2020年中西医结合内科学中级职称考试题与答案

WORD格式--可编辑--一、人1/人2型选择题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）。A．慢性支气管炎和阻塞性肺气肿B．严重的胸廓畸形C．冲经—肌肉病变D．晚期支气管哮喘E．重症肺结核【答案】A2.防止急性CO中毒后脑水肿首选（）。A．甘露醇B．安体舒通C．皮质激素D．脑营养药E．降血压药【答案】A早期胃癌是指（）。A．仅累及黏膜层B.病变直径VlcmC．无淋巴结转移D．黏膜层平坦型病变E．仅累及黏膜及黏膜下层【答案】E罗某，男性，21岁，患慢性粒细胞性白血病，现采用周期特异性抑制DNA合成的药物羟基脲，为控制疾病，拟采用中西医结合方法。患者面色萎黄，头晕眼花，心悸，心慌．疲乏无力，气短懒言，自汗，食欲减退，舌质淡，苔薄白，脉细弱。应如何辩证，采用何方治疗？（）A．阴虚内热证，青蒿鳖甲汤加减B．气血两虚证，膈下逐瘀汤加减C．气血两虚证，八珍汤加减D．热毒壅盛证，犀角地黄汤加减E．阴虚内热证，犀角地黄汤加减【答案】C男孩，8岁，吃午饭时，突然意识短暂丧失，面色变白，双目凝视，手中的筷子掉在地下，口角出现细小颤动，持续约15秒后立即清醒。最可能的诊断是（ ）。A．癫痫单纯部分性发作B．癫痫不典型失神发作C．癫痫典型失神发作D．精神运动性癫痫E．癫痫单纯部分性运动性发作【答案】C消化性溃疡最常见的并发症是（）。A．急性穿孔B．出血C．穿透D．癌变E．幽门梗阻【答案】B关于铁在体内的代谢，下列哪项是不正确的？（）A．吸收部位主要在十二指肠和空肠上段主要来源于食物C．不能被利用的铁贮存于肝、脾、骨髓D．被释放出的铁被排泄出体外E．铁与血浆转铁蛋白在小肠黏膜细胞内结合【答案】D心绞痛发作时不出现下列哪项心电图改变？（）QRS波群＞0.12sST段降低＞0.05mVT波平坦、双相或倒置ST段抬高 WORD格式--可编辑--E.ST段降低，伴T波倒置【答案】D患者男性，56岁。风湿性心脏病20年。现心悸气短，不得平卧，咯吐泡沫痰，面肢浮肿，畏寒肢冷，烦躁出汗，额面灰白，口唇青紫，尿少腹胀，伴胸水、腹水，舌暗红，舌苔白滑，脉结代。治疗方剂是（）。A．生脉散B．肾气丸C．葶苈大枣泻肿汤D．真武汤E．人参养荣汤【答案】D动脉血气分析的正常值，下列哪项是错误的？（）A.正常人的血氧饱和度正常值低限为>95%B.正常动脉血H+浓度为40±5mmoL/LC.正常人的氧分压（PaO2）>60mmFlgpH7.35〜7.45剩余碱BE>3mmol/L【答案】E11.患者男性，70岁。患咳喘病多年，近来加重，现症见： WORD格式--可编辑--咳喘，心悸怔忡，不能平卧，动则尤甚，腹部胀满，浮肿，肢冷尿少，面青屑绀，舌胖紫暗，苔白滑，脉沉细结代。其治疗宜首选（）。A．涤痰汤B．独参汤C．补肺汤合参蚧散D．二陈汤合三子养亲汤E．真武汤合五苓散【答案】E12.哪个不是急性CO中毒与急性脑血管疾病的鉴别要点?（ ）A.CO接触史B.血液COHb浓度是否存在神经系统体征既往史是否有意识障碍【答案】E下列哪项提示左心功能衰竭?（）交替脉水冲脉奇脉脉细速无力脉搏短绌【答案】A中毒的主要机理有（）。A．局部刺激、腐蚀作用B．缺氧C．麻醉作用D．抑制酶的活力E．以上都是【答案】E患者男性，28岁。经常出现规律性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服抗酸药可止痛。最可能的诊断为（）。A．胃溃疡B．十二指肠球部溃疡C．复合性溃疡D．十二指肠壅积症E．胃黏膜脱垂症【答案】B某女，发作性喉间痰鸣气喘多年，因受寒发作1天，现症见：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，咯吐不爽，痰稀薄色白，面色晦滞带青，口不渴，形寒畏冷， WORD格式--可编辑--舌苔白滑，脉弦紧。其治疗宜首选（）。A．定喘汤加减B．射干麻黄汤加减C．七味都气丸加减D．苏子降气汤加减E．小青龙汤加减【答案】B一六岁男童，因血尿、眼睑浮肿、岛血雎被诊断为肾炎，发热而不恶寒，咽喉疼痛，口干口渴渴，头面浮肿，尿少色赤，舌质红，苔薄黄，脉象浮数或细数。治疗宜选用（）。A．越婢加术汤加减B．麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减C．麻黄汤合五苓散加减D．直皮饮合五苓散加减E．防己黄芪汤加减【答案】A患者张某，男性，7岁。2周前有咽痈，现出现下肢及眼睑浮肿，晨起时明显，小便色如洗肉水，血压140/95mmHg。临床上城可能诊断为（ ）。A．高血压B．肾盂肾炎C．急性肾小球肾炎D．感冒 WORD格式--可编辑--E．扁桃体炎【答案】C下列哪不是系统性红斑狼疮的诊断依据？（）A．颧部红斑B．非侵蚀性关节炎C．蛋白尿或细胞符型D．溶血性贫血或白细胞减少E．血沉加快【答案】E下列哪个病名与慢性肾功能不全最为相近？（）A．淋证B．关格C．水肿D．中风E．肾著【答案】B患者男性，50岁。现吐血紫暗，呈咖啡色，混有食物残渣，大便黑如漆，口干喜冷饮，胃脘胀闷灼痛，舌红苔黄，脉滑数。治疗的首方剂是（）。A．泻心汤合十灰散加减B．龙胆泻肝汤加减C．归牌汤加减D．独参汤或四味回阳饮加减E．半夏泻心汤加减【答案】A某女，发作性喉间痰鸣气喘多年，因受寒发作1天，现症见：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，咯吐不爽，痰稀薄色白，面色晦滞带青，口不渴，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。应诊断为（）。A．哮喘寒哮证B．哮喘热哮证C．哮喘肾虚汪D．慢性支气管炎寒饮伏肺证E．慢性支气管炎风寒犯肺证【答案】A23.血细胞Ph染色体阳性见于（ ）。A．急性白血病B．急性再障C．慢性再障D．慢性淋巴细胞性白血病E．慢性粒细胞性白血病【答案】E一呼衰患者，经治疗后好转，2小时前出现兴奋躁动，血气分析结果:Pa052mmHg,PaC060mmHg,pH7.49,BE+19mmol/L,K+2.4mmoL/L,Cl—76mmol/L。应该采用何种治疗？（）A．吸氧B．补碱性约物C．给予镇静剂D．补氯化钾E．加大利尿剂【答案】D以下关于胃癌诊断的叙述中，应高度警惕的是（）。A．40岁以后开始出现中上腹不适或疼痛，无明显节律性，并伴明显食欲不振和消瘦者B．胃溃疡患者，经严格内科治疗而症状好转者C．慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生及轻度不典型增生D.X线检查显示胃息肉＞1cm者E．中年以上患者，出现不明原因贫血、消瘦和粪便隐血试验阳性者【答案】A女性，67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年，1周来病情加重，咳嗽，心悸，气喘，夜间不能平卧，血气分析Pa050mmHg,PaC060mmHg,pH7.30。改善缺氧宜首选2（ ）。 2A．持续高浓度给氧B．持续低浓度给氧C．不需给氧D．机械通气E．给予呼吸兴奋剂【答案】B韩某，男，68岁。肺心病多年，诊见：呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，痰白清稀如沫，胸闷，心慌形寒，汗出，舌淡，脉沉细微无力。治疗宜选（）。A．苏子降气汤B．生脉散合血府逐瘀汤C．补肺汤D．涤痰汤E．小青龙汤【答案】C肾性贫血与以下哪种因素有关？（）A．叶酸缺乏B．铁缺乏C．失血过多D．红细胞生成素减少E．饮食减少 WORD格式--可编辑--.（共用备选答案）D.洋地黄E.地西泮.治疗风湿性关节炎首选的约物是（）。【答案】A.治疗心脏炎常用的药物是（）。【答案】B（共用备选答案）A.v5cm5〜10cm10〜15cm15〜20cmE.>20cm.早期胃癌中，小胃癌是指直径（ ）【答案】B.早期胃癌中,微小胃癌是指直径（ ）【答案】A WORD格式--可编辑--A.>5ml50〜100ml250〜300ml400〜500mlE.>1000ml.上消化道出血患者出现呕血，则出血量约（ ）【答案】C.上消化道出血患者出现乏力、心慌，出血量为（ ）。【答案】D.（共用备选答案）A.桑菊饮.麻杏石甘汤合苇茎汤C.清营汤D.生脉散合四逆汤E.竹叶石膏汤.某女，患肺炎4天不见好转，高热骤降，大汗肢冷，颜面苍白，呼吸急迫，四肢厥冷，唇甲青紫，神志恍惚，舌淡青紫，脉微欲绝。其治疗宜首选（）。【答案】D.某男，发病初起，咳嗽，咯痰不爽，痰黏稠色黄，发热重， WORD格式--可编辑--恶寒轻，无汗，口微渴，头痛，鼻塞，舌边尖红，苔薄微黄，脉浮数。其治疗首选（）。【答案】A（共用备选答案）A.代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒.根据血气分析结果：Pa0260mmHg,PaC0269mmHg,pH7.49,BE+19mmol/L。应诊断为（ ）。【答案】D.根据血气分析结果：PaO282mmHg，PaC0239mmHg，pH7.19，BE-9mmol/L。应诊断为（ ）。【答案】C（共用备选答案）A.胃液酸度升高B.胃液酸度明显升高C.胃液酸度正常或减少D,胃液酸度明显减少 WORD格式--可编辑--E,胃酸酸度常减少1.胃溃疡病人可见（）【答案】B2.十二指肠溃疡病人可见（）【答案】A（共用备选答案）A.四苓散合四物汤加减B.逍遥散合桃红四物汤加减C.菌陈蒿汤合桃红四物汤加减D.茵陈蒿汤合鳖甲煎丸加减E.滋水清肝饮合鳖甲煎丸加减.原发性肝癌气滞血瘀证选用（ ）。【答案】B.原发性肝癌湿热瘀毒证选用（）。【答案】D.原发性肝癌肝肾阴虚证选用（）。【答案】E考试宝典涵盖卫生初、中、高级职称，以及执业医师、药师、检验、住院医师等资格考试辅导课程和题库。开创精讲课程、考点精讲课、易混易错培训课、配套练习题库+助教监督辅模式，多平台学习（手机+电脑+平板）随时随地在线学习，十五年专业品牌，已经帮助过百万考生通过考试！考试宝典下载派免费在线听课做题※