《成人住院患者跌倒风险评估及预防团体标准解读》培训结业考核试题附答案

《成人住院患者跌倒风险评估及预防团体标准解读》培训结业考核试题附答案1.跌倒/坠床的定义？突然的摔倒。无意识的跌倒，出现了外伤是指未预见性地倒于地面或倒于比初始位置更低的地方，可伴或不伴有外伤(正确答案)2.跌倒(坠床)风险评估时机()入院时转科出现病情变化使用镇痛药以上都是(正确答案)3.跌倒风险因素包括头晕、眩晕；视力障碍(正确答案)肌力、平衡及步态异常(正确答案)体位性低血压(正确答案)大小便失禁，且紧急和频繁的排泄(正确答案)4.跌倒风险因素包括使用高跌倒风险药物(正确答案)有跌倒史(正确答案)携带导管(正确答案)认知功能受损(正确答案)5.高跌倒风险药物包括镇痛药(正确答案)抗惊厥药(正确答案)降压利尿药(正确答案)泻药(正确答案)6.高跌倒风险药物包括催眠药(正确答案)镇静剂(正确答案)精神类药(正确答案)7.患者哪种情况属于跌倒低风险过去24小时内曾有手术镇静史昏迷或完全瘫痪(正确答案)6小时内使用过镇静镇痛、安眠药年龄≥70岁8.患者哪种情况属于跌倒中风险年龄≥70岁使用2种及以上高风险药物(正确答案)6小时内使用过镇静镇痛、安眠药过去24小时内曾有手术镇静史(正确答案)9.患者哪种情况属于跌倒高风险年龄≥80岁(正确答案)住院前6个月内有2次及以上跌倒经历，或此次住院住院期间有跌倒经历(正确答案)存在步态不稳、下肢关节和/或肌肉疼痛、视力障碍(正确答案)6小时内使用过镇静镇痛、安眠药(正确答案)10.跌倒/坠床发生时多久上报护士长？1小时2小时3小时立刻(正确答案)11.跌倒/坠床的报告制度是什么？发生跌倒/坠床时，护士立即赶到(正确答案)通知医生，查看伤情(正确答案)判断病情，根据医嘱采取急救措施(正确答案)上报护士长(正确答案)12.责任护士或夜班护士对哪些高危情况患者重点巡视观察？65岁以上老人(正确答案)有跌倒史(正确答案)意识障碍(正确答案)服用镇静药(正确答案)降压药(正确答案)降糖药(正确答案)13.跌倒及坠床的危险因素有哪些护士不了解病人病情及心理。(正确答案)未及时使用护拦、约束带等保护用物。(正确答案)健康宣教不力。(正确答案)病人转运、改变体位过程中未采取保护措施。(正确答案)14.当患者发生突然摔倒时，护士应立即到患者身边做的检查不包括的是检查患者受损情况通知医生判断患者的神志及全身受伤情况询问有无家属陪伴(正确答案)初步判断患者的受损原因及病员15.跌倒及坠床的高发人群有哪些病情危重、手术后及需要严格卧床休息，生活不能自理病人。(正确答案)各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、极度衰弱病人。(正确答案)瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人。(正确答案)躁动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人。(正确答案)自杀倾向病人。(正确答案)16.跌倒造成的后果有哪些？创伤，造成生命危险(正确答案)延长住院天数(正确答案)导致合并症(正确答案)降低活动能力(正确答案)影响病人对安全的感受及心理的健康(正确答案)导致因害怕跌倒而降低参与日常活动及康复活动的意愿(正确答案)17.高危跌倒的病人，我们对家属的要求是？24小时陪护(正确答