2021年城东区人民医院招聘急诊岗位测试题(含参考案)精编版

第第14页，共14页2021年城东区人民医院招聘急诊岗位测试题(含参考案)[精编版]本套试卷共42题,单选题20题,多选题10题,名词解释题10题,简答题2题单位： 姓名： 分数：下载提示：本试卷完全由本知识店铺整理近年题目而成的,花了8[注意事项]或草稿纸上作答不得分。答题时请认真阅读试题，对准题号作答。310）【答案】是指四肢或躯干肌肉丰富部位，受外部重物长时间压榨所造成的损伤，【解析】【答案】是一种原因不明的，以膜迷路积水为主要病理改变的内耳病。临床特点是发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣、耳胀满感。【解析】【答案】指细胞受到刺激而兴奋时，细胞膜在原来静息电位的基础上发生的一次迅速而短暂的、可向周围扩布的电位波动。【解析】反射存在；②心率较前增快，达80～100次/分；③肺部啰音消失；④颜面潮红；⑤皮肤干燥。表明达到阿托品化，则阿托品应减量维持应用，否则很容易导致阿托品过量甚至中毒。【解析】(GFR)【题目出自】(GFR)GFR24h(Ccr)GFR。GFR=(Ucr/Pcr)×(ml/min)【解析】【答案】是指肾脏在单位时间内(每分钟)能将多少毫升血浆中所含的某物质完全清除，这个被清除了某物质的血浆毫升数就是该物质的血浆清除率。血浆清除率可用于测定肾小球滤过率、肾血流量和推测肾小管功能。【解析】【答案】当受精卵于子宫体腔以外着床时称为异位妊♘。【解析】【答案】指高温环境中发生体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水、电解质丢失过量为主要表现的急性热损伤性疾病。【解析】心肌抑制等。【解析】中心静脉压(CVP)【答案】是腔静脉与右心房交界处的压力，反映右心的充盈压。中心静脉压的高低与血管内容量、静脉壁张力以及右心功能有关。中心静脉压的监测常用于评估血容量及右心功能状况。【解析】二、多选题（每题210）1.621h14/10kPa(105/75mmHg)/目出自】肝、脾B超检查 B．腹部立位平C．腹穿 D．胃肠道钡餐摄片E．血尿淀粉酶检查【答案】A,B,C【解析】高血压危象患者的用药应选择：【题目出自】A．合并哮喘，首选钙拮抗剂 B．妊♘高血压，首选硫酸镁C．合并左心功能衰竭，选用利尿剂，同时选用硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉D．合并冠心病，选用血管扩张剂，必要时给予β-受体阻滞剂E．以上均正确【答案】A,B,C,D,E【解析】下列有关异位妊♘的说法，正确的有：【题目出自】A．异位妊♘绝大部分为输卵管妊♘，最常见于输卵管壶腹部B．输卵管妊♘流产多见于输卵管壶腹部妊♘，一般发生于妊♘ 8～12C．输卵管妊♘破裂多见于输卵管峡部妊♘，发病多在妊♘ 6周左右D．血、尿绒毛膜促性腺激素测定是诊断异位妊♘的确诊方法E．以上均正确【答案】A,B,C【解析】治疗有机磷农药中毒时达到阿托品化后，病人不应有：【题目出自A．瞳孔0.5cm B．心率100次/分C．体温39.5℃ D．两肺底细湿啰E．皮肤干燥【答案】C,D【解析】A．休克，包括失血性、感染性休克患者C．手术中需要进行控制性降压的患者静脉营养的患者E．需长期输液，外周浅表静脉条件不好者【答案】A,B,C,D,E【解析】

心功能不全或心衰的危重D可能导致流产的病因有【题目出自】A．胚胎染色体异常 B．母体黄体功能不C．环境污染 D．胎盘免疫性疾病E．以上均正确【答案】A,B,C,D,E【解析】气管内插管的适应证有【题目出自】A．心跳呼吸骤停 B．严重呼吸衰不能自主清除上呼吸道分泌物 D．存在有上呼吸道损伤、狭E．呼吸肌麻痹【答案】A,B,C,D,E【解析】影响肾小球滤过的因素有：【题目出自】A．全身动脉血压和肾小球毛细血管血压下降 肾小囊内压升高时，使有效滤过压降低，肾小球滤过率也减少C．全身血浆蛋白的浓度明显降低时，血浆胶体渗透压下降，有效滤过压升高E．心率加快【答案】A,B,C,D【解析】下列药物中，适于梅尼埃病的治疗有：【题目出自A．654-2 B．呋塞米C．西比灵 D．地西E．青霉素【答案】A,C,D【解析】肺梗塞溶栓治疗的绝对禁忌证有：【题目出自】A．活动性出血 B．近期自发性颅内出血C．严重肝肾功能不全 D．近期曾行心肺复E．以上均正确【答案】A,B【解析】三、单选题（每题220）急性肾衰竭时尿蛋白为【题目出自】A．小分子 B．中分子C．中、小分子 D．大分【答案】C【解析】自】禁食、胃肠减压 B．选用广谱抗生素，并根据药敏试验加以整C．镇静、止痛、吸氧 D．手术治疗【答案】D【解析】哮喘持续状态很重要的祛痰方法是：【题目出自A．抗生素 B．补液C．应用被动祛痰剂 D．糖皮质激素【答案】B【解析】脑血栓形成最适宜的检查是：【题目出自】A．腰穿脑脊液检查 B．脑电图检C．脑血管造影 D．MRI【答案】D【解析】PO28kPa(60mmHg)PCO26.67kPa(50mmHg)SO294%气管插管机械呼吸 B．胸廓牵引固C．开胸探查术 D．高压氧【答案】A【解析】6945°；髋部无肿胀及淤血；有纵轴叩击痛；膝关节无肿胀、压痛。最粗隆间骨折 B．髋关节后脱位C．股骨颈骨折 D．股骨干骨折【答案】C【解析】高钾血症是指血清钾超过：【题目出自A．5.0mmol/L B．5.5mmol/LC．5.8mmol/L D．6.0mmol/L【答案】B【解析】引起DIC的最常见的原因是【题目出自A．感染 B．休克C．创伤 D．肿瘤【答案】A【解析】舒张功能不全性心力衰竭不常见于：【题目出自】A．二尖瓣或三尖瓣狭窄 B．缩窄性心包C．肥大性心肌病 D．高血压性心脏病【答案】D【解析】肋骨骨折的镇痛方法是【题目出自】A．药物镇痛 B．肋间神经封C．肋骨骨折固定 D．以上均是【答案】D【解析】以下关于肺血栓栓塞症的描述，错误的是：【题目出自】AB或伴有单侧或双侧不对称的下肢肿胀、疼痛等，对诊断具有重要的提示意义CD-二聚体检测，若其含量大于500μg/L，可基本诊断急性肺梗塞DSⅠQⅢTⅢ者。XPaO2PaCO2【答案】C【解析】急性CO中毒时的特征性体征是【题目出自A．杵状指 B．口唇发绀C．呼吸困难 D．口唇、黏膜樱桃红色【答案】D【解析】心脏电复律的适应证为【题目出自】A．各类异位快速心律失常，尤其药物治疗无效者 心室颤动和扑动C．心房颤动和心房扑动血流动力学不稳定者 D．心房颤动伴完全房室传导阻滞【答案】D【解析】水和钠同时缺失，但缺水少于失钠，称为：【题目出自A．等渗性缺水 B．高渗性缺水C．低渗性脱水 D．原发性缺水【答案】C【解析】反映近期肝损害的程度更为敏感的指标：【题目出自A．白蛋白 B．血清前白蛋白C．球蛋白 D．反应蛋白【答案】B【解析】下列哪种离子被称为调节细胞功能的信使：【题目出自A．Mg2+ B．Ca+C．K+ D．Ca2+【答案】D【解析】不完全性肠梗阻的主要症状不包括：【题目出自A．腹痛 B．呕吐C．腹胀 D．肛门停止排便排气【答案】D【解析】男性，541/336h腓总神经损伤 B．胫后动脉损伤C．胫动脉损伤 D．骨筋膜室综合征【答案】D【解析】颅骨凹陷性骨折的手术指征不包括：【题目出自】A．骨折片陷入深度在1cm B．骨折片刺入脑组织C．大面积凹陷(直径>2cm) D．凹陷位于运动区【答案】C【解析】休克分三型，除外以下【题目出自】A．感染性休克 B．失血性休C．神经源性休克 D．过敏性休克【答案】B【解析】四、简答题(每题5，2【答案】肾损伤的临床表现：取决于损伤程度和有无合并伤，其主要临床表现是(1它的发生与损伤类型、出血量及有无其他脏器合并伤直接相关。(2)血尿：血尿是肾外伤常见症状，在轻度损伤时可能是仅有的唯一症状；它可在伤后数小时或数天后出现，在严重休克病例，往往需要在抗休克后血压恢复正常方能看到，其发70%～10030有输尿管断裂者均可无血尿出现。因此血尿程度与伤情有时并不一致。 (3)疼痛腰部或腹部损伤时可有疼痛出现，它可局限于一侧，往往在同侧腰或上腹部有伤痕存在，局部触痛较为明显。如输尿管被血块阻塞亦可有绞痛出现，另外腹膜后出血流入腹腔时则有“急腹症”所表现的全腹痛及肌紧张。(4肾周围血肿和尿外渗所致。如肿块不断扩大、血红蛋白不断下降，表明有持续性(5)腹壁强直：伤侧腰部有明显的肌肉痉挛和压痛。尿液外渗(6B(KUB)造影(IVU)CTKUBIVU查有肉眼血尿或镜下血尿发现。【解析】【答案】血钾高于6mmol/L即表明处于可能发生严重并发症的状态，必须进行快速有效的治疗。治疗原则和顺序如下：停止钾继续进人体内；逆转高钾对心肌的直接毒性作用；驱使钾由细胞外进入细胞内；清除体内过量的钾离子；处理原发(1量不食含钾较高的食物。(2)逆转高钾对心肌的直接毒性作用：血钾>6mmol/L时，需应用钙剂迅速对抗高钾对心肌的毒性作用。首选钙剂为 10%葡萄糖酸钙，首次10ml静注，1～2min推毕，必要时重复给药，但以后每次静注时需5～6mim，最用药总量可达50ml。钙制剂给药应在数分钟内静脉注入，该药持续作用时间小于1h(3)驱使钾由细胞外进入细胞内：能达到此目的的最快方法是使细胞外液碱化，尤其对有酸化倾向的患者更是适应证。常用方法是用 5%碳酸氢钠溶液50～100ml或11.2%乳酸钠20ml静滴，注后数分钟即起效，作用持续约2h，必要时可重复给药葡萄糖可刺激胰岛素分泌，达到细胞外钾转入细胞内的目的，一般用50%葡萄糖液100ml加胰岛素15～20U缓慢静滴(30～60min内滴完)输后30min可起效，作用可持续数小时。(4)清除体内过量的钾离子：轻症患者可利用阳离子交换树脂在胃肠道内与钾交换，排出体内的钾。常用聚苯乙烯磺胺钠离子交换树脂 20g加70%ft梨醇10～20ml口服，每日2～3次，或50g加25%ft梨醇100～200ml，保留灌肠，每日2～3次。如离子交换树脂效果不好，可进行透析治疗(腹透或血透)。(5)处理原发疾病和改善肾功能。【解析】【答案】310）不但出现受压部位的肿胀，且有肌红蛋白尿及高血钾为特点的急性肾衰竭。性眩晕、波动性听力下降、耳鸣、耳胀满感。短暂的、可向周围扩布的电位波动。在治疗有机磷农药中毒时，应用阿托品后病人出现：①瞳孔较前扩大，光反射存在；②心率较前增快，达80～100/肤干燥。表明达到阿托品化，则阿托品应减量维持应用，否则很容易导致阿托品过量甚至中毒。(GFR)GFR24h清除率(Ccr)GFR。GFR=(Ucr/Pcr)×(ml/min)这个被清除了某物质的血浆毫升数就是该物质的血浆清除率。血浆清除率可用于测定肾小球滤过率、肾血流量和推测肾小管功能。当受精卵于子宫体腔以外着床时称为异位妊♘。主要表现的急性热损伤性疾病。心脏在各种急性病理状态下，前负荷充足时仍不能维持充足的心排血量，导致组织灌注减少和组织缺氧的病理生理过程，称为心源性休克。主要包括心脏收缩抑制等。管内容量、静脉壁张力以及右心功能有关。中心静脉压的监测常用于评估血容量及右心功能状况。二、多选题（每题210）1.A,B,C2.A,B,C,D,E3.A,B,C4.C,D5.A,B,C,D,E6.A,B,C,D,E7.A,B,C,D,E8.A,B,C,D9.A,C,D10.A,B三、单选题（每题220）1.C2.D3.B4.D5.A6.C7.B8.A9.D10.D11.C12.D13.D14.C15.B16.D17.D18.D19.C20.B四、简答题(每题5，2肾损伤的临床表现：取决于损伤程度和有无合并伤，其主要临床表现是休克、血尿、腰痛、肿块和伤侧腹壁强直。(1发生与损伤类型、出血量及有无其他脏器合并伤直接相关。(2伤常见症状，在轻度损伤时可能是仅有的唯一症状；它可在伤后数小时或数天后出现，在严重休克病例，往往需要在抗休克后血压恢复正常方能看到，其发生率70%～10030%病例可无血尿；如输尿管被血块阻塞或伴有输尿管断裂者均可无血尿出现。因此血尿程度与伤情有时并不一致。(3或腹部损伤时可有疼痛出现，它可局限于一侧，往往在同侧腰或上腹部有伤痕存在，局部触痛较为明显。如输尿管被血块阻塞亦可有绞痛出现，另外腹膜后出血流入腹腔时则有“急腹症”所表现的全腹痛及肌紧张。(4)肿块：腰部肿块为肾周(5)腹壁强直：伤侧腰部有明显的肌肉痉挛和压痛。尿液外渗时这些(6B(KUB)、