儿童眼保健及常见眼病

儿童眼保健及常见眼病第一页，共三十五页，2022年，8月28日保护好孩子的眼睛1、对孩子的学习，生活，工作，升学，择业，就业甚至将来的婚姻、家庭产生深远的影响。（学生德育评定、公务员等）

2、早期发现视力异常的儿童，及时进行矫治，降低儿童弱视发生率，提高弱视治愈率。第二页，共三十五页，2022年，8月28日你们了解我吗？第三页，共三十五页，2022年，8月28日

眼球就像是一部精密的相机最前面是透明的眼角膜，虹膜：其色素的密度决定眼球的颜色，瞳孔：可根据光线的明暗调整大小、控制亮度，晶体：达到对焦的目的。视网膜：如同底片，接受光线刺激，通过视神经传入大脑做最后的分析和判读影像工作。第四页，共三十五页，2022年，8月28日幼儿视力发育特点小孩在3岁前完成70%视力发育，到6岁时完成全部视力发育。在幼儿园期视力发育障碍（弱视）大多为可复性，即可通过弱视治疗重新发育达正常。第五页，共三十五页，2022年，8月28日

2-3月视力：0.014-5月视力：0.026-8月视力：0.069-12月视力：0.11岁视力：0.22岁视力：0.53岁视力：0.6（小班）

4岁视力：0.8（中班）≥5岁视力：1.0（大班）屈光不正（近视、远视、散光）弱视斜视儿童视力的特点：视力发育过程第六页，共三十五页，2022年，8月28日视力低常的参考标准4岁儿童单眼的裸眼视力≤4.8（0.6）5岁及以上儿童单眼的裸眼视力≤4.9（0.8）或两眼视力相差两行及以上的儿童第七页，共三十五页，2022年，8月28日影响眼睛正常发育的因素遗传因素：由于父母的原始生殖细胞染色体数目或结构发生了畸变，致使胎儿眼球先天发育异常。环境因素：母亲妊娠期间，环境中的许多不利因素都能影响胎儿眼睛的分化发育。孩子出生后眼睛保护不力；缺乏适宜的光线或孩子眼睛被长期遮盖，视网膜黄斑部及中心凹就不能正常发育。第八页，共三十五页，2022年，8月28日屈光不正:近视,远视,散光正视眼近视远视第九页，共三十五页，2022年，8月28日散光第十页，共三十五页，2022年，8月28日第十一页，共三十五页，2022年，8月28日近视(一)先天原因—遗传因素

1.高度近视的父母遗传给子女。

2.眼球发育异常。(二)后天的原因--环境因素

1.看书写字的姿势不正确，书本放得离眼很近.2.在光线过强或过弱的灯光阅读.3.长时间阅读，打电脑，玩电子游戏，过度使用眼睛.4.缺乏体育锻炼，挑食，营养不全.5.上述原因引发睫状肌痉挛和集合过度，眼轴延伸拉长，形成永久性轴性近视.6.不注意用眼卫生.第十二页，共三十五页，2022年，8月28日近视的危害学习上：上课，听讲？生活上：眼镜的麻烦，运动、打篮球踢足球等等美观：眼镜不完全是装饰品，视力恶化会引起眼轴变形，外凸.近视的真正危害在于它的发展，以及并发症。如：青光眼；弱视；视网膜脱落；严重的甚至致盲！第十三页，共三十五页，2022年，8月28日散光散光是一种先天变异（妈妈生的，可能与孕期吸食较多人造食物、有机农药或有害气体等引起眼球不对称发育有关），可以简单看成“黑眼球”不圆而是椭圆形（象鸡蛋），结果引起眼球水平和垂直方向的屈光度不同，形成散光。100度以上的散光就可以引起弱视第十四页，共三十五页，2022年，8月28日散光的危害1、视力模糊2、视力疲劳3、影响正常的头位和眼位第十五页，共三十五页，2022年，8月28日远视当眼睛处在不进行调节的休息状态下视物时，远处的平行光线进入眼球，聚焦于视网膜之后，视网膜上只能呈现模糊不清的物象，这种屈光状态叫远视眼。第十六页，共三十五页，2022年，8月28日远视的危害1.视力下降2.视疲劳3.内斜视第十七页，共三十五页，2022年，8月28日弱视弱视是指眼的远视力经矫正≤0.8，而又找不到具体的器质性病变原因者，即眼的功能较差。弱视的危害要远远大于近视，它不但引起单眼或双眼视力低常，而且可严重妨碍双眼视功能发育，形成立体盲，成年后不能从事精细的工作。据统计，弱视的发病率为2％—4％。第十八页，共三十五页，2022年，8月28日弱视的临床分度1、轻度弱视：矫正视力为2、中度弱视：矫正视力为3、重度弱视：矫正视力为≤

0.1第十九页，共三十五页，2022年，8月28日儿童弱视的危害有哪些1、弱视可导致学习成绩下降，因视力低下，课堂学习质量差；

2、弱视眼视力差，多无立体视觉和双眼视觉，会造成儿童学习和生活不便；

3、弱视可以导致立体视觉缺陷，使小孩子今后不能从事很多职业；

4、弱视可造成终生低视力。第二十页，共三十五页，2022年，8月28日穿珠子-精细训练第二十一页，共三十五页，2022年，8月28日斜视是指：双眼的眼位不正，当一眼注视物体时另一眼发生偏斜。斜视成因较为复杂，屈光不正、弱视、眼部神经或肌肉发育异常等等都可引发。一般用手电筒，角膜反光点反射的位置来判断内、外、上、下斜。斜视度数：反射点在瞳孔缘为15°，瞳孔缘与角膜缘之间为30°，角膜缘为45°。斜视第二十二页，共三十五页，2022年，8月28日斜视的危害1.影响外观

2.影响双眼视觉功能

3.引发弱视

4.影响全身骨骼发育

第二十三页，共三十五页，2022年，8月28日术前术后斜视手术病例一：第二十四页，共三十五页，2022年，8月28日斜视手术病例二：术前术后第二十五页，共三十五页，2022年，8月28日如何发现低视力儿童?

儿童视物距离很近眯眼视物怕光斜颈、歪头视物走路不稳、好摔跤思想不集中时眼位偏斜到医院及时检查

第二十六页，共三十五页，2022年，8月28日常见的几种儿童眼睛异常情况，应引起父母足够的重视1.视物行为异常：例如不会与家人对视或对外界反应差，对前方障碍避让迟缓，暗处行走困难，视物明显歪头或距离近，畏光或眯眼、眼球震颤等。2.眼睛流泪、经常性眨眼、揉眼，可能是眼睛内翻倒睫。3.眼痒、烧灼感或异物感，可能有眼睛炎症。4.眼睑肿胀、出血、眼睛疼痛，要注意有没有眼外伤。5.瞳孔区有白点，要注意排除先天性白内障。6.瞳孔区有黄白色像“猫眼”样的反光，要注意一种儿童期常见的眼部肿瘤——视网膜母细胞瘤。第二十七页，共三十五页，2022年，8月28日预防措施室内光线充足，不在光线过强或过暗的环境下看书、写画。一次连续看书或写画时间不超过半小时。培养儿童良好的看书、写画姿势。眼与书本之间距离保持30~35厘米，书与桌面应呈30°~40°角度。看电视时应相距屏幕大于其对角线5~7倍的距离，连续看电视时间不宜超过半小时。第二十八页，共三十五页，2022年，8月28日预防措施2、保证幼儿有足够的睡眠时间睡眠不足，用眼时间过长，对视力的影响非常大，因此，父母要引导幼儿培养起早睡早起的习惯。第二十九页，共三十五页，2022年，8月28日预防措施3增强幼儿营养幼儿成长发育阶段需要多种营养。营养均衡保质保量，对幼儿整个身体发育非常重要。所以家庭和幼儿园在幼儿膳食配置上要重视科学、合理。要培养幼儿不偏食的习惯。我们为家长提供以下几种营养素，对幼儿的视力保健很有益处多运动不偏食第三十页，共三十五页，2022年，8月28日眼睛需要哪些营养素蛋白质+维生素A视网膜视素质是由蛋白质和维生素A合成的，缺乏它便会引起夜盲症、白内障等眼疾，还会引起角膜上皮脱落、增厚和角质化，使这个原来透明的膜变得不透明。。维生素B1是维持并参与神经(包括视神经)细胞功能和代谢的重要物质。如果缺乏或不足，易使眼睛干涩，甚至使视神经产生炎症。维生素C眼球晶状体中的维生素C较其他组织明显偏高，是晶状体的重要营养成份，若摄入不足，常使晶状体混浊，并且是导致白内障的重要原因之一。钙钙是神经中的“信使”，参与形形色色的神经冲动。神经细胞(包括视神经)缺钙，容易出现视力疲劳和注意力分散。锌能够增强视神经的敏感度，缺锌会影响维生素A在体内的吸收。硒在人体多种组织细胞中，以眼睛的含硒量为最高，是维持视力的重要微量元素。

第三十一页，共三十五页，2022年，8月28日预防措施4保证幼儿户外活动时间适度接受阳光照射，对于人体吸收维生素A有促进作用。在户外的环境，幼儿神清气爽，可以远望蓝天白云，看到许多绿色植物，对视力也大有好处。第三十二页，共三十五页，2022年，8月28日预防措施5、预防眼传染病：教育儿童不用脏手揉眼睛。发现眼传染病及时隔离患儿。定期对玩具、毛巾进行消毒，以预防眼科传染病的发生和流行。

6、预防眼外伤：注意儿童生活环境安全，杜绝儿童眼外伤的发生。第三十三页，共三十五页，2022年，8月28日预防措施6、建立定期视力检查：

1、2岁以上儿童每年至少进行1-2次视力检查。已发现视力异常苗头的可酌情增加检查次数。

2、4岁以上儿童使用国际标准视力表或对数视力表，3~4岁儿童如能配合，也可使用。

3、1岁半到4岁儿童使用儿童图形视力卡或点视力检查仪。上午第三十四页，共三十五页，2022年，8月28日6岁前是关键6岁以前是眼病的多发期，但由于此时