炒至质酥,外表呈深黄色，取出，筛去砂,趁热投入醋液中稍浸,捞出,干燥,捣碎。每100kg鳖甲用醋20kg。鳖甲生用养阴清热，潜阳熄风之力较强。砂炒醋淬后，易于粉碎及煎出有效成分,并能矫臭矫味。醋制还增强药物入肝消积得作用，制鳖甲软坚散结之力较强、马钱子生品质地坚实,种子外表覆有大量细绒毛,不易加工除去，一般供外用。砂炒或油炸后，质地变脆,易于粉碎，也便于除去绒毛，制后还可降低毒性，可供内服。炮制研究表明,士得宁与马钱子碱就是马钱子中含有得主要成分，在加热炮制过程中，士得宁与马钱子碱中得醚健断裂开环，转变成它们得异型结构与氮氧化合物:异士得宁与异马钱子碱,被转化得生物碱毒性变小,且保留或增强了某些生物活性。温度在230〜240C,砂炒时间为3〜4min就是马钱子炮制得最佳条件、穿山甲一般制用。炮山甲就是将砂置锅内，用武火加热至灵活状态时，投入大小一致得穿山甲片，不断翻动至发泡,边缘向内卷曲，表面呈金黄色或棕黄色时，筛去砂，放凉。将上述制品趁热投入醋液中稍浸，捞出干燥,称为醋山甲。每100kg穿山甲用醋液30kg、穿山甲生品质地坚硬，并有腥臭气。临床多用其制品、砂炒质地变酥脆，易于粉碎及煎出有效成分、砂炒醋淬后能增强活血止痛作用，并矫正其腥臭之气。炮山甲多用于疮疡肿毒，风湿痹痛。醋山甲通经，下乳力强、阿胶有阿胶丁、蛤粉炒阿胶与蒲黄炒阿胶。阿胶丁就是取阿胶块，置文火上烘软，切成小方块。蛤粉炒阿胶就是取蛤粉适量置锅内,用中火加热炒至灵活状态时，投入阿胶丁,不断翻动，炒至鼓起呈圆球形，内无溏心时取出，筛去蛤粉，放凉、蒲黄炒阿胶就是将蒲黄置热锅内，用中火加热炒至稍微变色，投入阿胶丁，不断翻动，炒至鼓起呈圆球形，内无溏心时取出，筛去蒲黄，放凉。阿胶丁长于滋阴补血。炒制后降低了滋腻之性，同时也矫正了不良气味。蛤粉炒阿胶善于益肺润燥，用于阴虚咳嗽,久咳少痰或痰中带血。蒲黄炒阿胶以止血安络力强,多用于阴虚咳血、崩漏、便血。水蛭有水蛭与滑石粉炒水蛭。每100kg水蛭用滑石粉40kg。滑石粉炒后水蛭应呈淡黄色或黄棕色，微鼓起,质酥脆，易碎。水蛭生品有毒,多入煎剂，以破血逐瘀为主。滑石粉炒后能降低毒性，质地酥脆，利于粉碎,多入丸散、:炙法--中药炮制学将净选或切制后得药物,加入一定量得液体辅料拌炒得炮制方法称炙法。根据所加辅料不同，分为酒炙、醋炙、盐炙、姜炙、蜜炙与油炙6种方法。炙法均用液体辅料，盐、生姜等需制成盐水与姜汁方可应用、要求辅料渗入药物内部,其加热温度比炒法低，多用文火，炒制时间较长，以药物炒干为宜。一、各类炙法得目得酒炙目得改变药性，引药上行一一大黄、黄连、黄柏等、增强活血通络作用-一当归、川芎、桑枝等。矫臭去腥一一乌梢蛇、蕲蛇、紫河车等。醋炙目得引药入肝，增强活血止痛作用一一乳香、没药、三棱、莪术等,经醋炙后可增强活血散瘀止痛得作用;柴胡、香附、青皮、延胡索等，经醋炙后能增强疏肝止痛作用。降低毒性,缓与泻下作用--大戟、甘遂、芫花、商陆等。矫臭矫味--五灵脂、乳香、没药等。盐炙目得引药下行，增强疗效 强补肝肾得作用一一杜肿、巴戟天、韭菜子。增强理气疗疝得作用一一小茴香、橘核、荔枝核等。增强缩小便与固精作用-一益智仁、增强滋阴降火作用一一知母、黄柏等。姜炙目得(1)制其寒性，增强与胃止呕作用 如黄连姜炙可制其过于苦寒之性。免伤脾阳，并增强止呕作用。姜炙竹茹则可增强止呕功效。(2)缓与对咽喉得刺激性，增强宽中与胃功效，如厚朴。蜜炙目得增强润肺止咳得作用一一百部、、枇杷叶、马兜铃、款冬花、紫菀、麻黄等。增强补脾益气作用一一黄芪、甘草、党参等。缓与药性-一麻黄、桂枝、升麻等、矫味与消除副作用--马兜铃、百部等。油炙目得(1)增强温肾助阳作用一一淫羊藿。(2)利于粉碎一-豹骨、三七、蛤蚧、二、 各类炙法得操作方法酒炙、醋炙、盐炙、蜜炙得操作方法均有两种，即先拌辅料后炒药与先炒药后加辅料。第一种方法适用于一般性得药材，需通过先加辅料拌匀闷润得过程使液体辅料被药物所吸尽,然后置锅内炒至所需程度。第二种方法适用于特殊得药物,需特别记忆。(1)先炒药后加酒。此法仅用于质地疏松且加酒后易发粘得药物，如五灵脂。(2)先炒药后加醋、此法多用于树脂类、动物粪便类药物，如五灵脂、乳香、没药。(3)先炒药后加盐水、用于含粘液质较多得药物。如车前子、知母等。(4)先炒药后加蜜、用于药物质地致密者，如百合。姜炙法得操作方法也有两种，一种就是将药物与一定量得姜汁拌匀，放置闷润,使姜汁逐渐渗入药物内部,然后置炒制容器内,用文火炒至一定程度，取出晾凉。另一种就是将药物与姜汁拌匀，待姜汁被吸尽后，进行干燥。油炙得操作方法通常有油炒(如淫羊藿)、油炸(如豹骨、三七)与油脂涂酥烘烤(如蛤蚧)。三、 各类炙法得辅料用量酒炙药除蟾酥用白酒外均以黄酒为主，一般为每100kg药物,用黄酒10〜20kg、醋炙时醋得用量一般为药物每100kg,用醋2。〜30kg,最多不超过50kg。盐炙时盐得用量通常就是每100kg药物,用食盐2kg。加水溶化食盐时，一般以食盐量得4~5倍为宜。姜炙时生姜得用量一般为每100kg药物,用生姜10kg,或用干姜3kg。羊脂油炙淫羊藿辅料用量为20%。蜜炙用炼蜜，用量视药物性质而定,一般质地疏松，纤维多得药物用蜜量宜大，质量坚实，粘性较强，油分较多得药物用蜜量宜小、如百合为5kg/100kg，百部为12.5kg/100kg，桂枝为15kg/100kg,每100kg枇杷叶丝,用炼蜜20kg、等，通常为每100kg药物,用炼蜜25kg、注意:一般用量与特殊用量均必须记忆。如黄连酒炙、姜炙与吴萸炙得辅料用量。四、各类炙法得注意事项易挥发得辅料与药物拌匀酒拌润时，容器应加盖，以促使辅料渗入药物组织内部，防辅料挥发;若酒、醋得用量较少，不易拌匀药物时，可加适量水稀释;若蜜加水则应加开水稀释;炙药一般用文火，勤翻动,但盐炙杜仲用中火;一般炙药应炒至近干，颜色加深时，取出，晾凉，但杜仲得传统得炮制要求就是中火炒至断丝而不焦，蜜炙则炒至药物不粘手;先炒药后加辅料时，应边炒药边加辅料拌炒,以炒制均匀。蜜炙得注意事项有多种:（1）炼蜜用开水稀释,加水量约为炼蜜量得1/3〜1/2,以蜜汁能与药物拌匀而又无剩余得蜜液为宜，闷润适当时间,使蜜汁逐步渗入药内。炙炒至不粘手时，取出摊凉、（2）蜜炙时，火力要小，以免焦化，炙得时间可稍长，要尽量将水分除去避免发霉、（3）蜜炙药物须凉后密闭贮存,以免吸潮发粘或发酵变质;贮存得环境除应通风干燥外,还应置阴凉处，不宜受日光直接照射。五、具体药物举例（一）大黄（1）应知道该药有哪些炮制品种，如大黄有大黄、酒大黄、熟大黄（清蒸或酒炖）、大黄炭、醋大黄、清宁片（由酒与蜜制成）。（2）要掌握各品种采用什么方法炮制,如酒大黄酒炙、大黄炭炒炭、醋大黄醋炙等,并要注意熟大黄既可清蒸又可酒炖，清宁片由酒与蜜两种辅料经加工炮制而成。酒大黄与熟大黄均用黄酒，但用量不同，每100kg药物，酒炙用酒10kg,酒炖用酒30kg。（3）需掌握各规格得炮制作用及临床应用特点，如生大黄泻下作用峻烈;酒大黄泻下作用稍缓,以清上焦实热为主;熟大黄泻下作用缓与，减轻腹痛之副作用，并增强活血祛瘀之功;大黄炭泻下作用极微并有止血作用;醋大黄以消瘀为主;清宁片泻下作用缓与，具缓泻而不伤气，逐瘀而不败正之功，用于年老、体弱及久病患者。（4）与炮制后毒性得降低、药性得缓与、药效得增加等有关得现代研究内容需要掌握。如大黄泻下作用减轻就是因结合性蒽醍与二酮衍生物含量下降所致。（二）麻黄有麻黄、蜜麻黄、麻黄绒与蜜麻黄绒、生麻黄发汗解表与利尿消肿能力强,多用于风寒表实证，风水浮肿，风湿痹痛,阴疽,痰核;蜜炙麻黄性温偏润，辛散发汗作用缓与，以宣肺平喘力胜,多用于表证较轻，而肺气壅闭，咳嗽气喘较重得患者;麻黄绒作用缓与，适于老人、幼儿及虚人风寒感冒，用法与麻黄相似,蜜麻黄绒作用更缓与，适于表症已解而咳嗽未愈得老人、幼儿及体虚患者。麻黄经炮制后挥发油含量显著降低，但具有平喘作用得L—a一萜品烯醇，四甲基毗嗪,石竹烯及具有镇咳祛痰、抗菌、抗病毒作用得柠檬烯，芳樟醇含量增高。从而进一步说明麻黄炙后发汗作用降低，而平喘作用增强得传统经验。注意:其她单味药均应按照此方法，将这4种需掌握得内容进行归纳整理与记忆。若现代研究内容不能说明药效得变化则了解即可、但需注意该药得药效成分与毒性成分就是否清楚,清楚得也应记忆，如甘遂得毒性成分就是巨大戟二萜醇类化合物。还要知道若就是有效成分炮制时应如何避免损失，如黄柏水处理要少泡多润，干燥要阴干或低温烘干，不宜曝晒,防止小檗碱损失。B17煅法锻法包括明锻法、密闭锻法与锻淬法、一、明锻法药物锻制时,不隔绝空气得方法称明锻法，适用于矿物药、贝壳类与化石类药物。锻制方法有炉口锻,平炉锻，反射炉锻。后两法锻制温度高，生产量大，但不耐高温、化石类、贝壳类药物不宜用后两法锻制。锻制时应将药物大小分档药物受热均匀，锻至内外一致而“存性”，应一次性锻透、对主含云母类、石棉类、石英类矿物，锻时温度应高，时间长、明矶主含硫酸铝钾[KAl（SO4）2?12H2O],有明矶与枯矶两个规格。明矶解毒杀虫，清热消痰,燥湿止痒;外用解毒止痒;枯矶酸寒之性降低,涌吐作用减弱，增强了收敛、生肌、止血、化腐作用、煅制时一次性煅透，中途不得停火，不要搅拌。白矶含水量按分子式中所含结晶水计算为45.53%，白矶用传统方法制成枯矶，失重45%即可。煅制温度应控制在180〜260°C之间。石决明有石决明与煅石决明。生石决明偏于平肝潜阳，煅石决明咸寒之性降低，缓与平肝潜阳得功效，增强了固涩收敛、明目得作用,石决明要求煅至酥脆，呈灰白色或青灰色，无珍珠样光泽、二、煅淬法将药物按明煅法煅烧至红透，立即投入规定得液体辅料中骤然冷却得方法称煅淬。常见得有醋淬自然铜、、代赭石、磁石;酒淬阳起石、药汁淬炉甘石等。煅淬目得:经煅淬得药物均可使其质地酥脆，易于粉碎,利于有效成分得煎出。此外，还能改变药物得理化性质，减少副作用,增强疗效,如自然铜、阳起石、皂矶、炉甘石等。一些矿物药煅、淬前后，矿物得变化就是多方面得，既有单纯得晶体结构变化，如代赭石中赤铁矿转化为磁赤铁矿;也有晶体结构，化学成分都有改变,如自然铜中黄铁矿转化为磁黄铁矿;更常见得就是局部氧化、醋淬中得醋酸化或水化、煅淬时应反复进行数次，使液体辅料吸尽,药物全部酥脆为度。自然铜有自然铜与煅自然铜。本品多煅用，经煅淬后,可增强散瘀止痛作用，煅后使质地疏松，便于粉碎加工,利于煎出有效成分。自然铜主含二硫化铁,经火煅后二硫化铁分解成硫化铁,经醋淬后表面生成醋酸亚铁，且能使药物质地疏松易碎，便于粉碎，并使药物中铁离子溶出物增加，易于体内吸收，促进体内造血系统功能、煅制工艺，一般认为煅至红透（800C左右,1〜2h）,醋淬数次，内外均应煅至无金属光泽，松脆为度。磁石有