乳腺科选择题中医_第1页
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文档简介

正确答案:正确答案:E乳痈初起临床症状为:乳头溢液,不痛不痒乳房胀痛,恶寒发热乳头破碎,痛如刀割乳房肿块,胀痛不适乳晕肿痛,皮色微红正确答案:B2以下关于乳癖的论述除哪项外均正确:乳癖是乳腺组织的非炎症非肿瘤的良性增生病肿块生长与月经无关肿块可表现出不同形态症状与情志变化关系密切E.好发于25〜45岁中青年妇女正确答案:B3以下除哪项之外均为乳痨病因病理:体质素虚,肺肾阴虚情志不畅,肝郁化火伤阴哺乳期营养不良肝气犯脾,脾虚湿盛阻于乳络肺痨,瘰疬继发正确答案:C4以下除了哪项外均为乳痈的转归:初起经治疗后肿消痛除而愈溃脓通畅,肿消痛减,疮口渐敛而愈失治误治发生癌变脓出不畅,肿不消,身热不退,形成袋脓,或传囊之变大量使用抗生素或寒凉药后,形成僵硬肿块,迁延不愈正确答案:C5女性何时期乳房原有良性和恶性肿瘤可能增大:青春期妊娠期和哺乳期绝经期更年期以上都不是正确答案:B6乳发发病多因:脾虚湿盛情志抑郁内伤脾胃火毒外侵以上都不是正确答案:D7乳漏常发生在:哺乳期女性非哺乳期或非妊娠期女性多产妇男女儿童和中老年男性初产妇正确答案:B8乳癖的治疗要点为:切除肿块调畅情志及早切除,防止转移抗痨治疗止痛、消块正确答案:E9乳岩的证型有以下几种,除了:情志郁结证冲任失调证毒蕴溃烂证气血两虚证气滞血瘀证正确答案:E10下列哪项与乳岩的临床表现不符:肿块坚硬肿块和皮肤粘连乳头凹陷肿块疼痛周期性改变橘皮样改变正确答案:D11中晚期乳岩的临床表现,下列哪项不符:肿块坚硬肿块和皮肤粘连乳头溢液乳头凹陷肿块光滑正确答案:E12临床I期乳癌的诊断,下列哪一项不符:A.肿块在3cm以内肿块活动肿块和皮肤稍有粘连同侧腋窝未触及淋巴结同侧腋窝可触及淋巴结13乳癖预防护理应注意以下各项,除了:保持心情舒畅,情绪稳定适当控制脂肪类食物的摄入应及时抗结核治疗对发病的高危人群要定期检查治疗月经失调等妇科疾病和其他内分泌疾病正确答案:C14以下各项除哪项外均为乳癖肿块特点:肿块可于月经前变硬增大,经后可变软,缩小乳房疼痛与肿块可同时出现,也可先后出现乳房肿块形态各异最常见于外上象限乳房肿块与情志变化无关正确答案:E15乳癖肿块形态各异,以下几种为乳癖常见的肿块类型,除了:片块型结节型混合型索条型弥漫型正确答案:D16以下为乳核肿块特点除了:生长缓慢活动度好,表面光滑按之如橡皮球乳房皮肤有橘皮样改变妊娠期可迅速增大,应排除恶变者正确答案:D17以下除哪项外均为乳核特点:A.乳核是发生在乳房的良性肿瘤B.常见于20〜25岁青年妇女相当于西医乳腺纤维腺瘤肿块表面光滑,推之活动可见乳头溢液正确答案:E18以下关于乳发的治疗除哪项外均正确:乳发初起时,宜泻火解毒,佐以利湿乳发初起方用龙胆泻肝汤乳发成脓时,应在泻火解毒基础上佐以透托法乳发成脓方选四妙勇安汤乳发出现热毒内攻时治宜清热解毒,凉血开窍正确答案:D19乳痈成脓后应及时切开排脓,棍据不同情况应选用以下切口,除了:循乳络方向作放射状切口乳晕部做弧形切口后位脓肿于乳房下部皱折处切开脓肿稍低处脓肿顶端正确答案:E20以下除哪项外均为乳痈的临床证型:A.气滞热壅证热毒炽盛证气血两虚证正虚毒恋证气滞寒凝证正确答案:C21以下除了哪项外均为乳房疾病的内治法:疏肝清热法扶正托毒法解郁化痰法健脾化湿法调摄冲任法正确答案:D22乳岩好发年龄为:20〜3030〜4020〜4040〜6060岁以上正确答案:D23哪种乳岩恶性度高,进展快,预后差:硬癌湿疮样癌炎性癌粘液性癌髓样癌正确答案:C24乳岩好发于:A.青春期B.哺乳期C.妊娠期D.绝经期前后E.老年期正确答案:D正确答案:正确答案:B25312531触诊乳房肿块时应注意肿块下列情况,除了:有无破溃肿块大小、形状、数目肿块质地、边界肿块光滑与否肿块活动度等正确答案:A26以下均为乳房检查望诊的内容,除了:乳房形状、对称与否乳房表面有无突起和凹陷乳头有无内陷,有无溢液等乳房皮肤有无发红、水肿和橘皮样改变腋窝淋巴结有无肿大正确答案:E27以下各项均为导致化脓性乳腺疾病的病因病理,除了:乳头破碎,感染毒邪嗜食肥甘,脾胃积热情志内伤,郁而化热脾虚湿盛,湿热下注乳汁郁积,化热成脓正确答案:D28“治乳症,不出一气字定之矣”出自哪部书:《外科正宗》《妇人大全良方》《诸病源候论》《外证医案汇编》《素问》正确答案:D29乳癖是指一种什么疾病:急性乳腺炎乳腺组织良性增生性疾病乳晕部瘘管乳房结核乳房异常发育症正确答案:B30乳痈何证易并发乳发:气滞热壅证热毒炽盛证正虚邪恋证气滞寒凝证以上都不是乳痈气滞热壅证方选:栝蒌牛蒡汤透脓散托里消毒散四逆散加鹿角片、山甲、丹参四妙勇安汤正确答案:A32乳痈溃脓后疼痛减轻,但创面流脓清稀,淋沥不尽,日久不愈,伴全身乏力,面色少华,纳差,舌质淡,苔薄,脉弱无力。证属:气滞热壅证热毒炽盛证正虚邪恋证气滞寒凝证以上都不是正确答案:C33乳房疾病的治疗重在治:血肝脾乳络气正确答案:E34中年妇女乳房肿块界限不清,经期乳房胀痛,应首先考虑:乳痈乳癖乳痨乳癌乳疬正确答案:B35乳房疾病症见经前胀痛者有:乳痈乳疬乳癖乳癌乳痨正确答案:C36乳房肿块,特点为多单个发生,圆形或椭圆形,边缘清楚,表面光滑,质地坚实,无疼痛,活动度好。考虑为:乳腺增生乳腺癌乳腺结核乳腺纤维腺瘤乳房异常发育正确答案:D37乳痈多发生在产后:1〜2周3〜周5〜6周1〜2个月1年正确答案:B38乳漏治疗的关键是:止痛,消除肿块调畅情志了解漏管走向及分支及早切开以上都不是正确答案:C39乳衄病因病理为:肝经湿热,湿热下注心火亢盛,血不归经肝郁化火,迫血妄行外感风寒,化热伤阴以上都不是正确答案:C40以下关于乳癖预防护理中错误的是:保持心情舒畅,情绪稳定适当控制脂肪类食物的摄入及时治疗月经失调等妇科疾病及早化疗防止转移复发对发病高危人群定期检查正确答案:D41乳癖冲任失调证方用:二仙汤合四物汤逍遥散合四物汤加味逍遥散桃红四物汤合小柴胡汤以上都不是正确答案:A42乳痈切开排脓的切口应为:切口应尽量小放射状切口切口宜高切口宜大纵切口正确答案:B43乳核肿物特点是:生长迅速,常与周围组织粘连多发肿物,随月经周期发生变化如丸卵大小,表面光滑,推之活动常伴有乳头溢液,不痛不痒以上都不是正确答案:C44乳痈成脓切开后,引起乳漏的主要原因是:恣食肥甘发物脓毒壅盛未停止哺乳脓液引流不畅手术损伤了乳腺导管正确答案:E45乳痈的形成,主要原因是:邪壅经络,郁闭不通营卫不和,火毒内生气血两虚,邪毒内陷肝气郁结,胃热壅滞以上都不是正确答案:D46下列哪项与乳痈关系最为密切:是乳房深部的化脓性感染治宜疏肝清胃,软坚散结C.以初产妇多见,好发于产后第3〜4周多由于火毒外侵以及肝、胃二经湿热蕴结乳房而成治宜泻火清热利湿为主正确答案:C47乳痈气滞热壅证内治当选用:透脓散五味消毒饮仙方活命饮三妙散栝蒌牛蒡汤正确答案:E48检查乳房的方法以下哪项是错误的:以四指平按轻柔触摸有无肿块端坐、暴露乳房,观察形态捏住乳房肿块,确定其性质触摸腋窝、锁骨上、下有无淋巴结肿大按摸乳晕,观察有无乳头溢液正确答案:C49乳痈最常见的原因是:哺乳不洁未哺乳妇女多产乳汁郁积以上都不是正确答案:D50乳痈初起可选用哪种外用药:八二丹七三丹白玉膏红灵膏金黄散正确答案:E51与乳汁的排出关系最密切的脏腑是:肝脾0EB胃肺心正确答案:A52与妇女乳房发育关系最密切的脏腑是:肝脾肾女子胞脑正确答案:C53女性,52岁,1周前发现左乳溢液,暗棕色,无痛,为明确诊断首选检查是细针穿刺细胞学检查乳管造影切取部分乳腺组织活检B型超声干板照相正确答案:B54女性,28岁,妊娠3个月,1年前发现右乳肿块2cmX1cm,表面光滑,易推动,近来发现肿块略增大,应行处理为观察手术切除肿块服用抗生素局部热敷皮下大部切除正确答案:B55女性,36岁,右乳房内肿块4cmX3cm,皮肤略有凹陷,右腋下2个质硬淋巴结,活动度可,病理证实为乳癌淋巴结转移。按国际标准,应属于T2N1M0T1N1M0T1N2M0T2N2M0T3N2M0正确答案:A56鉴别乳腺肿块系囊性还是实质性首选的检查手段是A.钼靶X线摄片红外线扫描乳管造影D.乳腺B超E.细针穿刺细胞学检查正确答案:D57女性,31岁,3天前发现乳头溢液污染内衣,溢液为血性,无肿块,无自觉症状,最有可能的诊断为A.乳腺纤维腺瘤乳管内乳头状瘤乳腺癌浆细胞性乳腺炎乳腺囊性增生正确答案:B58关于急性乳腺炎不正确的是是急性化脓性感染多发于产后哺乳的妇女C.多发于初产妇产前2〜3周多因乳汁淤积发病常伴有寒战、高热等全身症状正确答案:C59关于乳腺脓肿的治疗原则,下列哪项是错误的切开引流时应做放射状切口乳晕下脓肿应沿乳晕边缘做弧形切口切开引流时,应避免切开脓肿隔膜乳房后脓肿应沿乳房下缘做弧形切口乳房深部脓肿需先穿刺后切开正确答案:C60乳头糜烂疑为湿疹样乳腺癌时,首选的检查方法是A.钼靶X线摄片B.乳腺B超红外线扫描细针穿刺细胞学检查糜烂部刮片细胞学检查正确答案:E61女性,27岁,哺乳期,患急性乳腺炎形成深部脓肿,应行的处理是抗生素治疗放射状切口引流沿乳房下缘做弧形切口引流沿乳晕做弧形切口引流局部热敷正确答案:C62下列不属于乳房淋巴液输出途径的是A.乳房一胸大肌外侧一腋窝一锁骨下B.乳房上部一胸大小肌间一锁骨下一锁骨上乳房内侧一肋间一胸骨旁一对侧乳房乳房一皮下交通淋巴管一对侧乳房乳房深部淋巴网一腹直肌鞘和肝镰状韧带一肝正确答案:C63女性,55岁,5天前左乳大部分皮肤发红,水肿,增厚,腋窝淋巴结不大,诊为炎性乳癌,分期为A.0期I期II期III期IV期正确答案:D64乳癌经血液转移最常至的部位依次是肺一骨一脑骨一肾一肺肝一肺一脑肺一骨一肝肝一肾一肺正确答案:D65女性,40岁,发现右乳无痛性肿块5天,质硬,位于外上象限,活动,表面欠光滑,为查明肿块性质,应进行的检查不包括A.细针穿刺细胞学检查B.钼靶X线片切取部分肿块组织活检B型超声干板照相正确答案:C66乳腺浸润性导管癌时常侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带),引起相应的皮肤改变是橘皮样变乳头内陷酒窝征乳头糜烂皮肤发红正确答案:C67女性,43岁,2个月前发现一无痛性乳房硬块,生长迅速,最可能的诊断是急性乳腺炎乳腺纤维腺瘤乳腺癌乳腺囊性增生症乳腺导管扩张正确答案:C68女,27岁,哺乳期,乳头内陷,双乳胀满,为防急性乳腺炎,下列哪项是错误的纠正乳头内陷正确哺乳,清洗乳头应用抗生素防止乳头损伤避免乳汁郁积正确答案:C69目前关于乳腺癌检出方法中,最有效的是近红外线扫描B超C.钼靶X线摄片D.MRIE.普通X线片正确答案:C70女性,32岁,左乳房外上象限扪及一3cmX2cm大小肿块,与皮肤轻微粘连,左腋窝可触及一肿大淋巴结,尚可推动,临床诊断为左乳癌,按TNM分期法,应为TisN2MT2N2MT3N1MT4N1MTisN1M1正确答案:D71表现不光滑的乳房单发硬块应首先考虑乳腺纤维腺瘤乳腺癌急性乳腺炎乳腺囊性增生病以上都不对正确答案:B72乳腺囊性增生病的典型临床特征为肿块有压痛乳房胀痛与月经周期有关肿块界限不清肿块有结节以上都不对正确答案:B73女,25岁,初产妇哺乳期,右乳房疼痛2天,体温39℃,局部有明显压痛,诊为急性乳腺炎,在诊断依据辨析中,下列哪项是错误的哺乳期局部疼痛局部有明显压痛体温高好发于初产妇因病人局部皮肤不红,表皮温度较对侧升高不明显,诊断不能肯定正确答案:E74患者,女性,27岁,发现右乳单发肿块1年,边界清,表面光滑,肿块可推动,1年来肿块无明显增大,最可能的诊断是浆细胞性乳腺炎乳腺囊性增生乳腺纤维腺瘤乳腺癌乳腺脂肪坏死正确答案:C75乳腺癌出现“酒窝征”的原因是癌肿压迫乳管合并感染周围组织粘连淋巴管癌栓阻塞E.癌肿侵犯Cooper韧带正确答案:E76下列有关乳腺癌的描述,哪项是错误的乳房外上象限发生率最高,接近50%骨转移的主要部位是肋骨“橘皮征”是皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞所致Paget病的原发灶在乳头区的大乳管内治疗方针应是尽早手术,辅以放、化疗等综合疗法正确答案:B77乳腺癌的治疗首选是手术治疗切开引流化疗放疗内分泌治疗生物治疗正确答案:A78急性乳腺炎早期治疗手术治疗切开引流化疗放疗内分泌治疗生物治疗正确答案:B79一哺乳患者,右乳内发现4cm大硬块,疼痛已2天,多为乳腺癌炎性乳癌急性乳腺炎肉瘤乳腺囊性增生病正确答案:C80某病人55岁,女性,发现右侧乳腺肿块一周,查右乳外上象限肿物1.5cmX1.0cm,质硬,活动度校如想确定肿物性质最可靠的方法是A.针刺细胞学B.钼靶X线B超同位素扫描活组织冰冻切片正确答案:E81某26岁初产妇,右乳外上象限红肿,压痛,有波动,该处抽出脓液。下列处置哪项是错误的:不要分离脓肿隔膜以防扩散切口应按轮辐方向切口应达到引流通畅必要时做对口引流手术治疗正确答案:A82乳腺癌直径4cm,腋下扪及3个淋巴结,其治疗原则是乳腺单纯切除单纯切除+放疗仅用化疗单纯切除+化疗乳腺癌根治术正确答案:E83女性,26岁,左乳房外上象限内3cm圆形光滑肿块已8个月,质韧,活动佳。可能为:早期乳腺癌纤维腺瘤柏哲乳头病乳房囊性增生病结核正确答案:B84某60岁女性,考虑乳腺癌,行乳腺根治术后,病理检查提示:乳腺浸润性导管癌,腋窝淋巴结查见转移癌(6/20),ER(+)、PR(+)。辅助治疗应选A.放射治疗放射治疗或化疗化疗+放射治疗+内分泌治疗放射治疗或化疗+双侧卵巢切除抗癌药物治疗正确答案:C85浆细胞性乳腺炎是:金黄色葡萄球菌引起的急性化脓性炎症结核杆菌引起的慢性炎症属于慢性淋巴管炎乳腺组织的无菌性炎症急性蜂窝组织炎正确答案:A86下列乳腺癌病理类型中预后不好的是:乳腺导管内癌乳腺早期浸润性导管癌乳头湿疹样乳腺癌乳腺高分化腺癌炎性乳癌正确答案:E87乳腺恶性肿瘤中最常见的是:乳腺癌乳腺纤维腺瘤乳管内乳头状瘤乳房肉瘤乳腺纤维肉瘤正确答案:A88乳腺良性肿瘤中最常见的是:乳腺癌乳腺纤维腺瘤乳管内乳头状瘤乳房肉瘤乳腺纤维肉瘤正确答案:B89我国乳腺癌患者好发年龄为:20-30岁25-35岁45-55岁60-70岁以上都不对正确答案:C90下列说法正确的是:乳腺癌是局部病变,手术切除范围越大效果越好乳腺癌早期可通过血运和淋巴转移至多个器官,只切除乳腺肿瘤就行了乳腺癌是全身疾病,手术切除范围大小约对预后影响没影响乳腺癌是全身疾病,需要采取手术、化疗、放疗、内分泌治疗等综合措施以上都不对正确答案:D91乳管内乳头状瘤的描述正确的是:很容易摸到,挤压后有白色液体流出局部疼痛明显,理疗后可缓解大部分病例均会发生恶变,应早期切除如未扪及肿块,可考虑用药物促其排出多为良性,有癌变可能,乳头通常有血性溢液,但肿块不易摸到正确答案:E92乳腺囊性增生症目前最有效的治疗是:饮食调节休息手术切除控制情绪以上都不是正确答案:E93乳腺囊性增生症突出的表现是:乳房胀痛和乳房肿块乳头溢液乳房不对称肿大乳头溃烂乳房无痛性肿块正确答案:A94乳腺管内乳头状瘤好发生于乳腺的哪个部位?主乳管内乳腺内上象限乳腺外上象限乳腺尾叶乳腺分支及边缘乳管正确答案:A95下列哪些乳腺癌病人不需要行放射治疗:乳腺癌并全身多处转移乳腺癌并锁骨上淋巴结转移乳腺癌腋窝淋巴结转移无腋窝淋巴结转移的早期乳腺癌以上都需要正确答案:D96乳腺癌淋巴转移最初多见于:锁骨上胸廓内胸骨旁肺腋窝正确答案:E97乳腺囊性增生症引起的乳腺疼痛与哪种因素关系密切:饮食休息月经周期情绪过于兴奋以上都不是正确答案:C98乳腺纤维腺瘤首眩灸治疗方法是:手术切除放疗化疗中药治疗药物外敷或理疗正确答案:A99乳腺癌通过血液发生远处转移,最常见的转移顺序依次为:肺、皮肤、肝心、肾、肺心、肝、胰腺肺、骨、肝心、脑、肺正确答案:D100目前认为乳腺纤维腺瘤和那种因素有关:暴饮暴食生育过早月经过迟雌激素作用活跃外伤正确答案:D101乳腺癌内分泌治疗时需服用三苯氧胺,其用药时间通常为:半年1年5年8年10年正确答案:C102对于绝经后乳腺癌患者,内分泌治疗首眩灸药为:芳香化酶抑制剂雌激素三苯氧胺+氟尿嘧啶赫赛汀紫杉醇正确答案:A103乳头溢血最佳的检查方法为:A.乳腺B超B.乳腺钼靶摄片C.乳腺CT乳腺红外线扫描乳管内窥镜检查正确答案:E104乳腺癌病理类型中最常见的类型是:乳腺浸润性导管癌乳腺鳞状细胞癌乳腺低分化腺癌乳腺原位癌乳腺肌纤维母细胞瘤正确答案:A105女性,56岁,左乳外上象限一肿块二年,近一个月增大明显而来诊。体格检查:左乳外上象限扪及一4cmX3cm大校灸肿物,固定,似与胸壁粘连,左侧腋下肿大淋巴结成块状,移动度差,左锁骨上淋巴结肿大,约2cmX1cm大小,经其他各项检查,该患者被确诊为乳癌,应属于哪一期:0期I期II期III期IV期正确答案:E106乳腺炎乳房有周期性疼痛肿块边界清楚、活动、增长缓慢肿块固定、腋窝淋巴结肿大肿块有明显压痛,无其他全身症状畏寒、发热、乏力食欲下降,乳房胀痛,局部红肿正确答案:E107姜女士,56岁,乳癌术后多发转移入院,疗效不佳,呼吸困难显著,疼痛剧烈。患者感到痛苦、悲哀,并试图自杀。此期患者的护理中,不妥的一项是A.加强安全的保护允许家属陪伴尽量可能满足患者的需要尽量不让患者流露出失落.悲哀的情绪多给患者同情和照顾正确答案:D108乳腺纤维腺瘤可做药物治疗乳房切开引流乳房肿块切除术单纯乳房切除术乳癌根治术正确答案:C109乳腺癌乳房有周期性疼痛肿块边界清楚、活动、增长缓慢肿块固定、腋窝淋巴结肿大肿块有明显压痛,无其他全身症状畏寒、发热、乏力食欲下降,乳房胀痛,局部红肿正确答案:C110乳癌(第I期)可行药物治疗乳房切开引流乳房肿块切除术单纯乳房切除术乳癌根治术正确答案:E111乳房脓肿应做药物治疗乳房切开引流乳房肿块切除术单纯乳房切除术乳癌根治术正确答案:B112乳房囊性增生症可行乳腺肿块切除术乳腺切开引流术单纯乳腺切除术乳癌根治术药物治疗正确答案:E113女性,28岁,产后24h出现右侧乳房胀痛,全身畏寒、发热。体检:右侧乳房皮肤红肿明显,局部可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。预防该病的关键在于防止乳房皮肤破损保持乳房皮肤清洁预防性使用抗生素避免乳汁淤积尽量采用人工喂养正确答案:D114乳房纤维腺瘤可做乳腺肿块切除术乳腺切开引流术单纯乳腺切除术乳癌根治术药物治疗正确答案:A115乳房脓肿乳房肿块呈结节状、大小不一、边界不清、易推动乳房肿块坚韧、呈球形、光滑、活动度大乳房破溃,有干酪样物质流出乳房肿块无痛、质硬、不光滑、界不清、可被推动乳房肿块质软、有波动感、压痛明显正确答案:D116乳房脓肿应做乳腺肿块切除术乳腺切开引流术单纯乳腺切除术乳癌根治术药物治疗正确答案:D117女性,28岁,产后24h出现右侧乳房胀痛,全身畏寒、发热。体检:右侧乳房皮肤红肿明显,局部可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。预防该病人关键在于防止乳房皮肤破损保持乳房皮肤清洁预防性使用抗生素避免乳汁淤积尽量采用人工喂养正确答案:D118乳房囊性增生病乳房肿块呈结节状、大小不一、边界不清、易推动乳房肿块坚韧、呈球形、光滑、活动度大乳房破溃,有干酪样物质流出乳房肿块无痛、质硬、不光滑、界不清、可被推动乳房肿块质软、有波动感、压痛明显正确答案:D119女性,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块,表面不甚光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈征;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治术。若该病人为乳癌根治术后第3天,右侧手臂出现皮肤发绀,手指发麻,皮温低,脉搏不能扪及。正确的处理是继续观察,不需特殊处理及时调整包扎胸带的松紧度立即拆除患处包扎胸带给予吸氧患处用砂袋加压正确答案:B120女性,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块,表面不甚光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈征;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治术。乳癌根治术后内分泌治疗的常用药物是A.促肾上腺皮质激素绒毛膜促性腺素已烯雌酚三苯氧胺黄体酮正确答案:D121某50岁女性,右乳外上象限肿物1.5cmX1.5cm,质硬,活动差,腋窝淋巴结未及。应该如何治疗A.病灶切除术乳腺癌根治术局部放疗生物治疗化疗正确答案:B122某50岁女性,右乳外上象限肿物1.5cmX1.5cm,质硬,活动差,腋窝淋巴结未及。假设诊断为乳腺癌,应为哪期T2N1M0T1N1MT1N0M0T2N0M0T1N2M0正确答案:C123某病人55岁,女性,发现右侧乳腺肿块一周,查右乳外上象限肿物1.5cmX1.0cm,质硬,活动度校最可能的诊断是乳腺癌乳腺囊性增生病乳腺纤维腺瘤乳腺结核乳腺炎正确答案:A124引起乳癌发玻灸易感因素不包括:乳癌家族史绝经晚于52岁高蛋白饮食另一侧乳房曾患乳癌上皮增生活跃的乳腺囊性增生病正确答案:C125乳癌乳房肿块呈结节状、大小不一、边界不清、易推动乳房肿块坚韧、呈球形、光滑、活动度大乳房破溃,有干酪样物质流出乳房肿块无痛、质硬、不光滑、界不清、可被推动乳房肿块质软、有波动感、压痛明显正确答案:D126乳房纤维瘤乳房肿块呈结节状、大小不一、边界不清、易推动乳房肿块坚韧、呈球形、光滑、活动度大乳房破溃,有干酪样物质流出乳房肿块无痛、质硬、不光滑、界不清、可被推动乳房肿块质软、有波动感、压痛明显正确答案:B127乳头有血性溢液,最常见的乳房疾病是乳腺肉瘤乳腺纤维腺病乳腺囊性增生病乳管内乳头状癌乳房结核正确答案:D128下列哪项不是乳腺纤维腺瘤的特征好发于外上象限多数为单发性C.直径在1-5cm间是园形、椭园形月经期肿块明显增大正确答案:E129女性,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块,表面不甚光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治术。乳癌改良根治术的主要特点是保留乳头仅切除肿瘤保留胸肌切除整个乳房切除部分肋骨正确答案:C130女性,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块,表面不甚光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈征;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治术。乳癌淋巴转移的最早和最常见部位是A.锁骨下淋巴结锁骨上淋巴结腋窝淋巴结胸骨旁淋巴结颈部淋巴结正确答案:C131女性,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块,表面不甚光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈征;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治术。乳癌病人乳房皮肤出现“酒窝征”是由于A.癌细胞堵塞皮下淋巴管B.癌肿侵犯Cooper韧带癌肿与胸肌粘连癌肿与皮肤粘连癌肿侵犯乳管正确答案:B132女性,28岁,产后24h出现右侧乳房胀痛,全身畏寒、发热。体检:右侧乳房皮肤红肿明显,局部可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。该病常见于未婚女性妊娠妇女产后3-4周的哺乳期妇女已婚妇女产后未哺乳妇女正确答案:C133女性,28岁,产后24h出现右侧乳房胀痛,全身畏寒、发热。体检:右侧乳房皮肤红肿明显,局部可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。首先考虑的疾病是炎性乳癌乳房纤维腺瘤急性淋巴结炎急性乳房炎E.乳腺囊性增生病乳腺化生性癌包括:正确答案:DA.乳腺混合性癌134B.腺鳞癌女性,28岁,产后24h出现右侧乳房胀痛,全身畏C.大汗腺癌寒、发热。体检:右侧乳房皮肤红肿明显,局部可D.神经内分泌癌扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。主要致正确答案:B病菌是141A.溶血性链球菌女,45岁,发现右乳房无痛性硬块5天,肿块位于B.金黄色葡萄球菌外上象限,活动,表面不光滑,为查明肿块性质,C.绿脓杆菌下列哪项是错误的D.厌氧菌A.B型超声结合彩色多普勒检查E.大肠肝菌B.干板照相正确答案:BC.细针穿刺细胞学检查135D.切取部分肿块组织活检乳腺导管内癌为:E.钼钯X线摄片A.癌细胞巢状分布正确答案:DB.癌细胞有高度异型性142C.癌细胞分布不均临床诊断为IV期的乳腺癌患者,其最佳的治疗方案D.癌细胞未突破基底膜为:正确答案:DA.乳癌根治切除术136B.扩大乳癌根治切除术乳腺非典型导管上皮增生的特征为上皮细胞:C.单纯左乳房切除术A.分布均D.改良乳癌根治切除术B.形态单一E.姑息性手术+化学治疗+放射治疗C.易查见核分裂相正确答案:ED.以上均是143正确答案:D下述哪一项不是乳房纤维腺瘤的特点:137A.与雌激素作用活跃有密切关系乳腺髓样癌:B.好发于18〜25岁A.肿块境界不清C.与月经周期密切相关B.癌细胞小、异型性小、核分裂相少D.月经周期对肿块的大小无影响C.可见大量腺样结构E.好发于乳房外上象限,多数单发D.癌组织中有大量的淋巴细胞浸润正确答案:C正确答案:D144138乳腺癌患者如诊断明确,宜做哪项术前准备以排除乳腺硬化性腺病易误诊为:乳腺多发病灶:A.盲管性腺病A.化验血、尿常规B.微腺型腺病B.胸部X线片C.浸润性小叶癌C.肝、肾功能检查D.浸润性导管癌D.乳腺B超及乳腺钼靶摄片正确答案:CE.以上都不对139正确答案:D乳腺巨纤维腺瘤易误诊为:145A.乳腺腺瘤乳腺癌患者其乳腺包块大小约5cmX5cm,病理诊断B.乳腺腺病为:浸润性导管癌,淋巴结查见转移癌(8/20),C.叶状囊肉瘤肺部X线发现转移灶。此病变为哪一期D.腺肌上皮瘤A.0期正确答案:CB.I期140C.II期Ill期IV期正确答案:E146对急性乳腺炎的处理中,下列哪项不正确:形成脓肿前,给广谱抗菌药基本不影响婴儿吸乳水肿明显者可用25%硫酸镁湿热敷如炎症明显而未见波动,可使用强效抗感染药物E.将含有100万单位青霉素的等渗盐水20ml注射在炎块周围正确答案:B147女性,50岁,发现右乳无痛性包块已一周。查体:右乳房外上象限可触及3cmX2cm包块,质硬,界限不清,同侧腋窝扪及一枚肿大淋巴结,活动。初步诊断为乳癌。按国际抗癌协会TNM分期应属于:A.T1N1M0CT2N1M0T2N2M0T4N0ml正确答案:C148女性,45岁,发现左乳房肿块10个月,近日发现左腋下淋巴结肿大来就诊,查体:左乳房外上象限可扪及5cmX4cm大小肿块,质硬,推不动,乳房皮肤表面呈橘皮样,左侧腋窝肿大淋巴结融合成块,固定。首先应考虑哪种疾病:乳房纤维腺瘤乳腺癌乳腺囊性增生病乳房结核Paget病正确答案:B149乳头溢血最常见于:乳癌乳房囊性增生病乳房结核乳管内乳头状瘤急性乳腺炎正确答案:D150女性患者,27岁,无意中发现左乳腺外上象限有一包块,光滑,活动度好,无压痛,即来医院就诊,应首先考虑:乳房纤维腺瘤乳腺囊性增生症乳管内乳头状瘤乳癌急性乳腺炎正确答案:A151乳头湿疹样乳腺癌的描述正确的是临床很常见,发病率高疾病发展迅速,预后很差早期即出现远处转移恶性程度低,发展慢以上都不对正确答案:D152炎性乳癌的特点为:发展迅速,预后差恶性程度低,发展慢预后较好疾病进展慢但预后差以上都不对正确答案:A153乳腺癌最早期的临床表现为:局部皮肤呈“桔皮样”改变乳头内陷乳头血性溢液无痛性单发肿块以上都不对正确答案:D154乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位乳腺外上象限乳腺内上侧乳腺外下象限乳腺尾叶乳腺内下象限正确答案:A155位于乳腺腺叶间,连接浅筋膜浅层与深层,并与皮肤垂直的纤维束,称为:Cooper韧带屈氏韧带乳腺园韧带三角韧带系膜韧带正确答案:A156应用曲妥珠单抗行分子靶向治疗的依据是哪个基因过表达:ERPRHer-2P53EGFR正确答案:C157成年妇女乳腺的位置正确的是:胸大肌深面浅筋膜的浅、深层之间胸小肌深面第10-12肋骨水平之间以上都不对正确答案:B158乳腺癌内分泌治疗常用药物是:睾酮三苯氧胺雌激素紫杉醇赫赛汀正确答案:B159急性乳腺炎最常见于:妊娠期妇女产后哺乳期妇女乳头凹陷妇女以上都是以上都不是正确答案:B160乳腺癌辅助化疗目前常用的方案为:顺铂+卡铂长春新碱+长春瑞滨(CMF方案)环磷酰胺+甲氨蝶呤+氟尿嘧啶三苯氧胺+芳香化酶抑制剂赫赛汀正确答案:C161下列哪项表现不属于第二期乳腺癌:癌瘤尚能推动同侧腋窝淋巴结有转移有桔皮样改变癌瘤直径不超过3厘米锁骨上淋巴结转移正确答案:E162乳腺癌的主要诊断依据为:液晶热图象X线干板钼靶摄片B超病理活检磷32同位素扫描正确答案:D163第四期乳癌的临床特点是:包块直径3—4公分腋下淋巴结大、活动包块与皮肤粘连乳头明显内陷锁骨上淋巴结转移正确答案:E16432岁妇女,生小孩3月,自已哺乳,近来觉右乳增大,较硬,皮肤发红充血,不痛,应警惕可能为A.髓样癌急性乳房炎乳房肉瘤炎性乳癌乳腺囊性增生症正确答案:D165某女性,45岁,右乳头单孔血性溢液3月,色淡红,伴右乳晕区小肿物约1.0cmX0.8cm,质地中等,活动良好。患者四肢倦怠,食欲不振,舌苔薄白,脉沉细。中医治疗方药是:八珍汤丹栀逍遥散逍遥散归脾汤二仙汤正确答案:D166乳癌局部皮肤呈“桔皮样”改变的原因是肿物压迫乳头内陷癌细胞堵塞表浅淋巴管并发炎症粘连正确答案:C167某女性,45岁,右乳头单孔血性溢液3月,色淡红,伴右乳晕区小肿物约1.0cmX0.8cm,质地中等,活动良好。患者四肢倦怠,食欲不振,舌苔薄白,脉沉细。根据题中所给的症状,中医辨证分型应为:A.肝气郁结肝经郁热脾虚失统气血虚弱冲任失调正确答案:C168某女性,45岁,右乳头单孔血性溢液3月,色淡红,伴右乳晕区小肿物约1.0cmX0.8cm,质地中等,活动良好。患者四肢倦怠,食欲不振,舌苔薄白,脉沉细。如诊断为导管内乳头状瘤,对该病的描述正确的是该病为癌前病变,恶变几率极高该肿物好发于乳腺大导管的壶腹部可溃破形成乳晕区瘘管,经久难愈中药内服是该病最重要的治疗手段以上均不正确正确答案:B169乳事囊性增生病好发年龄是20-50岁25-40岁40-50岁40-60岁60-70岁正确答案:B170乳房纤维腺瘤好发年龄是20-50岁25-40岁40-50岁40-60岁60-70岁正确答案:A171乳癌早期宜行肿瘤摘除术姑息切除术根治性手术广乏切除术不宜手术正确答案:C172对于曲妥珠单抗副反应叙述错误的是:常见不良反应:与输液相关的发热、寒战,多见于首次应用,发生率为30%严重不良反应:心功能障碍,应定期监测心功能的EF值心脏毒性发生率较高尚无导致心性死亡的报道心脏毒性在曾使用过蒽环类药物和胸壁放疗的人群易发正确答案:C173乳腺癌新辅助治疗中叙述错误的是A.对象:II期、Illa期(仅T3N1M0)以及除肿瘤大小外均符合保乳手术的病例推荐用于辅助治疗的药物均可用于新辅助治疗新辅助化疗的最适宜疗程尚无一致意见,一般认为3〜4周期较适合内分泌治疗副作用小,可在新辅助中广泛推广若术前已完成足疗程化疗不需行术后辅助化疗,根据ER/PR及Her-2水平决定术后治疗策略正确答案:D174姑息内分泌治疗的原则叙述错误尽量不重复使用辅助治疗或一线治疗用过的药物他莫昔芬治疗失败的病人首选芳香化酶抑制剂芳香化酶抑制剂治疗失败可选用孕激素内分泌药物治疗失败的绝经前患者提示内分泌治疗失效,不主张再卵巢去势后给予AI非甾体类药物治疗失败后可给予甾体类药物治疗正确答案:D175以下哪项不是新辅助治疗的优点缩小肿瘤尽可能防止耐药株的形成减灭微小转移灶判断预后,并成为术后治疗选择药物的依据可以避免手术,达到手术相同的作用正确答案:E176新辅助治疗中曲妥珠单抗治疗的时间至少需要多久3个月2个月1个月9周无明确时间,待肿瘤缩小即刻正确答案:D177曲妥珠单抗乳腺癌中辅助治疗的适应症A.所有HER-2(+)者HER-2(+)同时满足肿块大于1cm者LN(+)且HER-2(+);LN(-)且HER-2(+)同时满足肿块大于2cm者LN(+)且HER-2(+);LN(-)且HER-2(+)同时满足ER(-)LN(+)且HER-2(+);LN(-)且HER-2(+)同时满足肿块大于1cm者正确答案:E178乳腺癌中曲妥珠单抗辅助治疗的时限是1年2年6个月3个月5年正确答案:A179曲妥珠单抗在HER2阳性乳腺癌中的作用机制错误的是HER2细胞外区裂解留下一个膜结合磷酸化P95,它可激活信号转导通路。曲妥珠单抗与HER2近膜区结合,减少细胞外区的脱落,从而减少P95曲妥珠单抗可能通过对同源或异源二聚体化的完全抑制,减弱HER2信号传,抑制肿瘤细胞从G1/S/G2C.曲妥珠单抗有微弱的抗HER1作用,从而加强肿瘤凋亡信号的诱导D.曲妥珠单抗可以募集具Fc活性的免疫毒性效应元件,致使细胞死亡E.曲妥珠单抗可通过内吞作用的受体减量调节来减少HER2的总量。正确答案:C180对于辅助内分泌治疗的药物选择叙述正确的是A.绝经后患者使用第AI,疗效等同于单用三苯氧胺AI辅助治疗的患者一定是绝经后的患者,而且有可能发生心血管意外及骨质的丢失内分泌治疗推荐于与化疗同时应用,可以增加化疗疗效D.不同机制的内分泌药物如TAM和AI联合有助于增加疗效E.辅助内分泌治疗的期限一般在10年正确答案:B181对于内分泌药物治疗机制叙述错误的是A.三苯氧胺与雌激素受体(ER)结合,阻断雌激素对受体的作用B.芳香化酶抑制剂(AI)通过抑制芳香化酶的活性,阻断卵巢以外的组织雄烯二酮及睾酮经芳香化作用转化成雌激素C.非甾体类AI特异性与芳香化酶中的细胞色素P450结合,阻碍NADPH脱氢氧化过程,从而抑制芳香化酶的活性D.甾体类AI的结构与芳香化酶的作用底物雄激素的结构十分相似,与芳香化酶蛋白结合后导致酶可逆性失活E.非甾体类及甾体类AI的作用机制不同,但两者之间无交叉耐药性。从理论上讲,非甾体类AI治疗有效的患者也应该对甾体类药物治疗敏感。正确答案:D182对于绝经的定义不确切的是双侧卵巢切除术后年龄大于60岁C.年龄小于60岁,化疗后停经10个月复查FSH以及E2在绝经范围内D.年龄小于60岁,目前服用抑制雌激素的药物,停经一年以上且FSH以及E2连续监测在绝经范围内E.正在接受LH-RH类似物治疗的患者无法判定是否绝经正确答案:C183内分泌治疗的药物包括以下哪些?A.芳香化酶抑制剂(AI)、雄激素和雌激素、孕激素LH-RH类似物、抗雌激素、芳香化酶抑制剂(AI)、雄激素和雌激素、孕激素LH-RH类似物、抗雌激素、芳香化酶抑制剂(AI)LH-RH类似物、抗雌激素、芳香化酶抑制剂(AI)、孕激素E.抗雌激素、芳香化酶抑制剂(AI)、雄激素和雌激素、孕激素正确答案:B184对于辅助内分泌治疗述说不正群的是A.所有原发浸润性乳腺癌均需明确ER、PR水平B.HER-2阳性病人对内分泌治疗更敏感C.内分泌治疗副作用小,NCCN推荐绝大多数ER或PR阳性患者均接受内分泌治疗LN(一)、TW0.5cm或T为0.6〜1.0cm但具有较好预后因素者内分泌治疗获益有效ER(-)/PR(+)的患者可以用内分泌治疗,但疗效可能欠佳正确答案:B185患者,女,25岁,分期为T2N2M0,ER(-),PR(-),HER(-),E-cad(-),各项重要器官功能正常,该病人应选择的治疗方案是CMF6周期ACX4续贯TX4FECX6周期FACX6续贯TX6CMFX4续贯TX4正确答案:B186紫杉类药物在乳腺癌辅助治疗中的地位叙述不正确的是A.对于LN(-)者无确切数据,紫杉类药物的使用目前存在争议B.对于LN(+)者一般均建议给予蒽环类药物联合紫杉的辅助化疗激素受体(-)的患者中紫杉类的效果更为突出紫杉类药物主要包括多西他赛及紫杉醇紫杉醇的周方案疗效略差于三周方案正确答案:E187患者,女,69岁,分期为T1N0M0,ER(一),PR(一),HER(-),E—cad(-),KI6720%有持续性房颤,该病人应选择的治疗方案是CMF6周期ACX4续贯TX4FECX6周期不化疗CMFX4续贯TX4正确答案:A188对于CMF方案叙述正确的是CMF方案是近年来新兴的化疗方案,可以显著降低乳腺癌术后的复发风险CMF方案的副反应大,故应选择体能较好的人群CMF方案较手术可降低术后复发风险近30%,LN(一)的患者同样也能从中获益CMF方案较手术可降低术后复发风险近30%,而LN(一)的患者不能从中获益6周期CMF方案与4周期CMF方案同效正确答案:C189含蒽环类的药物在乳腺癌辅助治疗中的地位正确描述如下A.蒽环类药物较CMF年可进一步降低复发及死亡风险,是乳腺癌化疗的基础方案CMF6周期与AC方案6周期等效乳腺癌辅助化疗中蒽环类药物主要指:阿霉素、表阿霉素、丝裂霉素乳腺癌中高位病人需要使用蒽环类与紫杉类中的一种AC方案是乳腺癌术后辅助方案的基础,所有乳腺癌均推荐使用正确答案:A190以下哪些不适乳腺癌辅助化疗的基本药物蒽环类药物顺铂紫杉类药物环磷酰胺甲氨蝶呤正确答案:B191以下哪些不适乳腺癌辅助化疗的适应症腋下淋巴结阳性者腋下淋巴结(-),无脉管侵犯、年龄80岁、肿块1cm、ER(+)、Her2(-)腋下淋巴结(-),有脉管侵犯、年龄30岁、肿块1cm、ER(+)、Her2(-)腋下淋巴结(-),无脉管侵犯、年龄50岁、肿块5cm、ER(+)、Her2(—)腋下淋巴结(-),无脉管侵犯、年龄45岁、肿块5cm、ER(一)、Her2扩增正确答案:B192乳腺癌化疗的基本方案中不包括以下哪项CMFFECCAC.续贯TTACFOLFOX正确答案:E193患者,女,45岁,分期为T2N1M0,ER(一),PR(-),HER(-),E—cad(—),StGallen共识中应归为A.LuminalALuminalBNormallikeHER-2(+)basallike正确答案:E194根据2011年StGallen指南,临床中可根据哪些免疫组化的结果,将乳腺癌同样划分为4个类型,以作为近似替代基因芯片技术的分子分型ER、PR、HER2ER、PR、Ki67ER、PR、HER2和Ki67ER、PR、HER2和E—cadER、E—cad、HER2和Ki67正确答案:C195患者,女,45岁,分期为T2N1M0,ER(+),PR(-),HER(-),KI675%,E-CAD(+),StGallen共识中应归为LuminalALumianlBNormallikeHER-2(+)basallike正确答案:A196预测乳腺癌的复发风险的方法是TNM分期Adjuvantonline70个基因Mammaprint分子分型以上均是正确答案:E197StGallen共识中低危患者的定义为pT<2cm,且分化I级,且没有周围脉管浸润,且ER和/或PR阳性,且无HER2过表达,且年龄大于等于35岁pT<1cm,分化I级,没有周围脉管浸润,ER和/或PR阳性,无HER2过,且年龄大于等于35岁;以上满足4项者pT<1cm,且分化I级,且没有周围脉管浸润,且ER和/或PR阳性,且无HER2过表达,且年龄大于等于35岁pT<1cm,且分化I级,且没有周围脉管浸润,且ER及PR均阳性,且无HER2过表达,且年龄大于等于35岁以上均不是正确答案:A198以下有关激素受体叙述正确的是ER(+)者约占乳腺癌患者的90%以上激素受体阳性的患者其未经系统治疗的5年复发率较阴性者降低5%〜10%,随着随访时间的延长其预后价值减小激素受体阳性的患者其未经系统治疗的5年复发率较阴性者降低5%〜10%,随着随访时间的延长其预后价值增大ER及PR均阳性才提示患者对内分泌治疗有效ER及PR的状态终生不变正确答案:B199以下有关激素受体叙述错误的是A.乳腺癌的发生与激素关系密切,雌激素通过与其特异性受体(ER)结合行使功能B.孕激素受体(PR)受到ER以及雌激素的调控,其水平可能提示ER的功能ER和PR的表达与乳腺癌增殖能力有关,但与转移无关ER、PR都是乳腺癌的预后因子和预测因子ER、PR互相独立,无相互关系正确答案:E200临床上HER2检测的方FISHIHCCISHA+B+CA+B正确答案:D201以下对于HER2叙述正确的是HER2基因扩增以及其编码蛋白的过度表达是乳腺癌发病机制中的早期事件HER2状况永远不变C.多数病人的HER2会因为病情发展的不同阶段发生变化D.HER2状态与年龄有关E.大多数乳腺癌患者存在HER2扩增正确答案:A202有关乳腺癌HER2的FISH检测叙述错误的是A.是一种在组织切片、细胞涂片及染色体制片上对核酸进行定性、定位和相对定量研究的一种分子生物学方法B.检测者通过计算HER2基因荧光信号和17号染色体的荧光信号数目的比值,做出是否发生了HER2扩增的判断C.比值超过1.8则说明HER2扩增D.FISH检测准确性高,但价格昂贵,一般临床首选IHC方法检测HER2状态E.比值小于1.8则说明HER2不扩增正确答案:C203以下对于乳腺癌有关预后的叙述哪一项是错误的发病时年龄较小的人群总体预后差分化不是影响预后的原因Her2扩增的病人预后差ER/PR阳性而HR2阴性的病人预后好正确答案:B204对于局部进展期乳腺癌的定义叙述正确的是A.通常是指原发灶直径大于5cm(T3)或有皮肤和胸壁粘连固定T4和(或)区域转移的腋淋巴结互相融合(N2)或同侧锁骨上淋巴结转移(N3)乳腺癌伴有胸壁转移乳腺癌术后有局限性转移(如仅限于胸壁或仅限于肝脏)d.术后分期为m期的患者E.虽然无远处转移但手术难以完全切除的患者正确答案:A205对于HER2诉说最正确的是HER-2是一种原癌基因,与乳腺癌细胞增殖有关HER-2是一种抑癌基因,与乳腺癌细胞凋亡有关HER-2是一种原癌基因,与乳腺癌细胞耐药有关HER-2是一种抑癌基因,与乳腺癌细胞转移有关HER-2是一种原癌基因,与预后无关正确答案:A206临床怀疑乳腺癌时可考虑进行的检查为钼靶超声活检及穿刺d.乳腺mriE.以上均是正确答案:E207乳腺癌的辅助治疗方法有那些化疗内分泌治疗生物靶向治疗A+B+CA+B正确答案:D208以下对pN1的定义哪一项是对的1-3个腋下淋巴结转移和(或)通过前哨淋巴结切除发现内乳淋巴结微小转移,而临床未发现1-3个腋下淋巴结转移而内乳淋巴结转移阴性无腋下淋巴结转移但通过前哨淋巴结切除发现内乳淋巴结微小转移,而临床未发现1-3个腋下淋巴结转移和(或)通过前哨淋巴结切除发现内乳淋巴结微小转移,而临床也发现转移无腋下淋巴结转移,内乳淋巴结1-3个转移正确答案:A209对于乳腺癌T分期错误的是A.肿块1cm:T1B.肿块4cm:T2C.肿块8cm:T4D.肿块侵犯胸壁:T4E.肿块5.5cm:T3正确答案:C210以下哪一项属于乳腺癌分期中T4的范围A.肿块>2cmB.肿块>5cm双侧乳腺均有肿块(不论肿块大小)炎性乳腺癌肿块侵犯胸骨或胸肌正确答案:D211以下哪一项可定义为乳腺癌术后pN3的范围9个患侧腋下淋巴结转移同侧锁骨上淋巴结转移同侧锁骨下淋巴结转移同侧内乳淋巴结转移而无腋下淋巴结转移双侧锁骨上淋巴结转移正确答案:B212以下哪一项不是乳腺癌最常见的转移部位骨肺肝胸壁脾正确答案:E213以下哪一项不属于乳腺癌术后分期中T4的范围A.肿块>5cm肿块侵犯胸壁炎性乳腺癌患侧乳腺皮肤破溃限于患侧乳腺的卫星节结正确答案:A214女性,34岁,子宫切除术后3年,发现左乳房肿块10个月,近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊,查体:左乳房外上象限可扪及一5cmX5cmX4cm大小的肿块,质硬,推不动,乳房皮肤表面呈橘皮样,左侧腋窝及左锁骨上肿大淋巴结融合成块,固定。全身检查未发现明显远处转移灶。应首选哪项内分泌治疗方案他莫昔芬来曲唑阿那曲唑依西美坦诺雷德+他莫昔芬正确答案:E215女性,34岁,子宫切除术后3年,发现左乳房肿块10个月,近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊,查体:左乳房外上象限可扪及一5cmX5cmX4cm大小的肿块,质硬,推不动,乳房皮肤表面呈橘皮样,左侧腋窝及左锁骨上肿大淋巴结融合成块,固定。全身检查未发现明显远处转移灶。如果病理免疫组化提示ER(+)PR(-)Her-2(+),应首选哪项化疗方案AC方案EC方案NP案CAT方案CAF方案正确答案:D216女性,34岁,子宫切除术后3年,发现左乳房肿块10个月,近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊,查体:左乳房外上象限可扪及一5cmX5cmX4cm大小的肿块,质硬,推不动,乳房皮肤表面呈橘皮样,左侧腋窝及左锁骨上肿大淋巴结融合成块,固定。全身检查未发现明显远处转移灶。如诊断为乳腺癌,则此病变为哪一期0期I期II期III期IV期正确答案:D217女性,34岁,子宫切除术后3年,发现左乳房肿块10个月,近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊,查体:左乳房外上象限可扪及一5cmX5cmX4cm大小的肿块,质硬,推不动,乳房皮肤表面呈橘皮样,左侧腋窝及左锁骨上肿大淋巴结融合成块,固定。全身检查未发现明显远处转移灶。如诊断明确,准备行手术治疗,宜做哪项术前准备A.化验血、尿常规B.胸部X线片肝、肾功能检查彩超检查以上都必要正确答案:E218女性、70岁。左乳肿块5年半,质硬,逐渐增大,1年前破溃。近期消瘦,面色萎黄,神疲乏力,少气懒言。体格检查:左乳肿物直径25X20cm,表面破溃;腋窝扪及数个肿大淋巴结融合成团,约8X6cm;左锁骨上可扪及肿大淋巴结约1.2X1.4cm。舌淡,苔薄白,脉沉细。根据题中所给的症状,中医辨证分型应为:肝郁痰凝肝郁脾虚正虚邪恋气血两亏冲任失调正确答案:D219女性、70岁。左乳肿块5年半,质硬,逐渐增大,1年前破溃。近期消瘦,面色萎黄,神疲乏力,少气懒言。体格检查:左乳肿物直径25X20cm,表面破溃;腋窝扪及数个肿大淋巴结融合成团,约8X6cm;左锁骨上可扪及肿大淋巴结约1.2X1.4cm。舌淡,苔薄白,脉沉细。中医治疗方药是:A.桃红四物汤B.人参养荣汤逍遥散篓贝散参苓白术散二仙汤正确答案:B220患者女,46岁,因“发现右侧乳房肿物3个月”来诊。查体:肿物距离乳晕区约3cm,直径3cm,质偏硬,表面不光滑,与皮肤及深部组织无粘连,无触痛;右侧腋窝可触及1枚淋巴结,1.0cmX0.8cm,活动良好。患者进行新辅助化学治疗4个周期后如病灶没有明显变化,应采取的措施是继续原方案新辅助化学治疗换化学治疗方案后新辅助化学治疗换新辅助内分泌治疗终止新辅助治疗,进行保乳手术进行乳房切除的根治性手术正确答案:D221女性、70岁。左乳肿块5年半,质硬,逐渐增大,1年前破溃。近期消瘦,面色萎黄,神疲乏力,少气懒言。体格检查:左乳肿物直径25X20cm,表面破溃;腋窝扪及数个肿大淋巴结融合成团,约8X6cm;左锁骨上可扪及肿大淋巴结约1.2X1.4cm。舌淡,苔薄白,脉沉细。如果肿物病理提示:左乳粘液腺癌癌,组织学分级I级,ER(++)PR(++)Her-2(-);淋巴结穿刺病理:符合转移性腺癌。ECT提示腰椎多个椎体见转移性病灶。未见其他远处转移灶。首选的治疗是乳癌根治术化疗内分泌治疗局部放疗靶向治疗正确答案:C222患者女,46岁,因“发现右侧乳房肿物3个月”来诊。查体:肿物距离乳晕区约3cm,直径3cm,质偏硬,表面不光滑,与皮肤及深部组织无粘连,无触痛;右侧腋窝可触及1枚淋巴结,1.0cmX0.8cm,活动良好。如明确诊断为乳腺癌,右腋窝淋巴结细针穿刺发现癌细胞,其分期为T1N0M0T1N1M0T2N0M0T2N1M0T2N2M0正确答案:D223患者女,46岁,因“发现右侧乳房肿物3个月”来诊。查体:肿物距离乳晕区约3cm,直径3cm,质偏硬,表面不光滑,与皮肤及深部组织无粘连,无触痛;右侧腋窝可触及1枚淋巴结,1.0cmX0.8cm,活动良好。患者乳房较小,如患者有保乳意愿,最佳治疗方案是直接进行保乳手术术前放射治疗术前赫赛汀治疗术前来曲唑治疗E.术前CAT方案化疗正确答案:E224女性,35岁,发现右乳外上象限无痛性肿块3个月,肿物缓慢增大。体检:双乳皮肤无发红、水肿、凹陷,肿块约3cmX3cm,质地较硬,可移动,挤压后右乳头2点位见单孔血性溢液。腋窝淋巴结无肿大。对确诊最有价值的检查是A.钼靶X线检查乳腺导管镜检查肿块切除并送冰冻活检乳腺导管造影乳头溢液细胞学检查正确答案:C225女性,35岁,发现右乳外上象限无痛性肿块3个月,肿物缓慢增大。体检:双乳皮肤无发红、水肿、凹陷,肿块约3cmX3cm,质地较硬,可移动,挤压后右乳头2点位见单孔血性溢液。腋窝淋巴结无肿大。如果术后病理未发现淋巴结转移,脉管内癌栓(+),免疫组化检查ER(-)PR(-)Her-2(+)该患者应属于0期I期II期III期IV期正确答案:C226女性,35岁,发现右乳外上象限无痛性肿块3个月,肿物缓慢增大。体检:双乳皮肤无发红、水肿、凹陷,肿块约3cmX3cm,质地较硬,可移动,挤压后右乳头2点位见单孔血性溢液。腋窝淋巴结无肿大。如诊断为浸润性导管癌,此时应行单纯切除肿块切除肿块及包膜,连带周围少许乳腺组织全乳切除乳腺癌改良根治术乳腺癌扩大根治术正确答案:D227哺乳期妇女,左乳房红肿疼痛3天,恶寒发热,周身酸楚,口渴,便秘。体检,体温38.9℃,左乳外上象限发红,肿胀,压痛,无明显波动感,于压痛最明显处穿刺未抽得脓液。舌苔薄,脉数。方药选用五味消毒饮透脓散瓜蒌牛蒡汤丹栀逍遥散托里透脓散正确答案:C228哺乳期妇女,左乳房红肿疼痛3天,恶寒发热,周身酸楚,口渴,便秘。体检,体温38.9℃,左乳外上象限发红,肿胀,压痛,无明显波动感,于压痛最明显处穿刺未抽得脓液。舌苔薄,脉数。中医辨证分型肝经郁热气滞痰凝气滞热雍热度炽盛正虚邪恋正确答案:C229哺乳期妇女,左乳房红肿疼痛3天,恶寒发热,周身酸楚,口渴,便秘。体检,体温38.9℃,左乳外上象限发红,肿胀,压痛,无明显波动感,于压痛最明显处穿刺未抽得脓液。舌苔薄,脉数。最常见的感染细菌为绿脓杆菌大肠杆菌金黄色葡萄球菌溶血性链球菌结核杆菌正确答案:C230女性,40岁,左乳包块8月余,初起肿物无痛,边界不清,活动尚好,后逐渐与皮肤粘连。近期肿物表面皮肤潮红,肿块变软,溃破脓出稀薄,夹败絮状物,常伴有午后潮热,夜寐盗汗,形瘦食少,舌质红少苔,脉细数。最重要的治疗方法是A.乳房部分切除术B.乳房单纯切除术C.抗痨治疗乳癌根治术放射性核素扫描正确答案:C231哺乳期妇女,左乳房红肿疼痛3天,恶寒发热,周身酸楚,口渴,便秘。体检,体温38.9℃,左乳外上象限发红,肿胀,压痛,无明显波动感,于压痛最明显处穿刺未抽得脓液。舌苔薄,脉数。经验性用药宜选择青霉素庆大霉素氯霉素四环素甲硝唑正确答案:A232女性,40岁,左乳包块8月余,初起肿物无痛,边界不清,活动尚好,后逐渐与皮肤粘连。近期肿物表面皮肤潮红,肿块变软,溃破脓出稀薄,夹败絮状物,常伴有午后潮热,夜寐盗汗,形瘦食少,舌质红少苔,脉细数。中医治疗方药是:六味地黄汤合清骨散丹栀逍遥散逍遥散归脾汤二仙汤正确答案:A233女性,40岁,左乳包块8月余,初起肿物无痛,边界不清,活动尚好,后逐渐与皮肤粘连。近期肿物表面皮肤潮红,肿块变软,溃破脓出稀薄,夹败絮状物,常伴有午后潮热,夜寐盗汗,形瘦食少,舌质红少苔,脉细数。首先应进一步的检查是A.乳腺钼靶X线摄片检查结核菌素试验乳房包块穿刺活检乳腺彩超脓液涂片找抗酸杆菌正确答案:E234女性,40岁,左乳包块8月余,初起肿物无痛,边界不清,活动尚好,后逐渐与皮肤粘连。近期肿物表面皮肤潮红,肿块变软,溃破脓出稀薄,夹败絮状物,常伴有午后潮热,夜寐盗汗,形瘦食少,舌质红少苔,脉细数。该病例最可能的诊断是A.乳腺囊性增生病乳管内乳头状瘤乳房脓肿乳腺癌乳腺结核正确答案:E235女性,40岁,左乳包块8月余,初起肿物无痛,边界不清,活动尚好,后逐渐与皮肤粘连。近期肿物表面皮肤潮红,肿块变软,溃破脓出稀薄,夹败絮状物,常伴有午后潮热,夜寐盗汗,形瘦食少,舌质红少苔,脉细数。中医辨证分型为阴虚痰热充任失调正虚毒炽气血两亏正虚邪恋正确答案:A236某女性,45岁,右乳头单孔血性溢液3月,色淡红,伴右乳晕区小肿物约1.0cmX0.8cm,质地中等,活动好。患者性情急躁,胸闷嗳气,口苦咽干,失眠多梦,舌红苔薄黄,脉弦。如诊断为导管内乳头状癌,对该病的描述正确的是该肿瘤恶性程度高,预后差手术是该病的最重要治疗手段化疗为必要的治疗可行保留乳头乳晕的皮下乳房切除术以上均不正确正确答案:B237某女性,45岁,右乳头单孔血性溢液3月,色淡红,伴右乳晕区小肿物约1.0cmX0.8cm,质地中等,活动好。患者性情急躁,胸闷嗳气,口苦咽干,失眠多梦,舌红苔薄黄,脉弦。中医治疗方药是:八珍汤丹栀逍遥散逍遥散归脾汤二仙汤正确答案:B238某女性,45岁,右乳头单孔血性溢液3月,色淡红,伴右乳晕区小肿物约1.0cmX0.8cm,质地中等,活动好。患者性情急躁,胸闷嗳气,口苦咽干,失眠多梦,舌红苔薄黄,脉弦。根据题中所给的症状,中医辨证分型应为:肝气郁结肝经郁热脾虚失统气血虚弱冲任失调正确答案:B239某女性,35岁,双侧乳头先天性凹陷,右乳晕外侧肿物半年,初期约有2厘米,疼痛增大不明显,近3天来出现肿物红肿疼痛。大便干结,尿黄,舌红苔黄腻,脉弦数或滑数。最有可能的诊断是乳痈乳痨乳癖乳衄粉刺样乳痈正确答案:E240某女性,35岁,双侧乳头先天性凹陷,右乳晕外侧肿物半年,初期约有2厘米,疼痛增大不明显,近3天来出现肿物红肿疼痛。大便干结,尿黄,舌红苔黄腻,脉弦数或滑数。根据题中所给的症状,中医辨证分型应为:肝气郁结肝经郁热肝郁胃热血瘀痰凝冲任失调正确答案:B241女性,20岁,未婚未育。左乳肿块,发现一年来增大不明显,无疼痛及其他不适。胸闷叹息,舌淡红,苔薄白,脉弦滑。体检:乳房外观正常,皮色不变,肿物分叶状,边界清,无触痛,活动度好,质韧硬。中医治疗方药是:桃红四物汤丹栀逍遥散逍遥散瓜篓牛蒡汤二仙汤正确答案:C242女性,20岁,未婚未育。左乳肿块,发现一年来增大不明显,无疼痛及其他不适。胸闷叹息,舌淡红,苔薄白,脉弦滑。体检:乳房外观正常,皮色不变,肿物分叶状,边界清,无触痛,活动度好,质韧硬。根据临床表现及检查,该病诊断最大的可能是:A.乳癖乳核乳岩乳疬乳痨正确答案:B243某女性38岁,双侧乳房疼痛并肿物2年,乳痛及肿块在经前加重,经后减轻。体检发现双乳外上可触及片状肿块,质较软,边界清,活动度中,挤压后双乳头多孔浆液性溢液。善郁易怒,失眠多梦,苔薄黄,脉弦滑。中医治疗方药是:桃红四物汤丹栀逍遥散逍遥散篓贝散瓜篓牛蒡汤二仙汤正确答案:C244女性,20岁,未婚未育。左乳肿块,发现一年来增大不明显,无疼痛及其他不适。胸闷叹息,舌淡红,苔薄白,脉弦滑。体检:乳房外观正常,皮色不变,肿物分叶状,边界清,无触痛,活动度好,质韧硬。根据题中所给的症状,中医辨证分型应为:肝气郁结肝郁化火肝郁胃热血瘀痰凝冲任失调正确答案:A245女性,20岁,未婚未育。左乳肿块,发现一年来增大不明显,无疼痛及其他不适。胸闷叹息,舌淡红,苔薄白,脉弦滑。体检:乳房外观正常,皮色不变,肿物分叶状,边界清,无触痛,活动度好,质韧硬。此病主要的发病因素是:外感风邪饮食不节外来伤害房事不洁情志内伤正确答案:E246女孩9岁,乳晕下肿物伴疼痛1个月。无月经初潮。查体示右乳晕区稍隆起,皮色不变。右乳晕下扁圆形肿物,边界尚清,活动,轻触痛。舌淡红,苔薄白,脉弦。适用方药是归脾汤瓜蒌牛蒡汤二仙汤右归丸逍遥篓贝散正确答案:E247女孩9岁,乳晕下肿物伴疼痛1个月。无月经初潮。查体示右乳晕区稍隆起,皮色不变。右乳晕下扁圆形肿物,边界尚清,活动,轻触痛。舌淡红,苔薄白,脉弦。适当的治疗是金黄散外敷手术切除肿物全身应用抗生素阳和解凝膏外敷以上都不是正确答案:E248女孩9岁,乳晕下肿物伴疼痛1个月。无月经初潮。查体示右乳晕区稍隆起,皮色不变。右乳晕下扁圆形肿物,边界尚清,活动,轻触痛。舌淡红,苔薄白,脉弦。初步诊断为乳疠乳核乳癖乳岩乳痈正确答案:A249患者,女性,42岁,2年前发现右乳腺肿物,发现时大小约2cmX1.5cm,无疼痛,质硬活动校近来肿块扩展至乳房大部,整个乳房增大、充血、肿胀、质硬,局部溃破,少许渗液,味臭秽。患者精神萎靡,面色晦暗,心悸失眠,舌紫,苔黄,脉弱无力。方药选用五味消毒饮二仙汤+开郁散八珍汤+半枝莲,百花蛇舌草丹栀逍遥散托里透脓散正确答案:C250女孩9岁,乳晕下肿物伴疼痛1个月。无月经初潮。查体示右乳晕区稍隆起,皮色不变。右乳晕下扁圆形肿物,边界尚清,活动,轻触痛。舌淡红,苔薄白,脉弦。辩证分型肝郁痰凝肾气亏虚痰凝血瘀冲任失调肝气郁结正确答案:E251患者,女性,42岁,2年前发现右乳腺肿物,发现时大小约2cmX1.5cm,无疼痛,质硬活动校近来肿块扩展至乳房大部,整个乳房增大、充血、肿胀、质硬,局部溃破,少许渗液,味臭秽。患者精神萎靡,面色晦暗,心悸失眠,舌紫,苔黄,脉弱无力。首先考虑如何治疗乳癌根治术化疗内分泌治疗局部放疗抗感染治疗正确答案:B252患者,女性,42岁,2年前发现右乳腺肿物,发现时大小约2cmX1.5cm,无疼痛,质硬活动校近来肿块扩展至乳房大部,整个乳房增大、充血、肿胀、质硬,局部溃破,少许渗液,味臭秽。患者精神萎靡,面色晦暗,心悸失眠,舌紫,苔黄,脉弱无力。中医辨证分型肝经郁热气滞痰凝充任失调气血亏虚正虚毒盛正确答案:E253患者,女性,42岁,2年前发现右乳腺肿物,发现时大小约2cmX1.5cm,无疼痛,质硬活动校近来肿块扩展至乳房大部,整个乳房增大、充血、肿胀、质硬,局部溃破,少许渗液,味臭秽。患者精神萎靡,面色晦暗,心悸失眠,舌紫,苔黄,脉弱无力。此患者最可能的诊断是乳腺炎乳腺结核乳腺叶状肿瘤乳腺癌乳腺增生正确答案:D254患者,女性,42岁,2年前发现右乳腺肿物,发现时大小约2cmX1.5cm,无疼痛,质硬活动校近来肿块扩展至乳房大部,整个乳房增大、充血、肿胀、质硬,局部溃破,少许渗液,味臭秽。患者精神萎靡,面色晦暗,心悸失眠,舌紫,苔黄,脉弱无力。如果想确定疾病性质最可靠的方法是B超血液常规脓液培养+药敏粗针活组织检查磁共振正确答案:D255某患者产后10天,左乳胀痛发热1天;体检:体温38.5℃,左乳外上象限肿块边界不清,压痛,范围约3cmX3cm,无明显波动感。方药选用五味消毒饮透脓散瓜蒌牛蒡汤丹栀逍遥散托里透脓散正确答案:B256某患者产后10天,左乳胀痛发热1天;体检:体温38.5℃,左乳外上象限肿块边界不清,压痛,范围约3cmX3cm,无明显波动感。假如明确诊断为乳房脓肿形成,此时处理错误的是切口应按放射状切开切口应达到引流通畅不要分离脓肿隔膜以防脓肿扩散必要时作对口引流给予敏感抗生素治疗正确答案:C257女性,42岁,偶尔发现左乳包块半月余,无痛,未见增大。性情急躁,胸闷胁胀。检查,左乳外上象限有一约2.0cmX1.5cmX1.5cm包块,质地硬、无压痛。与皮肤无粘连。双腋下未扪及肿大淋巴结。舌苔薄,脉弦。如病理检查证实为左乳浸润性导管癌,首先采用的治疗方法是乳房部分切除术乳房单纯切除术新辅助化疗乳癌根治术同位素治疗正确答案:D258某患者产后10天,左乳胀痛发热1天;体检:体温38.5℃,左乳外上象限肿块边界不清,压痛,范围约3cmX3cm,无明显波动感。中医辨证分型A.肝经郁热气滞痰凝气滞热雍热毒炽盛正虚邪恋正确答案:D259女性,42岁,偶尔发现左乳包块半月余,无痛,未见增大。性情急躁,胸闷胁胀。检查,左乳外上象限有一约2.0cmX1.5cmX1.5cm包块,质地硬、无压痛。与皮肤无粘连。双腋下未扪及肿大淋巴结。舌苔薄,脉弦。中医辨证分型为肝郁痰凝充任失调正虚毒炽气血两亏痰瘀互结正确答案:A260某患者产后10天,左乳胀痛发热1天;体检:体温38.5℃,左乳外上象限肿块边界不清,压痛,范围约3cmX3cm,无明显波动感。此时治疗最重要的是挤出郁积乳汁局部使用抗生素使乳汁停止分泌切开引流使用解热镇痛药正确答案:A261女性,38岁,左乳肿胀变硬3周,轻度胀痛,无发热。查体:左乳弥漫性肿胀,较健侧明显增大,全乳皮肤潮红,皮温升高,明显橘皮样改变,左腋窝可扪及2个肿大淋巴结,质偏硬,活动。血常规:WBC1.0X109/L。最适当的治疗方法是A.疏浚乳管手术切除坏死液化脂肪组织大量抗生素应用当即切开引流排脓以上都不正确正确答案:E262女性,38岁,左乳肿胀变硬3周,轻度胀痛,无发热。查体:左乳弥漫性肿胀,较健侧明显增大,全乳皮肤潮红,皮温升高,明显橘皮样改变,左腋窝可扪及2个肿大淋巴结,质偏硬,活动。血常规:WBC1.0X109/L。最重要的诊断手段是A.乳腺彩超乳房钼靶乳房核磁共振穿刺抽液并送细菌培养切取活检正确答案:E263女性,38岁,左乳肿胀变硬3周,轻度胀痛,无发热。查体:左乳弥漫性肿胀,较健侧明显增大,全乳皮肤潮红,皮温升高,明显橘皮样改变,左腋窝可扪及2个肿大淋巴结,质偏硬,活动。血常规:WBC1.0X109/L。最可能诊断是左乳炎性乳癌脂肪坏死液化急性乳腺炎未成脓乳腺脓肿左乳囊肿合并感染正确答案:A264女,27岁,初产妇产后半月,右乳房疼痛5天,体温39℃-40℃,局部明显压痛。乳腺脓肿切开引流后,下列哪项是终止哺乳的绝对指征初产妇引流术后并发乳瘘引流脓液较少毒血症状明显体温不正常正确答案:B265女,27岁,初产妇产后半月,右乳房疼痛5天,体温39℃-40℃,局部明显压痛。如果形成脓肿,最重要的诊断依据为局部检查有波动全身毒血症状严重局部皮温高穿刺抽出脓液局部疼痛减轻正确答案:D266女性,76岁,因右乳肿物就诊3月就诊,肿物无痛,缓慢增大。单发,约2cmX2cm,位于乳房外下象限,距乳头约4cm。适用的方药是八珍汤二仙汤参苓白术散或理中汤附桂八味丸神效瓜蒌散正确答案:C267女,27岁,初产妇产后半月,右乳房疼痛5天,体温39℃-40℃,局部明显压痛。诊断深部急性乳腺炎,最重要的临床表现是体温升高,乳房疼痛,压痛明显局部皮肤红表皮温度较对侧明显升高有波动初产妇正确答案:A268女性,76岁,因右乳肿物就诊3月就诊,肿物无痛,缓慢增大。单发,约2cmX2cm,位于乳房外下象限,距乳头约4cm。该病人最佳的定性诊断方法是A.粗针穿刺活检B.钼靶X线摄片切取活检近红外线扫描切除活检正确答案:E269女性,76岁,因右乳肿物就诊3月就诊,肿物无痛,缓慢增大。单发,约2cmX2cm,位于乳房外下象限,距乳头约4cm。患者术后食欲不振,神疲乏力,恶心欲呕,肢肿倦怠,舌淡,苔薄,脉细弱。辩证应为气血亏虚脾肾阳虚脾虚胃弱正虚邪恋脾虚湿困正确答案:C270某女性38岁,双侧乳房疼痛并肿物2年,乳痛及肿块在经前加重,经后减轻。体检发现双乳外上可触及片状肿块,质较软,边界清,活动度中,挤压后双乳头多孔浆液性溢液。善郁易怒,失眠多梦,苔薄黄,脉弦滑。根据临床表现及检查,该病诊断最大的可能是:乳癖乳核乳岩乳疬乳痨正确答案:A271女性,76岁,因右乳肿物就诊3月就诊,肿物无痛,缓慢增大。单发,约2cmX

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