全国执业医师考试内科模拟试题(五)

全国执业医师考试内科模拟试题(五)2006年全国执业医师考试内科模拟试题(五)224．病原体侵人人体后，临床上不显示出任何症状、体征，但可产生特异性免疫，被称为2001A．暗藏性感染B．病原体被除去C．隐性感染D．显性感染E．病原携带状态本题正确答案：C225．慢性再障的治疗首选2003A．丙酸睾丸酮肌肉注射B．造血干细胞移植C．维生素B12肌注D．抗胸腺球蛋白E．肾上腺糖皮质激素口服本题正确答案：A226．女，18岁。发热一月，近一周来两面颊出现对称性红斑．手指关节红肿，化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.0×109/L，尿蛋白+++，抗ds-DNA抗体阳性，应第一考虑诊断2001A．缺铁性贫血B．慢性肾炎C．类风湿关节炎D．系统性红斑狼疮E．风湿热本题正确答案：D227．诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最正确的甲状腺检查是2000A．B超B．放射性核素扫描C．CTD．131碘摄入率E．MRI本题正确答案：D228．肝硬化患者，近1周来发热、腹痛，腹水显然增添。腹水检查：淡黄，比重1.017，蛋白35g／L，白细胞0.5×109／L，中性粒细胞为主。最可能并发2003A．结核性腹膜炎B．自觉性腹膜炎C．门静脉血栓形成D．原发性肝癌E．肝肾综合征本题正确答案：B229．原发性肾小球疾病的病理分型不包含2002A．稍微病变型肾小球肾炎B．系膜增生性肾小球肾炎C．膜性肾病D．肾病综合征E．硬化性肾小球肾炎本题正确答案：D230．选择性蛋白尿的特色是以2002A．溶菌酶为主B．白蛋白为主C．本－周蛋白为主D．IgA为主E．β2-微球蛋白为主本题正确答案：B231．对原发性肝癌初期诊断最有价值的是2001A．甲胎蛋白测定B．癌胚抗原测定C．B超检查D．CT检查E．腹部平片本题正确答案：D232．男，40岁，因大批蛋白尿，高度浮肿，诊断肾病综合征人院。肾穿活检病理为：“细小病变型”。即予泼尼松60mg／日口服，症状有所控制。治疗3周后，又出现大批蛋白尿，双下肢浮肿加重，肾功能减退。此时第一应试虑2001A．感染B．肾静脉血栓形成C．加用细胞毒药物D．糖皮质激素冲击E．急性肾衰竭本题正确答案：E233．慢性肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进最主要的原由是2002A．血肌酐增高B．血钾高升C．血磷高升D．维生素D减少E．酸中毒本题正确答案：C234．男，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿，尿少。查：血压160／100mmHg，尿蛋白++，尿沉渣：红细胞++，SCr130μmolL。2周后少尿，BUN28mmol／L，SCr620μmol／L，哪一种疾病可能性大2002A．急性肾小球肾炎B．急进性肾小球肾炎C．慢性肾炎D．肾病综合征E．高血压肾病本题正确答案：B235．乳果糖治疗肝性脑病的作用体系是2002A．促进肝细胞重生B．控制肠道细菌增殖C．吸附肠内毒素D．减少肠内氨的形成和吸取E．供给糖，以供给热量本题正确答案：D236．差别血尿与血红蛋白尿的主要方法是2003A．察看血尿颜色B．做尿胆原测试C．做尿潜血试验D．做尿三杯试验E．做尿沉渣镜检本题正确答案：E237．男，14岁。颈淋奉迎肿大2周，活检示淋奉迎结构破坏，可见里－斯细胞。可诊断为2000A．传染性单核细胞增加症B．淋奉迎反应性增生C．霍奇金病D．非霍奇金淋巴瘤E．淋奉迎结核本题正确答案：C224．病原体侵人人体后，临床上不显示出任何症状、体征，但可产生特异性免疫，被称为2001A．暗藏性感染B．病原体被除去C．隐性感染D．显性感染E．病原携带状态本题正确答案：C225．慢性再障的治疗首选2003A．丙酸睾丸酮肌肉注射B．造血干细胞移植C．维生素B12肌注D．抗胸腺球蛋白E．肾上腺糖皮质激素口服本题正确答案：A226．女，18岁。发热一月，近一周来两面颊出现对称性红斑．手指关节红肿，化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.0×109/L，尿蛋白+++，抗ds-DNA抗体阳性，应第一考虑诊断2001A．缺铁性贫血B．慢性肾炎C．类风湿关节炎D．系统性红斑狼疮E．风湿热本题正确答案：D227．诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最正确的甲状腺检查是2000A．B超B．放射性核素扫描C．CTD．131碘摄入率E．MRI本题正确答案：D228．肝硬化患者，近1周来发热、腹痛，腹水显然增添。腹水检查：淡黄，比重1.017，蛋白35g／L，白细胞0.5×109／L，中性粒细胞为主。最可能并发2003A．结核性腹膜炎B．自觉性腹膜炎C．门静脉血栓形成D．原发性肝癌E．肝肾综合征本题正确答案：B229．原发性肾小球疾病的病理分型不包含2002A．稍微病变型肾小球肾炎B．系膜增生性肾小球肾炎C．膜性肾病D．肾病综合征E．硬化性肾小球肾炎本题正确答案：D230．选择性蛋白尿的特色是以2002A．溶菌酶为主B．白蛋白为主C．本－周蛋白为主D．IgA为主E．β2-微球蛋白为主本题正确答案：B231．对原发性肝癌初期诊断最有价值的是2001A．甲胎蛋白测定B．癌胚抗原测定C．B超检查D．CT检查E．腹部平片本题正确答案：D232．男，40岁，因大批蛋白尿，高度浮肿，诊断肾病综合征人院。肾穿活检病理为：“细小病变型”。即予泼尼松60mg／日口服，症状有所控制。治疗3周后，又出现大批蛋白尿，双下肢浮肿加重，肾功能减退。此时第一应试虑2001A．感染B．肾静脉血栓形成C．加用细胞毒药物D．糖皮质激素冲击E．急性肾衰竭本题正确答案：E233．慢性肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进最主要的原由是2002A．血肌酐增高B．血钾高升C．血磷高升D．维生素D减少E．酸中毒本题正确答案：C234．男，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿，尿少。查：血压160／100mmHg，尿蛋白++，尿沉渣：红细胞++，SCr130μmolL。2周后少尿，BUN28mmol／L，SCr620μmol／L，哪一种疾病可能性大2002A．急性肾小球肾炎B．急进性肾小球肾炎C．慢性肾炎D．肾病综合征E．高血压肾病本题正确答案：B235．乳果糖治疗肝性脑病的作用体系是2002A．促进肝细胞重生B．控制肠道细菌增殖C．吸附肠内毒素D．减少肠内氨的形成和吸取E．供给糖，以供给热量本题正确答案：D236．差别血尿与血红蛋白尿的主要方法是2003A．察看血尿颜色B．做尿胆原测试C．做尿潜血试验D．做尿三杯试验E．做尿沉渣镜检本题正确答案：E237．男，14岁。颈淋奉迎肿大2周，活检示淋奉迎结构破坏，可见里－斯细胞。可诊断为2000A．传染性单核细胞增加症B．淋奉迎反应性增生C．霍奇金病D．非霍奇金淋巴瘤E．淋奉迎结核本题正确答案：C男，36岁，5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋奉迎肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ°肿大，下肢少量瘀斑。白细胞16.6×109／L，原始细胞0.60，血红蛋白80g／L，血小板34×109/L。(248~250共用题干)248．最可能的诊断是2002A．特发性血小板减少性紫癜B．缺铁性贫血C．重生阻挡性贫血D．溶血性贫血E．急性白血病本题正确答案：E249．体检中应特别注意的体征是2002A．睑结膜苍白B．胸骨压痛C．浅表淋奉迎肿大D．皮肤出血点E．心脏杂音本题正确答案：B250．为明确诊断应做的检查是2002A．血小板抗体B．血清铁蛋白C．骨髓扫描D．淋奉迎活检E．骨髓涂片细胞学检查本题正确答案：E男，20岁，神志不清2小时住院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，(251~253共用题干)251．最可能与诊断没关的检查是2002A．血气解析B．血电解质测定C．血糖D．尿糖、尿酮E．血培育本题正确答案：E252．最可能的诊断是2002A．高渗性非酮症性糖尿病昏迷B．糖尿病酮症酸中毒C．糖尿病乳酸性酸中毒D．低血糖昏迷E．感染性休克本题正确答案：B253．需立刻采纳的治疗举措是2002A．静脉滴注5％碳酸氢钠B．纠正电解质凌乱C．补液并恢复皮下注射胰岛素D．补液加有效的抗生素E．补液同时静脉滴注胰岛素本题正确答案：E女性，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。(254~255共用题干)254．诊断第一考虑2001A．系统性硬化症B．骨关节炎C．痛风D．类风湿关节炎E．风湿性关节炎本题正确答案：D255．最有助于确立诊断的`是2001A．关节影像检查B．滑液检查C．抗核抗体D．ESRE．CRP本题正确答案：A男性，20岁，发热二周，体温38～39℃，检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可波及0.5cm×1.5cm大小淋奉迎5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g／L，白细胞10×109／L，血小板25×109／L。(256~258共用题干)256．对诊断帮助最大的检查2003A．血细菌培育B．白细胞分类C．胸部X片D．骨髓像检查E．血小板抗体侧定本题正确答案：A257．此病人在发热、头痛、呕吐第二日作脑脊液检查，最可能的发现为2003A．脑脊液中性粒细胞增高B．细菌培育阳性C．脑脊液发现结核杆菌D．脑脊液蛋白量显然增高、糖定量减低E．脑脊液白血病细胞增加本题正确答案：A2003A．应用广谱抗生素B．链霉素、雷米封、利福平联合治疗C．化疗+鞘内注射MTXD．肾上腺糖皮质激素+前锋霉素E．输血小板本题正确答案：D男，27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血老例示Hb69g/L，WBC15×109／L，分类中可见原始细胞(259~261共用题干)259．本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占0.60，应诊断为哪型急性非淋巴细胞白血病2002A．M1型B．M2型C．M3型D．M4型E．M5型本题正确答案：C260．对诊断最有价值的检查是2002A．血涂片碱性磷酸酶染色B．骨髓细胞形态学检查C．骨髓细胞染色体检查D．脑脊液天真细胞检查E．骨髓细胞化学染色检查本题正确答案：B261．首选治疗为2002A．长春新碱+泼尼松B．环磷酰胺+泼尼松C．柔红霉素+阿糖胞苷D．三尖杉酯碱+阿糖胞苷E．全反式维甲酸本题正确答案：A男，70岁，柔弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：BP70／50mmHg，神志模糊，皮肤干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖(++++)，尿酮(±)。既往无糖尿病史。(262~264共用题干)262．最可能的诊断是2001A．糖尿病肾病B．糖尿病性精神病变C．糖尿病酮症酸中毒D．糖尿病乳酸性酸中毒E．高渗性非酮症糖尿病昏迷本题正确答案：E263．最主要的治疗举措是2001A．抗感染B．肾上腺皮质激素C．口服降血糖药D．小剂量胰岛素及补液E．增补碱性药物本题正确答案：D264．为明确诊断，除血糖测定外，首选的检查是2001A．血电解质+BUN、CrB．糖基化血红蛋+BUN、CrC．血气解析+BUN、CrD．血酮体+血气解析E．血乳酸+血气解析本题正确答案：A男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发生，静滴“青霉素”可缓解，10～20岁无发生。20岁后又有1次大发生，发生时大汗淋漓、浑身发紫、端坐不能够平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完整缓解。自后屡次出现夜间轻微喘息，每周发生3次以上，不能够入眠，PEF变异率为35％。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次／分。(265~267共用题干)265．依据病情程度选择药物治疗最正确方案是2002A．每日吸入氨茶碱+静滴β2受体激动剂B．每日雾化吸入β2受体激动剂+静滴氨茶碱C．每日雾化吸入抗胆碱药+口服β2受体激动剂D．每日吸入糖皮质激素+吸入β2受体激动剂E．每日定量吸入糖皮质激素+静滴β2受体激动剂本题正确答案：D266．最可能的诊断是2002A．支气管哮喘急性发生期B．支气管哮喘非急性发生期C．先本性心脏病急性左心衰竭D．肺源性心脏病心功能不全E．喘息型慢性支气管炎急性发生本题正确答案：B267．为了提升疗效，减少复发，教育患者需掌握2002A．正确使用气雾剂的方法B．哮喘患者不发生可不用药C．抗感染药治疗可根治哮喘D．哮喘患者不发生不能