2020年妇产科主治医师资格考试笔试精准考点模拟试题及答案解析 (7)：正常产褥

妇产科主治医师考试辅导妇产科主治医师考试辅导第PAGE第10页2020年第七章正常产褥一、A11、新生儿开始吸吮母亲乳头的时间为产后、、1小时内、2小时内、、2、母乳喂养的原则为、定时哺乳、按需哺乳、要儿患病时多哺乳3、母乳喂养时，避免母亲乳头皲裂最主要的措施是、让新生儿早吸吮多吸吮母乳、保持新生儿正确吸吮母乳的姿势4、关于产褥期保健的说法不正确的是、适当活动、计划生育指导8周去医院做产后健康检查5、不属于正常产褥期临床表现的项目为、血压变化不大小时内体温稍升高6、属于正常产褥的项目，正确的是4、产褥早期血液处于低凝状态、胎盘附着面子宫内膜修复约需43日内分泌的乳汁为初乳、关于于产后恶露下列哪项是错误的、血性恶露呈鲜红色，含有大量血液3~4天、浆液性恶露含有小血块及坏死蜕膜组织、白色恶露约持续3周干净8、初乳是指产后、8、6、5、7、99、宫颈在产后几周恢复、1、2、3、4、510、胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需到产后、3、4、5、6、711、白色恶露一般持续时间为、1、2、3、4、512、属于产褥妇临床表现的项目，正确的是1日，宫底稍下降、子宫复旧因授乳而减慢周13、属于正常产褥期子宫复旧规律的项目，正确的是天宫体恢复至正常大31周宫颈内口关闭1、产后宫底每天下降14、初乳中含蛋白质较多，尤其是、、、、、15、以下关于产褥的说法错误的是、产褥期过早参加重体力劳动，可使阴道壁子宫脱垂、处女膜在分娩时撕裂形成残缺痕迹称处女膜痕、阴道约在经阴分娩后36点处16、属于乳汁分泌的项目，正确的是5日内分泌的乳汁、过渡乳是指产后日分泌的乳汁、成熟乳是指产后5日内所分泌的乳汁、成熟乳是指产后17、产褥期母体变化最大的是、腹壁18、产后6周子宫重约、、、、、19、关于产后乳腺分泌乳汁的神经体液调节错误的是、乳汁的分泌很大程度上依赖于哺乳时的吸吮刺激、垂体催乳素是泌乳的基础、与产妇营养、睡眠、情结、健康状况相关20、关于乳汁，下列描述不正确的是、腺垂体催乳素持续释放、吸吮是保持乳腺泌乳的关键环节、不断排空乳房是维持乳汁分泌的重要条件21、初乳与成熟乳的比较描述正确的是、成熟乳中脂肪及糖类含量较高、成熟乳汁中含有较多的胡萝卜素7天以后，逐渐变为成熟乳汁、大多数药物不经母血渗入乳汁中22、产褥期女性生殖系统变化不正确的是6周、会阴侧切缝合后在产后2周宫颈恢复至未孕状态、产后一周子宫重约23、关于正常产褥期产妇生命体征的描述，以下说法不正确的是小时体温略升高，一般不超过、产后脉搏较缓慢、催乳素克制因子释放24、下列关于产后循环系统及血液的变化描述正确的是3、血小板数量减少、红细胞沉降率改变不鲜明25、产后2周的产妇，正常宫底应是、平脐、女，6岁，，剖宫产术后0日，母乳喂养，双乳不胀，新生儿吸吮双乳后仍哭闹不安而加代乳品，关于该产妇下列处理哪项是错误的、按需哺乳、用吸奶器吸乳、鼓励乳母确立信心、经产妇，岁。足月顺产后第2天，出现轻微下腹部阵痛。脐3指可触及宫底，无压痛，阴道流血不多，无恶心、呕吐。本例恰当处理措施应为、排除肠梗阻、般不需处理、按摩子宫、给予止血药物、初产妇，岁，会阴侧切分娩体重健康男婴。其正常产褥期的临床表现是产后、2天宫底达脐下3指、、1周宫颈恢复至非孕时状态、2、初产妇，孕周，妊娠晚期有细菌性阴道病病史，现规律宫6小时后自然分娩。产后第3天，测体温均为，无特殊不适。双乳肿胀，有硬结，宫底脐下指，恶露呈红色，量不多，尿常规示大量红细胞，血常规CL，中性粒细胞，淋巴细胞。<1>、目前诊断考虑为、乳汁淤积、泌尿系感染<2>、现应首选下列哪项处理、肌注麦角新碱、抗感染治疗、乳腺切开引流2、28岁经产妇，足月产后第2天，患者诉阵发性下腹痛，阴道流血量不多，无恶心、呕吐，无腹泻及便秘，检查宫底脐下2指，无压痛，腹部不胀。<1>、下列哪项关于明确诊断有帮助、血常规检查超声检查、腹部听诊肠鸣音线检查<2>、恰当的治疗是、按揉子宫、止痛药物、先观察，若疼痛严重，给予解痉止痛药物<3>、可能的诊断为、盆腔炎、急性腹膜炎、肠痉挛3、25岁初产妇，产钳助娩一3500g女婴，现产后1小时，在产房观察。<1>、下列哪项不是目前必需观察的项目、子宫底高度、产妇饮食情况、会阴、阴道有无血肿<2>、该产妇产后6小时仍未排尿，检查宫底脐上1指，子宫收缩好，阴道出血不多，下腹部稍膨隆，目前最可能的诊断是、尿潴留、宫腔内积血、肠麻痹<3>、目前首选处理是、按摩子宫、肌注甲硫酸新斯的明、抗生素预防感染日复查<4>、该产妇产后第4日发热，双乳胀痛，检查体温38.2℃，双乳红肿，血管淋巴充盈，有硬结，此时最、乳汁淤积、乳腺炎、子宫内膜炎<5>、最不恰当的处理是、按揉乳房、口服散结通乳中药4、30岁经产妇，足月产后第2日，患者诉阵发性下腹痛，阴道流血量不多，无恶心、呕吐，无腹泻及便秘。检查宫底脐下2指，无压痛，腹部不胀。<1>、下列哪项表现或扶助检查关于明确诊断有帮助、腹部听诊肠鸣音、血常规检查超检查<2>、可能的诊断为、肠梗阻、肠痉挛<3>、恰当的治疗为、止痛药物、给予缩宫药、按揉子宫答案部分一、A11、【正确答案】B1小时内开始哺乳、实施6个月，提倡母乳喂养2年以上等纳入促进母乳喂养成功的措施之中。【该题针产褥期处理及保健” 知识点进行考核】【答疑编号101727647,点击提问】2、【正确答案】【答案解析】推荐母乳喂养，按需哺乳。母婴同室，做到早接触、早吸吮。【该题针产褥期处理及保健” 知识点进行考核】【答疑编号101727648,点击提问】3、【正确答案】E【答案解析】母乳喂养时，避免母亲乳头皲裂最主要的措施是保持新生儿正确吸吮母乳的姿势。即要让孩子面朝母亲的乳房，吸吮时应把整个乳晕吸吮进去。这样就会避免母亲乳头皲裂。【该题针产褥期处理及保健” 知识点进行考核】【答疑编号101727649,点击提问】4、【正确答案】E【答案解析】产褥期保健的目的是防止产后出血、感染等并且发症的发生，促进产后生理功能恢复。产褥期保健囊括适当活动及做产后健身操、计划生育指导、产后检查，囊括产后访视和产后健康检查，产妇应于产后6周去医院做产后健康检查。故E选项错误。【该题针产褥期处理及保健” 知识点进行考核】【答疑编号101727650,点击提问】5、【正确答案】A次。【该题针产褥期临床表现” 知识点进行考核】【答疑编号101727661,点击提问】6、【正确答案】E【答案解析】A：循环血量于产后2～3周恢复至未孕状态；B：产褥早期血液仍处于高凝状态，有利于胎盘的剥离创面而形成血栓，减少产后出血；C：胎盘附着部位全部修复需至产后6周；：初乳是指产后7日内分泌的乳汁，因含胡萝卜素呈淡黄色，含较多有形物质，故质稠。【该题针产褥期临床表现” 知识点进行考核】【答疑编号101727662,点击提问】7、【正确答案】C【答案解析】血性恶露呈鲜红色，量多，含有大量血液，有时有小血块，有少量胎膜及坏死蜕膜组织，持续3~4天，逐渐变为浆液性恶露，色淡红，含有少量血液，但有较多宫颈黏液及阴道排除液和细菌。约2周后变为白色恶露色白粘稠，含有大量白细胞、坏死蜕膜、表皮细胞及细菌等，持续3周干净。【该题针产褥期临床表现” 知识点进行考核】【答疑编号101727686,点击提问】8、【正确答案】【答案解析】初乳是指产后7天内分泌的乳汁，其中含蛋白较成熟乳多。【该题针产褥期母体变化” 知识点进行考核】【答疑编号101727689,点击提问】9、【正确答案】日，子宫口仍可经过2指；于产后1周，子宫颈内口关闭；产后4全恢复至正常形态。【该题针产褥期母体变化” 知识点进行考核】【答疑编号101727690,点击提问】10、【正确答案】63由新生的内膜修复。【该题针产褥期母体变化” 知识点进行考核】【答疑编号101727691,点击提问】11、【正确答案】C【答案解析】白色恶露：因含大量白细胞，色泽较白得名，质黏稠。镜下见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等，白色恶露持续3周干净。【该题针产褥期母体变化” 知识点进行考核】【答疑编号101727693,点击提问】12、【正确答案】B子宫复旧每日下降，产后日降至骨盆内。产后宫缩痛多见于经产妇，哺乳时加重。褥汗夜间和初醒时鲜明，产后1。【该题针关于“产褥期母体变化”知识点进行考核】【答疑编号101727694,点击提问】13、【正确答案】C日，宫口仍可容纳21周后宫颈内口关闭，宫颈管复原。产后439伤。【该题针关于“产褥期母体变化”知识点进行考核】【答疑编号101727695,点击提问】14、【正确答案】A7成熟乳少，极易消化，是新生儿早期理想的天然食物。【该题针产褥期母体变化” 知识点进行考核】【答疑编号101727696,点击提问】15、【正确答案】E【答案解析】宫颈外口分娩时发生轻度裂伤变，常发生在3点及9点处，变为产后“一”字形裂。【该题针产褥期母体变化” 知识点进行考核】【答疑编号101727697,点击提问】16、【正确答案】C【答案解析】初乳为产后7天的乳汁，接下来的4周内乳汁逐步转变为成熟乳。【该题针产褥期母体变化” 知识点进行考核】【答疑编号101727698,点击提问】17、【正确答案】A【答案解析】产褥期子宫变化最大。【该题针产褥期母体变化” 知识点进行考核】【答疑编号101727699,点击提问】18、【正确答案】A126。【该题针产褥期母体变化” 知识点进行考核】【答疑编号101727700,点击提问】19、【正确答案】B【答案解析】产后雌激素、孕激素及胎盘生乳素水平激烈下降，克制下丘脑分泌的催乳素克制因子，使腺垂体催乳素呈脉冲式释放；垂体催乳素是泌乳的基础，吸吮动作能反射性的引起神经垂体释放缩宫素，增加乳腺管中的压力喷出乳汁，同时乳汁分泌与产妇营养、睡眠、情结、健康状况密切相关，因此，保证产妇休息睡眠和饮食，避免精神刺激至关重要。【该题针产褥期母体变化” 知识点进行考核】妇产科主治医师考试辅导妇产科主治医师考试辅导第PAGE第14页【答疑编号101727703,点击提问】20、【正确答案】B【答案解析】妊娠期孕妇体内雌激素、孕激素、胎盘生乳素升高，使乳腺发育及初乳形成。婴儿每次吸吮乳头时，来自乳头的感觉信号经传入神经纤维到达下丘脑，经过克制下丘脑分泌的多巴胺及其他催乳素克制因子，使腺垂体催乳素呈脉冲式释放，促进乳汁分泌。吸吮还能反射性的引起神经垂体释放缩宫素，缩宫素使乳腺腺泡周围的肌上皮收缩，使乳汁从腺泡、小导管进入输乳导管和乳窦而喷出乳汁。吸吮是保持乳腺不断泌乳的关节环节，不断排空乳房也是维持乳汁分泌的重要条件。【该题针产褥期母体变化” 知识点进行考核】【答疑编号101727704,点击提问】21、【正确答案】A7。脂肪和乳4周以后所分泌的乳汁，呈白色。初乳及成。多数药物可经母血渗入乳汁中，故哺乳期用药应慎重。【该题针关于“产褥期母体变化”知识点进行考核】【答疑编号101727705,点击提问】22、【正确答案】【答案解析】产后4周宫颈恢复至未孕状态。【该题针产褥期母体变化” 知识点进行考核】【答疑编号101727706,点击提问】23、E催乳素释放因子释放日有泌乳热。产褥早期呼吸深慢，由妊娠期的胸式呼吸变为胸腹式呼吸，利于纠正分娩时的轻度碱中毒。【该题针产褥期母体变化” 知识点进行考核】【答疑编号101727713,点击提问】24、【正确答案】C】3日内血容量增加板数量鲜明增加，红细胞沉降率于产后周降至正常。【该题针产褥期母体变化” 知识点进行考核】【答疑编号101727714,点击提问】25、【正确答案】E【答案解析】子宫于产后1周降为12周妊娠大小，产后10天子宫降至盆腔内，腹部检查不可扪及，产后6周，子宫恢复至非孕期大小。【该题针产褥期母体变化” 知识点进行考核】【答疑编号101727715,点击提问】二、A21、【正确答案】适当调整饮食，喝营养丰富的肉汤。【该题针产褥期处理及保健” 知识点进行考核】【答疑编号101727656,点击提问】2、【正确答案】B【答案解析】脐下3指可触及宫底，无压痛，阴道流血不多，无恶心、呕吐，此症状尚属正常，无需处理。【该题针产褥期处理及保健” 知识点进行考核】【答疑编号101727657,点击提问】3、【正确答案】C小时内略升高，一般不超过。胎盘娩出后，子1，至产后腔内。循环血容量于产后周恢复至未孕状态。产后14恢复至非孕时状态。【该题针关于“产褥期母体变化”知识点进行考核】【答疑编号101727712,点击提问】三、A3/A41、【正确答案】A热，一般持续小时，体温即下降，不属病态，但需排除其他原因尤其是感染引起的发热。【该题针产褥期处理及保健” 知识点进行考核】【答疑编号101727654,点击提问】【正确答案】B房，频繁哺乳、排空乳房。【该题针产褥期处理及保健” 知识点进行考核】【答疑编号101727655,点击提问】2、【正确答案】C【该题针关于“产褥期临床表现”知识点进行考核】【答疑编号101727664,点击提问】【正确答案】E【该题针关于“产褥期临床表现”知识点进行考核】【答