质量管理工具常见图表的制作培训课件

主讲人：张旭云质量管理工具常见图表的制作目标了解QC管理常用七大手法掌握QC七大手法的制作方法熟练运用QC七大手法解决问题QC：qualitycontrol质量控制PDCA循环常用的七种手法/工具PDCA查检表柏拉图(排列图)直方图散布图(相关图)因果图(鱼骨图)甘特图、饼图、柱状图也是常用手法/工具分层法控制图(管理图)1.查检表1.1定义为了便于收集数据，使用简单记录填记并予统计整理，以作进一步分析或作为核对、检查之用而设计的一种表格或图表。适用范围选择小团队活动课题2 小团队活动现状调查应用排列图、直方图、控制图、散布图等工具、方法做前提性的工作为寻找解决问题的原因、对策，广泛征求意见为检查质量活动的效果或总结改善的结果收集信息资料13452查检表(Checksheet)以简单的数据，用容易理解的方式，制成图形或表格，必要时记上检查记号，并加以统计整理，作为进一步分析或核对检查之用。为了品管圈活动报告进行的数据收集和核查不良事件分析仪器检查维护记录、急救车检查日常管理特别调查取得记录为什么使用查检表1能提供标准化表格2能同时检查多个医疗服务活动3能清楚的描绘每个事件的具体情况查检表的主要功能4能够查看和记录相同的东西5可以一目了然的看清整个过程查检表的主要功能1有效解决问题→依据事实→收集资料避免[观察]与[分析]同时进行以[记录]代替[记忆]使观察深入避免收集资料时，渗入情绪文字叙述等不具体明确因素4321决定检查查的项目2决定检查查的频率决定检查查的人员及方法相关条件件的记录方式式，如作业业场所、、日期、、工程等等决定检查查表格式(图形或表表格)决定检查查记录的的符号。如:正、+、△、*、○等63541、应尽量量取得分层的信信息;2、应尽量量简便地取取得数据据;3、应立即即与措施结结合;应事先规规定对什什么样的的数据发发出警告告，停止止生产或或向上上级报告告。4、检查项项目如果果是很久久以前制制订现已已不适用的的，必须重新研究究和修订订。注意事项项应用方法法明确资料料确定人员员和方法法明确资料料确定表格格的设计计形式决定记录录的形式式决定收集集的方法法记录及整整理选择[○][×][㊣㊣][□][△]等记号号中之适适当者记记入由谁收集集、收集集的周期期、检查查时间、、检查查方法、、检查数数……均应决定定。查检表应应具备？？查检事件的

名称记录的方式收集数据的时间查检项目的

名称收集数据的地点数据记录者查检日期由谁来进进行？Where查检的地点在在哪里？•以评价法进行行主题评价，，共10人参与选题过过程•票达分数：5分最高，3分普通，1分最低，第一一顺位为本活活动的主题•通过脑力激荡荡法，圈员根根据可行性、、迫切性、圈圈能力、是否否符合上级政政策4个方面•按照5分、3分、1分进行行打分分，选选出本本次品品管圈圈主题题为提提高门门诊静静脉采采血准准确率率主题评价题目上级政策可行性迫切性圈能力总分顺序选定提高急诊护理文书的规范性433.5414.54减轻手外伤患者换药时的疼痛43.543.1214.62提高门诊输液病人的健康宣教3.73.794415.493提高医务人员手卫生依从性的观察4343.0814.85减少门诊输液病人的呼叫率5445182提高护患沟通的能力及技巧3332.511.5提高门诊病人静脉采血的准确率5553.7518.751★评价说明分数上级政策可行性迫切性圈能力1没听说过不可行半年后再说需多个部门配合3偶尔告知较可行下次解决需一个部门配合5常常提醒可行尽快解决自行解决whohowwhere2.层别法法2.1定义根据数数据的的共同同点，，倾向向，特特征把把数据据加以以分类类。分分成几几个层层的方方法。。即为为了区区别各各种不不同的的原因因对结结果的的影响响,而以个个别原原因为为主,分别统统计分分析的的一种种方法法。部门工作方法设备地点通常分分为（（4M1E）人：Man可按年年龄、、级别别和性性别等等分层层机:Machine可按设设备类类型、、新旧旧程度度等分分层料:Material可按产产地、、批号号、规规格等等分层层法:Method可按操操作参参数、、操作作方法法等分分层环：Environment可按温温度、、湿度度、清清洁度度等分分层分层层法法分层层法法的的应应用用实实例例核对意识差照护不到位无菌观念差知识缺乏排列列图图的的继继续续分分层层分分析析100908070605040302010······45.5182.0689.6593.1095.1797.24100.03.因果果图图3.1定义义因果果图图又又称称““鱼鱼骨骨图图””，，由由日日本本管管理理大大师师石石川川馨馨先先生生发发明明，，故故又又称称石石川川图图。。鱼鱼骨骨图图是是一一种种发发现现问问题题““根根本本原原因因””的的方方法法，，也也可可以以称称““特特性性要要因因图图””大骨小骨中骨主骨特性因素素（（原原因因））特性性（（结结果果））特性性主骨骨大骨骨中骨骨小骨骨鱼骨骨图图的的特特点点层次次分分明明、、条条理理清清楚楚简捷捷实实用用，，深深入入直直观观。鱼骨骨图图类类型型A、原原因因型型鱼鱼骨骨图图(鱼头头在在右右，，特特性性值值通通常常以以"为什什么么………"来写写)B、对对策策型型鱼鱼骨骨图图(鱼头头在在左左，，特特性性值值通通常常以以"如何何提提高高/改善善………"来写写)分析析问问题题原原因因/结构构12绘制制鱼鱼骨骨图图A、针对问题题点，选择层别别方法(如人、机机、料、、法、环环等)。B、按头脑风暴暴分别对各层层别类别找找出所有可可能原因(因素)。C、将找出的各各要素进行行归类、整理理，明确其从从属关系。。D、分析选取重要因因素。E、检查各要素的描述方法，确保语法法简明、意意思明确。。1分析问题原原因/结构分析要点C.脑力激荡时时，应尽可能多而而全地找出出所有可能能原因，而不仅限限于自己能能完全掌控控或正在执执行的内容容。对人的的原因，宜宜从行动而而非思想态态度面着手手分析;D.中要因跟特特性值、小小要因跟中中要因间有有直接的原原因-问题关系，小要因应应分析至至可以直接接下对策;分析要点E.如果某种原原因可同时时归属于两两种或两种种以上因素素，请以关联性最最强者为准准(必要时考虑虑三现主义义:即现时到现现场看现物物，通过相相对条件的的比较，找找出相关性性最强的要要因归类);F.选取重要原原因时，不不要超过7项，且应标识识在最末端端原因。分析要点分析要点1填写鱼头(按为什么不不好的方式式描述)，画出主骨骨;2画出大骨，，填写大要要因;34画出中骨、、小骨，填填写中小要要因;用特殊符号号标识重要要因素。要点:绘图时，应应保证大骨骨与主骨成成60度夹角，中中骨与主骨骨平行。2鱼骨图的绘绘制2评价特性人料机法环测人积极性差态度不严谨未未评估患者者申请单字迹不不清项目辨辨别出错查对不严拿错采血管穿刺失败环境桌面杂乱采采血患者多患者血管条件件差专业技术不扎扎实未按标准操作作操作方法法不当环境嘈杂检验项目更新新专业知识缺乏乏忽视正规采血血重要性责任心不强患者不配合采血管更换物标本溶血止血带时间间过长标本失效血液标本采集集缺陷原因分分析方法培训不足与抗凝剂未未混匀标本凝固未告知患者注注意事项标本过多剧烈震荡采血时间过过长标本过少未查对化验验项目标本本剂量错患者血管充充盈差挤压血管未核对知识缺乏要因真因欢迎来找茬人员不足护士未协调患者之之间的关心心排班人员分布布问题未为患者提供供良好环境境巡视少未主动关心心跟护士开玩笑笑要求较高高同病房战友友协助表达不明确部分患者自身身习惯差相关检查指指导饮食被子、热水提供工具生活所需病人护理人员物事认为为护护士士做做生生活活护护理理不不方方便便病房房布布置置设设施施欠欠缺缺易暴暴露露隐隐私私身份份性性质质自己己能能照照顾顾自自己己责任任心心未充充分分落落实实病病人人的的生生活活护护理理生活活护护理理落落实实不不到到位位4.甘特特图图甘特特图图（（Ganttchart）又又称称为为横横道道图图、、条条状状图图(Barchart)。以以提提出出者者亨亨利利·L··甘特特先先生生的的名名字字命命名名。。甘甘特特图图内内在在思思想想简简单单，，即即以以图图示示的的方方式式通通过过活活动动列列表表和和时时间间刻刻度度形形象象地地表表示示出出任任何何特特定定项项目目的的活活动动顺顺序序与与持持续续时时间间。。4.1定义基本是一一条线条条图，横横轴表示时间间，纵轴表表示活动（项项目），，线条表示示在整个个期间上上计划和和实际的的活动完完成情况况。whohowwhereT5C¾¾4.计算单项项活动任任务的工工时量5.确定执行行人员及及适时按按需调整整工时6.计算整个个项目时时间甘特图绘绘制步骤骤4、计算单单项活动动任务的的工时量量5、确定执执行人员员及适时时按需调调整工时时6、计算整整个项目目时间whohowwhereT5C¾¾12.02.23-03.051 23403.06-201 23403.21-04.045 123 404.05-04.195 123 404.20-05.045 123 4505.05-05.101 2负责人选出圈名名及圈徽徽黄春英主题选定定黄春英活动计划划拟订林素芳现状把握握李屏目标设定定蔡玉莲解析朱玲玲对策拟订订陈娟娟对策实施施与检讨讨秦文玉效果确认认朱丽娜标准化王盈检讨及改改进朱玲玲资料整理理及发表表黄春英30%40%20%10%时间半月周期步骤大家来找找茬因参加培培训中断断表（2）制表人：：李卫勇勇制表时间间：2015.8.10偷工减料料不是好好孩纸哦哦计划表5.柏拉图5.1定义排列图又又称柏拉拉图（Pareto图图)，由由意大利利经济学学家巴雷雷特（V.Pareto)提出，，后来引引入于质质量管理理领域中中，排列列图是为为了对发发生频率率从高到到最低的的项目进进行排列列而采用用的简单单图示技技术。圆柱折线线排列图图的另称称，是分分析和寻寻找影响响质量主主原因素素的一种种工具，，其形式式是一条分类类轴，两条数值值轴的坐标图图。不合格品品排列图图做工不一一致断线线不直棱角不好好对称不够够60120180240100％50％累计百百分率率（％％）88.3％78.8％93.3％96.7％98％频数（（件））11772231283其它548.8％脏污1左边纵纵坐标标表示频频数（（如件件数、、价价值等等），，右边纵纵坐标标表示频频率（（百分分比率率）；；折线表示百百分率率，准准确的的说是是累积积百分分率；；2横坐标标表示影影响质质量的的各项项因素素，按按影响响程度度的大大小（（即出出现频频数多多少））从左左向右排列列。365546.6%3151789164574569.0%81.6%88.0%92.5%96.5%028156284311241405FMA误判目检漏检未按流程执执行机台压痕不不良重工错位置置上错材料其他不良次次数100%90%80%70%60%50%40%30%20%10%0%累计影影响度度归纳决决定数数据分分类项项目，，分类类项目目必须须合乎乎问题题的焦焦点，，应先先从结结果上上着手手，便便于洞洞察问问题。。234横轴按按项目目类别别降