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文档简介
医院病毒性肝炎护理常规病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起,以肝脏损害为主的一组全身性传染病。一、主要护理诊断1.具有传染性:与肝炎是传染病有关。2.活动无耐力,明显乏力:与肝细胞受损有关。3.营养失调,低于机体需要量:与厌食、呕吐、腹胀有关。4.焦虑:与感染疾病的威胁有关。5.潜在的并发症:肾功能不全、腹水、出血、肝性脑病。二、观察要点1.生命体征及意识状态。2.黄疸是否进行性加重。3.出血表现,如有无鼻出血、牙龈出血、注射部位出血、消化道出血等。4.肝浊音界变化,是否有进行性缩小。5.消化道症状有无改变。6.记录24h出入量。7.测量腹围及体重。8.有无肝臭味。三、护理措施1.按传染病一般护理常规。2.一般护理①环境:病室整洁、安静、光线柔和、空气新鲜。②休息:急性肝炎和重症肝炎严格卧床休息,保持安定情绪,慢性肝炎劳逸结合,要避免过度劳累。③饮食:给予低脂、低盐、高维生素易消化饮食,禁烟酒,忌粗糙,辛辣等刺激性食物;有肝昏迷先兆者,应限制蛋白质的摄入,门脉高压者避免粗硬食物,肥胖者给予低热量饮食,防止脂肪肝。3.症状护理①出现肝性脑病先兆,按肝性脑病常规护理。②出现出血,甚至消化道出血时,应迅速汇报医生,建立静脉通道,给予止血抢救措施。③出现腹水,应测体重腹围,记录24小时出入量,给予利尿剂,白蛋白的治疗。④便秘或血氨较高时,可用酸性药液或温盐水灌肠,禁用碱性液体如肥皂水灌肠。4.药物治疗和护理病毒性肝炎目前缺乏特效治疗。各型肝炎的治疗原则均以足够的休息、营养为主,辅以适当药物,避免饮酒、过劳和损害肝脏药物。5.心理护理加强护患沟通,消除焦虑、恐惧、自卑心理,配合治疗和护理,增强战胜疾病的信心,促进康复。四、健康教育1.合理膳食,保证营养,生活规律,充足睡眠。2.合理用药,坚持治疗,掌握与疾病相关的防治知识,定期复查,学会自我保健管理。
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