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文档简介

输液反应及护理输液反应及防治肺水肿体温过高静脉炎肺栓塞表现预防治疗

病人有寒战、发冷的感觉，继而发烧，体温高于38℃，甚至超过40℃，出现脉率增快，呼吸增快，头晕乏力（一）体温过高hyperthermia表现预防治疗

去除致热物质：使用一次性输液器和头皮针输液前仔细检查输液器、药品及其他输

液用具的期、灭菌日期及包装是否完好配药时注意配伍禁忌（一）体温过高hyperthermia表现预防治疗减慢输液速度，尽快通知医生，观

察病情，确诊后，停止输液对症处理：保暖或降温遵医嘱停止输液或给药病情严重时将输液瓶、输液器及病人新鲜血液标本送检（一）体温过高hyperthermia（二）肺水肿（循环负荷过重）

（pneumochysis/fluidoverload）短时间之内输液速度快输液量大血管内压力增加血清渗出入肺组织表现病人胸闷、呼吸短促、端坐呼吸、烦躁不安,

咳粉红色泡沫样痰听诊两肺布满湿啰音防治（二）肺水肿（循环负荷过重）表现防治减少静脉回流，减轻心脏负担加压给氧，酒精湿化遵医嘱给患者用药停止输液：但要维持静脉通路卧位：取端坐卧位，双腿下垂静脉放血200～300ml（二）肺水肿（循环负荷过重）（三）静脉炎phlebitis原因表现预防治疗违反无菌操作药液刺激性大输液导管留置时间长（三）静脉炎phlebitis原因表现预防治疗沿静脉的走向出现条索状红线红、肿、热、痛、机能障碍

（三）静脉炎phlebitis原因表现预防治疗严格无菌药液充分稀释混匀（三）静脉炎phlebitis原因表现预防治疗患肢抬高制动用热毛巾热敷患处Q4h,每次30min,或遵医嘱用中药、95%乙醇及50%硫酸镁理疗合并感染的患者，可使用抗菌素治疗，切勿用手按揉发炎处（四）肺栓塞

（pulmonaryembolism）

大量空气经静脉输液管进入血循环,影响正常的肺动脉循环表现预防治疗感觉胸部异常不适、胸闷，出现呼吸困难、紫绀听诊心前区持续、响亮的水泡音（四）肺栓塞表现预防治疗输液过程中加强巡视，及时发现输液导管连接不紧、漏气等问题加压输液需专人看守拔除较粗的近胸腔的静脉导管时，增加敷料加压包扎穿刺点，避免空气由穿刺点进入静脉（四）肺栓塞加压输液袋表现预防治疗立即停止输液及时通知医生安慰病人:减轻恐惧,配合

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