湖北省人口健康信息化标准及规范

湖北省人口健康信息化标准及规范研究一、研究背景二、研究内容三、部分研究成果主要内容⒈湖北省人口健康信息化“十二五”规划（五个一工程：一套标准、一个平台、一个专网、一卡通、一支队伍）⒉全省三级人口健康信息平台建设（互联互通、信息共享、业务协同）⒊人口健康信息化发展与医疗卫生改革（信息化发展需求、重点领域和重要组成部分、深化医改重要内容任务与要求）一、研究背景课题一：湖北省人口健康信息标准体系及基础代码规范课题二：湖北省人口健康信息平台数据交换规范课题三：湖北省三级人口健康信息平台建设规范课题四：湖北省居民健康卡规范课题五：湖北省人口基础信息共享平台相关规范课题六：湖北省人口健康信息专网规范课题七：湖北省人口健康信息平台相关管理类规范课题八：湖北省人口健康信息化水平分级评价方法与规范总计：51个二、研究内容⑴湖北省人口健康信息标准体系⑵湖北省人口健康信息标准化技术工作指南⑶湖北省人口健康信息平台数据元值域代码规范⑷湖北省临床疾病分类与代码⑸湖北省药品分类与代码⑹湖北省医用材料分类与代码⑺湖北省医疗设备分类与代码⑻湖北省检查项目分类与代码课题一：湖北省人口健康信息标准体系及基础代码规范⑼湖北省临床检验项目分类与代码⑽湖北省医疗服务价格项目分类与代码⑾湖北省全员人口基础信息分类与代码⑿湖北省计生综合业务分类与代码⒀湖北省流动人口服务分类与代码⒁湖北省计生便民服务分类与代码课题一：湖北省人口健康信息标准体系及基础代码规范⑴湖北省三级人口健康信息平台医疗服务数据交换规范⑵湖北省三级人口健康信息平台公共卫生服务数据交换规范⑶湖北省三级人口健康信息平台卫生综合管理数据交换规范⑷湖北省三级人口健康信息平台服务接入指南及评估规范⑸湖北省医院信息系统前置服务体系建设规范与数据同步规范课题二：湖北省人口健康信息平台数据交换规范⑴湖北省区域人口健康信息平台技术规范⑵湖北省区域人口健康信息平台建设规范⑶湖北省医院信息平台技术规范⑶湖北省医院信息平台建设规范课题三：湖北省三级人口健康信息平台建设规范⑴湖北省居民健康卡技术规范⑵湖北省居民健康卡工程建设规范⑶湖北省居民健康卡应用医疗机构信息系统配套改造规范⑷湖北省居民健康卡管理规范⑸湖北省居民健康卡安全存取模块（SAM）卡管理规范⑹湖北省居民健康卡与全员人口基础信息库交换规范课题四：湖北省居民健康卡规范⑴湖北省人口基础信息共享平台技术规范⑵湖北省人口基础信息共享平台数据采集规范⑶湖北省人口基础信息共享平台数据质量管理规范⑷湖北省人口基础信息共享平台数据交换规范⑸湖北省人口基础信息共享平台运行维护及安全管理规范⑹湖北省人口基础信息共享平台管理规范课题五：湖北省人口基础信息共享平台相关规范⑴湖湖北北省省人人口口健健康康信息息专专网网接接入入规规范范课题题六六：：湖湖北北省省人人口口健健康康信信息息专专网网规规范范⑴湖湖北北省省电子子病病历历共共享享应应用用管管理理规规范范⑵湖湖北北省省电子子健健康康档档案案管管理理规规范范⑶湖湖北北省省区域域检检验验检检查查应应用用管管理理规规范范⑷湖湖北北省省双向向转转诊诊应应用用管管理理规规范范⑸湖湖北北省省预约约诊诊疗疗应应用用管管理理规规范范⑹湖湖北北省省公众众健健康康服服务务门门户户网网站站实实名名制制认认证证应应用用管管理理规规范范课题题七七：：湖湖北北省省人人口口健健康康信信息息平平台台相相关关管管理理类类规规范范⑺湖湖北北省省人人口口健健康康信息息平平台台安安全全管管理理规规范范⑻湖湖北北省省人人口口健健康康信息息平平台台管管理理规规范范⑼湖湖北北省省人人口口健健康康信息息平平台台数数据据采采集集规规范范⑽湖湖北北省省人人口口健健康康信息息平平台台数数据据质质量量管管理理规规范范⑾湖湖北北省省远程程医医疗疗系系统统使使用用管管理理规规范范⑿湖北省人口计生服务务管理信息系系统使用规范范课题七：湖北北省人口健康康信息平台相相关管理类规规范⑴湖北省居民民电子健康档案案系统等级测测评规范⑵湖北省区域人口健康康信息平台等等级测评规范范⑶湖北省医院信息系统统等级测评规规范课题八：湖北北省人口健康康信息化水平平分级评价方方法与规范三、部分研究究成果⒈湖北省人口口健康信息标标准体系及标标准化技术工工作指南《湖北省人口健健康信息标准准体系表》收录范围包括括国家卫生计计生委已发布布实施、征求求意见的信息息标准，以及及湖北省人口口健康信息化化建设必须遵遵循的相关标标准和规范性性文件等，共计303个。标准构成分布布如图所示。课题一：湖北北省人口健康康信息标准体体系及基础代代码规范《湖北省人口健健康信息标准准化技术工作作指南》主要包括湖北北省人口健康康信息标准化化技术工作的的指导思想、工工作原则、组组织机构、人人员配置、岗岗位职责、标标准工作管理理（立项、制订订、发布）、、测试与评价、、标准维护、、修订和废止止以及标准实实施和培训教教育等8部分。标准适用于湖湖北省人口健健康信息标准准的建设、管管理、更新和和维护工作。。课题一：湖北北省人口健康康信息标准体体系及基础代代码规范⒉湖北省临床床疾病分类与与代码主要包括疾病诊断分类类与代码、医疗服务操作作项目分类与与代码、中医病名及证证候分类与代代码三个部分。疾病疾病诊断断部分引用卫生部2012年《疾病分类与代代码（修订版版）》，主要规定疾疾病、损伤和和中毒及其外外部原因、与与保健机构接接触的非医疗疗理由和肿瘤瘤形态学的分分类与代码。。共22章，22542项编码。课题一：湖北北省人口健康康信息标准体体系及基础代代码规范手术操作代码码部分采用北京临床版ICD-9字典库，该编码规定定了对病人直直接施行的手手术、诊断性性或治疗性操操作的分类与与代码，共18章6153项编码。（卫生部《中国医疗服务务操作项目分分类与编码》）中医代码部分分以《中医病证分类类与代码》》(GB/T15657-1995)为基础，参照照《中医临床诊疗疗术语》(GB/T16751-1997)疾病部分和证证候部分，以及武汉市、鄂州市、广东东省中医院在用代码，对对95版国家标准进进行拓展。中医病名新增增2个分类目、647项代码，中医医证候新增1个分类目、693项代码，共包包含中医病名名1271项、中医证候候2318项，3589项代码。课题一：湖北北省人口健康康信息标准体体系及基础代代码规范⒊湖北省药品品分类与代码码《湖北省药品分分类与代码规规范》是在中华人民民共和国医药药行业标准YY0252-1997《化学药品（原原料、制剂））分类与代码码》基础上延拓、、细化、修订订的药品编码码标准。主要规定了化学药品、生物制品和中成药的分类体系及编编码结构。药品编码由5层15位代码构成，编码结构如如图所示。包括33个大类和211个小类（其中化学药药品分成24个大类、163个小类；中成成药分为9个大类，48个小类类）及及类别别编码码，5329个药品品通用用名编编码，180种剂型型编码码和1837种规格格编码码。课题一一：湖湖北省省人口口健康康信息息标准准体系系及基基础代代码规规范课题一一：湖湖北省省人口口健康康信息息标准准体系系及基基础代代码规规范图湖北省省药品品编码码结构构图-5层15位代码码⒋湖北北省医医用材材料分分类与与代码码主要规规定了了包括括各医学专专科用用手术术器械械、消消耗材材料、、医用用试剂剂及医医用仪仪器配配件等在内内的医医用材材料分分类与与编码码的基基本原原则和和方法法。医用材材料编编码由由7层17位代码码构成成，编码码结构构如图图所示示。课题一一：湖湖北省省人口口健康康信息息标准准体系系及基基础代代码规规范⒌湖北北省医医疗设设备分分类与与代码码主要规规定了了各种大大型医医用诊诊断设设备、、治疗疗设备备，以以及间间接为为医疗疗诊断断和治治疗器器械作作用的的辅助助设备备的分类类与编编码的的基本本原则则和方方法。。编码由由5层11位代码码构成成，编码码结构构如图图所示示。课题一一：湖湖北省省人口口健康康信息息标准准体系系及基基础代代码规规范⒍湖北北省检检查项项目分分类与与代码码该标准准遵照照《全国医医疗服服务价价格项项目规规范（（2012年版））》中临床床检查查项目目制定定。规定了了病理学学诊断断（53项）、影像学学诊断断（575项）2大类项项目的分类类与代代码，，具体体包括括病理学学诊断断、核核医学学、X线检查查、CT、MRI、超声声、核核素成成像等。课题一一：湖湖北省省人口口健康康信息息标准准体系系及基基础代代码规规范⒎湖北北省临临床检检验项项目分分类与与代码码该标准准遵照照《全国医医疗服服务价价格项项目规规范（（2012年版版））》中临临床床检检验验项项目目以以及及《医疗疗机机构构临临床床检检验验项项目目目目录录（（2013年版版））》编制制。。规定定了了“临临床床血血液液学学检检验验””、、““临临床床体体液液检检验验””、、““临临床床化化学学检检验验””、、““临临床床免免疫疫学学检检验验””、、““临临床床微微生生物物与与寄寄生生虫虫学学检检验验””和和““临临床床分分子子生生物物学学检检验验””6部分分1104项项项目目的分分类类与与代代码码。。课题题一一：：湖湖北北省省人人口口健健康康信信息息标标准准体体系系及及基基础础代代码码规规范范⒏湖湖北北省省医医疗疗服服务务价价格格项项目目分分类类与与代代码码该标标准准严严格格遵遵照照《全国国医医疗疗服服务务价价格格项项目目规规范范（（2012年版版））》，规规定定了了综合合、、诊诊断断、、治治疗疗、、康康复复、、辅辅助助和和中中医医6大类类项项目目的分分类类与与代代码码，，具体体包包括括医疗疗服服务务、、病病理理学学诊诊断断、、实实验验室室诊诊断断、、影影像像学学诊诊断断、、临临床床诊诊断断、、临临床床手手术术治治疗疗、、临临床床非非手手术术治治疗疗、、临临床床物物理理治治疗疗、、康康复复医医疗疗、、辅辅助助操操作作和和中中医医医医疗疗服服务务，，共11章9360项。课题题一一：：湖湖北北省省人人口口健健康康信信息息标标准准体体系系及及基基础础代代码码规规范范⒐湖湖北北省省全全员员人人口口基基础础信信息息分分类类与与代代码码主要要参参考考国国家家《全员员人人口口基基础础数数据据结结构构与与分分类类代代码码（（征征求求意意见见稿稿））》、《育龄龄妇妇女女信信息息系系统统（（WIS）基基础础数数据据结结构构与与分分类类代代码码》、《全员员人人口口个个案案管管理理信信息息系系统统基基础础数数据据结结构构与与分分类类代代码码（（试试行行））》等标标准准制制定定。。内容容包包括括人口口基基本本情情况况、、利利益益导导向向、、孕孕前前优优生生、、妊妊娠娠、、避避孕孕、、生生殖殖健健康康、、流流动动、、婚婚姻姻史史、、子子女女信信息息关关系系、、社社保保信信息息、、低低保保、、住住房房、、选选举举信信息息等等13方面信息分类类与代码码，本规规范涉及29个代码表表。课题一：：湖北省省人口健健康信息息标准体体系及基基础代码码规范⒑湖北省省计生类类信息分分类与代代码包括计生综合合业务分类与代代码、流动人口口服务分类与代代码以及及计生便民民服务分类与代代码，共共构建了了17个代码表表。内容涵盖盖计划生育育有关证证件的办办理、流流动人口口的婚育育管理和和服务、、人口结结构综合合治理、、人口缺缺陷干预预、病残残儿鉴定定、计划划生育医医学鉴定定和事