医院肿瘤内科PICC进修出科考试题附答案

医院肿瘤内科PICC进修出科考试题及答案1.输液接头消毒方法()A.点状消毒B.酒精棉片包裹擦拭(正确答案)C.酒精浸泡D.碘伏棉签擦拭2.上腔静脉是一条粗短的静脉干，由下列那条静脉在右侧第一肋软骨结合处后方汇合而成()A.左右颈静脉B.左右头臂静脉(正确答案)C.腋静脉D.奇静脉3.成年人下肢穿刺留置针最可能发生的风险()A.血栓性静脉炎(正确答案)B.细菌性静脉炎C.医用粘胶引起的皮肤损伤E.空气栓塞4.外周静脉中长导管不适应于()A.静脉补液B.疼痛药物静脉给药C.一些抗生素静脉给药D.胃肠外营养(正确答案)5.新生儿PICC血管选择错误的是()A.先选上肢血管，再选下肢血管B.头部血管太细，不能选择(正确答案)C.尽量不选择头静脉，避免异位D.上肢首选贵要静脉6.常规PICC的首选静脉是()A.贵要静脉(正确答案)B.头静脉C.肘正中静脉D.肘正中静脉7.早产儿置PICC管后出现心率失常的原因()A.导管置入过深(正确答案)B.发生细菌性静脉炎C.导管堵塞D.发生血栓性静脉炎8.导管夹闭综合征（Pinch-OFF）临床表现不包括()A.抽回血困难，冲管阻力大B.寒颤高热(正确答案)C.患者述锁骨下胸前区疼痛不适D.输液速度快慢与体位有关9.PICC置管时，为避免发生神经损伤不应采取()A.穿刺技术熟练，避免反复多次穿刺送管B.重视患者主诉，如果穿刺中手指麻木，刺痛，电击样疼痛，拔出穿刺针，应重新评估穿刺，C.利用超声影像做好置管前的评估与定位D.让患者不停的握拳松拳(正确答案)10.静脉输液过程中为避免出现神经损伤，静脉穿刺时应避免选择()A.手背静脉B.腕关节处静脉(正确答案)C.前臂掌侧静脉D.前臂背侧静脉11.Pinch-OFF综合征和下列哪项描述有关()A.PICC导管拔管困难，强行拔除导致静脉撕裂B.CVC导管锁骨下静脉置管后，导管受到锁骨下肌肉/第一肋骨的挤压，导致输液不畅。(正确答案)C.胸壁港置管后沿导管皮下隧道走形出现大面积皮下淤血D.颈内静脉穿刺置管导管沿血管鞘内下行进入纵膈内。12.患者，男，PICC置管后3天穿刺点出现淡黄色渗液，穿刺点无红肿，皮温不高，置管侧臂围无增加，最可能的并发症()A.淋巴漏(正确答案)B.渗血C.穿刺点感染D.机械性静脉炎13.正常胸片上密度最低最暗的是()A.心脏B.双肺(正确答案)C.纵膈D.肋骨14.老年人血管生理特点不包括()A.皮肤松弛B.弹性下降C.脆性增加D.血管内膜变薄(正确答案)15.关于穿刺点渗液说法错误的是()A.穿刺点渗液是指置管穿刺处发生不明原因的渗液现象B.渗液都是血液、组织液的混合体(正确答案)C.渗液主要是透明或淡黄色液体D.渗液大多出现在导管穿刺处3-7天16.腔内心电图定位不可用于什么导管定位()A.PICC导管B.CVCC.输液港D.中长导管(正确答案)17.输液港接入进行输液前，必须检查()A.输液港穿刺座导管锁处有无肿胀、疼痛、红斑、积液B.隧道上方有无红肿C.同侧肢体有无肿胀D.以上都是(正确答案)18.关于静脉输液港的出院指导不正确的是()A.日常生活、工作及一般家务不受影响B.避免同侧提重物或过度活动C.可进行打球、游泳等活动(正确答案)D.避免重力撞击防止港座扭转19.肘窝部位常见的神经没有()A.正中神经B.正中皮神经C.肱神经(正确答案)D.尺神经20.CVC推荐使用哪个血管穿刺()A.颈内静脉B.颈外静脉C.股静脉D.锁骨下静脉(正确答案)21.输液港无损伤针进入穿刺座的角度()A.90度垂直进针(正确答案)B.45角C.30角D.15角22.PICC穿刺前预测量方法正确的是()A.新生儿PICC插入体表测量长度方法与年长儿相同B.学龄期小儿PICC插入体表测量方法与成人相同C.自下肢穿刺时术肢与躯干呈45°角时测得自预穿刺点到剑突的长度。(正确答案)D.自下肢穿刺时术肢与躯干呈45°角时测得自预穿刺点到第三肋间的长度。23.以下哪种情况需要更换输液接头()A.无针接头由于任何原因从原输液装置上移除。B.无针接头处有血液药物残留C.无针接头被污染D.以上均正确(正确答案)24.属于外周静脉血管通路工具的是()A.手臂港B.隧道式中心静脉导管C.PICCD.中等长度导管(正确答案)25.股静脉置管预置长度为()A.预穿刺点-腹股沟-剑突B.预穿刺点-脐部C.预穿刺点--剑突D.预穿刺点-腹股沟中点-脐部--剑突(正确答案)26.置管部位消毒后贴敷料方法不正确的是()A.双手持膜，拉开贴膜，有张力(正确答案)B.以穿刺点为中心，将贴膜无张力放置，C.放、捏、垂直按平三部走D.询问患者感受27.下列有关中等长度导管说法不正确的是()A.治疗时长1-4周B.输液类别包括外周静脉耐受度高的抗菌剂、输液和镇痛剂C.患者有血栓、血液高凝病史、肾病晚期、或四肢血流降低也可使用中等长度导管(正确答案)D.进行间歇性发疱剂给药时谨慎使用，因为存在外渗风险28.去甲肾上腺素及多巴胺应首选以下哪种输液工具()A.外周静脉留置针B.中长导管C.PICCD.CVC(正确答案)29.以下描述不正确的是()A.使用外周静脉留置针的治疗包括:持续腐蚀性药物的治疗。胃肠外营养，渗透压超过600(正确答案)B.PICC通路可以输注的药物不考虑其特性和类型，但外周静脉留置针、中线导管都有要求C.INS推荐所有血管通路装置的冲管和封管应使用单剂量系统D.当药物和生理盐水不相容时应先使用5%葡萄糖注射液冲管，再用生理盐水或肝素水封管30.PICC拔管潜存的风险不包括()A.血管痉挛、瘢痕导致拔管困难B.血栓脱落造成栓塞C.导管断裂造成心血管意外D.静脉炎(正确答案)31.可以通过下肢穿刺留置针或/和穿刺PICC的小儿年龄期是()A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.不能站立行走的小儿均可(正确答案)32.下列哪一项不是输液港置入的禁忌症()A.全身或局部感染B.凝血功能障碍C.预期寿命短<1月D.血小板>50×109/L(正确答案)33.胸壁输液港优先选择的穿刺静脉()A.锁骨下静脉B.右颈内静脉(正确答案)C.股静脉D.左颈内静脉34.PICC异位最常见的是()A.置管同侧上肢静脉B.颈外静脉C.颈内静脉(正确答案)D.对侧头臂静脉35.关于静脉炎，以下说法不正确的是()A.应拔除PVC，可暂时保留PICCB.及时通知医生，给予对症处理C.将患肢抬高、制动，并加以按摩热敷(正确答案)D.必要时，停止在患肢静脉输液36.机械性静脉炎发生原因不包括()A.选择导管型号与患者血管管径不匹配B.导管置入困难，暴力送管C.操作者洗手不彻底(正确答案)D.导管尖端未到达预期位置37.导管腔内堵塞的原因不包括()A.血栓性B.药物沉积C.机械性D.正确冲封管(正确答案)38.输液部位疼痛，伴有发红和/或水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉，此临床表现属于()静脉炎。A.1级B.2级C.3级(正确答案)D.4级39.穿刺点疼痛，伴有发红和/或水肿，此临床表现属于()静脉炎。A.1级B.2级(正确答案)C.3级D.4级40.对于连续输注发泡剂、肠外营养或输液渗透压大于()mOsm/L药物时，不可使用外周静脉导管。A.300B.600C.900(正确答案)D.120041.连续输注静脉营养液过程中，应多长时间冲管一次()A.4小时(正确答案)B.6小时C.12小时D.24小时42.关于机械性静脉炎预防，以下错误的是()A.血管条件允许的情况下，尽量选择最租的导管(正确答案)B.避开关节部位穿刺C.稳定固定导管和输液管，减少移动D.必要时可使用手臂固定托或其它固定辅助工具43.PICC置管时导管与静脉直径比应等于或小于()A.35%B.40%C.45%(正确答案)D.50%44.血管导管相关感染VCAI:是指留置血管导管期间或者拔除血管导管()小时内发生的原发性、且与其他部位感染无关的感染。A.24B.48(正确答案)C.36D.7245.加压输液时，空气进入静脉，应立即采取()A．

右侧卧位B．半坐卧位C．端坐位，两腿下垂D．左侧卧位并保持头低足高位(正确答案)46.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫

痰的原因是()A．输入致热物质B．输入速度过快(正确答案)C．输入药物浓度过高D．输入空气栓子47.怀疑导管相关血栓的首选检查方法是()A.超声多普勒(正确答案)B.经导管造影C.经导管行CT检查D.检测D-二聚体48.下列导管拔除的时机正确的是()A.发生导管相关性血栓时立即拔除导管B