肾病内科初级专项测试卷附答案

肾病内科初级专项测试题附答案一、单选题A1型（每题只有一个正确答案）1、医疗机构配制的制剂()A、可以在市场销售B、不得在市场销售(正确答案)C、可以自行配制D、标明功能主治可以在市场销售E、经批准在市场销售2、监测机构发现突发公共卫生事件，向所在地县级人民政府卫生行政部门报告的时限是()A、1小时B、2小时(正确答案)C、3小时D、4小时E、6小时3、依照《母婴保健法》规定施行终止妊娠或者结扎手术，应当经()A、近亲属同意，并签署意见B、监护人同意，并签署意见C、本人同意，并签署意见(正确答案)D、亲属同意，并签署意见E、单位负责人同意，并签署意见4、国家鼓励开展中医药专家技术经验和技术专长继承工作，培养高层次的()A、中医临床人才和中药技术人才(正确答案)B、中医药学科发展带头人C、高级专业技术职务人才D、中医药科研人才E、中医药理论人才5、高致病性病原微生物菌(毒)种或者样本在储存中被盗或者泄漏的，保藏机构应当向主管部门报告的时限为()A、1小时内B、2小时内(正确答案)C、立即D、3小时内E、4小时内6、不属于临床用血管理办法规定对临床用血管理的医务人员职责的是()A、认真执行临床输血技术规范B、严格掌握临床输血适应证C、根据患者病情和实验室检测指标D、对输血指证进行综合评估E、正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术(正确答案)7、获得城镇职工基本医疗保险定点资格的中医医疗机构，应当按规定向参保人员()A、宣传医学保健知识B、提供基本医疗服务(正确答案)C、提供商业医疗保险服务D、提供特色医疗服务E、提供专科医疗服务8、医疗机构及其人员违反《中华人民共和国传染病防治法》规定的情形，由其所在单位对直接责任人员()A、追究民事责任B、追究刑事责任C、吊销执业证书D、给予行政处分(正确答案)E、给予行政处罚9、对职业病进行诊断的执业医师人数至少是()A、1名(正确答案)B、2名C、3名D、4名E、5名10、以下关于卫生法的分类，正确的是()A、公共卫生法B、医疗法和药事法C、中医药法D、医疗保障法E、以上均正确(正确答案)11、肾动脉狭窄球囊术扩张的并发症不包括()A、动脉撕裂B、肾栓塞C、肾动脉血栓形成D、肾动脉痉挛E、静脉血栓(正确答案)12、关于慢性肾小球肾炎的特征，描述正确的是()()A、多数是由急性肾炎发展所致B、病理类型多为新月体肾炎C、以不同程度蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，最终发展为肾衰竭(正确答案)D、尿检异常达1年以上并出现肾功能损害才考虑此病E、对于蛋白尿患者血压控制的理想水平是140/90mmHg以下13、急性肾炎饮食中不限制食盐摄入的时机是()A、症状消失，血沉正常B、水肿消退，血压正常(正确答案)C、水肿消退，肉眼血尿的消失D、镜下血尿消失E、血清补体恢复正常14、在肾脏病的诊断中，下列何种检查最有价值()A、病史B、血液检查C、尿液检查D、肾活检(正确答案)E、影像学检查15、慢性肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进最主要的原因是()()A、血肌酐增高B、血钾升高C、血磷升高(正确答案)D、维生素D减少E、酸中毒16、急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢的是()A、高血压B、水肿C、血尿及微量蛋白尿(正确答案)D、补体C3E、管型尿17、哪项不是急性肾衰竭时透析的指标()A、血尿素氮每日升高8．9mmol／LB、血肌酐每日升高176．8／μmol／LC、血钾每日升高0．8mmol／L(正确答案)D、急性肺水肿E、酸中毒，二氧化碳结合力小于13mmol／L18、慢性肾衰竭患者最早出现与最常见的症状是()A、水肿B、食欲不振、恶心(正确答案)C、贫血D、电解质紊乱E、少尿19、关于急性肾炎的治疗，错误的是()A、一般有自愈倾向，可不治疗B、对于反复发作的慢性扁桃体炎，待病情稳定后可考虑扁桃体摘除C、应常规应用糖皮质激素治疗(正确答案)D、有时需急诊透析治疗E、应低盐饮食20、肾血管性高血压时()A、肾素活性增高，醛固酮分泌增多(正确答案)B、肾素活性增高，醛固酮分泌降低C、肾素活性降低，醛固酮分泌增多D、肾素活性降低，醛固酮分泌降低E、肾素活性正常，醛固酮分泌正常21、哪项是诊断急性肾功能衰竭最可靠的指标()()A、高钾血症B、少尿C、尿钠>20mmol/LD、血尿素氮增加E、血肌酐增高(正确答案)22、静脉肾孟造影肾小球病变时，肾小球滤过率降到多少，血肌酐才开始升高()A、<80%B、<60%C、<50%(正确答案)D、<20%E、<10%23、肾动脉栓塞及血栓形成是否出现症状及症状轻重取决于()A、发生肾动脉阻塞的时间长短B、基础疾病C、病人年龄D、肾动脉阻塞的程度及范围(正确答案)E、有无并发症24、急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为()A、中度贫血B、预后不佳C、以急性肾炎综合征起病(正确答案)D、肾功能急剧恶化E、早期出现急性肾损伤25、急进性肾小球肾炎的病理类型为()A、膜性病变B、新月体肾小球肾炎(正确答案)C、肾小球系膜增生性肾炎D、局灶节段坏死性肾炎E、膜增生性病变26、痛风病人无需避免以下何种食物()A、青菜(正确答案)B、牛肉C、花生D、沙丁鱼E、豆制品27、下列情况不会加重高钾血症的是()A、酸中毒B、碱中毒(正确答案)C、服用厄贝沙坦D、溶血E、创伤28、慢性肾衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为()A、血磷降低，血钙升高B、血磷升高，血钙正常C、血磷正常，血钙升高D、血磷升高，血钙降低(正确答案)E、以上均不对29、慢性肾衰竭病人血钾7．5mmol／L，下列最根本的治疗措施是()A、钙剂静脉缓慢推注B、碳酸氢钠静滴C、葡萄胎胰岛素比例糖水静滴D、口服离子交换树脂E、血液透析(正确答案)30、肾结核肾切除指征，哪项不对()A、单肾结核，对侧肾功能正常，肾脏破坏严重且广泛B、双肾结核，轻侧能担负起肾功能，严重侧切除C、一侧肾结核对侧肾积水，但肾功正常可切除病肾D、一侧肾结核合并膀胱挛缩，对侧无积水，可切除病肾E、一侧肾结核，对侧肾正常，即使病变轻也可做病肾切除(正确答案)31、病人，女，35岁，反复水肿3年，BP21／13kPa，Hb80g／L，尿蛋白(++)，镜检RBC2~4／HP，BUN10mmol／L。该病人哪种疾病可能性大()A、慢性肾盂肾炎B、隐匿性肾炎C、慢性肾炎(正确答案)D、肾病综合征E、高血压肾小动脉硬化32、在我国引起慢性肾衰竭最常见的病因是()A、肾肿瘤B、肾小动脉硬化C、肾结核D、慢性肾盂肾炎E、慢性肾小球肾炎(正确答案)33、原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则，下列错误的是()A、始量要足B、减药慢稳C、维持用药半年至一年或更长D、抗生素预防感染(正确答案)E、无效时改用泼尼松龙34、环磷酰胺的应用除哪项外均是正确的()A、每日每千克体重1~2mgB、注意观察有无出血性膀胱炎C、作用机制为选择性抑制辅助性T细胞及T细胞毒效应细胞(正确答案)D、累及量不能超过6~8gE、应用时可同时给予镇吐药物35、肾盂肾炎最常见的感染途径是()A、上行感染(正确答案)B、血行感染C、淋巴感染D、直接感染E、以上都不是36、原发性肾小球疾病的临床分类，错误的是()A、肾病综合征B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、急进性肾小球肾炎E、系统性红斑狼疮(正确答案)37、下列哪项指标提示肾前性急性肾衰竭()()A、尿比重<1.015B、尿渗透压<350mmol/LC、尿钠浓度>20mmol/LD、血尿素氮/血肌酐>20(正确答案)E、尿沉渣可见棕色颗粒管型38、引起肾性急性肾衰竭的原因是()A、急性肾缺血B、急性溶血C、急性肾中毒D、急性肾小球肾炎E、以上均是(正确答案)39、与急性肾小球肾炎有关的细菌是()A、金黄色葡萄球菌B、大肠杆菌C、β溶血性链球菌(正确答案)D、铜绿假单胞菌E、表皮葡萄球菌40、肾小球“三高学说”是指()()A、肾小球毛细血管的高灌注、高压力、高滤过(正确答案)B、肾小球的高灌注、高分解、高滤过C、肾小球的高代谢、高压力、高分解D、肾小球的高压力、高毒素、高滤过E、肾小球的高灌注、高压力、高分解41、位于肾实质，表浅，不与肾盏、肾盂相通的结核病灶，理想的治疗是()A、抗结核药物治疗B、病灶清除术C、患肾切除术D、患肾部分切除术E、抗结核治疗3~6个月，无效时病灶清除术(正确答案)42、慢性肾衰竭的患者合并纤维囊性骨炎的直接因素是()()A、肾脏泌磷能力下降B、营养不良C、继发性甲状旁腺功能亢进(正确答案)D、1，25－二羟基维生素D3合成减少E、铝中毒43、男，22岁，血压143／90mmHg，大量尿蛋白，血浆清蛋白25g／L。下列何种疾病可能性大()A、隐匿性肾炎B、高血压肾小动脉硬化C、急性肾炎D、肾病综合征(正确答案)E、慢性肾炎44、反映肾小球滤过功能最可靠的试验是()A、血尿素氮、肌酐B、酚红排泄试验C、自由水清除率D、尿β2-微球蛋白E、内生肌酐清除率(正确答案)45、正常肾小球滤过液，下述哪项错误()A、肾小球滤过液中蛋白质的浓度较血浆中蛋白质的浓度低B、肾小球滤过液中蛋白质的浓度较组织液中蛋白质的浓度高(正确答案)C、每天由肾小管和集合管重吸收的液体约占肾小球滤过液的99%D、肾小球滤过液中含有大量尿素E、肾小球滤过膜具有一定的选择性，即分子大小的选择性及分子电荷的选择性46、尿毒症病人病情危重的表现()A、Cr升高B、贫血C、骨硬化症D、心包炎(正确答案)E、内分泌失调47、治疗慢性肾衰竭负荷过多所致心衰的最好方法是()A、立即静滴硝普钠B、血液或腹膜透析(正确答案)C、应用洋地黄制剂D、利尿剂应用E、限制水钠摄入48、急性肾盂肾炎的疗程通常是()()A、7天B、10天C、14天(正确答案)D、15天E、28天49、链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现是()()A、肉眼血尿B、镜下血尿(正确答案)C、水肿D、高血压E、肾功能异常50、激素治疗肾病综合征的疗效其主要表现为()A、消肿B、消蛋白尿(正确答案)C、增加血浆蛋白D、降压E、利尿51、肾病综合征常用如下利尿剂治疗，其中哪种利尿剂分类是错误的()()A、呋塞米为噻嗪类利尿剂(正确答案)B、氨苯喋啶为潴钾利尿剂C、布美他尼为袢利尿剂D、不含钠的低分子右旋糖酐为渗透性利尿剂E、螺内酯为潴钾利尿剂52、女性，21岁，水肿、血尿、大量蛋白尿1年余，血压160／95mmHg。对该病人的诊断和治疗最有帮助的检查是()A、尿红细胞形态检查B、双肾B超C、双肾CTD、尿蛋白电泳E、肾活检(正确答案)53、急性肾炎的主要治疗是()A、休息和加强营养B、休息和对症(正确答案)C、用激素与免疫抑制剂D、抗凝疗法E、透析疗法54、使血尿酸升高的药物有哪些()A、氢氯噻嗪，呋塞米B、甘露醇，吡嗪酰胺C、小剂量水杨酸D、乙醇E、其余选项都是(正确答案)55、预防急性肾小球肾炎最有效措施是()()A、加强营养B、注意休息C、保暖防潮D、积极治疗链球菌感染(正确答案)E、定期尿常规检查56、急性肾盂肾炎合并肾功能急性减退可由于()()A、合并急性膀胱炎B、肾周围脓肿C、肾乳头坏死(正确答案)D、细菌耐药E、以上都不是57、急性马兜铃酸肾病常常以何种形式表现()A、管型肾病B、急性肾衰竭(正确答案)C、Fabry病D、TINU综合征E、重链病58、中年女性，发热、呕吐、腹泻1周，应用头孢抗炎后发热、腹泻好转，仍有恶心，行胃镜检查示糜烂性胃炎，实验室检查血肌酐465μmol/L，血尿素氮22mmol/L，尿常规示尿蛋白(＋＋)，红细胞202个/HP，红细胞畸形率75%，鉴别急性、慢性肾功能不全首要检查是()()A、血常规B、甲状旁腺激素C、血气分析D、钙镁磷E、双肾彩超(正确答案)59、慢性肾炎临床表现错误的是()()A、中等程度蛋白尿B、轻、中度水肿C、高血压D、贫血E、不导致肾功能不全(正确答案)60、引起急性肾小球肾炎最常见的病原体为()A、结核分枝杆菌B、金黄色葡萄球菌C、柯萨奇病毒D、寄生虫E、溶血性链球菌(正确答案)61、除哪项外均是肾病综合征时存在高凝状态的原因()A、凝血因子的变化B、低蛋白血症、高脂血症所致的血液浓缩C、强利尿药的应用D、高血压(正确答案)E、大量糖皮质激素的应用62、以下属于组织移植的为()A、皮肤移植(正确答案)B、肾移植C、肝移植D、胰腺移植E、肺移植63、明显肾功能不全时，下列哪类药物忌用()()A、β受体阻滞药B、血管紧张素转换酶抑制药(正确答案)C、钙离子拮抗药D、中枢性α2受体激动药E、血管紧张素-1型受体拮抗药64、肾结核最常见的临床表现是()A、血尿、脓尿B、尿频、尿急、尿痛(正确答案)C、全身结核中毒症状D、肾区疼痛E、肾区包块65、以下肾脏的囊性病变中，有恶变倾向的是()A、尿毒症性囊肿B、单纯性囊肿C、盂旁囊肿(正确答案)D、肾周囊肿E、钙乳性囊肿66、急性肾盂肾炎抗生素治疗中，下述哪项错误()()A、根据病情选择适当的抗菌药物和给药途径B、抗菌药物治疗临床症状消失即可认为临床痊愈(正确答案)C、抗菌药物治疗应使用2周D、抗菌药物治疗症状不缓解应尽可能依据尿培养更换抗生素E、抗菌药物治疗结束后应继续随访67、关于腹膜透析，下列说法不合适的是()A、腹膜主要通过弥散方式清除溶质B、葡萄糖是目前临床最常用的渗透剂，浓度越高，相同时间内清除水分越多C、腹膜透析不适用于急性肾衰竭(正确答案)D、腹膜透析不需要使用抗凝剂E、腹膜透析对残余肾功能影响较小68、下列哪种情况下，肾脏的血流量最大()()A、卧位(正确答案)B、立位C、剧烈运动D、环境温度升高E、缺氧69、肾动脉狭窄时，下列哪类药物忌用()A、β受体拈抗药B、血管紧张素转化酶抑制药(正确答案)C、钙通道阻滞药D、中枢性α2受体激动药E、其余选项都是70、有关肾脏的血液供应和肾血流量，下述哪项正确()()A、正常人两肾血流相当于心排血量的10％~15％B、肾脏的血流90％以上供应皮质，仅不到10％供应髓质(正确答案)C、肾脏的血流90％以上供应髓质，仅不到10％供应皮质D、肾脏的血流50％供应皮质，50％供应髓质E、当肾内血流重新分配时，大部分血流经过肾皮质71、以下会出现无菌性白细胞尿的肾脏疾病是()A、IgA肾病B、狼疮性肾炎(正确答案)C、膜性肾病D、过敏性紫癜性肾炎E、微小病变72、对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是()A、限制蛋白质的摄入B、减少蛋白尿C、控制血压D、消除水肿(正确答案)E、纠正血脂异常73、有关肾脏的血液供应和肾血流量，下述哪项正确()A、正常人两肾血流相当于心排血量的10%~15%B、肾脏的血流90%以上供应皮质，仅不到10%供应髓质(正确答案)C、肾脏的血流90%以上供应髓质，仅不到10%供应皮质D、肾脏的血流50%供应皮质，50%供应髓质E、当肾内血流重新分配时，大部分血流过肾皮质74、慢性肾衰竭患者发生贫血的主要机制是()A、血尿红细胞丢失过多B、叶酸与维生素B12缺乏C、铁利用障碍D、水钠潴留血液稀释E、EPO分泌减少(正确答案)75、氢氧化铝应用于慢性肾功能不全时的作用()()A、磷结合剂(正确答案)B、纠正贫血C、控制血压D、补钙E、减少尿素氮水平76、肾病综合征患者发生血栓并发症常见于()()A、肾静脉(正确答案)B、冠状血管C、下肢静脉D、下腔静脉E、肺静脉77、一般情况下，肾移植手术中供肾动脉与受者的哪条动脉连接()A、腹主动脉B、髂内或髂外动脉(正确答案)C、股动脉D、肾动脉E、髂总动脉78、除哪项外为IgA肾病免疫荧光沉积特点()A、IgA弥漫分布B、IgA呈颗粒状沉积C、多伴有C3的沉积D、IgA主要沉积于系膜区及血管袢E、IgA呈“飘带状”沉积(正确答案)79、狼疮性肾炎最终可演变成()()A、慢性肾盂肾炎B、慢性肾炎C、尿路感染D、肾病综合征E、尿毒症(正确答案)80、急、慢性肾衰竭病人宜用下列哪种膳食()A、高蛋白饮食B、高纤维膳食C、少渣膳食D、麦淀粉膳食(正确答案)E、低铜膳食81、对输尿管的错误描述是()A、位于腹膜后方B、起于肾盂C、以输尿管口开口于膀胱底的内面D、女性输尿管从子宫动脉前上方通过(正确答案)E、输尿管有3个生理性狭窄82、尿毒症患者血液系统的临床表现为()A、小细胞低色素性贫血B、白细胞出现中毒颗粒、核左移C、血小板异常增多D、贫血可为中、重度(正确答案)E、促红细胞生成素增加83、有关UR间歇性导尿流程错误的是()A、每4小时导尿一次，限制液体入量B、如两次导尿期间自动排出尿液100ml以上，且残余尿少于300ml，则可改为6小时导尿一次(正确答案)C、如两次导尿期间自动排出尿液150ml以上，且残余尿少于200ml，则可改为8小时导尿一次D、如两次导尿期间自动排出尿液200ml，且残余尿少于200ml，则可改为8小时导尿一次E、训练至排尿量与残余尿量之比接近3:1，膀胱自动排尿不多于每2小时一次及排尿后残留尿少于100ml84、治疗尿毒症心功能不全的最有效的方法是()A、利尿B、强心剂C、血管扩张剂D、降压E、超滤透析(正确答案)85、急性肾衰，血钾>7.9mmol/L时，最佳的治疗方案是()()A、静脉推注甘露醇利尿B、静脉注射襻利尿剂C、口服钠型阳离子交换树脂D、静脉注射钙剂、碱性药物、高糖和胰岛素E、“静脉注射钙剂、碱性药物、高糖和胰岛素”作透析前准备，然后立即开始透析治疗(正确答案)86、使用呋塞米后，病人尿量增多，尿渗透压下降，其远曲小管和集合管()A、管腔外渗透压梯度降低(正确答案)B、对水通透性降低C、对Na+主动重吸收减少D、对Cl-主动重吸收减少E、对K+主动重吸收减少87、根据慢性肾功能不全按GFR的CRF分期，GFR在15~29ml／(min·1．73m2)属于的分期是()A、1期，肾损伤GFR正常或增加B、2期，肾损伤GFR轻度