临床麻醉学试卷六

临床麻醉学试卷六

读书破万卷下笔如有神临床麻醉学试卷（六）一、选择题(每题1分，共30分)1.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确:A、在应激情况下胃排空加速B、成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时C、小儿禁食4～8小时，禁水2～3时D、急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术E、饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施2.有严重系统性疾病，日常活动受限，但尚未丧失工作能力，属于ASA几级：A、IB、IIC、IIID、IVE、V3.颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是:A、快诱导插管B、慢诱导插管C、纤支镜下插管D、全麻下盲探插管4.预防气管内插管所致的高血压，以下措施哪项错误:A、麻醉越深越好B、置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C、置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D、充分表面麻醉E、置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔5.有关麻醉前准备，下列哪项错误:EA、纠正严重贫血、低蛋白血症B、纠正水电解质酸碱失衡C、成人择期手术前禁食12h，禁饮4hD、注意病人精神方面的准备E、急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术6.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素:A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、作用部位7.吸入麻醉药的麻醉强度与什么相关：A．油/气分配导数(脂溶性)B．分子量C．沸点D．肺泡浓度术前访视病人除哪项外均应着重了解8.读书破万卷下笔如有神A婚姻史B过去史C以往麻醉手术史D治疗用药史E个人史9.腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误:A、阻滞交感神经节前纤维，使动、静脉扩张，回心血量减少B、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关C、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快D、麻醉平面在T以下时呼吸功能基本无影响8E、腰麻时胃肠蠕动增加，胆汁反流入胃，易致恶心、呕吐10.全麻的基本要求，不正确的是BA意识丧失；B完全抑制应激反应；C镇痛完全D肌肉松驰E保持呼吸、循环等生理指标相对稳定。:是要的因素响硬膜外麻醉平面最主影11.、局麻药容积A、穿刺间隙B向C、导管方、注药方式DE、体位:要目的是量使用试验剂的主麻12.硬膜外醉时A、判断是否有过敏B、判断病人对局麻药的耐受情况C、判断药物是否在硬膜外腔D、判断是否误入血管E、判断硬膜外腔用药量应用局麻药过量最严重危险是：13.A．局麻药中毒B．麻醉不满意．麻醉范围过广C．麻醉消退得慢D硬膜外阻滞期间主要并发症不包括：14.．脑供血不全A．血压降低BC．全脊麻D．呼吸抑制:发症插内管即时并是列15.下哪项不气管、心血管反应A、软组织损伤B、误入食管CD、插入一侧支气管E、呼吸抑制:原的常阻道呼引麻16.全时起吸梗最见因是、舌后坠A．读书破万卷下笔如有神B、喉痉挛C、支气管痉挛D、咽喉部分泌物积蓄E、气管导管阻塞17.术中颅内高压的处理下列哪项错误:CA、利尿药首选甘露醇B、速尿与甘露醇合用可起协同作用C、过度通气，维持PaCO20～25mmHg2D、早期使用皮质激素18.吸入麻醉药的作用部位:CA、肺泡B、脊髓C、大脑D、小脑19.一个发育正常的10岁男孩行气管插管全麻最可能的插管的内径(ID)及深度为：A、4mm10cmB、7mm20cmC、5mm14cmD、6mm17cm20.下列哪种吸入麻醉药可引起痉挛性脑电图改变:A、安氟醚B、异氟醚C、氟烷D、七氟醚E、地氟醚21.有关依托咪酯的叙述哪项错误A、可降低颅内压B、可降低脑血流量和脑耗氧量C、对血压和心排出量影响小D、常用于肾上腺皮质功能减退者E、可产生注射后疼痛22.气管插管术的禁忌症是：A、气道困难B、卧位手术C、过度肥胖D、急性呼吸道感染23.有部分代谢通过Hoffman消除的肌松药为：A、筒箭毒B、阿曲库胺C、潘库溴胺D、维库溴胺24.有关氧化亚氮下列哪项错误:A、氧化亚氮麻醉可产生弥散性缺氧高，麻醉效能强MAC、B．读书破万卷下笔如有神C、可使体内密闭空腔内压增加D、对循环影响小E、凡吸人氧化亚氮超过6小时，吸入浓度超过50％，术中需补充VitB２l25.为防止饱胃病人麻醉诱导后发生返流误吸，不应采用的是：A、司可林诱导B、充分禁食C、压迫环状软骨D、清醒插管26.关于咪达唑仑，下列叙述哪项错误:A、具有逆行性遗忘作用B、对正常人心血管系统影响轻微C、可产生剂量相关性呼吸抑制作用D、具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用27.某患者因外伤性肝破裂行急症手术，术前血压82/58mmHg，脉搏130次/分。下列麻醉处理原则哪项错误:A、立即开放静脉，加快输血输液B、待休克纠正后马上手术C、纠正电解质、酸碱紊乱D、首选气管内全麻E、加强呼吸循环功能监测28.患者，女，38岁，在腰麻下行卵巢囊肿剥除术，术后第二天下床活动时出现头痛。下列处理哪项不恰当A、平卧休息B、使用镇痛药C、积极输入10%葡萄糖D、必要时硬膜外腔自体血填充等某60岁患者在连续硬膜外麻醉下行腹股沟疝修补术，硬膜外置管后即给予1%利多卡因和0.2%地卡因混合液（含肾）8ml，数分钟后病人心跳呼吸骤停。29.最可能的原因是A、局麻药对心脏的毒性B、迷走反射C、心肌梗塞D、全脊麻E、局麻药误入血管中毒反应30.最有效的预防措施是A、穿刺置管顺利B、注药前回抽无血液C、注药前回抽无脑脊液D、预防性用阿托品、麻黄素E、正确使用试验剂量二、名词解释题(每题5分，共20分)1.全麻的诱导：）minimalalveolarconcentration（2.MAC．读书破万卷下笔如有神3.阻滞平面4.苏醒延迟：三、简答题(每题5分，共20分)1.如何判断穿刺针已进入硬膜外间隙？2.肌松药的分类各举一例3.ASA标准分级？4.创伤病人麻醉诱导，为防止误吸可采取哪些措施？四、论述分析题(每题15分，共30分)1.试述麻醉、手术期间病人的基本监测内容2.患者30岁，女性，体重50kg，因宫外孕破裂失血需急诊手术。术前检查：患者面色苍白，神志淡漠，反应迟钝，脉搏126次/min，血压8