癌痛评评估及镇痛知识考核试题及答案

癌痛评评估及镇痛知识考核一、选择题1.疼痛控制稳定患者，应每日至少进行（）次疼痛常规评估（）[单选题]*A、1√B、2C、3D、42.癌痛评估是合理、有效进行止痛治疗的前提。癌症疼痛评估应当遵循怎样的原则（）[单选题]*A.常规、量化、及时、动态B.常规、量化、全面、准确C.常规、量化、全面、动态√D.及时、常规、量化、准确3.以下哪项不属于辅助镇痛用药:（）[单选题]*A、皮质激素B、抗抑郁类药物C、美沙酮√D、抗惊厥药物4.关于口服给药，以下哪项描述是错误的（）[单选题]*A、癌痛药物止痛治疗的五项基本原则之一B、常用的给药途径之一C、口服比较方便D、比静脉注射更加有效√5.对于长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊中重度慢性癌痛患者，每几个月复诊一次（）[单选题]*A、1个月B、2个月C、3个月√D、6个月6.NCCN指南（2020V1）对于重度疼痛/疼痛危相的患者使用吗啡进行滴定，口服吗啡多长时间后再评估疗效和不良反应:（）[单选题]*A、15minB、30minC、45minD、60min√7.口服吗啡30mg转换为口服羟考酮，可以选择以下哪个剂量（）[单选题]*A、60mgB、30mgC、20mg√D、10mg8.ESMO（2018）指出爆发痛具有快速发作、疼痛严重的临床特征。典型的爆发痛持续时间相对较短，中位数为（）分钟。（）[单选题]*A、10minB、30min√C、60minD、90min9.为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品的控缓释制剂，每张处方不得超过（）常用量;（）[单选题]*A、3日B、5日C、7日D、15日√10.关于奥施康定®的服用方法，以下说法哪项是正确的（）[单选题]*A、可以掰开服用B、可以嚼碎C、必须整片吞服√D、可以研磨后服用11.应当在患者入院后（）内进行首次评估，并且在（）内进行全面评估，在治疗过程中，应实施及时、动态评估。*[多选题]*A、1小时B、8小时√C、24小时√D、48小时12.关于难治性癌痛方面描述正确的是*[多选题]*A、早期积极规范的镇痛治疗可阻止癌痛演变为难治性神经病理性疼痛，有助于病人生活质量的提高√B、不应过早的确立“难治性疼痛”诊断，因为有些表面上的“难治性疼痛”有时可能仅仅是由于缺乏最先进的疼痛治疗手段√C、根据WHO的阶梯镇痛原则进行疼痛管理，大部分患者疼痛能得到有效控制，5%-10%患者疼痛控制不满意为难治性癌痛√D、癌痛治疗不佳就是难治性癌痛13.以下哪些描述符合我国《癌症疼痛诊疗规范（2018年版）》中关于癌痛治疗原则的描述*[多选题]*A、癌痛应当采用综合治疗的原则，根据患者的病情和身体状况，应用适当的止痛治疗手段。√B、及早、持续、有效地消除疼痛。√C、预防和控制药物的不良反应。√D、降低疼痛和有关治疗带来的心理负担，提高患者生活质量。√14.以下哪些是WHO癌痛药物治疗基本原则?*[多选题]*A.口服给药√B.按时用药√C.注意具体细节√D.用药个体化√15.下列关于镇痛与抗癌的关系描述中正确的是?*[多选题]*A、在癌症治疗过程中，镇痛具有重要作用√B、充分的疼痛评估与管理对改善癌症患者的生活质量和健康结局至关重要√C、任何情况下均应先抗癌治疗、后镇痛治疗D、所有治疗癌症患者的医生必须知道如何管理疼痛√16.关于癌痛的量化评估原则中主诉疼痛程度分级法，可将疼痛程度分为?*[多选题]*A、轻度疼痛。√B、中度疼痛。√C、重度疼痛。√D、急性疼痛。17.我国《癌症疼痛诊疗规范（2018年版）》中，癌痛的病因主要有以下哪几类:*[多选题]*A、肿瘤相关性疼痛√B、肿瘤治疗相关性疼痛√C、肿瘤无关性疼痛。D、非肿瘤相关性疼痛√18.关于癌痛的量化评估原则中数字分级法的表述，以下正确的是:*[多选题]*A、“0”表示无痛，“10”表示能够想象到的最剧烈疼痛。√B、交由患者自己选择一个最能代表自身疼痛的数字。√C、由医护人员选择一个能代表患者疼痛的数字。D、使用疼痛评估数字评分量表。√19.早期、积极有效的镇痛治疗可以带来的益处包括哪些?*[多选题]*A、早期积极的镇痛治疗可阻止癌痛演变为难治性神经病理性疼痛√B、有助于提高患者的生活质量√C、有助于患者对医务人员建立信任感，能配合医生进行后续抗肿瘤治疗√D、有研究显示，有效的疼痛管理对复发性卵巢癌患者生活质量和生存期都至关重要√20.PCA（患者自控镇痛泵技术）的禁忌证?*[多选题]*A、不愿意接受PCA技术镇痛的患者√B、年纪过大或过小缺乏沟通评估能力者√C、精神异常者√D、活动受限无法控制按钮为相对禁忌证，必要时可由医护人员或者家属操作√21.非阿片类镇痛药长期用药或大剂量用药发生器官毒性反应的危险性明显高于阿片类镇痛药物。（）[单选题]*对√错22.恶心呕吐是止痛药物常见的副作用，在接受化疗、放疗等抗肿瘤治疗时会少见。（）[单选题]*对错√23.只有正确的认识疼痛，才可以正确地进行评价和治疗。（）[单选题]*对√错24.癌痛患者服用阿片类药物后如果出现便秘，应立即停药。（）[单选题]*对错√25.根据WHO的阶梯镇痛原则进行疼痛管理，大部分患者疼痛能得到有效控制，5%-10%患者疼痛控制不满意,可能为难治性癌痛。*[判断题]*对√错26.非甾体抗炎镇痛药无耐受性及依赖性也无“天花板”效应。（）[单选题]*对错√27.慢性疼痛是一种疾病。（）[单选题]*对√错28.疼痛只是一种简单的生理应答，不伴有主观的心理感受。*[判断题]*对错√29.阿片类药物所致谵妄的发生率小于5%，多见于首次大剂量使用或快速增加剂量的患者。*[判断题]*对√错30.如果能达到良好的镇痛效果，且无严重的不良反应，轻度和中度疼痛时也可考虑使用强阿片类药物*[判断题]*对√错31.如需减少或停用阿片类药物，则采用逐渐减量法，考虑按照阿片药物总剂量的减少，直到每天剂量相当于口服吗啡的药量，继续服用后即可停药。（）[单选题]*A、25%~30%，20mg，两天B、10%~25%，30mg，一天C、10%~25%，30mg，两天√D、10%~25%，60mg，两天32.癌痛评估是合理、有效进行止痛治疗的前提。癌症疼痛评估应当遵循怎样的原则（）[单选题]*A.常规、量化、及时、动态B.常规、量化、全面、准确C.常规、量化、全面、动态√D.及时、常规、量化、准确33.以下哪项不属于辅助镇痛用药:（）[单选题]*A、皮质激素。B、抗抑郁类药物。C、美沙酮。√D、抗惊厥药物。34.关于口服给药，以下哪项描述是错误的（）[单选题]*A、癌痛药物止痛治疗的五项基本原则之一B、常用的给药途径之一C、口服比较方便D、比静脉注射更加有效√35.阿片类药物常见的不良反应“便秘”的处理，以下说法正确的是:（）[单选题]*A、当出现便秘时，立即给予灌肠处理B、使用阿片类药物的同时根据患者情况给予预防性用药，如刺激性泻药，缓泻剂√C、阿片类药物增加，不需要调整泻药剂量D、当出现便秘时，停止使用阿片类药物36.关于对乙酰氨基酚，以下说法正确的是:（）[单选题]*A、止痛作用无封顶效应B、有耐药性C、《中华人民共和国药典临床用药须知》（2015年版）指出，对乙酰氨基酚有肝毒性，作为合剂使用每日药量不宜大于1.5g√D、可能产生药物依赖37.以下哪种药物是癌痛患者长期疼痛治疗的主要药物（）[单选题]*A、强阿片类药物√B、对乙酰氨基酚C、NSAID类药物D、哌替啶38.癌症疼痛管理药学专家共识中关于肝肾功能不全对非甾体消炎镇痛药物和对乙酰氨基酚用药的影响相关描述错误的是（）[单选题]*A、肝功能不全患者-对乙酰氨基酚:慎用，严重肝功能不全者禁用B、肾功能不全患者-对乙酰氨基酚:慎用，严重肾功能不全者禁用C、肝功能不全患者-布洛芬:慎用，严重肝功能不全者禁用D、肝功能不全患者-塞来昔布:中度肝功能损害病人无须减量，严重肝功能不全者不推荐使用。√39.根据癌痛合理用药指南，关于阿片类药物的维持治疗，以下说法错误的是:（）[单选题]*A、对于稳定剂量短效阿片类药物控制良好的慢性持续性疼痛，可转换为长效制剂，以提供背景剂量B、应用长效阿片类药物期间，应当备用短效阿片类药物。C、如果可能，作为解救治疗的短效阿片类药物与长效剂型最好采用相同的阿片类药物。D、按时给药的阿片类药物剂量在给药剂量末疼痛缓解不足，推荐缩短长效阿片类药物的给药间隔时间√40.关于奥施康定®的服用方法，以下说法哪项是正确的（）[单选题]*A、可以掰开服用B、可以嚼碎C、必须整片吞服√D、可以研磨后服用41.以下可以改善患者便秘的方法或药物:*[多选题]*A、昂丹司琼B、多饮水多运动多食膳食纤维√C、番泻叶√D、乳果糖√42.关于难治性癌痛方面描述正确的是*[多选题]*A、早期积极规范的镇痛治疗可阻止癌痛演变为难治性神经病理性疼痛，有助于病人生活质量的提高√B、不应过早的确立“难治性疼痛”诊断，因为有些表面上的“难治性疼痛”有时可能仅仅是由于缺乏最先进的疼痛治疗手段√C、根据WHO的阶梯镇痛原则进行疼痛管理，大部分患者疼痛能得到有效控制，5%-10%患者疼痛控制不满意为难治性癌痛√D、癌痛治疗不佳就是难治性癌痛43.以下哪些描述符合我国《癌症疼痛诊疗规范（2018年版）》中关于癌痛治疗原则的描述*[多选题]*A、癌痛应当采用综合治疗的原则，根据患者的病情和身体状况，应用适当的止痛治疗手段。√B、及早、持续、有效地消除疼痛。√C、预防和控制药物的不良反应。√D、降低疼痛和有关治疗带来的心理负担，提高患者生活质量。√44.我国《癌症疼痛诊疗规范（2018年版）》中，关于癌痛常规评估，描述正确的有:*[多选题]*A、癌症患者主诉疼痛时应常规进行疼痛评估，未主诉疼痛的患者则无需进行疼痛评估。B、癌痛常规评估一般于入院后8小时内完成。√C、癌痛常规评估一般于入院后24小时内完成。D、进行疼痛常规评估时还应注意鉴别疼痛爆发性发作的原因，如肠梗阻、病理性骨折等急症。√45.下列关于镇痛与抗癌的关系描述中正确的是?*[多选题]*A、在癌症治疗过程中，镇痛具有重要作用√B、充分的疼痛评估与管理对改善癌症患者的生活质量和健康结局至关重要√C、任何情况下均应先抗癌治疗、后镇痛治疗D、所有治疗癌症患者的医生必须知道如何管理疼痛√46.戒断症状的特征包括哪些?*[多选题]*A、肌肉疼痛√B、打哈欠√C、发冷√D、烦躁的情绪√47.我国《癌症疼痛诊疗规范（2018年版）》中，癌痛的病因主要有以下哪几类:*[多选题]*A、肿瘤相关性疼痛√B、肿瘤治疗相关性疼痛√C、肿瘤无关性疼痛。D、非肿瘤相关性疼痛√48.关于癌痛的量化评估原则中数字分级法的表述，以下正确的是:*[多选题]*A、“0”表示无痛，“10”表示能够想象到的最剧烈疼痛。√B、交由患者自己选择一个最能代表自身疼痛的数字。√C、由医护人员选择一个能代表患者疼痛的数字。D、使用疼痛评估数字评分量表。√49.早期、积极有效的镇痛治疗可以带来的益处包括哪些?*[多选题]*A、早期积极的镇痛治疗可阻止癌痛演变为难治性神经病理性疼痛√B、有助于提高患者的生活质量√C、有助于患者对医务人员建立信任感，能配合医生进行后续抗肿瘤治疗√D、有研究显示，有效的疼痛管理对复发性卵巢癌患者生活质量和生存期都至关重要√50.根据NCCN指南（2020V1），以下哪些药物可以用于阿片类药物导致的恶心呕吐?*[多选题]*A、胃复安√B、西替利嗪C、格拉司琼√D、奥氮平√51.突然中止阿片类药物给药或给予阿片受体拮抗剂时，一定会引起戒断综合征。（）[单选题]*对错√52.吗啡消耗量是对一个国家癌痛控制水平评价的重要参数。（）[单选题]*对√错53.爆发痛治疗剂量建议使用每日背景阿片类镇痛剂量的10%~20%（）[单选题]*对√错54.只要患者疼痛超过2周仍控制不满意，即可诊断为难治性癌痛。（）[单选题]*对错√55.对癌痛时中枢性或外周神经敏化导致的麻痛、灼痛和感觉异常等有良好疗效。此类药物也可以改善心情和睡眠，因此是伴有显著抑郁心境时的神经病理性疼痛的优选药物。*[判断题]*对√错56.非甾体抗炎镇痛药无耐受性及依赖性也无“天花板”效应。（）[单选题]*对错√57.慢性疼痛是一种疾病。（）[单选题]*对√错58.对于需要经常调整剂量的不稳定癌痛患者，可以使用芬太尼贴剂*[判断题]*对错√59.阿片类药物所致谵妄的发生率小于5%，多见于首次大剂量使用或快速增加剂量的患者。*[判断题]*对√错60.如果能达到良好的镇痛效果，且无严重的不良反应，轻度和中度疼痛时也可考虑使用强阿片类药物*[判断题]*对√错61.WHO癌痛用药五项基本原则不包括:（）[单选题]*A、口服给药B、按时给药C、按需给药√D、注意具体细节62.癌痛评估是合理、有效进行止痛治疗的前提。癌症疼痛评估应当遵循怎样的原则（）[单选题]*A.常规、量化、及时、动态B.常规、量化、全面、准确C.常规、量化、全面、动态√D.及时、常规、量化、准确63.以下哪种药物无封顶剂量（）[单选题]*A、吗啡√B、对乙酰氨基酚C、布洛芬D、塞来昔布64.关于口服给药，以下哪项描述是错误的（）[单选题]*A、癌痛药物止痛治疗的五项基本原则之一B、常用的给药途径之一C、口服比较方便D、比静脉注射更加有效√65.阿片类药物常见的不良反应“便秘”的处理，以下说法正确的是:（）[单选题]*A、当出现便秘时，立即给予灌肠处理B、使用阿片类药物的同时根据患者情况给予预防性用药，如刺激性泻药，缓泻剂√C、阿片类药物增加，不需要调整泻药剂量D、当出现便秘时，停止使用阿片类药物66.关于对乙酰氨基酚，以下说法正确的是:（）[单选题]*A、止痛作用无封顶效应B、有耐药性C、《中华人民共和国药典临床用药须知》（2015年版）指出，对乙酰氨基酚有肝毒性，作为合剂使用每日药量不宜大于1.5g√D、可能产生药物依赖67.以下哪种药物是癌痛患者长期疼痛治疗的主要药物（）[单选题]*A、强阿片类药物√B、对乙酰氨基酚C、NSAID类药物D、哌替啶68.癌症疼痛管理药学专家共识中关于肝肾功能不全对非甾体消炎镇痛药物和对乙酰氨基酚用药的影响相关描述错误的是（）[单选题]*A、肝功能不全患者-对乙酰氨基酚:慎用，严重肝功能不全者禁用B、肾功能不全患者-对乙酰氨基酚:慎用，严重肾功能不全者禁用C、肝功能不全患者-布洛芬:慎用，严重肝功能不全者禁用D、肝功能不全患者-塞来昔布:中度肝功能损害病人无须减量，严重肝功能不全者不推荐使用。√69.根据癌痛合理用药指南，关于阿片类药物的维持治疗，以下说法错误的是:（）[单选题]*A、对于稳定剂量短效阿片类药物控制良好的慢性持续性疼痛，可转换为长效制剂，以提供背景剂量B、应用长效阿片类药物期间，应当备用短效阿片类药物。C、如果可能，作为解救治疗的短效阿片类药物与长效剂型最好采用相同的阿片类药物。D、按时给药的阿片类药物剂量在给药剂量末疼痛缓解不足，推荐缩短长效阿片类药物的给药间隔时间√70.关于奥施康定®的服用方法，以下说法哪项是正确的（）[单选题]*A、可以掰开服用B、可以嚼碎C、必须整片吞服√D、可以研磨后服用71.癌痛患者院外自我管理包括?*[多选题]*A、正确认识疼痛熟悉所用药物的使用√B、合理使用药物、剂量调整或停药、不良反应的预防、何时需要联系医生√C、可能有相互作用的药物及食物√D、根据国家规定，当更换药物或不再使用原药物时，应将剩余药品无偿退回原医院√72.慢性癌痛不推荐使用以下哪些阿片类药物?*[多选题]*A、哌替啶√B、喷他佐辛√C、纳布啡√D、布托啡诺√73.以下哪些描述符合我国《癌症疼痛诊疗规范（2018年版）》中关于癌痛治疗原则的描述*[多选题]*A、癌痛应当采用综合治疗的原则，根据患者的病情和身体状况，应用适当的止痛治疗手段。√B、及早、持续、有效地消除疼痛。√C、预防和控制药物的不良反应。√D、降低疼痛和有关治疗带来的心理负担，提高患者生活质量。√74.根据《癌痛合理用药指南》，关于阿片类药物的剂量滴定，以下说法正确的是:*[多选题]*A、应根据癌痛患者疼痛的轻重缓急、药物使用的便利性与安全性，兼具医生的用药经验合理选择滴定药物和给药途径√B、NRS评分4~6分的中度癌痛患者，建议选用口服滴定，如经过2~3个周期疼痛缓解欠佳，建议有经验的医生选择静脉途径滴定√C、对于7~10分重度疼痛患者，需要进行快速药物滴定，静脉吗啡滴定能够安全有效地为这些患者提供快速解救治疗√D、对于没有静脉阿片类药物使用经验的，NRS评分7~8分的患者也可考虑口服阿片药物滴定。√75.下列关于镇痛与抗癌的关系描述中正确的是?*[多选题]*A、在癌症治疗过程中，镇痛具有重要作用√B、充分的疼痛评估与管理对改善癌症患者的生活质量和健康结局至关重要√C、任何情况下均应先抗癌治疗、后镇痛治疗D、所有治疗癌症患者的医生必须知道如何管理疼痛√76.慢性癌痛患者的综合评估应包含以下哪些内容:*[多选题]*A、癌痛强度√B、社会心理因素√C、受教育程度D、与癌痛治疗相关的病史√77.我国《癌症疼痛诊疗规范（2018年版）》中，癌痛的病因主要有以下哪几类:*[多选题]*A、肿瘤相关性疼痛√B、肿瘤治疗相关性疼痛√C、肿瘤无关性疼痛。D、非肿瘤相关性疼痛√78.辅助药物可以用于癌痛三阶梯治疗的任何一个阶梯,关于其特点说法正确的是:*[多选题]*A、增强阿片类药物镇痛作用。√B、减少阿片类药物的用量和不良反应。√C、改善终末期癌症患者的其他症状。√D、针对特殊类型的疼痛产生独特的效果。√79.早期、积极有效的镇痛治疗可以带来的益处包括哪些?*[多选题]*A、早期积极的镇痛治疗可阻止癌痛演变为难治性神经病理性疼痛√B、有助于提高患者的生活质量√C、有助于患者对医务人员建立信任感，能配合医生进行后续抗肿瘤治疗√D、有研究显示，有效的疼痛管理对复发性卵巢癌患者生活质量和生存期都至关重要√80.针对阿片类药物导致的恶心、呕吐可选择的止吐药物有:*[多选题]*A、甲氧氯普胺√B、地塞米松√C、氟哌啶醇√D、奥氮平√81.突然中止阿片类药物给药或给予阿片受体拮抗剂时，一定会引起戒断综合征。（）[单选题]*对错√82.吗啡消耗量是对一个国家癌痛控制水平评价的重要参数。（）[单选题]*对√错83.爆发痛治疗剂量建议使用每日背景阿片类镇痛剂量的10%~20%（）[单选题]*对√错84.只要患者疼痛超过2周仍控制不满意，即可诊断为难治性癌痛。（）[单选题]*对错√85.对癌痛时中枢性或外周神经敏化导致的麻痛、灼痛和感觉异常等有良好疗效。此类药物也可以改善心情和睡眠，因此是伴有显著抑郁心境时的神经病理性疼痛的优选药物。*[判断题]*对√错86.阿片类药物是治疗中重度癌痛的基本药物，过量发生的风险极低，故无需关注（）[单选题]*对错√87.慢性疼痛是一种疾病。（）[单选题]*对√错88.对于需要经常调整剂量的不稳定癌痛患者，可以使用芬太尼贴剂*[判断题]*对错√89.阿片类药物所致谵妄的发生率小于5%，多见于首次大剂量使用或快速增加剂量的患者。*[判断题]*对√错90.如果能达到良好的镇痛效果，且无严重的不良反应，轻度和中度疼痛时也可考虑使用强阿片类药物*[判断题]*对√错91.癌痛患者使用曲马多注意事项包括哪些方面（）[单选题]*A、增加癫痫发作风险，有癫痫病史、颅内压增高者要慎用B、对于老年人（>75岁）和肝和/或肾功能障碍者，推荐适当降低每日剂量以降低癫痫发作的风险C、增加5-羟色胺综合征的风险，尤其是同时联合使用其他5-羟色胺或单胺氧化酶抑制药D、其余选项都是√92.癌痛评估是合理、有效进行止痛治疗的前提。癌症疼痛评估应当遵循怎样的原则（）[单选题]*A.常规、量化、及时、动态B.常规、量化、全面、准确C.常规、量化、全面、动态√D.及时、常规、量化、准确93.以下哪种药物无封顶剂量（）[单选题]*A、吗啡√B、对乙酰氨基酚C、布洛芬D、塞来昔布94.关于口服给药，以下哪项描述是错误的（）[单选题]*A、癌痛药物止痛治疗的五项基本原则之一B、常用的给药途径之一C、口服比较方便D、比静脉注射更加有效√95.阿片类药物常见的不良反应“便秘”的处理，以下说法正确的是:（）[单选题]*A、当出现便秘时，立即给予灌肠处理B、使用阿片类药物的同时根据患者情况给予预防性用药，如刺激性泻药，缓泻剂√C、阿片类药物增加，不需要调整泻药剂量D、当出现便秘时，停止使用阿片类药物96.关于对乙酰氨基酚，以下说法正确的是:（）[单选题]*A、止痛作用无封顶效应B、有耐药性C、《中华人民共和国药典临床用药须知》（2015年版）指出，对乙酰氨基酚有肝毒性，作为合剂使用每日药量不宜大于1.5g√D、可能产生药物依赖97.以下哪种药物是癌痛患者长期疼痛治疗的主要药物（）[单选题]*A、强阿片类药物√B、对乙酰氨基酚C、NSAID类药物D、哌替啶98.癌症疼痛管理药学专家共识中关于肝肾功能不全对非甾体消炎镇痛药物和对乙酰氨基酚用药的影响相关描述错误的是（）[单选题]*A、肝功能不全患者-对乙酰氨基酚:慎用，严重肝功能不全者禁用B、肾功能不全患者-对乙酰氨基酚:慎用，严重肾功能不全者禁用C、肝功能不全患者-布洛芬:慎用，严重肝功能不全者禁用D、肝功能不全患者-塞来昔布:中度肝功能损害病人无须减量，严重肝功能不全者不推荐使用。√99.根据癌痛合理用药指南，关于阿片类药物的维持治疗，以下说法错误的是:（）[单选题]*A、对于稳定剂量短效阿片类药物控制良好的慢性持续性疼痛，可转换为长效制剂，以提供背景剂量B、应用长效阿片类药物期间，应当备用短效阿片类药物。C、如果可能，作为解救治疗的短效阿片类药物与长效剂型最好采用相同的阿片类药物。D、按时给药的阿片类药物剂量在给药剂量末疼痛缓解不足，推荐缩短长效阿片类药物的给药间隔时间√100.关于奥施康定®的服用方法，以下说法哪项是正确的（）[单选题]*A、可以掰开服用B、可以嚼碎C、必须整片吞服√D、可以研磨后服用101.癌痛患者院外自我管理包括?*[多选题]*A、正确认识疼痛熟悉所用药物的使用√B、合理使用药物、剂量调整或停药、不良反应的预防、何时需要联系医生√C、可能有相互作用的药物及食物√D、根据国家规定，当更换药物或不再使用原药物时，应将剩余药品无偿退回原医院√102.关于盐酸羟考酮在肝功能不全患者中的应用，以下说法错误的是:*[多选题]*A、轻中度肝功能不全患者应用羟考酮是安全的，任何时候都无需调整剂量。√B、重度肝功能不全患者可少减量使用√C、肝功能不全患者因药物代谢减慢，可能加重便秘，甚至诱发肝性脑病;D、重度肝功能不全患者禁忌使用103.以下哪些描述符合我国《癌症疼痛诊疗规范（2018年版）》中关于癌痛治疗原则的描述*[多选题]*A、癌痛应当采用综合治疗的原则，根据患者的病情和身体状况，应用适当的止痛治疗手段。√B、及早、持续、有效地消除疼痛。√C、预防和控制药物的不良反应。√D、降低疼痛和有关治疗带来的心理负担，提高患者生活质量。√104.阿片类药物不良反应的特点包括:*[多选题]*A、常见于用药初期或过量用药时，多为暂时性和可以耐受的不良反应。√B、不良反应的发生率及严重程度不存在个体差异。C、积极预防和治疗可以避免或减轻阿片类药物不良反应。√D、除便秘外，阿片类药物的其他不良反应会随时间延长逐渐减轻。√105.下列关于镇痛与抗癌的关系描述中正确的是?*[多选题]*A、在癌症治疗过程中，镇痛具有重要作用√B、充分的疼痛评估与管理对改善癌症患者的生活质量和健康结局至关重要√C、任何情况下均应先抗癌治疗、后镇痛治疗D、所有治疗癌症患者的医生必须知道如何管理疼痛√106.慢性癌痛患者的综合评估应包含以下哪些内容:*[多选题]*A、癌痛强度√B、社会心理因素√C、受教育程度D、与癌痛治疗相关的病史√107.正确恰当地使用阿片类药物需遵循以下哪些原则?*[多选题]*A、准确进行疼痛评估，并根据病因学、症状学和疾病类型制订整体治疗计划√B、按时给药而非按需给药√C、积极防治可能出现的药物不良反应√D、重视患者及家属宣教，提高治疗依从性√108.辅助药物可以用于癌痛三阶梯治疗的任何一个阶梯,关于其特点说法正确的是:*[多选题]*A、增强阿片类药物镇痛作用。√B、减少阿片类药物的用量和不良反应。√C、改善终末期癌症患者的其他症状。√D、针对特殊类型的疼痛产生独特的效果。√109.根据《癌痛合理用药指南》，关于缓释阿片类药物滴定方案，以下说法正确的是:*[多选题]*A、对于阿片类未耐受的癌痛患者，推荐吗啡缓释片30mg或缓释盐酸羟考酮20mgq12h作为背景用药B、解救药物为24h背景给药药物剂量的10%-30%C、24h评估疗效和不良反应，疼痛评分仍为7-10分时，建议背景剂量增加前24h总剂量的50%-100%√D、对于阿片类耐受的癌痛患者，将前24h阿片类药物总剂量转换成等效缓释吗啡或缓释盐酸羟考酮，q12h给药√110.下列描述正确的是:*[多选题]*A、临床癌痛治疗药物较多，仅阿片类药物就包括吗啡、羟考酮、芬太尼以及美沙酮等√B、积极控制癌性疼痛是肿瘤姑息性治疗最重要的内容之一√C、缓解癌痛是医务工作者的职责，是患者的权利√D、随着医学和肿瘤治疗技术的不断进步，患者生存期逐渐延长，不需要再进行癌痛治疗111.突然中止阿片类药物给药或给予阿片受体拮抗剂时，一定会引起戒断综合征。（）[单选题]*对错√112.吗啡消耗量是对一个国家癌痛控制水平评价的重要参数。（）[单选题]*对√错113.爆发痛治疗剂量建议使用每日背景阿片类镇痛剂量的10%~20%（）[单选题]*对√错114.只要患者疼痛超过2周仍控制不满意，即可诊断为难治性癌痛。（）[单选题]*对错√115.对癌痛时中枢性或外周神经敏化导致的麻痛、灼痛和感觉异常等有良好疗效。此类药物也可以改善心情和睡眠，因此是伴有显著抑郁心境时的神经病理性疼痛的优选药物。*[判断题]*对√错116.阿片类药物是治疗中重度癌痛的基本药物，过量发生的风险极低，故无需关注（）[单选题]*对错√117.慢性疼痛是一种疾病。（）[单选题]*对√错118.对于需要经常调整剂量的不稳定癌痛患者，可以使用芬太尼贴剂*[判断题]*对错√119.在接受中大剂量阿片类药物治疗的患者，在药物转换时往往需要下调25%-50%的剂量，缓慢调整，勿需密切监测。*[判断题]*对错√120.应用阿片类药物止痛时，当阿片类药物增加剂量时，缓泻药物剂量不必增加。*[判断题]*对错√121.建立癌痛评估机制非常重要，疼痛常规评估是指医护人员主动询问癌症患者有无疼痛，常规评估疼痛病情应当在患者入院后____小时内完成，且对癌痛患者动态评估率不低于_____。（）[单选题]*A、8，95%B、4，75%C、8,90%√D、12，90%122.癌痛评估是合理、有效进行止痛治疗的前提。癌症疼痛评估应当遵循怎样的原则（）[单选题]*A.常规、量化、及时、动态B.常规、量化、全面、准确C.常规、量化、全面、动态√D.及时、常规、量化、准确123.我国《癌症疼痛诊疗规范（2018年版）》中指出:每日短效阿片解救用药次数≥（）次时，应当考虑将前24h解救用药换算成长效阿片类药按时给药。（）[单选题]*A、2。B、3。√C、4。D、5。124.关于口服给药，以下哪项描述是错误的（）[单选题]*A、癌痛药物止痛治疗的五项基本原则之一B、常用的给药途径之一C、口服比较方便D、比静脉注射更加有效√125.阿片类药物常见的不良反应“便秘”的处理，以下说法正确的是:（）[单选题]*A、当出现便秘时，立即给予灌肠处理B、使用阿片类药物的同时根据患者情况给予预防性用药，如刺激性泻药，缓泻剂√C、阿片类药物增加，不需要调整泻药剂量D、当出现便秘时，停止使用阿片类药物126.阿片药物所致的呼吸抑制主要表现为呼吸次数<____次/分，并伴有血氧饱和度降低。（）[单选题]*A、8√B、10C、15D、20127.以下哪种药物是癌痛患者长期疼痛治疗的主要药物（）[单选题]*A、强阿片类药物√B、对乙酰氨基酚C、NSAID类药物D、哌替啶128.癌症疼痛管理药学专家共识中关于肝肾功能不全对非甾体消炎镇痛药物和对乙酰氨基酚用药的影响相关描述错误的是（）[单选题]*A、肝功能不全患者-对乙酰氨基酚:慎用，严重肝功能不全者禁用B、肾功能不全患者-对乙酰氨基酚:慎用，严重肾功能不全者禁用C、肝功能不全患者-布洛芬:慎用，严重肝功能不全者禁用D、肝功能不全患者-塞来昔布:中度肝功能损害病人无须减量，严重肝功能不全者不推荐使用。√129.根据癌痛合理用药指南，关于阿片类药物的维持治疗，以下说法错误的是:（）[单选题]*A、对于稳定剂量短效阿片类药物控制良好的慢性持续性疼痛，可转换为长效制剂，以提供背景剂量B、应用长效阿片类药物期间，应当备用短效阿片类药物。C、如果可能，作为解救治疗的短效阿片类药物与长效剂型最好采用相同的阿片类药物。D、按时给药的阿片类药物剂量在给药剂量末疼痛缓解不足，推荐缩短长效阿片类药物的给药间隔时间√130.关于奥施康定®的服用方法，以下说法哪项是正确的（）[单选题]*A、可以掰开服用B、可以嚼碎C、必须整片吞服√D、可以研磨后服用131.关于弱阿片类药物的合理使用，以下说法正确的是:*[多选题]*A、弱阿片类药物推荐用于轻中度疼痛√B、弱阿片类药物无“天花板效应”C、弱阿片类药物可被小剂量吗啡（≤30mg/d口服吗啡）或其他等效强阿片类药物代替√D、弱阿片类药物使用镇痛效果不满意时，建议更换为另一种弱阿片类药物132.关于盐酸羟考酮在肝功能不全患者中的应用，以下说法错误的是:*[多选题]*A、轻中度肝功能不全患者应用羟考酮是安全的，任何时候都无需调整剂量。√B、重度肝功能不全患者可少减量使用√C、肝功能不全患者因药物代谢减慢，可能加重便秘，甚至诱发肝性脑病;D、重度肝功能不全患者禁忌使用133.以下哪些描述符合我国《癌症疼痛诊疗规范（2018年版）》中关于癌痛治疗原则的描述*[多选题]*A、癌痛应当采用综合治疗的原则，根据患者的病情和身体状况，应用适当的止痛治疗手段。√B、及早、持续、有效地消除疼痛。√C、预防和控制药物的不良反应。√D、降低疼痛和有关治疗带来的心理负担，提高患者生活质量。√134.关于老年癌痛患者，以下说法正确的是:*[多选题]*A、老年患者因肝血流下降50%左右，导致药物半衰期延长，且肾小球滤过率下降，药物排泄缓慢，导致药物相关不