儿童常见传染病的防治和计划免疫

儿童常见传染病的防治和计划免疫第一页，共八十页，2022年，8月28日第二页，共八十页，2022年，8月28日一、儿童常见传染病的管理第三页，共八十页，2022年，8月28日传染病流行的基本条件传染源传播途径易感人群第四页，共八十页，2022年，8月28日传染源病人携带者病动物第五页，共八十页，2022年，8月28日传播途径空气、飞沫、尘埃传播经水、食物、苍蝇传播接触传播虫媒传播血液传播第六页，共八十页，2022年，8月28日易感人群对某一传染病缺乏特异性免疫力的人计划免疫人群易感性第七页，共八十页，2022年，8月28日建立严格的卫生管理制度入园前的健康检查加强个人、饮食、环境卫生管理定期健康检查认真落实各项制度健康教育，提高自我保健意识。第八页，共八十页，2022年，8月28日二、儿童常见传染病的防治第九页，共八十页，2022年，8月28日流行性腮腺炎手、足、口病幼儿急疹水痘风疹麻疹猩红热百日咳病毒性肝炎脊髓灰质炎细菌性痢疾流行性乙型脑炎儿童原发性肺结核儿童淋病先天梅毒儿童艾滋病第十页，共八十页，2022年，8月28日流行性腮腺炎病因:腮腺炎病毒流行病学1、传染源：病人及隐性感染者2、传播途径：唾液、飞沫传播，冬春季节为流行高峰。3、易感者：学龄前儿童，患病后获得终生免疫。第十一页，共八十页，2022年，8月28日流行性腮腺炎临床表现：

1、腮腺肿大、疼痛。（一侧或双侧同时肿大，以耳垂为中心，边缘不清，局部皮温增高，张口疼痛。）

2、发热、食欲减退、全身不适第十二页，共八十页，2022年，8月28日腮腺肿大第十三页，共八十页，2022年，8月28日流行性腮腺炎并发症：脑炎、睾丸炎、卵巢炎预防：

1、隔离患儿直至腮腺肿完全消失，密切接触者检疫21天。

2、通风换气、勤晒被褥

3、易感者用板蓝根，有条件接种疫苗。第十四页，共八十页，2022年，8月28日流行性腮腺炎治疗：

1、一般治疗

2、对症治疗：退热、局部敷药

3、积极治疗合并症

第十五页，共八十页，2022年，8月28日手、足、口病病因：EV71、CoxA16流行病学

1、传染源

2、传播途径

3、易感者第十六页，共八十页，2022年，8月28日传播途径

肠道病毒主要经过粪—口途径传播，其次是经呼吸道飞沫传播。患者及携带者的粪便、呼吸道分泌物及疱疹液含有大量病毒，接触这些排泄物或由其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等均可感染本病。第十七页，共八十页，2022年，8月28日手、足、口病临床表现

1、发热、咽痛

2、口腔溃疡和疱疹

3、手掌和足底斑丘疹、疱疹,

也可见于臀部。重症病例：同时伴有肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。第十八页，共八十页，2022年，8月28日手足口病第十九页，共八十页，2022年，8月28日手足口病第二十页，共八十页，2022年，8月28日手足口病第二十一页，共八十页，2022年，8月28日第二十二页，共八十页，2022年，8月28日手、足、口病预防：

隔离患儿2周，分泌物、粪便及污染物进行消毒。治疗：第二十三页，共八十页，2022年，8月28日托幼机构的防控措施

1.本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风；2.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；3.进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手；4.每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；5.教育指导儿童养成正确洗手的习惯；6.每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；7.患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要教育和卫生部门可决定采取托幼机构放假措施。第二十四页，共八十页，2022年，8月28日五步洗手法

一、湿在水龙头下把手淋湿，擦上肥皂或洗手液。二、搓

手心、手背、指缝相对搓揉20秒。三、冲

用清水把手冲洗干净。四、捧用清水将水龙头冲洗干净，再关闭水龙头。五、擦

用干净的毛巾（纸巾）擦干或用烘手机烘干。第二十五页，共八十页，2022年，8月28日标准洗手方法第二十六页，共八十页，2022年，8月28日幼儿急疹病因：人疱疹病毒G型流行病学：

1、传染源：病人及隐性感染者

2、传播途径：空气飞沫、肠道

3、易感者：6～18月第二十七页，共八十页，2022年，8月28日幼儿急疹临床表现：潜伏期：8～14天，突然高热（39～40℃），持续3～5天突然下降。热退即出玫瑰色丘疹，先躯干，渐布及全身，手足、脸部较少，24小时出齐。1～2天完全褪尽。不留色素、不脫屑。

第二十八页，共八十页，2022年，8月28日幼儿急疹预防：

患儿隔离10天。密切接触易感者检疫10天。治疗：对症治疗第二十九页，共八十页，2022年，8月28日水痘病因：水痘带状疱疹病毒流行病学

1、传染源

2、传播途径

3、易感者第三十页，共八十页，2022年，8月28日水痘临床表现：

1、发热，体温在39℃以下；

2、皮疹：①向心性分布②分批出现③斑丘疹、疱疹和结痂同时存在

3、继发细菌感染第三十一页，共八十页，2022年，8月28日向心性分布第三十二页，共八十页，2022年，8月28日水痘第三十三页，共八十页，2022年，8月28日水痘预防

1、控制传染源，隔离病儿至皮疹全部结痂为止。

2、密切接触儿应检疫21天。第三十四页，共八十页，2022年，8月28日水痘治疗：

1、对症治疗

2、继发细菌感染时给抗生素治疗第三十五页，共八十页，2022年，8月28日风疹病因：风疹病毒流行病学

1、传染源

2、传播途径

3、易感者第三十六页，共八十页，2022年，8月28日风疹临床表现:1、发热

2、浅红色丘疹，融合成片，遍布全身

3、淋巴结肿大第三十七页，共八十页，2022年，8月28日风疹第三十八页，共八十页，2022年，8月28日风疹预防:1、隔离患儿至出疹后5～7天

2、密切接触者医学观察21天

3、易感者接种疫苗第三十九页，共八十页，2022年，8月28日风疹治疗：

1、一般治疗

2、对症处理

3、抗病毒第四十页，共八十页，2022年，8月28日麻疹病因：麻疹病毒流行病学

1、传染源

2、传播途径

3、易感者第四十一页，共八十页，2022年，8月28日麻疹临床表现：

1、前驱期

2、出疹期

3、恢复期

4、不典型表现

5、并发肺炎、喉炎、脑炎第四十二页，共八十页，2022年，8月28日麻疹第四十三页，共八十页，2022年，8月28日麻疹第四十四页，共八十页，2022年，8月28日麻疹并发症：

1、肺炎

2、喉炎

3、脑炎第四十五页，共八十页，2022年，8月28日麻疹预防：

1、隔离患儿至出疹后5天，合并肺炎时延长至10天

2、密切接触者检疫28天

3、患儿所在班级进行消毒

4、易感者接种疫苗第四十六页，共八十页，2022年，8月28日麻疹治疗：住院治疗

第四十七页，共八十页，2022年，8月28日猩红热病因：溶血性链球菌A组流行病学

1、传染源

2、传播途径

3、易感者第四十八页，共八十页，2022年，8月28日猩红热临床表现：

1、发热、头痛、咽痛

2、皮疹弥漫性、疹间无正常皮肤、痒

3、疹后3～4天出现杨梅舌第四十九页，共八十页，2022年，8月28日猩红热杨梅舌猩红热草莓舌第五十页，共八十页，2022年，8月28日猩红热皮疹第五十一页，共八十页，2022年，8月28日猩红热并发症：

1、化脓性并发症

2、中毒性并发症

3、变态反应性并发症第五十二页，共八十页，2022年，8月28日猩红热预防：

1、隔离患儿

2、查心电图、尿常规

3、分泌物、污染物进行消毒第五十三页，共八十页，2022年，8月28日猩红热治疗：

1、对症治疗

2、抗生素治疗：首选青霉素

3、重症住院治疗第五十四页，共八十页，2022年，8月28日第五十五页，共八十页，2022年，8月28日病毒性肝炎病因：甲、乙、丙、丁、戊流行病学

1、传染源

2、传播途径

3、易感者

第五十六页，共八十页，2022年，8月28日传播途径甲型：粪—口途径乙型：血液传播丙型：血液传播丁型：血液传播戊型：粪—口途径第五十七页，共八十页，2022年，8月28日乙型肝炎临床表现：

1、急性肝炎

2、亚临床感染

3、慢性肝炎

4、重症肝炎

第五十八页，共八十页，2022年，8月28日乙型肝炎预防

1、肝功能异常、表面抗原、

e抗原、核心抗体阳性者禁止从事幼儿保教及餐饮业

2、严格消毒医疗用品

3、易感者接种疫苗第五十九页，共八十页，2022年，8月28日乙型肝炎治疗：注意休息调节饮食对症处理急性期住院治疗

第六十页，共八十页，2022年，8月28日细菌性痢疾病因：痢疾杆菌流行病学

1、传染源

2、传播途径

3、易感者第六十一页，共八十页，2022年，8月28日细菌性痢疾临床表现：

1、普通型（典型菌痢）

2、轻型（非典型菌痢）

3、重型

4、中毒型

5、慢性痢疾第六十二页，共八十页，2022年，8月28日普通型（典型菌痢）临床表现

1、起病急、高热。

2、大便次数＞10次/天，粘液、脓血便，里急后重。

3、全身乏力、食欲减退，恶心、呕吐，阵发性腹痛。第六十三页，共八十页，2022年，8月28日细菌性痢疾预防

1、及时隔离患儿，停药后大便培养2次阴性为治愈

2、病人排泄物消毒

第六十四页，共八十页，2022年，8月28日细菌性痢疾治疗：

1、一般治疗

2、抗生素治疗

3、中毒型：立即送医院紧急处理第六十五页，共八十页，2022年，8月28日流行性乙型脑炎病因：乙型脑炎病毒流行病学

1、传染源：人与动物

2、传播途径

3、易感者第六十六页，共八十页，2022年，8月28日流行性乙型脑炎临床表现:1、潜伏期：7～10天，最长21天

2、前驱期：1～3天，发热、头痛、嗜睡及呕吐等

3、极期：5～7天，持续高热40℃以上，嗜睡加重，意识模糊，全身抽搐、昏迷。病理征（＋）

4、恢复期：病后2周内退热，神志转清，表情淡漠反映迟钝，经治疗逐渐恢复。≥6M后遗症

5、后遗症期：留有神经、精神症状。（智力减退、肢体强直）第六十七页，共八十页，2022年，8月28日流行性乙型脑炎预防

1、及时隔离患儿