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文档简介
PICC管的置入流程
张叶青肿瘤科护士临床应用广泛为慢性病人、需长期输液的患者及化疗患者提供了一条安全有效的静脉治疗通路
PICC导管在临床的应用操作者:•置管操作简便、安全•插管并发症少•无威胁生命的并发症:血气胸,大血管穿孔PICC的优点:静脉输液全疗程“一针治疗”避免反复静脉穿刺给病人造成的痛苦导管留置时间长不限制臂部的活动降低总治疗费用PICC的优点:病人:PICC导管置入的方法B超引导下PICC直视下置入PICC血管超声导引系统的零部件手提式电脑荧光屏电脑将所接收的声波数据进行分析并即刻将分析结果显示在荧光屏幕上,由于探头所测到的全部过程和显示在荧光屏上是同步的,以至使操作者可以直观看到操作情景塞丁格穿刺器材导针套件9001C0212-18ga9001C0214-20ga90013B01-21gaB超超引引导导下下PICC的的操操作作流流程程•评评估估两两侧侧手手臂臂血血管管情情况况•B超超定定位位•测测量量PICC置置管管长长度度及及臂臂围围•皮皮肤肤消消毒毒•洗洗手手,,穿穿手手术术衣衣,,建建立立最最大大化化的的无无菌菌屏屏障障•导导管管预预冲冲及及B超超物物品品准准备备•B超超再再次次定定位位•进进针针,,把把导导丝丝送送进进血血管管•局局麻麻,,扩扩皮皮•沿沿导导丝丝把把血血管管鞘鞘送送入入,,撤撤扩扩张张器器•缓缓慢慢将将导导管管送送入入上上腔腔静静脉脉•导导管管安安装装及及固固定定,,敷敷料料粘粘贴贴血管管的的选选择择评估估两两侧侧手手臂臂标记记做好好标标记记测量量穿刺刺点点至至胸胸锁锁关关节节往往下下反反折折至至第第三三肋肋骨骨间间肘横横纹纹上上10cm测量量臂臂围围皮肤肤的的消消毒毒开PICC消消毒毒包包,,戴戴手手套套以穿穿刺刺点点为为中中心心环环形形消消毒毒,,先先75%酒酒精精3遍遍第第一一遍遍顺顺时时针针,,第第二二遍遍逆逆时时针针,,第第三三遍遍顺顺时时针针再碘碘伏伏3遍遍消消毒毒范范围围需需略略小小于于酒酒精精消消毒毒范范围围建立立最最大大化化无无菌菌屏屏障障导管管预预冲冲B超超物物品品准准备备B超超再再次次定定位位B超超引引导导下下穿穿刺刺B超超引引导导下下穿穿刺刺局部部麻麻醉醉、、扩扩皮皮血管管鞘鞘置置入入PICC导导管管置置入入导管管修修剪剪导管管固固定定、、敷敷料料粘粘贴贴B超超引引导导下下置置入入PICC的的优优点点直视视下下置置入入PICC((传传统统方方法法))直视视下下置置入入PICC的的风风险险双腔腔耐耐高高压压PICC的的置置管管流流程程
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