上海2017年上半年临床助理医师外科学：肌性肌无力的体格检查和辅助考试试题

上海2017年上半年临床助理医师外科学：肌性肌无力的体

格检查和辅助考试试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列关于脑的解剖描述错误的是A.脑位于颅腔内，由端脑、间脑、脑干和小脑组成B.中脑、脑桥和延髓合称为脑干C.端脑由左右大脑半球组成D.两大脑半球之间的深裂称大脑纵裂，纵裂底部连接左右大脑半球的白质纤维板称胼胝体E.端脑与小脑之间略呈水平方向的深裂称小脑纵裂2、目前对功能减退性内分泌病的主要治疗措施是A.病因治疗B.支持疗法C.激素替代治疗D.调节神经递质的药物治疗E.化学治疗3、胫腓骨中1/3骨折患者，复位后，用长腿石膏固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是A.肌肉萎缩B.关节僵硬C.关节强直D.骨折复位不理想E.骨折畸形愈合4、女性青春期的生理特点正确的是A：A.月经初潮B：B.卵巢体积无明显变化C：c.乳房发育一般在月经初潮之后D：D.肾上腺功能无明显变化E：E.性腺轴功能己成熟5、股骨颈内收型骨折是指PauwEI角―A.小于20°B.大于30°C.大于40°D.大于50°E.大于60°6、下列关于甲状旁腺的描述错误的是A.为扁椭圆形黄豆大小B.左右各一C.每个重30〜50mgD.偶可埋在甲状腺实质中E.分泌甲状旁腺素7、有关生理因素影响口服给药吸收的叙述，不正确的是A.药物的吸收与胃肠液的pH有关，胃液的pH约1.0时，有利于弱酸性药物的吸收B.药物的吸收与胃肠液的pH有关，小肠部位肠液的pH通常为5〜7,有利于弱碱性药物的吸收C.胃肠液中的胆盐能增加所有药物的吸收D.胃排空速率快，有利于药物吸收E.消化道上皮细胞部位的血液循环状况影响药物吸收8、第一产程活跃期是指宫口扩张0〜3cm2〜4cm3〜6cm3〜9cm3〜10cm9、某男，反复体验到想做某种违背自己意愿动作的强烈内心冲动，有一定的自知力，知道其不合理，曾试图控制但不能成功。其最可能的诊断为A.躯体化障碍B.恐怖症C.焦虑症D.强迫症E.疑病症10、咳嗽伴哮鸣音常见于A.气管异物B.肺囊肿C.支气管扩张D.肺脓肿E.胸膜炎11、与焦虑症有关的心理防御机制包括A.合理化B.隔离C.反向作用D.升华E.压抑12、组织损伤后，由其邻近的健康细胞分裂增生完成修复的过程是A.化生B.机化C.分化D.再生E.增生13、阴道前庭包括A.前庭球、前庭大腺及尿道口B.前庭球、前庭大腺、尿道口、阴道口及处女膜C.阴蒂、前庭球及前庭大腺D.阴蒂、前庭球、前庭大腺及尿道口E.前庭大腺、尿道口及阴道口14、肾病综合征患儿开始应用泼尼松治疗，口服泼尼松后，4周尿蛋白已经转阴，并且已经开始隔日顿服，突发上呼吸道感染，尿蛋白又(＋＋＋)，经常规抗炎治疗后，尿蛋白仍(＋＋＋)，下一步治疗应采用A.治疗不变。泼尼松仍然隔日顿服B.泼尼松重新开始起始治疗量日三次口服C.应用环磷酰胺D.应用激素十环磷酰胺E.以上均不对15、婴儿腹泻轻型与重型的主要鉴别点是__。A.发热程度B.腹泻程度C.大便蛋花汤样，混有黏液D.大便镜检有脂肪球E.有水及电解质紊乱16、新生儿散发性甲状腺功能减低症最早出现的症状是A.贫血B.腹泻C.发热D.心律失常E.生理性黄疸消退延迟17、动脉粥样硬化不可控制的病因是A.血脂异常B.年龄C.糖尿病D.高血压E.肥胖18、患者，男，76岁，疲乏、苍白半年，脾大明显，WBC100X109/L,原粒加早幼粒8%，骨髓：原粒+早幼粒15%，中幼粒24%，晚幼粒25%，杆状及多叶核28%，巨核细胞正常。该患者初步诊断为A.慢性粒细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.脾功能亢进D.急性髓细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病19、P-A-C分析，又叫A.相互作用分析理论B.人际交往的三维理论C归因理论口.平衡理论E.认知失调论20、雌激素与下列哪项激素共同作用维护血中钙磷平衡A.甲状腺素B.降钙素C.肾上腺皮质激素D.申状旁腺素E.孕激素21、根据Bayes理论，阴性预测率公式是A.［特异性义（1-流行率）］・［（1-灵敏度）义流行率+特异性义（1-流行率）］B.（特异性义流行率）+［（1-灵敏度）义流行率+特异性义（1-流行率）］C流行率♦［灵敏度义流行率+（1-特异性）义（1-流行率）］D.灵敏度♦［灵敏度义流行率+（1-特异性）义（1-流行率）］E.流行率♦［灵敏度义流行率+特异性义（1-流行率）］22、治疗热哮的首选方剂是A.射干麻黄汤B.小青龙汤C苏子降气汤D.杏苏散E.定喘汤23、下列关于异硫氰酸荧光素的叙述，正确的是A.最大吸收波长是520〜560nmB.最大发射光谱为490mmC呈现黄绿色荧光D.呈现红色荧光E.性质不稳定24、《临床技术操作规范》病理分册是根据哪个法律规定的A.中华人民共和国技师法B.中华人民共和国医师注册法C中华人民共和国执业医师法D.中华人民共和国医师法E.A+D25、描述某医院1995〜2000年间住院病人病死率的变动趋势宜用A.普通线图B.直方图C.直条图D.构成图E.散点图26、男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（+），肝脏轻度肿大，外周血白细胞25X109/L,可见幼稚细胞，血小板50X109/L,血红蛋白40g/L。该患者最可能诊断―A.败血症B.再生障碍性贫血C.过敏性紫癜D.急性白血病E.恶性淋巴瘤27、心肌血流灌注显像前一般要禁食〜6小时，其主要目的为A.避免心肌血流量降低B.降低邻近脏器血流量，提高心肌显像的对比度C.使心肌对显像剂的摄取量增加D.降低患者的辐射剂量E.以上均不是28、区别子宫平滑肌瘤和平滑肌肉瘤的主要病理学依据是A.肿瘤的数量B.肿瘤的硬度C.肿瘤的分化情况D.肿瘤的活动度E.肿瘤的大小29、子宫内膜癌前病变不包括A.内膜轻度不典型增生B.内膜复杂型增生或腺瘤样增生C.内膜中度不典型增生D.内膜重度不典型增生E.内膜复杂增生伴有局灶轻度不典型增生二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。）1、胚胎性横纹肌瘤多发于A.婴幼儿头颈部B.婴幼儿胸壁C.婴幼儿肋缘区D.成年人头颈部E.成年人胸壁2、易引起严重低血糖不良反应的口服降糖药是A.胰岛素增敏剂B.a葡萄糖苷酶抑制剂C.磺脲类口服降糖药D.双胍类口服降糖药E.餐时血糖调节剂3、胎膜早破的并发症哪项不正确A.早产B.脐带脱垂C.宫内感染D.胎儿窘迫E.第二产程延长4、提高胃癌治愈率的关键在于A.根治性手术B.早期诊断胃癌C.辅以综合治疗D.放射治疗E.化学治疗5、临床表现为突然无尿或间断无尿的肾功能不全患者，首先应考虑A.肾前性氮质血症B.肾小球疾病C.肾后梗阻性疾病D.急性肾小管坏死E.急性间质性肾炎6、补体不具备的生物学功能是A.免疫黏附B.溶细胞C.ADCC作用D.炎症反应E.调理作用7、女，29岁，原发不孕5年，进行性痛经5年，丈夫检查无异常。妇科检查：子宫大小正常，活动差，左侧附件区可扪及直径约3cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚。其处理应首选A.孕三烯酮治疗B.达那唑治疗C.GnRH-a治疗D.病灶切除术后行IVF-ETE.子宫内膜异位症病灶切除术8、四肢远端对称性的感觉、运动及自主神经系统功能障碍疾病定位于A.肌肉病变B.多发性周围神经病变C.脊髓病变D.脑干病变E.神经肌肉接头疾病9、阴冷的诊断标准不包括A.持续存在超过3个月B.符合非器质性性功能障碍的诊断标准C.显著妨碍性交D.存在夫妻关系不良E.不是其他精神障碍症状的一部分10、未经治疗的弥漫性毒性甲状腺肿的镜下形态学特征应除外A.滤泡增生，滤泡大小不等B.滤泡上皮细胞呈立方形或高柱状C.滤泡内胶质少而稀薄D.间质血管减少E.多量淋巴细胞浸润并有滤泡形成11、妇科手术在处理下列组织时最易损伤输尿管的部位是A.骨盆漏斗韧带、主韧带、圆韧带B.主韧带、骨盆漏斗韧带、子宫动脉C.子宫动脉、宫骶韧带、卵巢固有韧带D.输卵管系膜、卵巢固有韧带、子宫动脉E.圆韧带、宫骶韧带、子宫动脉12、血钙中发挥生理作用的钙是A.碳酸氢钙B.柠檬酸钙C.草酸钙D.蛋白质结合钙E.离子钙13、下列不符合辅酶的特点的是A.与酶蛋白结合牢固B.常含有B族维生素C辅酶多数是金属离子D.一些与酶蛋白结合疏松的辅酶起第二底物的作用E.辅酶可以传递氢和电子及一些基团14、肾穿刺电镜标本的固定液和其浓度是A.10%中性缓冲甲醛固定液B.10%甲醛固定液C.2.5%戊二醛固定液D.4%多聚甲醛固定液E.1.25%戊二醛固定液15、属于慢性肉芽肿性炎的是A.结核B.伤寒C肠阿米巴病D.慢性支气管炎E.慢性阑尾炎16、有位来访者从来到咨询室起就不停地说他的生活一片混乱，什么都不顺利，什么都很糟糕，因此他觉得生活都没有继续下去的可能了。这时，咨询师耐心地与来访者探讨，找出生活中不顺利的一些具体的事情，并且帮助来访者发现其实生活中还有很多好的事情。咨询师所使用的技术是A.真诚B.具体化C尊重D.积极关注E.共情17、急性横贯性脊髓炎和周期性瘫痪的临床表现鉴别点是A.四肢瘫B.腱反射消失C无病理征D.肌张力低E.有无传导束性感觉障碍18、鞠先生，62岁，高血压病史16年，不规则服药，看电视时突发头痛、烦躁，随后意识模糊，被家人送到医院。体检：浅昏迷，血压200/120mmHg,双眼向右侧凝视，左足外翻，最可能的诊断是A.脑水肿B.脑出血C脑血栓形成D.蛛网膜下隙出血E.脑栓塞19、原发性痛经与继发性痛经的主要区别应是:A.有无生殖器质性病变B.痛经史的长短C有无生育史D.是否影响工作和学习E.是否服用止痛剂20、关于老年性阴道炎，正确的是A.常见于围绝经期的妇女B.阴道壁常有较深溃疡C窥器见阴道黏膜大片出血斑D.口服尼尔雌醇有效E.局部用药前应先用碱性液体洗涤21、韧带样瘤主要见于A.肩部B.胸壁和背部C大腿D.头颈部E.腹壁22、以下表述错误的是A.与躯体疾病共患的精神障碍使医疗费用增加B.我国的躯体疾病患者精神障碍共患率比国外低C．所有科室均有适合进行精神科会诊的情况D.会诊联络精神病学主要任务是处理临床各科中与心理行为相关的交界性问题E.会诊联络精神病学是生物-心理-社会医学模式的体现23、与腮腺腺泡相连的导管是A.总导管B.小叶间导管C小叶内导管D.纹状管E.闰管24、下列关于淋巴组织的描述中，错误的是A.以网状细胞和网状纤维为支架B.有弥散淋巴组织和淋巴小结C无血管分布D.抗原刺激后增大E.网状支架内有淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞等25、诊断横纹肌肉瘤首选的特殊染色方法是A.AB-PAS染色法B.马休黄猩红蓝染色法C天狼星红苦味酸染色法D.Gomori银染色法E.磷钨酸苏木精(PTAH)染色法26、男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛(+)，肝脏轻度肿大，外周血白细胞25X109/L,可见幼稚细胞，血小板50X109/L,血红蛋白40g/L。该患者最可能诊断―A.败血症B.再生障碍性贫血C.过敏性紫癜D.急性白血病E.恶性淋巴