三基理论考试（儿科部分）复习试题附答案

三基理论考试（儿科部分）复习试题及答案患儿，女，生后二十天，近两天患儿不爱吃，不爱哭，不爱动，体重未长。黄疸退而又出现而入院，查血:白细胞总数升高，核左移，C反应蛋白增加，血培养阳性。

（）1、下列哪些症状与患儿的疾病有关A.体温不稳定(正确答案)B.腹泻(正确答案)C.呼吸气促(正确答案)D.角弓反张E.呼气时呻吟(正确答案)F.苦笑面容G.腹胀(正确答案)H.哭声弱(正确答案)（）2、该患儿经检查确诊为新生儿败血症，下列哪些护理措施是正确的A.体温低或体温不升时，及时予以保暖措施(正确答案)B.及时处理局部病灶(正确答案)C.密切观察病情变化(正确答案)D.必须母乳喂养E.防止感染继续蔓延扩散(正确答案)F.给予氧气吸入(正确答案)G.保证抗菌药物有效进入体内(正确答案)H.注意药物的毒副作用(正确答案)（）3、患儿明确诊断后给予抗生素治疗，在治疗过程中患儿病情加重，皮肤有出血点，二眼凝视，前囟隆起，最可能的诊断是A.低血钙B.低血糖C.化脓性脑膜炎(正确答案)D.缺氧缺血性脑病E.颅内出血患儿，男，11个月，因睡眠不安、多汗、易惊，来院就诊，一直人工喂养，未添加辅食，因是冬天很少出门，体检可见明显方颅，前囟增宽，诊断为维生素D缺乏性佝偻病。

（）4、容易引起小儿佝偻病的原因有A.喂养不当(正确答案)B.未及时添加辅食(正确答案)C.日光照射不足(正确答案)D.生长过速(正确答案)E.患有肝胆疾病(正确答案)F.服用糖皮质激素药物(正确答案)G.过于肥胖（）5、护士对患儿家长进行健康指导时下列哪项是正确的A.指导家长每日带患儿进行一定时间的户外活动，直接接受阳光照射(正确答案)B.合理安排患儿膳食，及时添加辅食(正确答案)C.遵医嘱供给维生素(正确答案)D制剂(正确答案)D.注意维生素D过量的中毒表现(正确答案)E.多给患儿进行站立等运动锻炼F.为预防感冒尽量不带小儿外出（）6、开始VitD治疗时，突然出现手足抽搐，惊厥，应立即采取的措施为A.静脉点滴钙剂B.肌注VitDC.气管切开D.给予抗炎、脱水药E.将舌尖拉出口外，人工呼吸(正确答案)F.立即吸氧，保证呼吸道通畅(正确答案)（）7、在预防小儿佝偻病的措施中哪些是错误的A.孕妇及乳母应加强营养，多做户外活动B.鼓励母乳喂养C.婴儿多做户外活动D.维生素D每天摄入800IU(正确答案)E.适当补充钙剂患儿，男，十个月，平时发育、营养正常，人工喂养，三天来腹泻，大便15~20次／天，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，一天来尿少。6小时来无尿。查体:精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，血压64/40mmHg，血清钠132mmol/L。

（）8、要观察小儿的脱水情况都需要哪些指标A.体温B.脉搏C.神志状态(正确答案)D.尿量(正确答案)E.皮肤弹性(正确答案)F.前囟情况(正确答案)G.腹泻次数及量(正确答案)（）9、入院后给予小儿补液，纠正酸中毒，此时小儿易出现下列哪些情况A.低血钾(正确答案)B.高血钾C.高血钠D.低血钠E.低血钙(正确答案)F.高血钙（）10、患儿在补液过程中，出现以下哪些情况属于低血钾的表现A.骨骼肌无力(正确答案)B.腱反射迟钝(正确答案)C.腹胀肠鸣音减弱(正确答案)D.心电图示ST段降低T波平坦(正确答案)E.惊厥F.心电图示T波高尖（）11、若发生低血钾应如何处理A.10%KCl静脉输入B.每日口服氯化钾30~40mmol/kgC.静脉输入KCl，浓度一般不超过0.3%(正确答案)D.静脉输入KCl，浓度一般不超过3%E.补充氯化钾，持续14~16天患儿李小林，男，七个月，因发热，咳嗽两天，初为刺激性干咳，一天来咳嗽加重，有痰伴气促而入院。查体:T:38.5℃，R:56次／分，心率120次／分，两肺叩清，两肺散在中小湿啰音，腹软。诊断为支气管肺炎。

（）12、小儿易患该病的内在因素包括A.居室拥挤B.母亲患有上感C.小儿体液免疫功能差，分泌性IgA含量低(正确答案)D.小儿肺的弹力纤维发育差(正确答案)E.婴幼儿气管和支气管的管腔相对较狭窄(正确答案)F.居室通风不良G.小儿黏液腺分泌不足，纤毛运动差(正确答案)（）13、患儿痰液较多，为保持患儿的呼吸道通畅，护士的护理措施有A.经常清理鼻咽部的分泌物(正确答案)B.协助患儿进行有效的咳嗽，排痰前协助转换体位(正确答案)C.协助患儿翻身叩背体位引流(正确答案)D.不能有效咳出痰液者，可频繁吸痰E.可使用超声雾化吸入(正确答案)F.密切监测生命体征和呼吸窘迫程度(正确答案)G.提高室内湿度(正确答案)（）14、护士在巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加重，面色苍白，唇紫，查:R70次／分，心率180次／分，心音低钝，奔马律，肝肋下4cm，考虑患儿发生了心力衰竭，护士正确的做法是A.减慢输液速度(正确答案)B.准备强心剂、利尿剂(正确答案)C.做好抢救的准备(正确答案)D.密切观察生命体征(正确答案)E.为患儿行温水擦浴患儿，7岁，发热、咳嗽一周，感胸闷不适，乏力，气促2天，查体:T38.2℃，心律140次／分，心律不齐，心前区闻及心包摩擦音，ECG示频发室性早搏伴二联律，测CK、MB增高，血清肌钙蛋白T增高，诊断为病毒性心肌炎。

（）15、所采取的治疗措施合理的是A.休息(正确答案)B.吸氧(正确答案)C.心包穿刺D.大剂量维生素C和能量合剂(正确答案)E.应用黄芪或丹参等中药(正确答案)F.大剂量使用抗生素G.应用肾上腺皮质激素(正确答案)（）16、经护理评估后，护士给出的护理诊断合理的是A.体温升高(正确答案)B.活动无耐力(正确答案)C.生长发育迟缓D.营养失调:低于机体需要量E.气体交换受损(正确答案)F.潜在并发症:心力衰竭、心律失常(正确答案)（）17、护士的护理措施合理的是A.强调休息的重要性(正确答案)B.密切观察和记录患儿的精神状态及生命体征(正确答案)C.静脉给药注意点滴的速度不要过快(正确答案)D.在体温稳定后即可恢复正常活动E.胸闷气促时给予吸氧(正确答案)F.患儿烦躁不安时可遵医嘱给予镇静剂(正确答案)八岁男童，因少尿、浮肿6天入院，查尿比重1.02，尿蛋白(++)，红细胞20~25个/HP，测T:36.5℃,BP140/80mmHg。

（）18、下列哪些症状与患儿的疾病相关A.水肿(正确答案)B.少尿(正确答案)C.血尿(正确答案)D.高血压(正确答案)E.高热F.食欲减退(正确答案)G.乏力(正确答案)H.头晕(正确答案)（）19、入院医生为患儿查体，心率110次／分，端坐呼吸，双肺底有少量小水泡音，腹胀，肝肋下2cm，问:患儿可能的临床诊断是A.急性肾炎合并循环充血(正确答案)B.急性肾炎合并肺炎C.肾炎性肾病合并肺炎D.慢性肾炎急性发作E.病毒性肾炎合并肺炎（）20、为患儿实施的护理措施合理的是A.休息(正确答案)B.利尿、降压(正确答案)C.控制水盐摄入(正确答案)D.观察尿量、尿色，记录24小时出入量(正确答案)E.观察血压变化(正确答案)F.密切观察呼吸，心率、脉搏的变化(正确答案)（）21、护士向家长解释休息的重要性，正确的是A.可减少心脏负担，改善心功能(正确答案)B.减少水钠潴留，减少潜在并发症的发生(正确答案)C.降低静脉压，水肿减轻(正确答案)D.起病2周内应卧床休息(正确答案)E.1~2个月内，活动量宜加限制(正确答案)F.3个月内避免剧烈活动(正确答案)G.尿内红细胞减少，血沉正常可上学，可参加体育锻炼H.Addis计数正常后可恢复正常生活(正确答案)患儿，女，12个月，主因面色苍白1个月住院。1个月来，家长发现患儿面色苍白越来越重，食欲减退，且大便次数多。患儿系早产儿，生后以人工喂养未加辅食。体检:发育营养尚可，皮肤粘膜苍白，心前区Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下0.6cm，实验室检查:血红蛋白58g/L，红细胞3.5×10/L，红细胞大小不等，以小为主，染色淡，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。

（）22、根据病例摘要，患儿最可能的临床诊断是A.营养性缺铁性贫血(正确答案)B.营养性巨幼红细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.G-6-PD缺陷症E.海洋性贫血F.遗传性球形细胞增多症（）23、对患儿护理诊断包括以下哪项A.活动无耐力(正确答案)B.营养失调:低于机体需要量(正确答案)C.有感染的危险(正确答案)D.潜在并发症:心力衰竭(正确答案)E.潜在并发症:出血F.知识缺乏(正确答案)（）24、下列哪些食物含铁丰富且易吸收A.动物血(正确答案)B.茶C.咖啡D.精肉(正确答案)E.内脏(正确答案)F.鱼类(正确答案)G.大豆(正确答案)患儿，女，6岁，感冒后约1个月，逐渐出现四肢远端运动减弱及感觉迟钝，几天后扩展到肩及大腿，并出现呼吸及吞咽困难，脑脊液检查出现蛋白-细胞分离现象，糖含量正常，细菌培养阴性。

（）25、最有可能的诊断是A.化脓性脑膜炎B.急性感染性多发性神经根炎(正确答案)C.脑脓肿D.病毒性脑炎E.结核性脑膜炎（）26、该病可出现的临床表现A.运动障碍重于感觉障碍(正确答案)B.植物神经障碍(正确答案)C.面瘫，吞咽困难(正确答案)D.呼吸浅表，咳嗽无力(正确答案)E.肌张力反射异常F.麻痹呈对称性，迟缓性(正确答案)G.麻痹远端重于近端(正确答案)（）27、护士提供的护理措施合理的是A.保持肢体于功能位置(正确答案)B.按摩时动作要有力，幅度由大到小C.按摩时由大关节到小关节(正确答案)D.改善呼吸功能，呼吸困难者可给予低流量氧气吸入(正确答案)E.提供高蛋白、高能量、高维生素易消化饮食(正确答案)F.不能经口进食患儿可给予鼻饲(正确答案)G.必要时使用保护器具(正确答案)患儿，男，10岁，多尿、烦躁、消瘦2周，实验室检查:尿糖阳性，空腹血糖增高，OGTT试验异常，确诊为Ⅰ型糖尿病。

（）28、应给予患儿哪些适当护理A.饮食控制(正确答案)B.预防感染(正确答案)C.膀胱充盈训练D.排尿的护理E.心理护理(正确答案)F.血糖尿糖监测(正确答案)G.预防低血糖(正确答案)（）29、患儿因肺部感染诱发酮症酸中毒，在救护中应采取哪些措施A.积极补液，纠正水电解质酸碱平衡紊乱(正确答案)B.密切观察病情变化(正确答案)C.及时使用胰岛素(正确答案)D.严密监测血糖尿糖(正确答案)E.积极治疗肺部感染(正确答案)F.预防其他合并症(正确答案)G.做好心理护理(正确答案)（）30、患儿肺部感染治愈，酮症消失，可以出院，护士的出院指导正确的是A.全日热量分三餐，早中晚各占1/3B.每日进食应定时，定量(正确答案)C.运动增多时可给少量多餐或适当减少胰岛素用量(正确答案)D.注射胰岛素剂量要绝对准确(正确答案)E.每次注射胰岛素须更换部位(正确答案)F.指导患儿及家长独立进行血糖和尿糖的监测(正确答案)患儿，女，11岁，两周前患感冒发热，未进行特殊治疗，最近感到食欲差，多汗，疲倦，有腹痛发热，躯干分布有环形红斑，入院诊断为风湿热。

（）31、下列哪些症状与患者的疾病有关A.面部和四肢肌肉不自主的快速运动(正确答案)B.有游走性和多发性关节炎(正确答案)C.大关节活动受限(正确答案)D.治疗后可不留后遗症(正确答案)E.皮疹呈向心性，多形性F.有心前区疼痛(正确答案)G.可有颈静脉怒张等心包填塞表现(正确答案)（）32、患者经确诊患有心包炎，风湿热心包炎的主要表现包括A.心前区疼痛(正确答案)B.心动过速(正确答案)C.呼吸困难(正确答案)D.心界扩大E.早期有ST段抬高(正确答案)F.X线检查心影向两侧扩大呈烧瓶状(正确答案)G.心电图示低电压(正确答案)（）33、为患儿实施的护理措施正确的是A.防止发生严重的心功能损害(正确答案)B.限制活动(正确答案)C.加强饮食管理(正确答案)D.减轻关节疼痛(正确答案)E.高热时采用物理降温(正确答案)F.服药期间应注意观察药物副作用(正确答案)G.按医嘱抗风湿治疗(正确答案)患儿，3岁，生后5个月见表情呆滞，易激惹，不能抬头，伴有点头弯腰样发作，每日10次左右，2岁开始出现呕吐，喂养困难，现小儿智能明显落后，尿有鼠臭味，尿三氯化铁实验出现绿色，初步诊断苯丙酮尿症

（）34、下列哪些症状与患儿的疾病有关A.通贯手B.虹膜色泽变浅(正确答案)C.皮肤干燥，常有湿疹(正确答案)D.毛发枯黄(正确答案)E.身材矮小，四肢短F.皮肤色泽变浅(正确答案)（）35、一经确诊，应尽早开始饮食控制，下列措施正确的是A.给予低苯丙氨酸饮食(正确答案)B.适当控制苯丙氨酸的摄入，持续至成年C.添加辅食应以淀粉类、蔬菜和水果等低蛋白质食物为主(正确答案)D.原则是既保证生长发育和体能代谢的最低需要又能维持血中苯丙氨酸0.12~0.6mmol/L(正确答案)E.饮食控制应至少持续到青春期以后(正确答案)F.忌用肉，蛋，豆类等高蛋白质食物(正确答案)（）36、本病属于遗传代谢病，为预防其发生，可采取的措施为A.新生儿足跟血筛查(正确答案)B.避免近亲结婚(正确答案)C.避免孕期接触放射线，致畸药物或病原生物感染D.对患儿家族做苯丙氨酸耐量试验，检出杂合子(正确答案)E.有阳性家族史的新生儿生后应做检查(正确答案)F.35岁以上妇女妊娠后十一月小儿，1月来咳嗽，发热，呼吸促，1周来嗜睡，进食差，间断呕吐，急诊。查体体温38.9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗(+)。经检查考虑结核性脑膜炎。

（）37、目前该患儿处于结脑临床分期中的A.早期(正确答案)B.中期C.晚期D.极期E.潜伏期（）38、该患儿脑脊液检查可能出现的是A.蛋白定量增加(正确答案)B.白细胞增高，以淋巴细胞为主(正确答案)C.糖和氯化物均降低(正确答案)D.外观浑浊E.结核菌培养阳性(正确答案)（）39、目前主要的护理诊断包括A.体温过高与结核感染中毒有关(正确答案)B.气体交换受阻与肺部粟粒结核病灶有关(正确答案)C.营养不足与进食少和消耗过多有关(正确答案)D.潜在并发症颅内压增高，脑疝(正确答案)E.躯体移动障碍与脑实质损害有关（）40、主要护理措施包括A.观察体温，及时给予降温处理(正确答案)B.腰穿术后侧卧4~6小时C.给予富营养，易消化食物(正确答案)D.注意口，眼，皮肤的清洁与保护(正确答案)E.护理操作要安静，分散进行两岁小儿，发热，咳嗽，流泪，畏光3天就诊，体温39.6℃，咽部充血，眼睑水肿，耳后发际可见红色斑丘疹。

（）41、下列症状与患儿的疾病有关的是A.眼结合膜充血(正确答案)B.麻疹粘膜斑(正确答案)C.流涕，喷嚏(正确答案)D.全身不适，精神不振(正确答案)E.食欲减退，呕吐(正确答案)F.腮腺肿大（）42、该患儿经检查确诊为麻疹，下列关于麻疹与其他出疹性疾病鉴别要点的叙述正确的是A.麻疹是红色斑丘疹，疹退后有色素沉着及细小脱屑(正确答案)B.猩红热皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹，脱疹后全身大片脱皮(正确答案)C.风疹在发热后半天至一天出疹(正确答案)D.麻疹在发热第4~5天口腔有麻疹黏膜斑E.猩红热杨梅舌，咽峡炎，环口苍白圈(正确答案)F.幼儿急疹的病原是人疱疹病毒6型(正确答案)（）43、麻疹并发症多且重，下列对并发症描述正确的是A.出疹期间出现高热不退，咳嗽加剧，呼吸困难及肺部细湿啰音为并发肺炎(正确答案)B.重症肺炎可致心力衰竭(正确答案)C.心率增快，心音低钝，重者心力衰竭者为并发心肌炎(正确答案)D.声嘶，气促，吸气性呼吸困难，三凹征为并发喉炎(正确答案)E.抽搐，嗜睡，脑膜刺激征为并发脑炎(正确答案)F.麻疹患儿不会并发营养不良和维生素A缺乏（）44、对该患儿的护理措施正确的是A.保持皮肤清洁(正确答案)B.保持口，眼，耳，鼻的清洁(正确答案)C.保证营养(正确答案)D.口服阿司匹林退热E.禁用冷敷及酒精擦浴(正确答案)F.室内通风避免强光(正确答案)患儿9个月，突然高热，烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体:体温38℃，意识模糊.眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。

（）45、初步考虑哪种疾病A.高热惊厥B.婴儿痉挛症