助理全科医师年度考核理论测试题附答案

助理全科医师年度考核理论测试卷附答案1.目前社区卫生调查主要采取()A.普查B.定性调查C.定量调查D.问卷调查(正确答案)E.信访2.在我国农村社区健康教育一般指()A.村或生产队B.乡和集镇(正确答案)C.县D.集体经济组织E.行政划分的组织3.关于体格生长测量指标下列哪些是正确的()A．有关估计体重公式为:体重:年龄×2＋7（或8）（kg）B．有关坐高的增长代表着脊柱的发育C．有关身高的估算公式为:2~12岁身高:年龄×7＋70cm(正确答案)D．有关头围的测量在5岁以内最有价值E．胸围的大小与肺和胸廓发育有关，出生时胸围比头围大1~2cm4.动脉炎经常累及的动脉不包括:()A.颈动脉B.锁骨下动脉C.肾动脉D.肋间动脉(正确答案)E.骼动脉5.以下哪一条符合肾病综合征一般治疗的原则:()A．给予很少量的优质蛋白饮食B．多进食富含饱和脂肪酸的饮食C．应卧床休息，但也应保持适度的床上及床旁活动(正确答案)D．水肿时应严格限盐，最好不吃盐E．因尿中丢失大量蛋白，应进高蛋白饮食，同时减少碳水化合物的摄入6.脂肪的合理摄入量为()A．10~20g／dB．20~30g／dC．30~40g／dD．40~50g／d(正确答案)E．50~60g／d7.不负责建立城乡居民健康档案工作的是()A．社区卫生服务中心B．社区卫生服务站C．乡镇卫生院D．村卫生室E．三级医院(正确答案)8.目前提倡的母乳喂养方法为()A．按需哺喂(正确答案)B．奶少时可延长哺喂时间，中间以牛奶代替1~2次C．定时哺喂D．不例太注意乳头消毒与清洁，这样可增加小儿抵抗力E．为使产妇得到休息，夜间可用牛奶代替9.某地居民每两年检查身体一次，检查结果如下:有感染区:体检人数50人，新发生某病人数10人;未感染区:体检人数200人，新发生某病人数10人，则有感染区该病年发病率为()A．20％B．10％(正确答案)C．5％D．2．5％E．1％10.肺心病患者肺动脉高压的主要原因是()A.肺气肿B.常年咳嗽C.血管痉挛D.低氧血症(正确答案)E.二氧化碳储留11.某市某传染病持续流行多年，今研制成一种预防该病的新疫苗，为观察该疫苗的预防效果，你准备选择哪种人群进行观察()A．患病率高的人群B．免疫水平高的人群C．发病率低的人群D．发病率高的人群(正确答案)E．现在正在患病的人12.下述哪项属于高危家庭()A．吸毒、酗酒者家庭B．单亲家庭C．残疾者、长期重病者家庭D．受社会歧视的家庭E．以上都包括(正确答案)13.氟喹诺酮类药物对厌氧菌呈天然抗菌活性，但属例外的是()A．氧氟沙星B．洛美沙星C．环丙沙星(正确答案)D．诺氟沙星E．左氧氟沙星14.社会医学的研究目的是()A．帮助政府制定政策B．找出影响人群健康的主要因素C．评价居民的生命质量D．准确了解人群健康状况，找出影响人群健康的因素并采取有效的社会卫生策略(正确答案)E．描述人群健康状况，进行国际间比较15.用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是:()A．窦性心律不齐B．房颤C．房扑D．阵发性室上性心动过速(正确答案)E．室性心动过速16.新生儿期的定义为()A．出生至30天B．出生至满月C．出生至满28天D．从脐带结扎至28天E．从脐带结扎至生后28天内(正确答案)17.女，15岁，月经增多十多天。查:贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未扣及。Hb10．0g／L，WBC10×109／L，BPC25×109／L。骨髓:增生活跃，全片可见巨核细胞50个。其可能诊断为:()A．再生障碍性贫血B．急性白血病C．特发性血小板减少性紫癜(正确答案)D．脾功能亢进E．系统性红斑狼疮18.关于小儿牙齿，以下哪种说法最准确、最全面()A．乳牙是未钙化的牙齿，因而不如恒牙坚硬耐磨B．一般若10个月未出牙，应高度警惕先天无牙胚C．共有20个乳牙，乳牙萌出时间一般为4~12个月龄(正确答案)D．一般于4~10个月龄时萌出E．乳牙萌出顺序无个体差异19.下列除哪项外均为社区卫生服务重点服务对象()A.妇女B.儿童C.慢性病人D.老年人E.健康人群(正确答案)20.对于临产开始的主要标志，恰当的为()A．见红、规律宫缩、宫口开张不明显B．见红、破膜、规律宫缩C．见红、先露下降，伴有尿频D．规律宫缩、破膜，伴有见红E．规律宫缩，并逐渐增强，伴有宫口开大和先露下降(正确答案)21.关于生物－心理－社会医学模式产生背景的说法，哪一条是错误的()A．疾病谱和死因谱发生变化B．医学对保护健康和防治疾病的认识和深化C．医疗技术向高科技方向的发展(正确答案)D．医学社会化趋势的增强E．人民卫生保健需求的提高22.消化性溃疡并发呕血时，首选止血药物是:()A．甲氰咪肌B．法莫替丁(正确答案)C．心得安D．安络血E．垂体后叶素23.全科医疗的最大特点()A．综合性照顾B．预防性照顾C．协调性照顾D．在社区场所提供的照顾E．长期负责式照顾(正确答案)24.原发性肝癌的早期诊断最有意义的是()A．碱性磷酸酶增高B．γ－谷氨酞转酞酶增高C．甲胎蛋白增高(正确答案)D．乳酸脱氢酶增高E．单胺氧化酶增高25.利用药物的拮抗作用，目的是()A．增加疗效B．解决个体差异问题C．使原有药物作用减弱(正确答案)D．减少不良反应E．以上都不是26.对于月经增多的患者，应考虑的妇产科疾病不包括()A.子宫内膜息肉B.子宫内膜增生症C.功能失调性子宫出血(正确答案)D.特发性血小板减少性紫癜E.子宫肌瘤27.患者，发热1周，逐渐不认家人，躁动不安，言语增多，错乱，常有幻觉。查体:不能合作，定向力障碍，注意力分散。最可能的意识障碍类型是:()A.意志缺乏症B.谵妄状态(正确答案)C.意识模糊D.醒状昏迷28.关于老年人的药物分布特点的说法正确的是()A．水溶性药物分布容积增加B．脂溶性药物分布容积减少C．血浆蛋白结合率高的药物浓度升高D．血浆蛋白结合率低的药物浓度升高(正确答案)E．以上都不是29.应付紧张的关键是()A．注意休息增加睡眠B．正确地认识紧张，采取正确的应付策略，提高个人的应付能力(正确答案)C．锻炼身体，增强身体素质D．多与亲朋好友交谈，扩大交往E．学习舞蹈、绘画等陶冶情操30.全科医疗的最大特点()A．综合性照顾B．预防性照顾C．协调性照顾D．在社区场所提供的照顾E．长期负责式照顾(正确答案)31.一哮喘患者，表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快，能正确回答问题，但只能说单字，双肺可闻及满布哮鸣音，其诊断为:()A．哮喘急性发作（轻度）B．哮喘急性发作（中度）C．哮喘急性发作（重度）(正确答案)D．慢性哮喘发作（重度）E．哮喘急性发作（危重）32.高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为24．0／16．0kPa（180／120mmHg），以下哪种药物可作为首选治疗用药()A．利血平B．硫甲丙脯酸C．哌唑嗪D．硝普钠(正确答案)E．尼群地平33.现阶段我国采用的围生期是()A．孕满20周至产后28天B．孕满28周至产后7天(正确答案)C．孕满28周至产后28天D．胚胎形成至产后7天E．胚胎形成至产后28天34.心源性哮喘与支气管哮喘的主要不同点是:()A．有心血管疾病的病史B．肺部有哮鸣音C．双肺底可闻及湿啰音D．咯粉红色泡沫痰(正确答案)E．心脏扩大35.含钙最高的钙制剂是()A．枸椽酸钙B．葡萄糖酸钙C．乳酸钙D．碳酸钙(正确答案)E．密钙息36.老年人高血压治疗原则是()A．3~4种降压药一起用B．开始就用降压药C．小剂量开始，无效时逐渐增加剂量(正确答案)D．大剂量快速降压E．不例用药37.诊断室速最有力的心电图证据是:()A．心率140~200次／分B．R－R>Β－P（房室分离）C．QRs波群增宽>0．125D．出现心室夺获或室性融合波(正确答案)E．节律整齐或轻度不齐38.心包积液与右心功能不全的区别是:()A．颈静脉怒张B．肝肿大C．水肿D．肝颈静脉回流征阳性E．心音低而遥远(正确答案)39.内分泌系统的反馈调节是指:()A．神经系统对内分泌系统的调节B．内分泌系统对神经系统的调节C．免疫系统对内分泌系统的调节D．免疫系统对神经系统的调节E．下丘脑一垂体一靶腺之间的相互调节(正确答案)40.下列肺炎中，最易并发肺脓肿的是:()A．肺炎球菌性肺炎B．支原体肺炎C．葡萄球菌性肺炎(正确答案)D．克雷白杆菌肺炎E．病毒性肺炎41.慢性支气管炎的体征，下述选项中错误的是:()A．早期可无异常体征B．急性发作期常有散在于湿啰音C．啰音多变，易变D．常在背部出现固定性啰音(正确答案)E．可有哮鸣音及呼气延长42.儿童保健中，儿童身长的意义为()A．若目前身高低，可以判断其远、近期营养均不好B．远期营养指标(正确答案)C．近期营养指标D．若目前身高低，可以判断其远、近期营养均不好，或父母矮小E．若目前身高低，可以判断其远、近期营养均不好，且父母矮小43.一旦确诊心脏骤停应立即:()A．找上级医师B．鼻导管给氧C．做心前区捶击(正确答案)D．安装人工起搏器E．开放静脉44.普通肺炎与休克性肺炎最重要的鉴别点为:()A．起病缓急B．发病程度C．有无末梢循环衰竭(正确答案)D．胸痛、呼吸困难程度E．感染病原菌不同45.下述有关社区诊断的描述不恰当的为()A．摸清本社区内疾病的分布情况，找出影响社区人群的主要健康问题及其影响因素B．通过科学、客观地分析，确定并得到社区人群认可的该社区的主要公共卫生问题C．通过对患者各种体征和生化指标的综合分析，给患者所患疾病作出专业结论(正确答案)D．通过一定的定性与定量调查研究方法、方式和手段，收集例要的资料E．了解卫生资源和服务的提供与利用情况，为社区卫生服务计划的制订提供科学依据46.女，36岁，指关节、腕关节肿痛半年，晨僵约1h，血沉36cm／h，X线示双手指间关节软组织肿胀，关节两端骨质疏松。此时应定为类风湿关节炎的:()A．Ⅰ期(正确答案)B．Ⅱ早期C．Ⅱ晚期D．Ⅲ期E．Ⅲ期47.全科医学的持续性服务意味着()A．所有人的所有健康问题都要由全科医生亲自处理B．全科医生在从发病到痊愈的全过程中陪伴在患者床边C．全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任(正确答案)D．全科医生对于社区所有人口的生老病死负有全部责任E．如果全科医生调动工作，就违反了持续性服务的原则48.对于围生保健以下哪项恰当()A．围生保健工作从妊娠20周开始B．围生保健是围生期内开始的保健C．围生保健从妊娠28周开始D．围生保健的时间范围是从孕满28周到产后7天E．围生保健至少应包括孕前、孕期、产时和产褥等各期的保健(正确答案)49.病死率的定义为()A．患某病的住院患者中因本病而死亡的频率B．每十万人口中因某病死亡的频率C．某人群中死于某病的患者频率D．一定时期内，患某病的患者中因本病而死亡的人数的比例(正确答案)E．特殊原因引起的某病死亡50.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最重要因素是:()A．高碳酸血症B．呼吸性酸中毒C．肺血管痉挛D．缺氧(正确答案)E．肺血管重构51.男性，24岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛加重，伴呕吐，呕吐物量多，为隔日食物。查体:上腹部有振水音。最可能的诊断是:()A．消化性溃疡合并幽门梗阻(正确答案)B．急性胃炎C．急性肠梗阻D．胃癌E．胃下垂52.对”冠心病”诊断最有价值的检查是:()A．胸透B．心脏平片C．心电图D．超声心动图E．选择性冠状动脉造影(正确答案)53.消化性溃疡主要发生于:()A．食管下段B．胃－空肠吻合口附近C．空肠D．回盲部(正确答案)E．胃和十二指肠54.甲亢危象的主要临床表现是:()A．心率增快，血压增高，脉压增大B．高热，心率增快，呕吐、腹泻，烦躁(正确答案)C．血压增高，心力衰竭，肺水肿D．低血压，低体温，休克E．心率增快，心律失常，心力衰竭55.糖尿病饮食治疗中三大营养素含量占饮食总热量百分比分别为:()A．碳水化合物30％~40％蛋白质50％脂肪<20％B．碳水化合物40％~50％蛋白质50％脂肪10％C．碳水化合物50％~60％蛋白质<15％脂肪30％(正确答案)D．碳水化合物20％~30％蛋白质60％脂肪20％E．碳水化合物<15％蛋白质60％脂肪30％56.糖化血浆白蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者:()A．近半年内血糖总的水平B．近3个月内血糖总的水平(正确答案)C．近16周内血糖总的水平D．近4~12周内血糖总的水平E．近2~3周内血糖总的水平57.以下哪项不属于使用活疫苗的禁忌证()A．发热B．免疫缺陷病C．白血病D．恶性肿瘤或使用免疫抑制剂等药物者E．轻微咳嗽(正确答案)58.引起哮喘不可逆性气道阻塞的原因是:()A．支气管平滑肌痉挛B．乳液栓形成C．气道乳膜水肿D．气道壁重建(正确答案)E．气管内异物59.急性心梗并发心源性休克的主要原因是:()A．血管床增大而有效循环血量不足B．窦性心动过速C．心排血量急剧降低(正确答案)D．周围血管扩张E．迷走神经兴奋性增加60.健康教育是通过哪种方式帮助个体和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念的()A．教育、培训B．强制控制C．宣传教育D．卫生知识培训E．信息传播和行为干预(正确答案)61.添加辅食的原则不正确的是()A．从少到多B．从稀到稠C．从细到粗D．可几种食物同时添加(正确答案)E．应在婴儿健康，消化功能正常时逐步添加62.骨折的专有体征是()A．疼痛B．功能障碍C．骨擦音(正确答案)D．肿胀E．淤斑63.老年人，出现呼吸节律不规则，伴有昏迷及双侧病理征，常见于:()A．脑干出血(正确答案)B．蛛网膜下隙出血C．头外伤D．脑炎64.支原体肺炎自行消散的时间为:()A．7~10天B．3~4周(正确答案)C．11~20天D．2~3天E．3~5天65.男性，35岁。反复晕厥，抽搐2天。查体:心率38次／分，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压110／70mmHg，晕厥的原因最可能为:()A．窦性心动过缓，窦性停搏B．Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞（3:2下传）C．Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞D．Ⅲ度房室传导阻滞(正确答案)E．房颤66.胃癌主要转移途径及部位是:()A．种植于膀胱直肠窝B．直接侵及横结肠C．血性扩散至肝D．转移至壁层腹膜E．由淋巴管转移到淋巴结(正确答案)67.下列关于类风湿关节炎诊断依据，不包括:()A．对称性腕关节、掌指关节、近端指间关节疼痛肿胀>6周B．X线改变C．RF阳性D．类风湿结节E．抗核抗体阳性(正确答案)68.不属于小儿营养性缺铁性贫血病因的为()A．生长发育过快B．外伤失血(正确答案)C．体内储备不足D．食物中摄入铁不足E．疾病引起铁消耗或丢失过多69.骨折急救的主要方法是()A．骨折固定(正确答案)B．骨折复位C．恢复功能D．解除疼痛E．消除肿胀70.应用降压药物治疗2周后，血压控制。出现两下肢躁部水肿，系由下列何种药物引起的可能性大:()A．利血平B．卡托普利C．美托洛尔（倍他乐克）D．甲基多巴E．氨氯地平（络活喜）(正确答案)71.据世界卫生组织的标准划分，老年人指()A．50岁B．60岁C．65岁(正确答案)D．70岁E．75岁72.不利于预防骨质疏松症的生活方式包括()A．戒烟B．酗酒(正确答案)C．合理的全面均衡的营养D．经常参加户外活动，增加日照E．适当的性生活73.下列关于类风湿关节炎关节症状的描述，正确的是:()A．以对称性、多关节、指腕关节病变为主(正确答案)B．以肩关节关节病变为主C．以中轴关节病变为主D．以膝、踝关节病变为主E．以游走性大关节病变为主要表现74.关于骨质疏松症临床表现的说法错误的是()A．主要为疼痛B．以腰背、腰骼和下肢多见C．可有压痛及放射痛(正确答案)D．有静止状态开始活动时出现E．弯腰久后，再挺起身时疼痛更重75.前囟迟闭的原因是()A．脑积水、脑炎B．极度消瘦或严重脱水C．佝偻病、先天性甲状腺功能低下症、脑积水(正确答案)D．小头畸形E．脑肿瘤、某些中毒76.某地进行首次糖尿病普查，可得出()A．糖尿病发病率B．糖尿病罹患率C．糖尿病患病率(正确答案)D．糖尿病续发率E．糖尿病死亡率77.关于婴儿期下列哪些说法是错误的()A．从出生到满1周岁以前B．是小儿出生后生长发育最迅速时期C．因母乳喂养，不易发生消化紊乱和营养不良(正确答案)D．此阶段以乳汁为主要食品，提倡母乳喂养E．有计划地接受预防接种78.关于自然绝经的概念，哪项是正确的()A．因手术切除卵巢而引起的绝经B．因放射治疗使卵巢功能受损C．卵巢组织感染，使其功能受影响D．停经无明显的病理变化和其他生理原因(正确答案)E．因盆腔手术损伤了供应卵巢的血管，使卵巢功能受损79.原发性肝癌最常见的特殊体征是:()A．腹部、脐周压痛B．恶病质C．腹水D．肝脏进行性肿大(正确答案)E．肝区摩擦音80.以下哪种情况心绞痛例须转院()A．心绞痛发作时伴心率加快B．心绞痛发作时伴血压升高C．心绞痛发作频繁，程度加重，时间延长(正确答案)D．心绞痛含硝酸甘油可缓解E．心绞痛伴有低热81.重症系统性红斑狼疮的治疗首选:()A．心理治疗B．肾上腺糖皮质激素(正确答案)C．非甾体药物D．抗生素预防感染E．支持治疗82.高胆固醇血症者选用的调节血脂药是:()A．胆酸鳌合树脂类B．烟酸类C．HMG－CoA还原酶抑制剂(正确答案)D．氯贝丁酯类E．亚油酸及其复方制剂83.下列关于2型糖尿病的论述，错误的是:()A．可无明显“三多一少”症状B．可表现为餐后反应性低血糖C．餐后2h血糖）11．1mmol／LD．餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高(正确答案)E．尿糖检查可出现阴性84.患者，女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30min动脉血气分析:PaO212．5kPa（96mmHg），PaCO22．6kPa（20mmHg），pH7．62，可能性最大的病因是:()A．自发性气胸B．肺梗死C．支气管哮喘发作D．过度通气(正确答案)E．急性喉炎85.以下是关于尿路感染时实验室检查的描述，错误的一项是:()A．尿沉渣内白细胞多显著增加，常有脓尿B．白细胞管型有助于肾盂肾炎的诊断C．急性肾盂肾炎的患者可有血白细胞升高并有中性粒细胞核左移D．尿沉渣中不会出现红细胞(正确答案)E．尿中可出现少量蛋白86.关于预防接种，以下哪种说法不对()A．预防接种对象包括所有人群B．预防接种分人工主动免疫和人工被动免疫C．预防接种也叫人工免疫D．预防接种的对象不包括青壮年(正确答案)E．预防接种分常规接种和应急接种87.全身性皮肤瘙痒中，下列哪项是正确的()A．糖尿病性瘙痒常与空腹血糖成正比B．急性肾炎皮肤瘙痒剧烈C．霍奇金病的瘙痒是发病的最初症状(正确答案)D．甲状腺功能低下者一般不会出现皮肤瘙痒E．黄疸引起皮肤瘙痒者与皮肤中的胆盐浓度不平行88.儿童生长发育最快的时期为()A．学龄期、青春期B．幼儿期、学龄期C．婴儿期、青春期(正确答案)D．婴儿期、幼儿期E．婴儿期、学前期89.动脉粥样硬化的最新检查手段是:()A．CT检查B．MRI检查C．数字减影法动脉造影D．多普勒超声检查E．血管内超声显像和血管镜检查(正确答案)90.女性，45岁。查体发现血压为160／90mmHg，平素无症状，确定其有无高血压的最佳方法是:()A．同时测3次血压B．测运动后血压C．做动态血压检查D．不同时间测3次血压(正确答案)E．同时测上、下肢血压91.以下关于尿路感染治疗原则的描述，哪一条是正确的:()A．急性膀胱炎口服抗菌药物的疗程为14天B．急性肾盂肾炎患者用药后如显示有效，就不例按药物敏感试验结果换药(正确答案)C．急性膀胱炎为下尿路感染，因此口服抗菌药物3天即可判定治愈与否D．重症急性肾盂肾炎患者未获得药物敏感试验时切不可用药，以免诱导耐药E．急性肾盂肾炎为上尿路感染，例须静脉应用抗菌药物92.对于慢性呼吸衰竭，下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中，最重要的是:()A．补充碳酸氢钠，纠正酸中毒B．积极控制感染C．持续低流量给氧D．补充血容量E．增加通气量(正确答案)93.推算预产期的最可靠依据为()A．基础体温测定B．早孕反应开始时间C．末次月经第1日(正确答案)D．胎动始觉时间E．子宫底的高度94.以下是关于急性肾小球肾炎的描述，错误的是:()A．常因溶血性链球菌’致肾炎菌株”感染所致B．由链球菌直接感染肾实质引起(正确答案)C．多见于儿童，男性多于女性D．常于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染后1~3周起病E．以急性肾炎综合征为主要表现95.三级预防策略中的一级预防是指()A．自我保健B．

健康教育C．初级卫生保健D．环境保护E．病因学预防(正确答案)96.肝硬化的并发症中最常见的是:()A．自发性腹膜炎B．上消化道出血(正确答案)C．水、电解质紊乱D．功能性肾衰竭E．肝性脑病97.女，14岁，阵发性腹痛、黑便3天。查体:双下肢可见散在紫疲，双侧膝关节肿胀，活动受限，腹软，右下腹压痛。血象:WBC12．5×109／L，PLT100×109／L。尿常规:蛋白＋，RBC＋／HP，透明管型0~3个／LP。其诊断可能是:()A．急性阑尾炎B．肠系膜淋巴结结核C．急性肾炎D．急性工TPE．过敏性紫癜(正确答案)98.早期慢性支气管炎肺部X线表现是:()A．无特殊征象(正确答案)B．两肺纹理增粗、紊乱C．肺野透亮度增加D．隔肌下降E．胸廓扩张、肋间隙增宽99.慢性呼吸衰竭最多见的原因是:()A．肺血管病变B．慢性阻塞性肺病(正确答案)C．广泛胸膜增厚D．广泛肺间质纤维化E．呼吸肌疾病100.下列哪项不是新生儿生理性黄疸的特点()A．生后2~3天出现黄疸B．足月儿在2周内消退C．一般情况良好D．血清胆红素足月儿大于171μmol/L(正确答案)E．以间接胆红素升高为显著101.新生儿投服维生素D的时间是在生后()A．1周B．14~15天(正确答案)C．3~4个月D．4~5个月E．1个月后102.一患者外周血血小板数2000×109／L;骨髓象增生示粒红系增生活跃，巨核系明显活跃，血小板大簇可见;FISH检测bar／abl融合基因阳性。该患者的诊断是:()A．慢性粒细胞性白血病(正确答案)B．原发性血小板增多症C．真性红细胞增多症D．骨髓纤维化E．感染性血小板增多103.选择乙肝疫苗恰当强化年龄()A．3岁B．4岁(正确答案)C．5岁D．6岁E．7岁104.原发性甲减是指:()A．由于下丘脑或垂体疾病所致B．由于甲状腺本身疾病所致(正确答案)C．由于下丘脑疾病所致D．由于甲状腺对TSH有抵抗E．由于靶组织对TH不敏感105.对于绝经后妇女内分泌变化，以下哪项恰当()A．FsH升高，LH增高;雌激素水平与孕激素水平下降(正确答案)B．FSH升高，LH水平下降;雌激素水平与孕激素水平不变C．FSH、LH水平下降;雌激素水平与孕激素水平升高D．FsH升高，LH增高;雌激素水平与孕激素水平不变E．FsH水平不变，LH水平增高;雌激素水平与孕激素水平下降106.下列不属于康复医学的服务对象的是A．颈椎病病人B．慢性病病人C．重症肺结核大咯血病人(正确答案)D．残疾者E．手术后恢复期病人二、病例分析题（A3）1.患者，女性，20岁。心慌、多汗，胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检:甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音107.在询问病史及体检时，下列最不可能出现的是()A．手抖B．舌颤C．月经过多(正确答案)D．水冲脉E．突眼108.初诊时选择下列检查最合理的是()A．FT3、FT4、TSH测定(正确答案)B．TRAb、TRH兴奋试验C．T3抑制试验D．TT3、TT4、TsH测定E．T3U试验109.患者被诊断为“GraveS病”，治疗易选用()A．抗甲状腺药物B．立即手术治疗(正确答案)C．131I治疗D．镇静剂E．鼓励多吃海带2.女，20岁，发热20天，体温最高39．3℃，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞（＋），白细胞（＋），尿蛋白（＋＋）110.该患者最可能的诊断是()A．系统性红斑狼疮(正确答案)B．急性肠炎C．腹膜结核D．伤寒E．慢性肠炎111.该患者还可能有的体征是()A．黄疸B．面部蝴蝶斑(正确答案)C．结膜出血D．醉酒面容E．口围苍白圈112.该患者最适宜的治疗是()A．口服抗生素B．静脉滴注抗生素C．口服糖皮质激素(正确答案)D．中药治疗E．抗结核治疗3.男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185／115mmHg，自行间断服用’罗布麻’片，平时波动在150／100mmHg~170／110mmHg113.该患者准确的诊断是()A．高血压1级B．高血压2级，高危C．高血压2级，极高危D．高血压3级，高危E．高血压3级，极高危(正确答案)114.该患者最适宜的治疗措施是()A．继续口服罗布麻B．强化降压治疗(正确答案)C．节制饮食D．冠状动脉造影E．口服活血化瘀中成药115.该患者降压治疗的目标是()A．血压<130／50mmHgB．血压<140／85mmHgC．血压<140／90mmHgD．血压<145／90mmHgE．血压<150／90mmHg(正确答案)4.女性，69岁，发现血糖高3年，长期口服格列齐特，血糖控制欠佳，追问病史，患者饮食控制不理想，查体:身高16ocm，体重60kg116.该患者的理想体重为()A．45kgB．55kg(正确答案)C．65kgD．75kgE．85kg117.该患者属于轻体力劳动者，饮食治疗制订的总热量正确的是()A．25~30kcal／（kg·d）B．30~35kcal／（kg·d）(正确答案)C．35~40kcal／（kg·d）D．40~45kcal／（kg·d）E．45~50kcal／（kg·d）118.该患者饮食治疗各营养成分所占比例正确的是()A．碳水化合物50％~60％，脂肪25％~30％，蛋白质25％~20％(正确答案)B．碳水化合物40％~50％，脂肪25％~30％，蛋白质25％C．碳水化合物50％~60％，脂肪20％，蛋白质30％D．碳水化合物60％~70％，脂肪20％，蛋白质20％E．碳水化合物60％，脂肪30％，蛋白质10％5.

男性，62岁，近2个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，深吸气不加重疼痛119.最有可能的病因是()A．慢性支气管炎并发肺气肿B．心绞痛(正确答案)C．心包积液D．胸膜炎E．肺结核120.此时患者呼吸困难的特点是()A．吸气时肋间隙明显凹陷B．呼气延长C．呼吸频率改变D．伴喘鸣音的呼吸困难E．常取端坐呼吸体位(正确答案)121.此时最易出现异常的检查为()A．心电图(正确答案)B．胸部超声C．胸片D．血清心肌酶E．血常规6.

男性，25岁，咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷3天。查体:双肺散在干啰音122.为明确病因，应详细询问病史，以下不是主要诊断依据的是()A．此前有无鼻塞、打喷嚏、咽痛等症状B．有无吸入刺激性气体或烟雾C．有无接触某些花草，吸入花粉D．有无受凉E．胃纳情况(正确答案)123.患者1周前有鼻塞、打喷嚏、咽痛等症状。引起咳嗽、咳痰的主要原因是()A．急性上呼吸道感染(正确答案)B．物理因素C．化学刺激因素D．过敏因素E．以上都不是124.为明确诊断，仍需的检查是()A．胸片(正确答案)B．心电图C．肺功能D．肝功能E．血气分析7.男性，25岁，自幼就有心脏杂音曾有心力衰竭史。5年前患乙型肝炎,肝功能反复异常。最近2个月出现纳差乏力、右上腹疼痛伴腹部逐渐增大各踝部水肿。125.首先怀疑应是A.右心衰竭B.肝炎复发C.肝硬化(正确答案)D.肝癌E.肠梗阻126.腹部逐渐增大的最可能的原因是A.肝大B.肠胀气C.转移性肿块D.梗阻的肠段E.腹水(正确答案)127.引起踝部水肿应考虑是A.局部静脉回流受阻B.低蛋白血症(正确答案)C.心力衰竭D.营养不良E.蛋白丢失过多8.青年，男性，右侧液气胸。要从右第二前肋间锁骨中线外0.5cm处抽气。128.第二肋间的定位一般采用哪种方法A．锁骨下第一前肋，从此向下数至第2肋间B．胸骨角定位第2肋软骨(正确答案)C．乳头定位第4肋间锁骨中线，向上移两个肋间D．剑突平第6肋间向上数E．肋弓平第6肋间向上数129.望诊胸廓的表现为A．两侧饱满B．两侧塌陷C．右侧塌陷D．右侧饱满(正确答案)E．两侧对称130.胸穿时从下肋骨上缘进针，是因为A．该处肋间隙宽，容易进针B．供应胸壁的血管神经在肋骨下缘走行，肋骨上缘进针可避免损伤这些组织(正确答案)C．该处胸壁薄，容易进针D．该处没有神经分布，不感到疼痛E．该处容易抽到胸水9.女性，36岁,农民,因洗澡扪及左侧乳房肿块半年,门诊检查见双乳下垂,左乳房肿块半年，门诊检查见双乳下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块,质韧,边界欠清,欠活动,表面毛孔较明显,左腋下淋巴结直径约1.2cm。131.对该病人尚需追询A.婚姻史B.乳癌家族史(正确答案)C.分娩史D.哺乳史E.月经史132.门诊初步印象A.乳腺病B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺癌(正确答案)D.巨纤维腺瘤E.副乳腺10.7岁男孩,来院检查:心、肺正常,腹软133.测量项目结果如下,您认为哪一项内容不正常A.身高90cm(正确答案)B.体重24kgC.头围54cmD.胸围56cmE.臂围14.5cm134.如果要拍摄X线片，该7岁儿童，腕部骨化中心数大概是A.3个B.5个C.7个D.8个(正确答案)E.10个11.女性,30岁,背部肿块,红、肿、疼痛3天,寒战、发热39℃。查体:背部肿物3cm×5cm,触之有波动感。135.当病灶已做局部引流和全身应用抗生素后,仍有寒战、高热,最合适的治疗措施是A.联合应用抗生素并加大剂量B.尽快明确确细菌种类和药敏试验C.寻找有无其他感染病灶(正确答案)D.使用抗霉菌药物治疗E.加