手术患者意外伤害理论考核试题及答案

手术患者意外伤害理论考核一、选择题1.评分≤（）分，为易发生压疮危险人群，须采取预防压疮的护理措施[单选题]*A、12B、13C、14√D、152.1期压力性损伤描述正确的是（）[单选题]*A、在骨隆突出皮肤出现压之变白的局限性红斑，但皮肤完整B、在骨隆突出皮肤出现压之不变白的局限性红斑，但皮肤完整√C、在骨隆突出皮肤出现压之不变白的局限性红斑或者表皮破溃D、部分皮层缺失，真皮层暴露3.2期压力性损伤描述正确的是（）[单选题]*A、部分皮层缺失，真皮层暴露。临床表现为基底粉红色的活性伤口、完整的或开放/破溃的血清样水疱或者表浅的破溃√B、全皮层缺失，失去全层皮肤组织，除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外，可见皮下组织、肉芽组织和伤口边缘内卷C、全层皮肤和组织缺损。失去全层皮肤组织伴骨、肌腱、筋膜或肌肉外露D、失去全层皮肤组织，创面被腐肉或黑痂覆盖4.3期压力性损伤描述正确的是（）[单选题]*A、部分皮层缺失，真皮层暴露。临床表现为基底粉红色的活性伤口、完整的或开放/破溃的血清样水疱或者表浅的破溃B、全皮层缺失，失去全层皮肤组织，除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外，可见皮下组织、肉芽组织和伤口边缘内卷√C、全层皮肤和组织缺损。失去全层皮肤组织伴骨、肌腱、筋膜或肌肉外露D、失去全层皮肤组织，创面被腐肉或黑痂覆盖5.4期压力性损伤描述正确的是（）[单选题]*A、部分皮层缺失，真皮层暴露。临床表现为基底粉红色的活性伤口、完整的或开放/破溃的血清样水疱或者表浅的破溃B、全皮层缺失，失去全层皮肤组织，除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外，可见皮下组织、肉芽组织和伤口边缘内卷C、全层皮肤和组织缺损。失去全层皮肤组织伴骨、肌腱、筋膜或肌肉外露√D、失去全层皮肤组织，创面被腐肉或黑痂覆盖6.不可分期描述正确的是（）[单选题]*A、失去全层皮肤组织，创面被腐肉或黑痂覆盖，根据腐肉和黑痂的程度判断皮肤和组织的缺损程度B、失去全层皮肤组织，创面被腐肉或黑痂覆盖，只有去除腐肉和黑痂才可判断皮肤和组织的缺损程度√C、全皮层缺失，失去全层皮肤组织，除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外，可见皮下组织、肉芽组织和伤口边缘内卷D、全层皮肤和组织缺损。失去全层皮肤组织伴骨、肌腱、筋膜或肌肉外露7.深部组织损伤描述正确的是（）[单选题]*A、完整或破溃的皮肤出现持久性的颜色改变，表现为紫色或褐红色或充血性水疱√B、临床表现为基底粉红色的活性伤口、完整的或开放/破溃的血清样水疱或者表浅的破溃C、失去全层皮肤组织，创面被腐肉或黑痂覆盖，根据腐肉和黑痂的程度判断皮肤和组织的缺损程度D、全皮层缺失，失去全层皮肤组织，除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外，可见皮下组织、肉芽组织和伤口边缘内卷8.当局部压力为（），持续（）小时，即可引起压力性损伤[单选题]*A、>16mmHg;2-4B、>30mmHg:1-2C、>30-35mmHg:2-4√D、>30-35mmHg；1-29.最新压疮国际指南指出：（）是引起压力性损伤的危险因素，因尿失禁等污染导致皮肤浸渍潮湿，患者发生压力性损伤的危险将增加5倍[单选题]*A、潮湿√B、营养不良C、偏瘫D、肥胖10.压疮的好发部位（）[单选题]*A、骶尾部B、足踝部C、骨隆突处的皮肤和皮下组织√D、髋部11.下列哪项不是压疮发生的主要原因（）[单选题]*A、力学原因B、局部常受潮和排泄物刺激C、石膏绷带或夹板使用不当D、肥胖的病人√12.对于躁动患者应给予适当（）[单选题]*A、约束√B、镇静C、药物D、保护13.安置体位应由（）共同完成。[单选题]*A、手术医生、麻醉医生及病房护士B、手术医生、麻醉医生及外勤助手C、手术助手、麻醉医生及实习护士D、手术医生、麻醉医生及手术室护士√14.调节手术床或使用配件时应检查患者身体位置，妥善固定，避免（）及挤压伤的发生。[单选题]*A、电灼伤√B、冻伤C、烫伤D、误伤15.负极片撕除时应（）毛发生长的方向，勿垂直撕拉粘胶品，采用（）的方法，如移除困难可润湿皮肤后去除。[单选题]*A、逆180°B、顺90°C、顺180°√D、逆90°16.局部压力性损伤的评估时机（）[多选题]*A、普通患者在每次交接班时应进行皮肤评估√B、转科患者应在转出和转入科室时应进行皮肤评估√C、患者入院或转入医疗机构时应进行皮肤评估√D、手术患者应在术前、术中和术后分别进行皮肤评估√E、患者病情出现变化时应进行皮肤评估√17.手术患者意外伤害预防的目的是预防手术患者（）[多选题]*A、坠床/跌倒√B、医疗器具相关性损伤√C、低温烫伤√D、灼伤、冻伤、烧伤等√18.术中预防患者意外伤害的措施有（）[多选题]*A、过床后应妥善固定患者，告知患者预防坠床注意事项，并有医务人员看护√B、手术床应处于锁定状态√C、安置手术体位由手术医生、麻醉医生及手术室护士共同完成，固定稳妥√D、术中需变换体位时，应与相关人员充分沟通并进行安全评估后再进行调节并妥善固定√19.术中预防患者意外伤害的措施有（）[多选题]*A、过床后应妥善固定患者，告知患者预防坠床注意事项，并有医务人员看护√B、手术床应处于锁定状态√C、安置手术体位由手术医生、麻醉医生及手术室护士共同完成，固定稳妥√D、术中需变换体位时，应与相关人员充分沟通并进行安全评估后再进行调节并妥善固定√20.预防电灼伤的措施有（）[多选题]*A、选用合适的双回路负极板，一次性负极板禁反复使用。粘贴部位距手术切>15cm,距离心电图电极>15cm√B、如果患者有纹身，禁止将负极板粘贴在纹身处，防止灼伤√C、患者身体不能与手术床，器械托盘等金属物品直接接触√D、患者不能佩戴金属饰品，安装心脏起搏器，内置式心脏复律除颤器或有金属植入物，人工耳蜗植入物的患者建议使用单极电刀。E、避免可燃，易燃消毒液在手术野集聚或浸湿布类敷料，床单位保持干燥√21.如何预防激光设备相关性灼伤（）[多选题]*A、应遵照生产厂家说明书使用√B、去除患者首饰、角膜接触镜（隐形眼镜）等易造成灼伤的物品，注意保护患者眼睛√C、正确调节合适的功率和模式，使用前做好激光发射点的瞄准检查和调整√D、气道手术需使用激光专用气管导管。使用激光设备时应关闭气道氧气√E、使用防反光的器械或用湿纱布遮盖发光器械的表面√22.医疗器械相关性损伤的预防措施有（）[多选题]*A、使用医疗器械应遵循产品说明书，规范操作√B、调节手术床或使用配件时应检查患者身体位置，妥善固定，避免电灼伤及挤压伤的发生√C、术中及时收回暂不用的器械，狭长腔道的器械（导尿管/胆道镜/输尿管镜等）在使用前应充分润滑√D、各种仪器连线、管道、面罩等应妥善放置，避免压迫患者皮肤√E、转运患者时，身体不应超出转运车外缘，安置床挡时注意保护患者指/趾√23.如何在术中预防烧伤（）[多选题]*A、使用含酒精的消毒液消毒皮肤时，应避免消毒液积聚于手术部位。消毒后应待酒精挥发后再启用电外科或激光设备，以免因电火花或激光遇易燃液体而致皮肤烧伤√B、气道内手术使用电刀或电凝时应关闭气道氧气，防止气道烧伤√C、肠道手术禁忌使用甘露醇灌肠，肠梗阻的患者慎用电刀√D、开腹手术中肠道切割残端可用酒精消毒。测验1、灌热水袋前用水温计测温要求温度在（）[单选题]*A、40~50℃B、50~60℃C、60~70℃√D、70~80℃E、以上均可2.感觉障碍患者使用热水袋的水温不应超过（）[单选题]*A、40℃B、50℃√C、60℃D、70℃E、以上均可3.下列关于手术中安全保温说法正确的是（）[单选题]*A、由保温毯使用不当而造成的烫伤属于低温烫伤√B、患者的体温是衡量保温毯开启与关闭的唯一标准C、只要加热软管不接触患者的皮肤就不会发生烫伤D、手术中冲洗液的温度不宜超过37.5℃E、以上均是4.低温烫伤是指（）[单选题]*A、皮肤长时间接触高于体温的低热物体而造成的慢性烫伤√B、皮肤短时间接触高于体温的低热物体而造成的急性烫伤C、皮肤长时间接触高于体温的低热物体而造成的急性烫伤D、皮肤长时间接触高于体温的任何物体而造成的慢性烫伤E、以上均是5.在转运患者的过程中,如遇坡道时患者的头部护士应位于患者的（)[单选题]*A、两侧高位B、脚部低位C、两侧低位D、头部高位√E、以上均对6.下列关于激光设备相关性灼伤的描述不正确的是（）[单选题]*A、去除患者的首饰、隐形眼镜B、将其调节到合适的功率和模式C、使用前不需要做好激光发射点的瞄准检查和调整√D、行气道手术时需使用激光专用气管导管E、以上均不正确7.为避免患者发生烧伤,在使用含酒精的消毒液时应注意（）[单选题]*A、避免消毒液积聚于手术部位√B、消毒后可立即启用电外科设备C、消毒后可立即启用激光设备D、保持手术部位湿润E、以上均可8.使用动力系统时（）[单选题]*A、应保护周围皮肤及组织√B、可随时加快运转速度C、可持续长时间使用D、若发现动力系统过热无须停止使用E、以上均可1.下列属于手术患者意外伤害的有（）[多选题]*A、医用粘胶相关的皮肤损伤√B、医疗器械相关的损伤√C、低温烫伤√D、跌倒/坠床√E、以上均不对2.下列关于低温烫伤特点的说法正确的有（）[多选题]*A、容易愈合√B、创面较浅C、表面不严重√D、痛感不明显√E、以上均不对3.手术患者转运过程中的预防措施有（）[多选题]*A、保持地面清洁、干燥,有防滑警示标识√B、转运前评估患者的病情及配合程度√C、转运前评估转运设备的安全性能√D、运送途中平稳,速度不宜过快√E、以上均不对4.手术中预防患者坠床/跌倒的措施有（）[多选题]*A、手术床处于锁定状态√B、告知手术患者防坠床的注意事项√C、让手术患者自行留在手术间D、安置体位由手术医生、麻醉医生、手术护士共同完成√E、以上均不对5.术后预防坠床/跌倒的措施有（）[多选题]*A、