标准解读

《GB 11512-1989 职业性三硝基甲苯白内障诊断标准及处理原则》是中国的一项国家标准，旨在为职业健康领域提供关于三硝基甲苯（TNT）导致的白内障诊断与处理的统一指导。以下是该标准的主要内容概述：

诊断标准部分：

  1. 定义与范围：明确了本标准适用于因职业接触三硝基甲苯而引起的眼部疾病，特别是白内障的诊断与处理。TNT是一种广泛用于制造爆炸物的化学品，长期暴露可对眼睛造成损伤。

  2. 诊断依据：规定了诊断职业性TNT白内障需综合考虑以下几个方面：

    • 职业史：确认患者有明确的TNT接触史，包括接触时间和浓度。
    • 临床表现：包括视力下降、眼前有雾感、对光敏感度增加等症状，以及通过眼科检查发现的晶状体混浊情况。
    • 辅助检查：如必要的视力测试、裂隙灯显微镜检查等，以直观观察晶状体变化。
    • 排除其他原因：确保所观察到的眼部病变不能归因于年龄、糖尿病、紫外线辐射等非职业因素。

  3. 分级标准：根据晶状体混浊的程度和范围，将TNT白内障分为轻度、中度和重度等级，以便于采取相应的治疗和预防措施。

处理原则部分：

  1. 脱离接触：一旦确诊为职业性TNT白内障，首要措施是立即将患者从TNT暴露环境中移出，避免病情进一步恶化。
  2. 医疗监护：对患者进行定期的医学跟踪检查，监测病情进展，并及时调整治疗方案。
  3. 治疗措施：根据白内障的发展程度，可采取药物治疗、手术治疗（如晶状体摘除术配合人工晶状体植入）等方式。
  4. 康复与补偿：确保患者享有相应的康复服务和职业病补偿权益，根据国家法律法规给予经济补偿和社会保障。

预防措施提示：

虽然未直接要求，但标准隐含强调了工作场所应采取有效措施减少TNT暴露，如改进生产工艺、加强个人防护装备使用、实施定期职业健康检查等，以预防职业性TNT白内障的发生。


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  • 废止
  • 已被废除、停止使用，并不再更新
  • 1989-03-25 颁布
  • 1990-02-01 实施
©正版授权
GB 11512-1989职业性三硝基甲苯白内障诊断标准及处理原则_第1页
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UDC616-057:616.07/.08C60中华人民共和国国家标准GB11512—89职业性三硝基甲苯白内障诊断标准及处理原则Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationaltrinitrotoluenecataract1989-03-25发布1990-02-01实施中华人民共和国卫生部发布

中华人民共和国国家标准职业性三硝基甲苯白内障GB11512-89诊断标准及处理原则Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationaltrinitrotoluenecataract职业性慢性三硝基甲苯白内障是由于长期接触三硝基甲苯所引起的以眼晶体混浊改变为主要表现的中毒性眼部疾病主题内客与适用范臣本标准规定了职业性三硝基甲苯白内障诊断标准及处理原则。本标准适用于职业性接触三硝基甲苯者。临床上凡遇见有本标准的诊断及分级标准中所描述的形态特征，并确有三硝基甲苯密切接触史者，可按本标准的原则进行诊断和处理。2引用标准GB11502职业性白内障诊断标准及处理原则诊断原则根据密切的职业接触史和以双眼晶体混浊改变为主的临床表现，结合必要的动态观察，参考作业环境调查，综合分析，排除其他病因所引起的品体损害后,方可诊断。诊断及分级标准4.1观察对象具有下列一项表现者，列为观家对象：彻照法检查，晶体周边部有环形或近成环形的点状暗影裂隙灯显微镜检查，晶体周边部皮质内有散在细点状混浊-期白内障：御照法检查时，晶体周边部有环形暗影，但最大环宽不超过品体半径的三分之一。环49由多数楔形混浊连接而成，模底向周边，尖端指向中心，或作裂隙灯显徽镜检查见晶体周边聚集有多数大小不等的灰黄色细点状混浊，位于前后皮质和成人核内，皮质透明度降低。分布范围同前。4.3二期白内障;周边部环状混浊范围超过晶体半径的三分之一，但不超过三分之二.部分病例可表现为晶体中央部出现相等于睦孔直径大小的完全或不完全的环状混浊，此混浊位于前成人核或前皮质内：.4三期白内障：晶体周边部混浊超过品体半径三分之二以上，或中央部有致密点状或盘状混浊,视功能(视力和视野)受到明显影响。5

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