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文档简介
安全用药管理制度有(7篇)名目第1篇z医院安全用药管理制度范例第2篇南三医院用药询问合理安全用药管理制度第3篇基地统防统治安全用药管理制度第4篇安全用药相关管理制度范例第5篇安全用药管理制度范例第6篇临床合理安全用药管理制度范例第7篇医院安全用药管理标准措施
【第1篇】z医院安全用药管理制度范例
医院安全用药管理制度范例
为保障患者用药安全,保障医疗质量,特制定安全用药管理制度。
一、药库
1、药库应设一般药品库、毒麻药品库、冷藏药品库、易串味药品库。并设专人负责,建立账本。药品入库前保管员应按《药品质量验收管理制度》认真验收,检查品种、规格、批号、效期、供货商、生产商、数量是否与要求相符,如有不符应报选购员进一步核实状况,必要是应马上退货处理。以保证药库中无假、劣药品、失效药品及有质量问题的药品。
2、药库要保证室内“温湿度”达规定要求,以防药物变质和自燃。
3、特别药品、危急药品建立严格的选购、领取、使用审批手续,专人管理,确保安全。
4、易燃易爆药品及化学试剂与一般药品不得混放,由专人管理。
二、制剂室
1、制剂室使用的大量乙醇等易燃品应分类储存,并留意远离热源。
2、严格执行各种设备的操作规程。
3、化学试剂专人保管,常常检查,发觉渗漏及其他问题应准时处理。
4、生产设备、检验设备必需保持清洁洁净,定期修理保养,做好记录。
5、医院自制制剂严格按《医疗机构制剂配制质量管理规范》和本院制剂相关制度生产,严格按国家认定的标准检验,全检合格方能进入临床,以保障临床用药的安全。
三、药房
1、依据《药品储存管理制度》,应将,药物规范化摆放(按剂型或药理作用),货柜(架)上应悬挂醒目标示;高浓度电解质制剂、肌肉松驰剂及细胞毒化等高危药品必需单独存放在特地区域或专用药柜(架),并在该区域或该药柜(架)醒目位置悬挂标示牌;一般按剂型分区存放的药品用“绿底白字”标示剂型,高危药品区用“黑底白字”标明“高危药品”。
2、毒性药品应执行国家《医疗用毒性药品管理方法》,麻醉药品、第一类精神药品应严格根据《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》执行。
3、对全部药品应严格根据《药品效期管理制度》加强效期管理,做到先进先出;落实近效期挂牌警示制度。各药房、药品库房及各病房在发放药品时,应将效期较近的药品放在易于拿取的外侧;每个月至少两次检查全部在库或在架药品的效期,各药房效期在三个月内的、库房效期在六个月内的应挂“近效期”警示牌,并记录;库房内存货效期在三个月内的药品,应视药品使用状况支配退货事宜;因特别缘由造成药品到期,应准时上报主管院长,经同意后进行报废处理,并做好销毁记录。
4、落实《药品养护的管理制度》,严格掌握药品存放条件,严格按国家批准的药品说明书所列贮存条件存放,严防药品破损、霉变、失效。药品库房、各药房准时查看温湿度表,并记录,如超出规定水平应进行调整;药品存放区域不得存放其它无关物品
5.药房药师应在充分敬重医师的处方权的前提下,重视并坚持合理行使药师的审方权。各药房应严格执行《处方管理方法》、《院药品调配使用管理制度》等相关法规、制度,严格执行“四查十对”,力争精确 率达100%,出门差错<0.01‰。
⑴.配方人员收处处方后应先查看患科别、姓名、年龄、临床诊断及核对医师签名,内容不全、表述不清、医师签名不行辩认及其它不规范或不能判定其合法性的处方应退回;
⑵.药师应当对处方用药相宜性进行审核。包括下列内容:
1)对规定必需做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;
2)处方用药与临床诊断的相符性;
3)剂量、用法;
4)剂型与给药途径;
5)是否有重复给药现象;
6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。
经处方审核后,认为存在用药安全问题时,应告知处方医师,请其确认或重新开具处方,并记录在处方调剂问题专用记录表上,经办药师应当签名,同时注明时间。药师发觉药品滥用和用药失误,应拒绝调剂,并准时告知处方医师,但不得擅自更改或者配发代用药品。严格执行特别药品专用处方制度,非专用处方不得调配,并与医师联系请其使用专用处方纸重新处方。
⑶.发放药品前应查对药品的名称、规格、数量与处方是否全都,检查药品外观性状、标签,看有无变质,是否过效期;发出的药品应注明患者姓名和药品名称、用法、用量。
⑷.配方、核方人员均应在处方上签字。
⑸.依据《指导合理用药工作制度》,药师应准时向患者及医师供应精确 的药物使用关心,保障用药安全。
1).门诊、急诊药房窗口药师在发放药品时应清楚、简要地,按药品说明书或处方医嘱,向患者或其家属进行相应的用药交待与指导,包括每种药品的用法、用量、留意事项等。并保证自己的语气、语调易于使患者或其家属接受。
2).门诊药房常设临床药师一至二名,依据我院《药物询问窗口管理制度》,解答医师、患者及其家属用药询问、供应药品信息。
四、临床科室
1.各科护士长应指定专人负责本科室药品管理及养护事宜:保持药品存放区干燥、干净、温度相宜。药品存放区域不得存放其它无关物品。药品(特殊是大输液)存放条件要相宜,大输液与其他药物要分区存放、不同品种输液不行混放、取用大输液时药做到先进先出。
2.医师开具处方选药要合理,要认真阅读药品说明书,并按药品说明书的适应症和用法用量给药。
3.临床各科室要严格执行“液操作规范与输液安全管理制度”、“输注药物配伍禁忌管理制度”、“用药后观看制度”等:要保持配药间(室)环境的干净,严把药物及输液器具质量关,严格输液操作规程,遵守无菌操作原则,留意药物的配伍禁忌,以确保患者用药安全,削减药物不良反应的发生。患者用药过程中如有不适或发生药品不良反应,应马上停止用药,准时报告当班医生,进行相应处理。患者发生药品不良反应时,临床医师和护士要准时上报和通知临床药学科。
五、临床药学科
1.临床药师应定期深化病房,参加查房,查看患者病历和用药记录,一旦发觉不合理用药,准时与临床医师沟通,修改用药方案,削减药疗损害;同时接受临床医师用药询问、必要时参加制定药疗方案;检查我院处方、运行病历,发觉问题准时告知临床医师;以保障用药合理、安全、有效、经济。
2.做好我院临床科室发生药物不良反应的监测工作,对所发生的药品不良反应进行登记,分析不良反应发生的缘由,并准时向上级单位及“全国不良反应监测网站”报告。并将不良反应发生的缘由及相关信息反馈至临床一线,以削减或避开不良反应的发生。
【第2篇】南三医院用药询问合理安全用药管理制度
第三医院用药询问与合理安全用药管理制度
1.门诊、药房窗口药师在发放药品时应清楚、简要地按药品说明书或处方医嘱,向患者或其家属进行相应的用药交待与指导,包括每种药品的用法、用量、留意事项等。并保证自己的语气、语调易于使患者或其家属接受。
2.门诊药房常设询问窗口,解答医师、患者及其家属用药询问、供应药品信息。
3.病区临床药师应定期深化病房,查看患者病历和用药记录,一旦发觉不合理用药,准时与临床医师沟通,修改用药方案,削减药疗损害;同时接受临床医师用药询问、必要时参加制定药疗方案,保障用药合理、安全、有效。
4.作好药物不良反应监测,帮助临床医师准时发觉和上报药物不良反应,并将相关信息实时反馈至临床一线,确保用药安全。
5.对药物在临床消失的不良反应及毒副作用协作临床准时查找缘由,分析总结,并上报上级部门。让用药者承受最小的治疗风险,得到最大的治疗效果。
6.对新引进的药物协作临床进行临床观看总结,做出论证,不定期淘汰临床疗效差及毒副作用大的药品。
7.对引进的新药物的药物作用、用途、剂量、剂型、留意事项进行宣扬,使临床医师准时把握,合理应用,对药物的有效性做出精确 的推断。
【第3篇】基地统防统治安全用药管理制度
依据《农药管理条例》,《山东省农药管理规定》以及市县农药使用管理的相关规定和方法,根据出口农产品质量安全区域化管理的要求,依据基地实际种植状况,特制定《基地安全用药管理制度》。基地全部种植户必需严格遵守本制度的相关规定,规范蔬菜基地的农药使用。
第一条、本制度所指农药包括用于预防、毁灭或者掌握危害农业的病、虫、草和其他有害生物以及有目的的调解植物、昆虫生长的化学合成或者来源于生物、其他自然 物质的一种物质或者几种物质的混合物及其制剂。
其次条、基地办公室为基地农药使用的监督管理工作部门,负责本制度的实施。
第三条、种植使用的农药必需条例本制度的规定,严禁使用违禁药物;施用过高毒、高残留农药的田块在农药残效期内不得用于种植蔬菜。不得使用国家禁止在蔬菜水果上使用的高毒高残留的农药品种。
第四条、基地设立专用农药仓库,指定农药管理员,建立农药的购进、领用登记制度和农药安全使用规章制度。
第五条、基地选购的农药必需有注册登记的直供店(中心)选购,购买的农药必需具有完整的标签,载明如下内容:
1、农药名称(以醒目大字表示)、有效成分含量、有效成分能用名称、剂型;
2、农药登记号、产品标准号、生产许可证号;
3、净重(g,kg)或净容量(ml,l);
4、生产厂(公司)、地址、电话、电挂、邮编等;
5、农药类别(按用途分)标志条;除草剂-绿色;杀虫剂--红色;杀菌剂-黑色;杀鼠剂-蓝色;生长调整剂-深黄色;
6、使用说明:○1按登记作物及防治对象简述使用时间、用药量和施药方法。○2限用范围;○3与其他农药或物质混用禁忌;
7、毒性标志及留意事项:○1毒性分为剧毒、高毒、中等毒、低毒,并按规定画出标志;○2中毒症状及急救措施;○3安全警句;○4安全间隔期;○5储存的特别要求;○6生产日期及批号。
不得在基地内使用标签内容不齐全或鉴别不清、包装破损及过期农药。
第六条、基地必需配备专职植保员,农药由基地植保员领取后根据农药使用标准规范和稀释表比例进行配制,并监督农药喷洒及器具清洗。
第七条、农药使用时必需遵守农药的安全,合理使用的有关规定,根据标签及说明书的内容正确使用农药,不得扩大使用范围,不得增加药浓度和数量。
第八条、农药使用时应妥当保管农药并做好标记,不得与农副产品或其他食品混载混放。
第九条、农药喷洒完毕后,有基地植保员负责将剩余农药返回农药仓库,统一废弃,并做好记录。
【第4篇】安全用药相关管理制度范例
安全用药是一个动态过程,包括药品的选购、储存、保管、调配、使用等一系列环节。为加强药品管理,坚持“以病人为中心”的医院管理年服务理念,促进临床合理用药,避开药源性疾病的发生,最大限度地保障人民群众用药安全,依据《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》等有关法律、法规,特制订我院安全用药管理制度。
1.科学、规范我院药事管理工作。药事工作是医疗工作的重要组成部分。要将医、药、护三个方面有机的结合起来,建立医师—药师—护士、药库—药房—病区的立方体空间体系,建立药剂科与医务科、护理部等管理部门的沟通机制,制定包括药品选购、储存保管、调配及使用等每一个环节的相关管理制度。全面保证用药安全。
2.执行《药品选购管理制度》和《新药采纳管理制度》,执行“新药遴选程序”,坚持“质量第一,按需进货,择优选购”的原则,确保药品质量和购进的合法性。
3.执行《药品储存、保管管理制度》、《效期药品管理制度》、《高危药品管理制度》、《相像药品管理制度》等,遵守药品储存管理规范,执行各项工作程序,根据药品性能,对药品实行分区、分类管理。对高危药品做好醒目标示,避开差错事故的发生。依据药品储存条件的要求,将药品分别存放于常温环境(0~30℃)、阴凉环境(≦20℃)、冷柜(2~10℃)中,并保持相对温度达标。
4.严格执行《麻醉药品、精神药品管理制度》,根据有关规定购进麻醉药品、第一类精神药品,保持合理库存。入库验收必需货到即验,至少双人开箱,清点验收到最小包装,验收记录双人签字。药库、药房要做到“五专”。
5.医师要严格根据《处方管理方法》的要求,依据医疗、预防、保健需要,根据诊疗规范、药品说明书中的药品适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和请留意事项等开具处方。并使用级药品通用名称和复方制剂药品名称。根据卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则,开具麻醉药品、第一类精神药品处方。
6.医师必需敬重患者对应用药物进行预防、诊断和治疗的知情权。医务人员发觉可能与用药有关的严峻不良反应,在做好观看记录的同时,必需按规定准时上报。
7.药师必需严格执行各项操作规程和《处方管理制度》,仔细审查和核对,必需做到“四查十对”,确保发觉药品的精确 、无误。并进行安全用药指导。
8.根据《药师对违反治疗原则的处方或医嘱拒绝调配的制度》,对有配伍禁忌、超剂量等严峻不合理处方,应拒绝调配,以保证药品安全。
9.药师应利用自己所把握的药学学问和药品信息,承接医师、护士、患者及公众对药物治疗和合理用药的询问服务。执行《用药询问制度》。
10.为保证患者用药安全,药品一经发出,除医方责任外,不得退换。
11.建立以病人为中心的药学保健工作模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,临床药师要深化临床科室,乐观参与查房、会诊和病例争论等工作,合理用药,提高用药水平,确保病人用药安全有效。
12.加强护士执行医嘱时的管理,严格执行医嘱,执行《输注药物安全管理制度》及相关规程,保证用药安全。
13.全部医务人员均有责任监测和报告药品不良反应/大事。依据《重点药物观看制度》、《用药后观看制度》、《药品不良反应监测和报告制度》及有关程序,对临床所使用的药品进行不良反应监测。一经发觉药品不良反应/大事的,要执行《药品不良反应/大事处理程序》,马上逐级报告,并进行具体记录、调查,按要求填写报告表。同时开展医疗抢救、将药害降到最低。
14.各药库、药房药品安全管理责任人及其负责人;各病房用药安全责任人为科主任及护士长。
【第5篇】安全用药管理制度范例
1、为加强医疗安全管理,提高医疗工作质量,保障病员和医务人员的合法权益,维护医院的工作秩序,必需遵守国务院颁布的《医疗事故处理条例》,乐观预防和正确处理医疗事故及差错。
2、提高药品管理人员素养,加强用药安全教育,将药品质量作为检查药剂科工作质量内容之一。
3、健全落实各项工作制度,严格执行处方调配制度和《处方管理条例》,使病人得到安全、有效的药疗服务。
4、药剂人员应对工作极端负责,严格执行“四查十对”制度,保障病人的用药安全。
5、病区护理人员就加强护理安全教育,严格按操作规程执行,使病人得到准时安全的药物治疗。
6、加强毒、麻、精神药品的管理,严格按《毒、麻、精神药品管理方法》规定的用量开具处方,不得滥用,以免产生不良反应。
7、加强医师对《处方管理方法》的学习,正确开具处方、使用药品为病人治疗,防止不良反应的发生。
8、加强库存药品的防火、防霉变、防鼠工作,保障药品质量。
9、严格爱护性医疗制度,加强安全监督,层层把关,各科室充分发挥主管负责人的监督指导作用,消退一切担心全因素。
【第6篇】临床合理安全用药管理制度范例
一、临床用药是使用药物进行预防、诊断和治疗疾病的医疗过程,临床用药管理的终结目的是合理、安全用药。
二、临床医师、药师、护师等专业技术人员应尊循合理、安全、有效、经济的原则,加强合作,学问互补,共同为病人用药的安全性负责。
三、仔细执行国家规定的书写处方权限,没有执业医师资格证的医务人员一律不准开写处方。
四、严格执行国家规定的“基本药品名目”和“基本医疗保险药品名目”。在医疗过程中,需使用自费药品的,要经患者或患者家属签字同意。
五、在临床诊疗中,医生要制定合理的用药方案,超出药品使用说明范围的用药,必需在病历中做出分析记录。
六、药房设有处方权签字留样,药品发放人员须在核对处方签字后方可发药。
七、加强药品不良反应监测报告制度
1、护士、医生和临床药师一旦发觉可疑药物不良反应,马上报告病人的主管医生,并通告医务科及药房。
2、药房在接到通告后,药师应即时前往调查,要与临床医师沟通,降低病人用药风险,分析因果,填写“药物不良报告表”并按程序上报。
3、在病历上记录发生的不良药物反应及实行的措施。
4、临床医师与药师准时跟踪随访所报告的不良反应,记录不良反应的治疗及预后状况,评价所报药品不良反应或药物相互作用,如有重要发觉准时通知医务科。
5、医务处及药房将本院发生的药物不良反应准时通报临床医师,实行有效措施,预防同类大事重复发生,保障患者用药安全。
八、建立药品召回制度,凡发生、发觉和高度怀疑药品质量与药事工作质量的问题、大事,可能影响病人安全与诊疗质量时,要收回药品,由霍丽梅管理,不得再流入药房。
九、严格监督考核,把安全、合理用药与药事服务作为考核医师、药师、护师的重要内容,并作为评、聘参考指标。
2023、5、13
【第7篇】医院安全用药管理标准措施
一、安全用药管理制度
安全用药是一个动态过程,包括药品的选购、储存、保管、调配、使用等一系列环节。为加强药品管理,坚持“以病人为中心”的医院管理年服务理念,促进临床合理用药,避开药源性疾病的发生,最大限度地保障人民群众用药安全,依据《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》等有关法律、法规,结合医院实际,制订安全用药管理制度。
1、科学、规范我院药事管理工作。药事工作是医疗工作的重要组成部分。要将医、药、护三个方面有机的结合起来,建立医师——药师——护士、药库——药房——病区的立方体空间体系,建立药剂科与医务科、护理部等管理部门的沟通机制,制定包括药品选购、储存保管、调配及使用等每一个环节的相关管理制度,全面保证用药安全。
2、执行《药品选购管理制度》和《新药采纳管理制度》,执行“新药遴选程序”,坚持“质量第一,按需进货,择优选购”的原则,确保药品质量和购进的合法性。
3、执行《药品储存、保管管理制度》、《效期药品管理制度》、《高危药品管理制度》、《相像药品管理制度》等,遵守药品储存管理规范,执行各项工作程序,根据药品性能,对药品实行分区、分类管理。对高危药品做好醒目标示,避开差错事故的发生。依据药品储存条件的要求,将药品分别存放于常温环境0—30℃、阴凉环境≤20℃、冷柜2—10℃中,并保持相对温度达标。
4、严格执行《麻醉药品、精神药品管理制度》,根据有关规定购进麻醉药品、第一类精神药品,保持合理库存。入库验收必需货到即验,至少双人开箱,清点验收到最小包装,验收记录双人签字。药库、药房要做到“五专”。
5、医师要严格根据《处方管理方法》的要求,依据医疗、预防、保健需要,根据诊疗规范、药品说明书中的药品适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和留意事项等开具处方。并使用药品通用名称和复方制剂药品名称。根据卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则,开具麻醉药品、第一类精神药品处方。
6、医师必需敬重患者对应用药物进行预防、诊断和治疗的知情权。医务人员发觉可能与用药有关的严峻不良反应,在做好观看记录的同时,必需按规定准时上报。
7、药师必需严格执行各项操作规程和《处方管理制度》,仔细审查和核对,确保发觉药品的精确 、无误,并进行安全用药指导。
8、药师对有配伍禁忌、超剂量等严峻不合理处方,应拒绝调配,以保证药品安全。
9、药师应利用自己所把握的药学学问和药品信息,承接医师、护士、患者及公众对药物治疗和合理用药的询问服务,执行《用药询问制度》。
10、为保证患者用药安全,药品一经发出,除医方责任外,不得退换。
11、建立以病人为中心的药学保健工作模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,临床药师要深化临床科室,乐观参与查房、会诊和病例争论等工作,合理用药,提高用药水平,确保病人用药安全有效。
12、加强护士执行医嘱时的管理,严格执行医嘱,执行查对制度及相关规程,保证用药安全。
13、全部医务人员均有责任监测和报告药品不良反应/大事。依据《药品不良反应监测和报告制度》及有关程序,对临床所使用的药品进行不良反应监测。一经发觉药品不良反应/大事的,要执行《药品不良反应/大事处理程序》,马上逐级报告,并进行具体记录、调查,按要求填写报告表。同时开展医疗抢救、将药害降到最低。
14、各药库、药房药品安全管理责任人为其负责人,各病房用药安全责任人为科主任及护士长。
二、注射药物配伍禁忌管理制度
1、医护人员应熟识与了解药物的作用和副作用,正确执行各项医嘱。
2、使用注射剂药物时,必需留意药物的配伍禁忌,查看药物配伍禁忌表或相关的药物说明,确认药物无配伍禁忌,方可使用。
3、为病人静脉输液时,依据病情及药物特性调整滴速,掌握静脉输注速度,预防发生反应。
4、医护人员应加强巡察,严密观看用药后反应,并做好记录。
三、患者用药后观看制度
1、护士应娴熟把握本科所用药物的疗效和不良反应。
2、对易发生不良反应的药物或特别用药应亲密观看,如有过敏、中毒等反应马上停止用药,并报告医师,必要时做好记录、封存及检验等工作。
3、应用输液泵、微量泵或化疗药物及特别用药时,应亲密观看用药效果和不良反应,准时处理,准时记录,确保用药安全。
4、定时巡察病房,依据病情和药物性质调整输液滴数,观看有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应,发觉特别准时通知医师进行处理。
5、做好患者的用药指导,使其了解药物的一般作用和不良反应,指导正确用药和应留意的问题。
6、护士长要随时检查各班工作,留意巡察病房,发觉问题准时处理。
四、预防输液反应措施
1、配制合格的输注液体是预防输液反应的重要措施之一。所用管道器具应清洗洁净,溶酶原辅料应当符合《中华人民共和国国药典》的规定。配制时应当严格防止污染,尽量缩短操作时间。灭菌应当完全彻底,并作有关检查,合格后方可用于临床。
2、输液器具应根据操作规程严格清洗消毒,尤其是管道部分。
3、输液前应严格检查,看有无瓶身或者瓶口受损松动,有无异物等。
4、输液环境应保持清洁卫生,空气新奇。输液时严格执行无菌操作和注射技术规范。
5、输液中加入其它药物时,应留意其相互反应和配伍禁忌。输液时尽量使用终端过滤器。输液瓶已经打开应当一次用完。
6、依据病情尽量削减输液。避开同时加入多种药物,否则易增加毒性、降低药效以及增加输液中的微粒数,可能引起一系列的输液反应。
五、相像药品管理制度
为了防止相像药品混淆错发、错用,保证临床用药安全,结合医院管理实际状况,制订本项制度。本制度适用于药库、各药房及病区药品存放、使用过程中相像药品的管理。
1、相像药品分类、品名相像药品、包装相像药品、规格不同的相同药品、剂型不同的相同药品。
2、各部门要依据日常工作简单错发的药品,归纳制定出相像药品名目,通过在药品放置位置留置不同类型的醒目标志提示药师、护士特殊留意,保证药品调配、使用精确 无误。
3、对于相像药品,定期支配药师进行清点并建立记录,保证消失问题准时发觉并订正。
4、对于品名相像的药品,如药效相同、品名相像的药品,在药品柜中分开放置并留置醒目标志特殊留意,如药效不同,品名相像的药品,要分柜放置并留置醒目标志作为提示。
5、对于包装相像药品,药房要双人复核调配,病区护士双人核对使用。如药效相同,包装相像的药品,在药品柜中分开放置并留置醒目标志。如药效不同,包装相像的药品,要分柜放置并留置醒目标志特殊留意,标志要醒目。
6、对于规格不同的相同药品,在其放置的地方留置醒目标志,并在标志上标明规格以便区分。
7、胰岛素类药品种类繁多,为了区分不同类型的胰岛素,要求把不同种类的胰岛素在冰箱分区放置,分别贴上常规胰岛素、混合胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素和短效胰岛素等标签。
8、本制度的制订可大大削减配药人员错拿药品的几率,从而形成药品质量安全的保证体系,诠释“以病人为中心”的医院管理服务理念,各部门应仔细贯彻落实。
六、高危药品管理制度
为进一步加强高危药品管理,削减不良反应,保证用药安全,结合医院实际,制订高危药品管理制度。
1、高危急药品是指药理作用显著且快速、易危害人体的药品。主要包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂、细胞毒化药品、胰岛素制剂及地戈辛等详细品种。
2、高危急药品应设置特地的存放药架,不得与其它药品混合存放。
3、高危急药品存放药架应标识醒目,设置警示牌,提示药学人员留意,避开错误调配。病区药品在治疗室药柜内应固定摆放位置,有明显的提示标记,注明药品名称、浓度、含量等,提示护士留意,避开错拿、错用。
4、高危急药品使用前要进行充分安全性论证,有准确适应症时才能使用。
5.高危急药品调配、发放、使用要实行双人复核,确保调配、发放、使用精确 无误。
6、加强高危急药品的效期管理,保持先进先出、安全有效。
7、加强医、药、护人员的沟通,加强高危药品的不良反应监测,临床医护人员要准时观看、上报高危药品的可疑不良反应大事,药剂科要定期总结汇总,并将不良反应监测结果准时反馈给临床。
8、新引进高危急药品要经过充分论证,引进后要准时将药品信息告知临床,促进临床合理应用。
七、药品存放、使用、限额、定期核查制度
1、病区全部基数药品只能供应住院患者,按医嘱使用,他人不得私自取用。
2、病区指定专人负责管理各类药物,包括外用药、内服药、抗菌素、毒剧麻及抢救药,对备用药品要定期检查,定量供应,依据病区用药状况准时有方案地补充。
3、各病区应每周清点各类药物并记录,防止积压、变质,如发觉有沉淀、变色、过期、标签模糊时,马上停止使用并报药房处理。
4、各类药物要分类放置,标签明显,外用药用红标签,内服药用蓝标签,字迹端正,如有涂改或字迹不清者不得使用。药柜保持干净,口服药要求、无霉变、裂变及粉末沉淀,针剂要求无变质、变色、混浊、沉淀。
5、抢救药品定量放抢救车内,每天至少清点检查一次,封存除外,必需帐物相符,标签清楚、在有效期内,保证抢救时急用,使用后应准时补充。
6、特别和珍贵药品,必需专人负责领取,并登记日期、数量、当日用药量及留存数,要求帐物相符,上锁保管,班班清点。医嘱停用、病人出院或死亡
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