2022年公共卫生助理医师资格考试（典型题）题库大全（乱序版5个题库-4）

PAGEPAGE3282022年公共卫生助理医师资格考试（典型题）题库大全（乱序版5个题库-4）一、单选题1.下列关于血管紧张素Ⅱ生理作用的描述，错误的是A、促进肾上腺皮质释放醛固酮B、收缩容量血管C、收缩全身阻力血管D、促进下丘脑释放血管升压素E、促进交感神经末梢释放去甲肾上腺素答案：D解析：血管紧张素Ⅱ的作用有：①直接使全身微动脉收缩，微动脉为阻力血管，血管紧张素Ⅱ也可促进静脉收缩，静脉为容量血管；②作用于交感神经末梢，使其释放去甲肾上腺素；③刺激肾上腺皮质合成释放醛固酮；④促进神经垂体释放血管升压素，其由下丘脑视上核、室旁核产生，并经轴质运输到神经垂体末梢，储存并释放2.男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmol/L，血钠136mmol／L，血氨90mmol／L，血清pH值为7.48。下列诊断哪项最正确A、亚临床肝性脑病B、肝性脑病Ⅰ期C、肝性脑病Ⅱ期D、肝性脑病Ⅲ期E、肝性脑病Ⅳ期答案：C解析：肝性脑病：一期（前驱期）轻度性格改变和行为失常，如欣快激动或淡漠少言，衣冠不整或随地便溺。应答准确，但吐词不清且较缓慢。可有扑翼（击）样震颤，亦称肝震颤，即嘱患者两臂平伸，肘关节固定，手掌向背侧伸展，手指分开时，可见到手向外侧偏斜，掌指关节、腕关节、甚至肘与肩关节不规则地扑击样抖动。嘱患者手紧握医生手一分钟，医生能感到患者抖动。脑电图多数正常。此期历时数日或数周，有时症状不明显，易被忽视。二期（昏迷前期）以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。前一期的症状加重。定向力和理解力均较差，对时、地、人的概念混乱，不能完成简单的计算和智力构图（如搭积木、用火柴杆摆五角星等），言语不清、书写障碍、举止反常也很常见。多有睡眠时间倒错，昼睡夜醒，甚至有幻觉、恐惧、狂躁，而被看成一般精神病。此期患者有明显神经体征，如腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及babinski征阳性等。此期扑翼样震颤存在，脑电图有特征性异常。患者可出现不随意运动及运动失调。3.一对恋人来到某妇幼保健院做婚检。检查结果发现男方患有梅毒，男方担心女友离开自己，要求医生为自己保密。女方则要求医师告知其男友的真实情况。从医学伦理学的角度分析，最合理的是A、该女士无权向医师提出知晓其男友实情的要求B、医师应该告知女士真实情况，但对外保密C、医师应该为男士保密D、医师应该说服男士，将实情告知女友，但若男士坚决反对，则应尊重其意见E、请示领导再作决定答案：B4.婴儿期指的是A、从出生后28天～满1周岁之前B、从出生后7天～1周岁之前C、从1岁～2周岁之前D、从1岁～3周岁之前E、从出生后～满1周岁之前答案：E解析：婴儿期又称为乳儿期，出生后至满1周岁之前，包括新生儿期在内。特点：①是小儿生长发育最迅速的时期，身长在一年中增长50％，体重增加2倍；②对营养素和能量的需要量相对较高与消化吸收功能不完善之间存在矛盾，消化紊乱与营养紊乱性疾病多见。应提倡母乳喂养，指导合理喂养方法；③免疫功能变化大，婴儿5～6个月后经胎盘从母体获得的IgG逐渐消失，自身的免疫功能尚未发育成熟，感染性疾病（包括传染病）多见。5.描述血清抗体滴度资料的平均水平宜选用A、均数B、中位数C、几何均数D、标准差E、四分位数间距答案：C解析：几何均数适用于原始观察值呈偏态分布，但经过对数变换后呈正态分布或近似正态分布的资料，如血清抗体滴度资料等，故选项C正确。6.对肝硬化有确诊价值的是A、肝肿大质地偏硬B、脾肿大C、丙种球蛋白升高D、肝穿刺活检有假小叶形成E、食管吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损答案：D解析：病理是确诊肝硬化的金标准，在病理肝硬化的表现就是假小叶的形成。7.男性，16岁。因贫血来诊，化验血常规发现Hb80g/L，MCV75fl，MCHC33%，引起此种类型贫血的最可能疾病是A、再生障碍性贫血B、慢性病贫血C、珠蛋白生成障碍性贫血D、急性失血性贫血E、巨幼细胞贫血答案：B解析：慢性病贫血系慢性感染、结缔组织病、恶性肿瘤所致的贫血，呈小细胞性贫血。8.贫血是外周血单位体积中A、红细胞数低于正常B、红细胞压积低于正常C、红细胞数及血红蛋白量低于正常D、红细胞数，血红蛋白量和红细胞压积低于正常E、循环血量较正常者减少答案：D解析：“贫血”是指人体外周血红细胞容量的减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂，临床上常用血红蛋白（Hb）浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区，成年男性Hb小于120g/L，成年女性（非妊娠）Hb小于110g/L，孕妇Hb小于100g/L，就是贫血。9.男婴，40天。过期产，出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动。吃奶尚可，大便2天1次，色黄。腹软较胀，有脐疝,肝肋下2Cm，血清总胆红素170μmol／L，结合胆红素21μmol／L，血红蛋白110g／L，RBC3.8×109／L。[问题1][单选题]该儿最可能的诊断是A、先天性胆道闭锁B、先天性甲状腺功能减低症C、败血症D、先天性巨结肠E、新生儿肝炎答案：B10.患者，男，45岁。5年前被确诊为再障，经治疗基本痊愈。一天前因受凉导致感冒发热，服用阿司匹林一个小时后感觉剧烈腹痛，恶心呕吐，腰背酸痛，次晨尿色加深，似浓茶色。血象：RBC2.3×1012/L，Hb70g/L，WBC4.1×109/L，中性粒细胞0.45，淋巴细胞0.55，血小板60×109/L，网织红细胞0.035，为明确诊断，应进一步做哪种试验检查A、尿常规检查B、粪常规检查C、骨髓象检查D、酸溶血试验E、抗人球蛋白试验答案：D解析：从病例资料反映患者应注意再生障碍性贫血合并阵发性睡眠性血红蛋白尿（AA-PNH综合征），故应进一步做酸溶血试验。11.7个月婴儿，呕吐，腹泻3天，排便10余次/日，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。[问题1][单选题]病原学诊断最可能是A、难辨梭状芽胞杆菌肠炎B、空肠弯曲菌肠炎C、产毒性大肠埃希菌肠炎D、白色念珠菌肠炎E、金黄色葡萄球菌肠炎答案：C解析：产毒性大肠埃希菌肠炎：潜伏期1～2天，起病较急，病情轻重不一。大便呈黄绿色蛋花汤样，有腥臭味，可发生脱水、电解质紊乱和酸中毒。大便镜检偶见白细胞。有腥臭味可以排除轮状病毒肠炎。12.女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质。BP110／80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。病情进一步加重，并出现黄疸，应首先考虑有A、急性坏死性胰腺炎B、胆囊穿孔性腹膜炎C、亚急性肝坏死D、胆囊癌侵犯肝总管E、胆囊结石进入胆总管并堵塞远端答案：E解析：结合题干描述，题中为胆囊结石，出现黄疸、放射痛等表现，故初步考虑为胆囊结石进入胆总管并堵塞远端。13.65岁女性，跌倒后右手掌着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动,但餐叉状畸形明显，该患最可能的诊断是A、右腕关节脱位B、右舟状骨骨折C、右腕COllEs(科雷)骨折D、尺骨茎突骨折E、右腕关节挫伤答案：C解析：Colles骨折是桡骨远端，距关节面2.5cm以内的骨折，常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜，前倾角度减少或呈负角，典型者伤手呈银叉畸形。1814年AbrahamColles首先详细描述此类骨折，故命名为Colles骨折。它是最常见的骨折之一，约占所有骨折的6.7％，好发于老年人，女性较多，有“老年性骨折”之称。14.随机区组设计要求A、区组内个体差异越小越好，区组间差异越大越好B、区组内及区组间的差异都是越小越好C、区组内没有个体差异，区组间差异越大越好D、区组内个体差异越大越好，区组间差异越小越好E、区组内没有个体差异，区组间差异越小越好答案：A15.位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径，糖原合成及分解各代谢途径交汇点上的化合物是A、6-磷酸葡萄糖B、1-磷酸葡萄糖C、1-6二磷酸果糖D、6-磷酸果糖E、3-磷酸甘油醛答案：A解析：6-磷酸葡萄糖处于代谢的分支点，它可进入以下的代谢途径：（1）糖酵解：糖酵解的第一步是葡萄糖磷酸化为6-磷酸葡萄糖。（2）糖异生：6-磷酸葡萄糖可以在葡萄糖-6-磷酸酶的作用下，生成葡萄糖。（3）糖原合成：6-磷酸葡萄糖在磷酸葡萄糖变位酶的作用下转化为1-磷酸葡萄糖，进而合成糖原。（4）磷酸戊糖途径：6-磷酸葡萄糖可以进入磷酸戊糖途径，产生NADPH，并转化为磷酸戊糖。16.关于骨骼肌兴奋-收缩耦联，哪项是错误的A、电兴奋通过横管系统传向肌细胞深处B、横管膜传导动作电位C、终末池中CA2+逆浓度差转运D、CA2+进入肌质与肌钙蛋白结合E、兴奋-收缩耦联的结构基础为三联管答案：C解析：兴奋-收缩耦联至少包括三个主要步骤：电兴奋通过横管系统传向肌细胞深处；三联管结构处的信息传递；肌浆网对Ca2+释放和在聚积。在连接肌浆网或终池中，Ca2+高出胞质中数千到上万倍，是一个顺浓度梯度的过程。17.导致维生素D的缺乏的原因是除了A、围生期维生素D不足B、摄入不足C、日光照射不足D、食物中钙磷比例不当E、早产儿需要维生素量少答案：E解析：病因1.围生期维生素D不足2.日光照射不足3.维生素D摄入不足4.食物中钙、磷含量过低或比例不当5.维生素D需要量增加婴儿生长速度快，维生素D需要量大，佝偻病的发生率高，早产儿生长速度较足月儿快且体内储钙不足，最易发生佝偻病。2岁以后生长速度减慢，户外活动增多，佝偻病的发病明显减少。6.疾病或药物影响胃肠道或肝胆疾病影响维生素D及钙磷的吸收和利用，肝、肾严重受损可致维生素D羟化障碍，1，25-（OH）2D3不足而引起佝偻病。长期服用抗癫痫药物如苯妥英钠、苯巴比妥可加速维生素D的分解，使之失去活性；糖皮质激素能拮抗维生素D对钙的转运，都能导致佝偻病。早产儿需要维生素量增加。18.男，36岁。5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ°肿大，下肢少许淤斑，白细胞16.6×109／L，原始细胞60％，血红蛋白80g／L，血小板34×109／L。[问题3][单选题]为明确诊断应做的检查是A、血小板抗体B、血清铁蛋白C、骨髓扫描D、淋巴结活检E、骨髓涂片细胞学检查答案：E解析：急性白血病有正常骨髓造血功能受抑制表现，为明确骨髓造血功能，可行骨髓涂片细胞学检查。19.36岁患者，巩膜皮肤黄染20余天，伴恶心腹胀，食欲不振，尿如浓茶样，查体：神志清，深度黄疸，注射部位可见瘀斑，慢性肝病征（-），鼓肠，腹腔积液征（+），肝右肋下触及25px，脾侧卧未及，ALT300U/L，胆红素定量300μmol/L。白蛋白29g/L，凝血酶时间24秒（对照12秒），AFP80ng/ml。[问题3][单选题]此患最终易发展为A、慢性肝炎B、淤胆型肝炎C、原发性肝癌D、胆汁性肝硬化E、坏死后肝硬化答案：E解析：坏死后肝硬化多数为亚急性重型肝炎患者发展而来。亚急性重型肝炎由于肝细胞大量坏死，肝细胞和纤维组织再生，假小叶形成，最终形成肝硬化。20.乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲内收、内旋、畸形状态[问题2][单选题]可能出现哪些合并损伤A、坐骨神经B、闭孔神经C、股神经D、胫神经E、腓总神经答案：A解析：部分病例可合并坐骨神经损伤，大多为挫伤或股骨头压迫所致。21.下述哪项表现是由T3、T4分泌增多直接所致A、浸润性突眼B、甲状腺肿大C、心率增快D、胫前粘液性水肿E、甲状腺血管杂音答案：C解析：本题选C。TH与儿茶酚胺协同作用：产生cGMP，上调肾上腺素能受体基因表达，产生一系列心血管表现，如外围血管阻力降低，心肌收缩力加强，心率加快等。因此心率增快是TH分泌增多的直接作用。胫前粘液性水肿和浸润性突限：由IGF-1、IL-1、IL-6等作用导致。甲状腺血管杂音：由甲状腺增殖，血管增生，血流量增加所致。22.臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是A、胎动频，＞6次／2小时B、破水可见羊水胎粪污染C、胎心监护示“早期减速”D、胎心听诊110～160次／分E、胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次／分答案：E解析：正常应该是胎动时胎心率加速明显，基线变异≥6次／分，而E答案“胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次／分”，故可以提示胎儿窘迫。23.低渗性缺水，血清钠往往低于A、150mmol/LB、145mmol/LC、135mmol/LD、110mmol/LE、155mmol/L答案：C解析：本题选C。高渗性脱水血清钠在150mmol/L以上；低渗性缺水，血清钠往往低于135mmol/L。固定知识点，记忆性题。24.患儿，10天，今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎，孕36周顺产，出生体重2.4kg，生后第2天皮肤稍黄，近2天黄疸有所加深，家长诉无发热，吃奶好。查体：体温35.5℃，呼吸40次/分，脉搏120次/分，全身皮肤中度黄染，无发绀，双肺呼吸音清，无啰音，心音有力。腹平软，脐部少许分泌物，脐周皮肤微红，肝右肋下2cm，质软，脾未扪及。检查结果：白细胞6×109/L，中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.48，BSR15mm/h。血培养结果尚未回报。[问题1][单选题]在病史方面，最易联想到硬肿症的原因为A、感染B、窒息C、气温骤变D、早产E、低出生体重儿答案：A解析：患儿一般情况较好，没有特别异常情况，但是脐周有少许分泌物，所以易联想到出现硬肿的原因是感染。25.第三产程中，子宫不协调性收缩可造成A、胎盘残留B、胎盘粘连C、胎盘剥离不全D、胎盘嵌顿E、胎盘植入答案：D解析：胎盘嵌顿：子宫收缩不协调，子宫内口附近呈痉挛性收缩，形成狭窄环，使已完全剥离的胎盘嵌顿于子宫腔内，妨碍子宫收缩而出血。如血块积聚于子宫腔内，则呈现隐性出血，但有时也可见大量外出血。26.女，25岁。乏力，皮肤色素沉着3年余。经常感冒，食欲差，偶尔恶心，呕吐。查体：P90次/分，AP90/60mmHg，全身皮肤较黑，掌纹、乳晕色深，齿龈、颊黏膜也可见色素沉着，余未见异常。该患者替代治疗应用。A、地塞米松B、泼尼松C、甲泼尼松D、泼尼松龙E、氢化可的松答案：E解析：患者皮肤黏膜色素加深沉着，考虑为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，应终身给予肾上腺皮质激素替代治疗，其糖皮质激素的替代治疗首选氢化可的松，答案为E。27.暴发型流脑休克型治疗哪项是错误的A、控制感染B、纠正休克C、控制DICD、冬眠疗法E、禁用肾上腺皮质激素答案：E解析：抗休克治疗扩充血容量是纠正休克的重要措施，及时纠正酸中毒，以提高心肌收缩力，改善微循环，防止DIC的发生。经扩容、纠酸后，休克仍未纠正者，可用血管活性药物。毒血症严重者可用肾上腺皮质激素。28.体质指数（BMI）是指A、体重（kg）/身高（m2）B、体重（kg2）/身高（m2）C、体重（kg2）/身高（m）D、体重（kg）/身高（m）E、以上都不是答案：A解析：体质指数（BMI，体重kg/身高m2）：目前国际上广泛采用体质指数作为肥胖症的诊断标准。国内外都在研究制订适用于儿科患儿的界限点。29.19岁男性，在校大学生，2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大，体重明显下降达10kg，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，经询问病史，为同性恋。[问题2][单选题]首选的确诊检查是A、骨髓穿刺B、淋巴结穿刺或活检C、PPD试验D、血浓缩找恶性细胞E、抗HIV抗体用CD4+淋巴细胞计数答案：E解析：确诊应检测抗体及其CD4+淋巴细胞计数。30.男，45岁。因肝硬化（失代偿期）入院。1天前出现明显呼吸困难，查体：体温正常，双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是A、肺炎B、肝肾综合征C、肝肺综合征D、支气管哮喘E、急件左心衰答案：C解析：肝肺综合征超纲了，大家了解一下即可。肝肺综合征（HPS）是肝病时发生的肺血管扩张和动脉氧合作用异常和低氧血症。本综合征于1956年首由RydellHoffbauer报告，1977年Kenned与Knudson提出HPS的概念。肝肺综合征主见于严重肝硬化（ChildC级）患者，往往伴有大量腹水、杵状指、门脉高压与动脉供氧不足。PaO2常＜10kPa。病因病理：肝肺综合征的发生机理与氧合血红蛋白亲和力下降，前列腺素等血管扩张因子致之肺毛细血管扩张，肺内（动静脉和门-肺静脉）分流，肺泡和毛细血管氧弥散受限，通气/血流比例失调以及胸、腹水压挤等有关。主要病变为肺血管扩张、肺循环紊乱，肺内周围血管床及近肺门处大动、静脉有多处吻合支，有混合的静脉血借之进入肺静脉。临床表现：主要特征为呼吸困难与紫绀。诊断鉴别：诊断上凡慢性肝病尤其是肝硬化大量腹水患者，具有严重低氧血症（PaO2＜6.7kPa应怀疑本综合征。PaO2＜10kPa是诊断HPS的必备条件；直立性脱氧是一项诊断HPS的敏感、特异指标。治疗：在治疗上应首先治疗低氧血症，需给氧，可鼻导管给氧，2～3L/min。糖皮质激素，生长抑素、前列腺素抑制剂的应用、疗效等均有待进一步研究确定。31.正值中年的小王，身体虽然无明显的疾病，但总感到无力。适应力减退．似乎是机体各系统的生理功能和代谢过程低下所导致，医生诊断为（）A、临床前疾病B、不明疾病C、待诊断D、亚健康状态E、亚临床答案：D32.控制普通型疟疾发作多选用的药物是A、乙胺嘧啶B、氯喹C、奎宁D、哌喹E、伯氨喹答案：B33.男性患者，7岁。6小时前由载货车上跌下，伤后即有呼吸困难.并逐渐加重，入院查体：脉搏130次／分，血压10.7／6.7kPa，呼吸22次／分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈、上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失，其诊断首先考虑A、多根多处肋骨骨折B、血胸C、血心包D、开放性气胸E、张力性气胸答案：E解析：伤后即有呼吸困难并逐渐加重，吸气性呼吸困难，颈、上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失，提示张力性气胸。34.急性重型肝炎防治肝性脑病措施中，哪项是不正确的A、口服乳果糖B、给以六合氨基酸C、口服乳梨醇D、脱水治疗E、高蛋白饮食答案：E解析：高蛋白饮食会使氨的产生增多，诱发和加重肝性脑病。35.以下不属于ALI/ARDS治疗原则的是A、心衰治疗B、治疗原发病C、纠正缺氧D、机械通气E、液体管理答案：A解析：ARDS的致病因素：肺内源性是指直接因素（如误吸、放射性损伤、肺部感染等）导致的ARDS，肺外源性是指间接因素（如胰腺炎、败血症等）继发ARDS。ALI／ARDS的表现为非心源性肺水肿和低氧血症。所以一般不会出现心衰，所以答案是A。36.以下哪项不是艾滋病高危人群A、50岁以上的人B、性乱者C、男性同性恋者D、静脉药瘾者E、多次输血者答案：A解析：人群易感性：人群普遍易感。高危人群包括男性同性恋或双性恋者、性乱交者、静脉药瘾者、血友病患者及多次接受输血和血制品者、HIV感染者及艾滋病患者所生的婴儿。37.某患者服用对髓袢升支粗段NaCl主动重吸收有抑制作用的速尿后，尿量增多，尿渗透压下降，该患者排低渗尿的原因是远曲小管和集合管A、对NA+主动重吸收减少B、对Cl-主动重吸收减少C、对水的通透性降低D、管腔外渗透压梯度降低E、管腔内溶质浓度增加答案：E解析：呋塞米主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCl的主动重吸收，结果管腔液Na+、CI-浓度升高（选项E依据于此），而髓质间液Na+、CI-浓度降低，使渗透压梯度差降低，肾小管浓缩功能下降，从而导致水、Na+、CI-排泄增多。由于Na+重吸收减少，远端小管Na+浓度升高，促进Na+-K+和、Na+-H+交换增加，K+和H+排出增多。呋塞米可能还能抑制近端小管和远端小管对Na+、Cl-的重吸收，促进远端小管分泌K+38.丘脑的特异性投射系统的主要作用是A、协调肌紧张B、维持觉醒C、调节内脏功能D、引起特定感觉E、引起牵涉痛答案：D解析：特异投射系统是指第一类细胞群，它们投向大脑皮层的特定区域，具有点对点的投射关系。第二类细胞群在结构上大部分也与大脑皮层有特定的投射关系，投射到皮层的特定区域，所以也可以归属于特异投射系统。一般经典的感觉传导通路就是通过丘脑的特异投射系统而后作用于大脑皮层的，它们都投射到大脑皮层的特定区域，每一种感觉的传导投射系统都是专一的，各种感觉上传都有其专门的途径39.下列关于实行孕产期系统保健的三级管理的说法错误的是A、城市开展医院三级分工B、城市开展妇幼保健机构三级分工C、实行孕产妇划片分级分工D、农村开展两级分工E、健全相互间挂钩、转诊等制度答案：D解析：在我国城市开展医院三级分工（市、区、街道）和妇幼保健机构三级分工（市、区、基层卫生院），在农村也开展了三级分工（县医院和县妇幼保健站、乡卫生院、村妇幼保健人员），实行孕产妇划片分级分工，并健全相互间挂钩、转诊等制度，及早发现高危孕妇并转至上级医院进行监护处理。40.营养性维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗步骤应该是A、补钙-止惊-维生素DB、止惊-补钙-维生素DC、维生素D-止惊-补钙D、补钙-维生素D-止惊E、维生素D-补钙-止惊答案：B解析：营养性维生素D缺乏性手足搐搦症应立即控制惊厥解除喉痉挛，补充钙剂。1.急救处理可用苯巴比妥，水合氯醛或地西泮迅速控制症状，对喉痉挛者应保持呼吸道通畅，必要时行气管插管。2.钙剂治疗用10％葡萄糖酸钙5～10ml加入葡萄糖10～20ml缓慢静脉注射(10分钟以上)或静脉滴注，钙剂注射不可过快，否则有引起心跳骤停的危险。惊厥反复发作者每日可重复使用钙剂2～3次，直至惊厥停止，以后改口服钙剂治疗。钙剂不宜与乳类同服，以免形成凝块影响其吸收。3.维生素D治疗应用钙剂后即可同时用维生素D治疗，用法同佝偻病治疗方法。41.关于女性外生殖器解剖，正确的是A、女性阴毛分布呈棱形B、双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点C、前庭大腺开口于阴道内D、阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区E、女性外生殖器即外阴答案：E解析：A项应该是女性阴毛分布呈倒三角形，底部在上，尖端向下；B项错在腹股沟韧带连在髂前上棘与耻骨结节之间，而不是终止于小阴唇前端；C项错在前庭大腺开口于阴道前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。不是开口于阴道内；D项错在阴道前庭为双侧小阴唇之间菱形区，而不是双侧大阴唇之间。42.男性。发现乙肝2年。出现乏力，腹胀。食欲不振，病情不稳定，查体：慢性肝病容，肝肋下触及1.0cm，质中等。脾界扩大，血清ALT200U/L，白蛋白35g/L，球蛋白36g/L，应诊为A、慢性迁延性肝炎B、慢性活动性肝炎C、肝硬化D、慢性重型肝炎E、淤胆型肝炎答案：B解析：1.慢性迁延型肝炎：急性肝炎病程达半年以上，仍有轻度乏力、食欲不振、腹胀、肝区痛等症状，多无黄疸。肝肿大伴有轻度触痛及叩击痛。肝功检查主要是ALT单项增高。病情延迁不愈或反复波动可达1年至数年，但病情一般较轻。2.慢性活动性肝炎：既往有肝炎史，目前有较明显的肝炎症状，如倦怠无力、食欲差、腹胀、溏便、肝区痛等面色常晦暗，一般健康情况较差，劳动力减退。肝肿大质较硬，伴有触痛及叩击痛，脾多肿大。可出现黄疸、蜘蛛痣、肝掌及明显痤疮。肝功能长期明显异常，ALT持续升高或反复波动，白蛋白降低，球蛋白升高，丙种球蛋白及IgG增高，凝血酶原时间延长，自身抗体及类风湿因子可出现阳性反应，循环免疫复合物可增多而补体C3、C4可降低。部分病例出现肝外器官损害，如慢性多发性关节炎，慢性肾小球炎慢性溃疡性结肠炎，结节性多动脉炎，桥本氏甲状腺炎等。43.一对夫妻结婚3年未育。经查，丈夫张某患有无精子。妻子李某很爱丈夫，并没有嫌弃丈夫患病。听说人工授精技术可以解决生育问题，二人就去了某大学医学院附属医院，在没有签订任何协议的情况下，利用医院精子库的精液接受了手术。一年后，他们有了一个可爱的男孩。孩子3岁时，全家回丈夫的农村老家探亲。丈夫家人发现孩子与其父长得不像，遂起疑心，到张某曾经就诊的医院向为其做手术的医生进行调查，得知了实情。家人尤为恼火，认为自己家的血脉被破坏了。在家人的干预下，夫妻最终反目离婚。从医学伦理的角度，下列分析不合理的是A、医院应该让夫妇签订协议B、丈夫的家人，认为人工授精使自己家的血脉破坏了，是错误的观念C、医生通过人工授精的手术治疗、补偿丈夫的生育功能，是道德的D、通过人工授精所生的子女，应该视为婚生子女E、家人去医院调查，医师如实告知家人，是道德的答案：E44.男性，20岁，无任何不良反应，体检时，发现血清HBsAg阳性，转氨酶等其他肝功能检查均正常A、显性感染B、既往感染过C、潜在性感染D、病原体携带E、重复感染答案：D解析：病原携带者按病原体的不同可分为病毒携带者、细菌携带者及原虫携带者。按其发生于隐性感染或显性感染之后，分别称为健康或恢复期携带者。如携带病原体时间持续3个月以上，则称为慢性携带者。由于携带者持续排出病原体无明显临床症状。而不引起人们注意，成为许多传染病的重要传染源。45.下列有关RNA的叙述哪一项是不正确的A、RNA分子也有双螺旋结构B、tRNA是分子量最小的RNAC、胸腺嘧啶是RNA的特有碱基D、rRNA参与核蛋白体的组成E、mRNA是生物合成多肽链的直接模板答案：C解析：RNA含有四种基本碱基，即腺嘌呤、鸟嘌呤、胞嘧啶和尿嘧啶。46.一个健康儿前囟2.0cm×2.0cm，体重7kg，能独坐一会、用手摇玩具，能认识熟人和陌生人，其月龄为A、6个月B、8个月C、10个月D、12个月E、3个月答案：A解析：根据长发育的一般规律基本确定为6月小儿，在根据题中公式带入，确定体重，即可得到正确答案。生长发育遵循一定的规律，比如说运动发育为由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。出生后运动发育的规律是：先抬头（2个月）、后抬胸、再会坐（6个月）、7月翻身、8月爬；9月站、123岁走跳跑。（2月抬头6月坐，7月翻身8月爬，9月会站成正果，123岁走跳跑。）47.按照美国PSI指数原理建立的我国大气质量指数是A、大气质量综合指数B、大气质量指数ⅠC、空气污染指数APID、BrowN指数E、橡树林大气质量指数答案：C解析：我国目前使用的空气污染指数(API)是按照PSI原理建立的每天向公众报告的空气质量指数，PSI属刁分段线性型大气质量指数。因而本题选择C。48.患者有COPD、肺心病，心功能代偿期。下列体征中患者符合的是A、肝颈静脉反流征阳性B、剑突下心脏收缩期搏动C、舒张期奔马律D、腹腔积液E、双肺呼吸音消失答案：B解析：肺心病心功能代偿期不会有奔马律，会有剑突下心脏收缩期搏动49.食品生产企业应当建立食品原料、食品添加剂和食品相关产品的进货记录制度，进货记录保存期限不得少于()。A、1年B、4年C、2年D、3年答案：C50.新生儿甲状腺功能减低症下列哪项是错误的A、食量少，吞咽缓慢，常腹泻B、很少哭吵、声音嘶哑C、生理性黄疸时间延长D、不爱活动，多睡E、精神及动作反应迟钝答案：A解析：在先天性甲状腺功能减低症中，纳呆、患儿可吸吮力差，很少哭吵、声音嘶哑，体温低，便秘，而非腹泻。51.男，72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急，咳嗽，可粉红色泡沫样痰，出冷汗，焦虑不安。既往COPD史20年，高血压病25年。查体:T36.5度，P120次/分，R34次/分，血压220/130mmHg，神志模糊，端坐位，口唇发绀。无颈静脉怒张。双肺可闻及细湿罗音及哮鸣音。心率120次/分，律齐，心尖区可闻及舒张早期奔马律及2/6级收缩期杂音，腹软，双下肢无水肿。血气分析：PH7.28，PaO260mmHg，PaCO260mmHg。该患者突发气急的最可能原因是A、肺动脉栓塞B、COPD合并右心衰竭C、高血压合并肺部感染D、COPD急性加重E、高血压合并急性左心衰竭答案：E解析：患者突发气急，咳粉红色泡沫样（此为急性左心衰的特征性痰液），双肺闻及细湿罗音及哮鸣音，血压220/130mmHg，应诊断为高血压合并急性左心衰。52.抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是A、阿托品+毛果芸香碱B、阿托品+碘解磷定C、肾上腺素D、去甲肾上腺素E、色甘酸钠答案：B解析：阿托品有阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用，对缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效。解磷定是胆碱酯酶复活剂，它们可夺取与胆碱酯酶结合的有机磷，恢复胆碱酯酶分解乙酰胆碱的活力，对解除烟碱样作用和促进昏迷病人苏醒有明显作用，与阿托品有协同作用。以下内容供您参考有机磷酸酯类杀虫剂（如敌敌畏、1609、1059等）进入机体后，与体内胆碱酯酶结合，形成磷酰化酶而使之失去水解乙酰胆碱的作用，因而体内发生乙酰胆碱的蓄积，出现一系列中毒症状。碘解磷定等解毒药在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合，而将其中胆碱酯酶游离，恢复其水解乙酰胆碱的活性，故又称胆碱酯酶复活剂。但仅对形成不久的磷酰化胆碱酯酶有效，已“老化”的酶的活性难以恢复，所以用药越早越好。作用特点是消除肌肉震颤、痉挛作用快，但对消除流涎、出汗现象作用差。碘解磷定等尚能与血中有机磷酸酯类直接结合，成为无毒物质由尿排出。53.月经后3～7天，下列哪项检查或治疗不适当A、取子宫内膜检查，确定是否有分泌期改变B、放置节育器C、腹腔镜D、剖腹探查术E、子宫输卵管造影术答案：A解析：月经后3～7天和月经第5～6天，不是同一个时期，月经后3～7天已经是月经周期的9～13天了。此时，子宫内膜是增生期。而且不是这个时期也不是子宫内膜不规则脱落取内膜检查的时期。54.终止室颤最有效的方法是A、服用普鲁卡因B、按摩颈动脉C、非同步电除颤D、吸氧E、气管切开答案：C解析：终止室颤最有效的方法是非同步电除颤。55.当患者发作剧烈胸痛时，下列哪项检查结果正常，可排除急性冠脉综合征的诊断A、CK-MBB、可累及右心室C、超声心动图D、18导联体表心电图E、X线胸片答案：D解析：患者发作剧烈胸痛，但心肌尚处于缺血时，CK-MB、肌钙蛋白、超声心动图、X线胸片均可表现为正常，即使是已经发生了急性心肌梗死，其及肌钙蛋白也需要在2-4小时以后才出现增高。故胸痛发作时选项正常是不能排除急性冠脉综合征的诊断。但只要在心肌发生严重缺血时，18导联体表心电图就能即刻出现异常改变。因此患者发生剧烈胸痛而心电图始终无异常表现，则可排除急性冠脉综合征的可能。故本题正确答案是D。56.女性，19岁，1年来反复痰中带血，偶有咯血。查体无异常，X线胸片示右下肺纹理增粗，紊乱。该患者最可能的诊断为A、慢支B、COPDC、哮喘D、肺癌E、支气管扩张答案：E解析：支气管扩张：咯血可反复发生程度不等，从小量痰血至大量咯血，咯血量与病情严重程度有时不一致支气管扩张咯血后一般无明显中毒症状。X线胸片：轻症多无异常发现，重症病变区肺纹理增多、增粗、排列紊乱，有时可见支气管呈柱状增粗或“轨道征”，典型呈蜂窝状或卷发状阴影，其间夹有液平面的囊区。根据患者病史,患者有反复痰中带血，咳血史，提示支气管扩张，胸片提示病变部位，没有看到癌肿和肺结核感染的表现，因此选E。57.肾综合征出血热早期休克的主要原因A、血浆外渗B、心肌损害C、微血管痉挛D、电解质紊乱E、病毒血症答案：A解析：肾综合征出血热（HFRS）是汉坦病毒所致的自然疫源性疾病。病程以发热、低血压、少尿、多尿、恢复5期为特征的发热出血性疾病。死亡多发生在低血压休克期和少尿期。典型病例具有三大主症，即发热、出血和肾脏损害。临床经过分为发热期、低血压休克期、水尿期、多尿期和恢复期。HFRS的发病机理很复杂，有些环节尚未完全搞清。目前一般认为病毒直接作用是发病的始动环节，而免疫病理损伤也起重要作用。病毒感染造成病毒血症以及全身毛细血管和小血管损伤，引起高热、寒战、乏力、全身酸痛、皮肤和黏膜出现出血点或出血斑，重者还可有腔道或各脏器出血、肾脏损害出现血尿、蛋白尿，电解质紊乱。广泛的毛细血管和小血管损伤引起的出血、血浆渗出和微循环障碍等造成低血压或休克。58.与输入血液质量有关的早期输血反应为A、过敏反应B、出血倾向C、丙型肝炎D、疟疾E、酸碱平衡失调答案：A解析：早期与输入血液质量有关的输血反应包括非溶血性发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应、输血相关急性肺损伤等；早期与快速输血有关的输血反应包括循环超负荷、出血倾向、酸碱失衡等。丙型肝炎和疟疾则不属于早期输血反应。故选A。59.磺胺药抗菌机制是A、抑制DNA螺旋酶B、抑制二氢叶酸还原酶C、抑制二氢叶酸合成酶D、改变膜通透性E、抑制分枝菌酸合成答案：C解析：磺胺类药主要作用是抑制细菌的繁殖，因有些细菌生长时，需利用对氨基苯甲酸。氨基苯甲酸和二氢喋啶在二氢叶酸合成酶的作用下，合成二氢叶酸；二氢叶酸在二氢叶酸还原酶的作用下，又生成四氢叶酸；四氢叶酸再进一步形成活化型四氢叶酸，也就是辅酶F，它能传递一碳基团参与嘌呤、嘧啶核苷酸合成。由于磺胺类药的化学结构与氨基苯甲酸很象，可与氨苯甲酸竞争二氢叶酸合成酶，妨碍二氢叶酸的形成，最终影响细菌核蛋白的合成，从而抑制细菌的生长繁殖60.HP相关性胃炎推崇的治疗方法A、单一用药B、2种药物联合治疗C、3种药物联合治疗D、铋剂+对症治疗E、铋剂+硫糖铝答案：C解析：不同的医院或医师有自己的方法，目前教科书中推荐质子泵抑制剂或铋剂＋其它两种抗生素，其中质子泵抑制剂＋克拉霉素＋阿莫西林或甲硝唑的方案根除率高，使用方便，不良反应少。质子泵抑制剂（PPI）作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶——H+－K+－ATP酶，使其不可逆地失去活性，导致壁细胞内的H+不能转移至胃腔中而抑制胃酸分泌。目前至少有四种PPI已应用于临床，分别为奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑。铋剂属于胃粘膜保护药，通过其粘附覆盖在溃疡面上阻止胃酸和胃蛋白酶继续侵袭溃疡面、促进内源性前列腺素合成和刺激表皮生长因子分泌等抗溃疡。临床上常用枸橼酸铋钾。61.受理执业医师注册申请的机构是A、省级卫生行政部门B、执业机构所在地卫生行政部门C、国务院卫生行政部门D、所在地县级以上卫生行政部门E、户籍所在地卫生行政部门答案：D62.急性心包炎治疗中描述错误的是A、病因治疗B、对症治疗糖皮质激素是主要治疗药物C、心包穿刺D、心包切开引流E、心包切除术答案：B解析：对症治疗中非甾体抗炎药为主要治疗药物，首选布洛芬。63.做全子宫及单侧附件切除术时，切断下列哪项最不易损伤输尿管A、骨盆漏斗韧带B、卵巢固有韧带C、子宫骶骨韧带D、子宫动脉E、主韧带答案：B解析：卵巢固有韧带是卵巢与子宫底外侧角间的索条，此韧带起自卵巢的子宫端，经子宫阔韧带的两层间，接近后叶，韧带下端附着于子宫底的外侧，在输卵管与子宫相结合处的后下方。根据其解剖学位置，在做全子宫及单侧附件切除术时，最不易损伤输尿管。64.慢性胆囊炎合并胆囊积水宜采用A、胆囊切除术B、胆囊造口术C、Oddi括约肌切开成形术D、胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术E、胆囊切除加胆总管探查引流术答案：A解析：胆囊切除术适应症：1.急性化脓性、坏疽性、出血性或穿孔性胆囊炎2.慢性胆囊炎反复发作，经非手术治疗无效者。3.胆囊结石，尤其是小结石容易造成阻塞者。4.胆囊无功能，如胆囊积水和慢性萎缩性胆囊炎。5.胆囊颈部梗阻症。6.胆囊肿瘤。7.作俄狄括约肌切开成形术，或胆总管十二指肠吻合术的同时，应切除胆囊。8.胆囊瘘管、胆囊外伤破裂而全身情况良好。65.下列氨基酸中不属于必需氨基酸的是A、缬氨酸B、苏氨酸C、赖氨酸D、蛋氨酸E、谷氨酸答案：E解析：必需氨基酸：人体（或其它脊椎动物）必不可少，而机体内又不有合成的，必须从食物中补充的氨基酸，称必需氨基酸。必需氨基酸共有8种：赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸。（注：没有谷氨酸，故选E。）66.男患，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，血WBC1.2×1010/L，中性90％，尿常规WBC8～10／HP。红细胞2～3／HP。该患者最佳治疗方法为A、观察B、急诊行手术治疗C、抗炎补液D、中药治疗E、对症治疗答案：B解析：本例诊断为急性化脓性阑尾炎，症状较重，所以，已不能进行保守治疗，此时最佳的治疗是手术。补液也需要进行但不是最重要的治疗方法。67.溶血性贫血时，能提示骨髓代偿性增生的实验室检查是A、周围血出现晚幼红细胞B、周围血出现破碎红细胞C、血清胆红素增高D、血清结合珠蛋白降低E、尿含铁血黄素试验阳性答案：A解析：溶血性贫血时，骨髓代偿性增生，主要表现为红细胞系明显的代偿性增生，以晚幼红或中幼红细胞为主。68.评价肺通气功能较好的指标是A、肺活量B、时间肺活量C、每分通气量D、肺总量E、肺泡通气量答案：B解析：第1秒钟内的用力肺活量称为1秒用力呼气量FEV1，曾称时间肺活量。排除了肺容积差异的影响，通常以FEV1所占肺活量的百分数表示，正常时，FEV1/FVC约为80%。FEV1/FVC可用于限制性肺疾病和阻塞性肺疾病的鉴别69.下列临床情况最易引起急性左心衰竭的是A、频发室性期前收缩B、二尖瓣腱索断裂C、一级高血压D、反复发作的肺栓塞E、慢性持续性房颤答案：B解析：临床中最易引起的是急性冠脉综合征，第二为急性心肌梗死的机械综合症包括：乳头肌断裂所致的急性二尖瓣反流、室间隔穿孔、心脏游离壁破裂和心脏压塞。所以综合选项选B。70.哪个亚健康的表述不正确（）A、躯体无明显疾病B、各项生理指标显示正常C、个体感觉活力降低，适应力呈不同程度减退D、又称“无症状疾病”E、是介于健康与疾病之间的一种生理功能降低的状态答案：D71.在可信度确定的条件下，下面哪项可用来减小区间的宽度A、增加样本含量B、用u界值代替t界值C、按原来的样本含量重新抽样D、去掉变异度比较大的观察值E、以上均不正确答案：A72.叶酸可以治疗A、地中海贫血B、铁性贫血C、巨幼红细胞贫血D、溶血性贫血E、出血答案：C解析：叶酸主要用于治疗巨幼红细胞性贫血。73.41岁妇女，近3日白带多，伴外阴痒就诊，查外阴粘膜充血，阴道壁充血，分泌物黄绿色，有臭味，中等量，呈泡沫状，宫颈充血此病人应进行的辅助检查是A、血常规B、尿常规C、阴道分泌物细菌培养及药敏试验D、悬滴法阴道分泌物查滴虫E、阴道细胞学检查答案：D解析：本例白带呈泡沫状，是滴虫性阴道炎的典型白带特征。故首选辅助检查是悬滴法阴道分泌物查滴虫。答案选D。74.患者男性，45岁，烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次/分，BP85/65mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面，两上肢呈焦黄色，无水疱。[问题1][单选题]该患者的烧伤总面积约为A、5×9％B、7×9％C、3×9％D、6×9％E、4×9％答案：D解析：75.病例对照研究中关于选择病例的方法，正确的是A、应符合统一的明确的诊断标准B、为保证病例诊断一致，应从同一医院选择全部对象C、最好是现患病例D、应尽量选择具有某种可疑危险因素的病例E、最好选择较典型的重病例答案：A76.有关可信区间与参考值范围的区别，下列描述正确的是A、参考值范围指的是：调查的一组资料中变量值分布范围，而可信区间是指在可信度为α时，估计总体参数可能存在的范围B、参考值范围可以由±US计算出，而可信区间可以由计算出C、参考值范围与标准差有关，标准差越大，该范围越窄D、可信区间与标准误有关，标准误越大，可信区间则越小E、以上均正确答案：B77.下面不属于形成评价内容的是（）A、人群健康需求评估B、行为影响因素的变化的评估C、传播媒体评估D、问卷项目预调查E、干预策略的可行性评价答案：B78.HBsAg总体阳性率95%可信区间表示A、总体中有95%的个体值在此范围内B、若有100个人，其中95个人在此范围内C、100个总体阳性率，有95个分布在此范围内D、总体率一定，每100个阳性者中有95个在此范围内E、π一定时，随机抽取n相等的100个样本率，至少有95个推断正确答案：E79.无黄疸型的钩端螺旋体病人常见死亡原因A、急性肺水肿B、肺大出血C、急性肾功衰竭D、急性心肌损伤E、中毒性休克答案：B解析：肺大出血型是在渐进性变化的基础上突然恶化，来势猛，发展快，是近年无黄疸型钩体病引起死亡的常见死因。80.血液非蛋白氮中含量最多的物质是A、肌酐B、肌酸C、蛋白质D、尿酸E、尿素答案：E解析：血液中非蛋白氮主要成分是尿素。正常人血中NPN为25~35mg,其中尿素氮为10-15mg。81.下列偏倚不属于选择偏倚的是A、住院偏倚B、存活病例偏倚C、转诊偏倚D、测量偏倚E、无应答偏倚答案：D解析：此题是理解判断题，考查考生对选择偏倚的理解。选择偏倚是指被选入到研究中的研究对象与没有被选入者特征上的差异所造成的系统误差。选择偏倚的种类很多，常见的有以下几种：①入院率偏倚；②现患病例一新发病例偏倚；③检出症侯偏倚；④时间效应偏倚；⑤易感性偏倚；⑥排除偏倚；⑦无应答偏倚等。题目中测量偏倚属于信息偏倚的范畴。82.坏死性肠炎A、便次较多，发育不受影响B、粘液脓血便，常伴有发热、C、血便或呈“赤豆汤样”便D、便泡沫多，含粘液，豆渣样E、便色黄或暗绿，有腥臭昧答案：C解析：坏死性肠炎：中毒症状较严重，腹痛、腹胀、频繁呕吐、高热，大便暗红色糊状，间出现典型赤豆汤样血便，常伴休克。腹部立、卧位X线摄片成小肠局限性充气扩张，肠间隙增宽，肠壁积气等。83.某地发生的大规模不明热流行中，当地的农民罹患率高，参加过支农劳动的国家职工发病者亦甚多，在寻找病因时，主要利用下列哪种逻辑思维方法A、求同法B、求异法C、共变法D、排除法E、以上都不是答案：A84.女性，55岁。急性前壁心肌梗死，溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐，宽大畸形QRS波，频率170次/分，可见心室夺获，治疗首选A、利多卡因静注B、体外同步直流电复律C、毛花苷丙静注D、胺碘酮静注E、硝酸甘油静点答案：B解析：患者的心电图表现提示为室性心动过速，再根据“突然心悸、晕厥伴抽搐”可判断该患者存在血流动力学障碍，因此应迅速施行电复律。85.患者，男性，55岁。右侧腹股沟疝病史2年。今晨便后疝突出，不能回纳，疼痛伴恶心3小时就诊。此时首要的处理是A、急诊手术B、判断有无梗阻症状C、判断是否有绞窄疝D、应用镇痛药，解除痉挛E、应用抗生素答案：C解析：嵌顿疝最重要的是要判断有无绞窄疝存在，因为嵌顿疝与绞窄疝的处理及治疗上有很大区别。86.成组设计四格表资料的X检验，选用基本公式的条件是A、A≥5B、T≥5C、A≥5且T≥5D、n≥40且T≥5E、n≥40且A≥5答案：D解析：对成组设计的四格表资料，当n≥40且T≥5时，用或成组设计四格表资料X2检验的专用公式计算X值，故选项D正确。87.支气管哮喘A、呼气性呼吸困难，双肺普遍哮鸣音B、端坐呼吸，双肺底水泡音C、呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性啰音D、发热咳嗽，夜间阵发性气急，肺无异常体征E、进行性呼吸困难，咳嗽、痰中带血答案：A88.下列有关酶催化反应的特点中错误的是A、酶反应在37℃条件下最高B、具有高度催化能力C、具有高度稳定性D、酶催化作用是受调控的E、具有高度专一性答案：C解析：酶的本质是蛋白质，其性质极不稳定，因受环境影响。其余几项为酶促反应的特点，最适温度为37度，具有极高的催化效率（通过降低活化能来实现），受调控，具有高度专一性。89.对球后溃疡的正确描述是A、多发生在距幽门2～3cm以后B、指十二指肠球部后壁溃疡C、易并发出血D、临床症状多不明显E、内科治疗效果好答案：C解析：十二指肠球部以下的溃疡称为球后溃疡，多发生在十二指肠乳头近侧，具有十二指肠溃疡的特点，但夜间痛及背部放射痛多见，对药物治疗反映较差，交易并发出血。90.关于脑囊虫病的治疗，下列各项中不正确的是A、必须住院治疗B、病情重，阿苯达唑剂量应加大C、病情重，阿苯达唑剂量应减小D、在病原治疗的同时或事先降颅压E、有囊虫致脑室孔堵塞者，应手术治疗答案：B解析：脑囊虫病是由寄生虫（猪绦虫为主）所传染的一种顽固性颅脑内疾病。病情严重，为了减免抗囊虫治疗过程中在体内大量死亡所引起的过敏反应，一般均从小剂量开始，逐渐加量。91.女性，24岁，10天前受凉后发热39℃，右胸痛，查体右胸第三肋间以下叩浊，胸腔积液比重1.020，蛋白31g／L，李凡他试验(+)，RBC6×109／L，WBC530×106／L，最可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、结核性胸膜炎D、脓胸E、胸膜肿瘤答案：C解析：李凡他试验阳性提示渗出性，白细胞在500左右，而细菌性的特点往往要高出很多，多以考虑结核。92.艾滋病的传染源是A、蚊B、鼠C、人D、螨E、猪答案：C解析：患者及带病毒者是传染源，后者是具有重要意义的传染源。93.女性患者，平素体健，因交通事故致骨盆骨折。查体：神清，反应稍迟钝，面色苍白，脉搏120次／分，血压90／70mmHg，Hb70g／L。首选的治疗方案是输注A、胶体液和全血B、晶体液和全血C、新鲜冰冻血浆和红细胞悬液D、晶体液和红细胞悬液E、全血答案：D解析：患者目前血压稍低，Hb低于70g／L，骨折所致的失血，考虑出血继续增多会危急生命，给以晶体扩容，红细胞悬浮液补血治疗。94.酚妥拉明药理作用叙述不正确的是A、血压下降B、具有阻断血管平滑肌α1受体的作用C、外周血管阻力降低D、能使血管舒张E、静脉和小静脉收缩明显答案：E解析：酚妥拉明具有阻断血管平滑肌α1受体和直接扩张血管作用，能使血管舒张，血压下降，静脉和小静脉扩张明显，舒张小动脉使肺动脉压下降，外周血管阻力降低。95.某医院2006年全年住院患者总数为10000例，该年已经上报的医院感染病例数为40例，医院感染漏报病例数为10例，则该医院2006年的医院感染漏报率为A、0.1%B、0.4%C、0.5%D、20%E、25%答案：D解析：本题考查关于医院感染漏报率的计算。医院感染漏报率的分子是该年漏报的医院感染病例数为10，而分母是已报病例数十漏报病例数为50。所以正确答案为D。96.下述哪项与痛经无关A、子宫内膜异位症B、子宫腺肌瘤C、子宫颈管狭窄D、盆腔炎症E、无排卵型功血答案：E解析：前列腺素含量增高是造成痛经的主要原因。无排卵性功血的增生期子宫内膜因无孕酮刺激，所含前列腺素浓度很低，通常不发生痛经。97.乙肝疫苗的主要成分是A、HBsAgB、抗HBsC、HBeAgD、抗HBeE、抗HBC答案：A解析：乙肝疫苗其主要成分是乙肝病毒的外壳——HBsAg，也叫表面抗原。98.不宜手术治疗A、神经源性肿瘤B、畸胎瘤C、胸腺瘤D、胸骨后甲状腺肿E、恶心淋巴瘤答案：E99.预防流脑首选药是A、甲氧苄啶B、磺胺多辛C、呋喃唑酮D、磺胺嘧啶E、环丙沙星答案：D解析：药理学考察中，首选磺胺嘧啶，请牢固记忆100.患儿女，8岁，自幼易患肺炎，易乏力。查体:营养差，胸骨左缘第2、3肋间处有3/6SM，肺动脉瓣第二音固定分裂。血压14.7/6.7kPa。心电图：右心室大。最可能的诊断是A、卵圆孔未闭B、继发孔型房间隔缺损C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、主动脉缩窄答案：B解析：继发孔型房间隔缺损时活动后心悸、气短、疲劳是最常见的症状。但部分儿童可无明显症状。房性心律紊乱多见成年患者。若有严重肺动脉高压引起右向左分流者，出现紫绀。体征：胸骨左缘2、3肋间隙可听到柔和的吹风样收缩期杂音，杂音由于增多的肺血流流经肺动脉瓣孔产生。肺动脉瓣区第2音亢进和分裂。心电图：电轴右偏、右束枝传导阻滞或右室肥厚。101.正态分布曲线下(-∞，μ+1.96σ)范围内的面积(%)为A、90.0B、92.5C、95,0D、97.5E、99.0答案：D解析：正态分布曲线下面积为1，且对称轴X=μ两侧的面积相等，各为50%。因(μ-1.96σ，μ+1.96σ)范围内曲线下面积为95.0%，故(-∞，μ-1.96σ)范围内的面积是(1-95.0%)／2=2.5%，所以(-∞，μ+1.96σ)范围内的面积是95.0%+2.5%=97.5%，故选项D正确。102.酮体不能在肝中氧化是因为肝中缺乏下列哪种酶：A、HMGCOA合成酶B、HMGCOA还原酶C、HMGCOA裂解酶D、琥珀酰COA转硫酶E、琥珀酸脱氢酶答案：D解析：酮体在肝脏合成，但肝氧化酮体的酶（琥珀酰CoA转硫酶）活性很低，因此肝不能氧化酮体。本题的题干问的是“酮体不能在肝中氧化是因为肝中缺乏下列哪种酶”。所以本题的答案是D。103.女性，55岁，患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛0.125mg。10天前气促，浮肿症状加重，心率120次/分。心律绝对不规则，外周血压升高，偶有晕厥，心输出量极度低下，下列首选的治疗是A、静脉注射西地兰B、静脉注射速尿C、直流电同步电复律D、静脉滴注氨利酮E、静脉滴注硝普钠答案：A解析：地高辛口服片剂0.25mg/片，7天后达稳态，这是目前推荐的维持量给药法。考虑该患者剂量不够，故可选A。下列情况可考虑复律：①基本病因去除后房颤持续存在，如甲状腺功能亢进、二尖瓣病变手术后；②由于房颤的出现使心力衰竭加重而用洋地黄类制剂疗效欠佳者；③有动脉栓塞史者；④房颤持续一年以内，心脏扩大并不显著且无严重心脏病损者；⑤房颤伴肥厚型心肌病者。下列情况不宜复律：①房颤持续一年以上，且病因未去除者；②房颤伴严重二尖瓣关闭不全，且左房巨大者；③房颤心室率缓慢者（非药物影响）；④合并病窦综合征的阵发性房颤；⑤复律后难以维持窦性心律者。所以，该患者不应用直流电同步电复律。104.关于唐氏综合症的筛查不正确的是A、早期可测定血清妊娠相关蛋白AB、中期可B型超声测胎儿颈后皮肤透明带C、早期可测血清游离β-HCGD、孕中期唐氏综合征筛查采用三联法E、三联法，即测定甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素与游离雌三醇答案：B解析：B型超声测胎儿颈后皮肤透明带常用于孕早期筛查。105.急性心包炎心电图变化多有ST段抬高，其中最常见的是哪种心包炎A、化脓性B、结核性C、真菌性D、急性非特异性心包炎E、肿瘤性答案：B解析：急性非特异性心包炎在中国国外已属最常见的心包炎，在中国国内也不少见，可能仅次于结核性心包炎。所以中国选的是结核性心包炎。106.脂溶性维生素除了A、维生素AB、维生素DC、维生素ED、维生素KE、维生素B答案：E解析：维生素可分为脂溶性（维生素A、D、E、K）及水溶性（维生素B族和C）两大类。107.更年期妇女做好心理保健，要A、以上都要B、保持心理平衡C、增加与外界交往D、学会放松E、保持良好的情绪答案：A108.外周血象三系细胞减少，Ham试验阴性A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞性贫血E、自身免疫性溶血性贫血答案：C解析：再生障碍性贫血(AA)简称再障，是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。主要表现为骨髓造血功能低下，全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征。免疫抑制剂治疗有效。109.有人研究授乳与乳腺癌的关系．回顾性的调查如下经计算其OR为A、208/400-50/116B、192×50/208×66C、资料不全，元法计算D、208×66/192×50E、208/(208+50)答案：D110.抗凝血酶Ⅲ抗凝的作用机制是A、除去血浆中的CA2+，实现体外抗凝B、封闭某些凝血因子的活性中心C、抑制血小板的作用D、抑制X因子激活E、增强其他抗凝蛋白质的抗凝活性答案：B解析：抗凝血酶Ⅲ由肝脏和血管内皮细胞产生，通过与凝血酶及凝血因子FⅨa、FXa、FⅪa、FⅫa等分子活性中心的丝氨酸残基结合而抑制其活性。故选B。111.11个月男婴，一直母乳喂养，辅食添加不良，近3个月来面色渐苍黄，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略水肿，表情呆滞，血红蛋白80g／L，红细胞2.0×1012/L，白细胞6.0×109/L。[问题3][单选题]该患儿最恰当的治疗措施是A、静滴维生素B6B、静脉补钙C、肌注维生素B12D、肌注维生素D3E、维生素口服答案：C解析：起病缓慢。多呈虚胖，或伴颜面轻度水肿，毛发稀疏发黄，患儿可出现烦躁不安、易怒等症状。维生素B12缺乏者神经系统症状明显，可出现表情呆滞、目光发呆、对外界反应迟钝、嗜睡、少哭不笑、不认亲人、智力发育、动作发育落后甚至退步。此外，重症病例还可出现肢体、躯干、头部和全身不规则震颤，手足无意识运动，甚至抽搐、感觉异常、共济失调、踝阵挛及巴宾斯基征阳性等。叶酸缺乏不发生神经系统症状，但可有神经精神异常。血清维生素B12检测血清维生素B12正常值为200～800ng/L，如＜100ng/L则提示缺乏维生素B12。血清叶酸检测血清叶酸正常值为5～6μg/L，如＜3μg/L提示叶酸缺乏。112.I型变态反应A、外源性哮喘B、血小板减少性紫癜C、结核菌素试验(+)D、肺出血肾炎综合征E、免疫性溶血性贫血答案：A解析：I型超敏反应是指机体受到某些抗原刺激时，引起的由特异性IgE抗体介导产生的一种发生快消退亦快的免疫应答，表现为局部或全身的生理功能紊乱。呼吸道过敏反应常见的表现为过敏性哮喘和过敏性鼻炎。113.不能作全身应用，而只能外用的糖皮质激素是A、米托坦B、地塞米松C、可的松D、氟轻松E、甲泼尼松答案：D解析：氟氢松属中效皮质类固醇激素外用制剂。0.025%软膏或霜剂外涂，每日2次114.属于抗凝异常的实验室检查的是A、血vWF测定B、PF3有效性测定C、血栓素B2测定D、血PC测定E、血D二聚体测定答案：D解析：人血浆PC测定意义：蛋白C（proteinC）为血浆中肝癌病人血浆PC测定相关研究表明，妇科良、恶性肿瘤病人术后血浆PC抗原水平均降低，但与良性肿瘤病人相比，恶性肿瘤病人降低更为显著。PC抗原降低，不仅预示着血栓性疾病的可能发生，而且是导致血栓性疾病的原因之一。研究发现Ⅰ～Ⅲ期肝癌病人血浆PC抗原水平逐步降低，差别显著。表明肿瘤细胞产生促凝物质，导致PC消耗增加，而在手术过程中，凝血系统被激活，PC进一步消耗。文献报道恶性肿瘤病人术后一周PC抗原为最低，两周后恢复至正常水平。可能是随着肿瘤的进展，病情的加重，肝功能的进一步降低，PC消耗逐步加重，而肝合成的PC进一步减少所致。要抗凝物质之一，在TM-凝血酶复合物的作用下发挥抗凝作用。115.关于受精卵的发育，下述哪项是正确的A、受精卵第4日进宫腔，第5日开始着床B、子宫内膜发生蜕膜变化后受精卵方能着床C、蜕膜不参与胎盘构成D、与卵子相遇时的精子已经是获能精子，而卵子也已是次级卵母细胞E、受精卵在受精后2日分裂成囊胚答案：D解析：受精后第4日进入宫腔形成早期囊胚。故E错。受精卵第4日进宫腔，第6～7日开始着床。故A错。受精卵着床后，子宫内膜才发生蜕膜变。故B错。底蜕膜发育成胎盘母体部分。故C错。116.在家兔动脉血压实验中，夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高，其主要原因是A、血管容积减少，相对血容量增多B、颈动脉窦受到牵拉刺激C、颈动脉体受到牵拉刺激D、颈动脉窦压力降低E、颈动脉体压力降低答案：D解析：减压反射是通过对颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的刺激而引起的。夹闭家兔一侧颈总动脉,阻断了颈动脉窦血流，颈动脉窦压力降低，减弱了对压力感受器的刺激，通过减压反射调节后心输出量增加、动脉压升高。颈动脉体为调节呼吸的化学感受器，感受的是缺氧、CO2分压及H+浓度，而不是血管壁的被动扩张程度。117.产后10天，左乳胀痛发热，查体：体温38.7℃，左乳外上象限皮温高，红肿有压痛，肿块约5cm×5cm大小，中心有波动感[问题1][单选题]最可能诊断是左乳A、脂肪坏死液化B、急性乳腺炎未成脓C、乳腺脓肿D、积乳癌E、炎性乳癌答案：C解析：哺乳期最常见的是乳腺炎。但是现在题目叙述患者有波动感，这足以说明脓肿的存在，要结合实际的题目情形作出判断。118.患者女性，45岁。被鱼刺扎伤右手食指尖2天，右手食指针刺样痛半天就诊。查体：T36.8℃，右手食指末节轻度肿胀、压痛，但张力不高，皮肤不红。[问题2][单选题]下列处理措施不正确的是A、抗生素控制感染B、右手食指理疗C、鱼石脂软膏外敷右手食指D、金黄散糊剂敷贴右手食指E、保持右手下垂，以利于血液循环答案：E解析：指头炎初发时，应悬吊前臂平置患手，避免下垂以减轻疼痛。119.非预激综合征的器质性心脏病患者伴心室率增快或心功能不全时，需立即用药，首选A、普鲁卡因B、硝普钠C、西地兰D、胺碘酮E、奎尼丁答案：C解析：洋地黄是治疗心力衰竭的主要药物。西地兰用于急性心力衰竭或慢性心力衰竭加重时，根据病情可重复使用多次。120.易发生幽门梗阻的溃疡是A、胃窦溃疡B、幽门管溃疡C、胃角溃疡D、球后溃疡E、胃多发溃疡答案：B解析：发生于幽门管的溃疡易导致幽门梗阻。胃溃疡可以发生于胃内的任何部位，多数在胃角和胃窦小弯处，病变在胃底者罕见。121.男性，9岁，额部多发性疖肿,未治，红肿扩大，弛张性高热,4天后臀部皮下又发现一肿块，疼痛,压痛明显，且有波动感[问题2][单选题]诊断应考虑A、败血症B、毒血症C、寒性脓肿D、脓毒血症E、菌血症答案：D解析：1、败血症：细菌侵入血液并迅速生长繁殖，引起全身性感染症状。发病特点是开始剧烈寒战，以后持续40～41℃的高热，伴有出汗、头痛、恶心。2、菌血症指血液循环中有细菌，但由于人体抵抗力很强，细菌并不生长繁殖，所以一般没有明显症状。3、脓血症：身体里化脓性病灶的细菌，通过血液循环“周游列国”，播散到其他部位产生新的化脓病灶时，所引起的全身性感染症状。发病特点与败血症相仿，但在身体上可找到多处化脓病灶，甚至有许多脓疮。4、毒血症：致病菌侵入宿主体后，只在机体局部生长繁殖，病菌不进入血循环，但其产生的外毒素入血。外毒素经血到达易感的组织和细胞，引起特殊的毒性症状。例如白喉、破伤风等。5、脓毒血症：指化脓性病菌侵入血流后，在其中大量繁殖，并通过血流扩散至宿主体的其他组织或器官，产生新的化脓性病灶。例如金黄色葡萄球菌的脓毒血症，常导致多发性肝脓肿、皮下脓肿和肾脓肿等。122.哪项符合典型溶血型黄疽的尿三胆改变A、尿胆原-，尿胆素-，尿胆红素-B、尿胆原-，尿胆素-，尿胆红素++C、尿胆原+，尿胆素-，尿胆红素+D、尿胆原++，尿胆素++，尿胆红素-E、尿胆原+，尿胆素+，尿胆红素+答案：D123.关于促胃液素的叙述正确的是A、切除胃窦的患者，促胃液素分泌不受影响B、蛋白质消化产物及HCl是引起促胃液素释放的主要因素C、产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底黏膜内D、促胃液素的最小活性片段是其N端的4个氨基酸E、促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用答案：E解析：促胃液素主要由胃窦黏膜内的G细胞分泌，十二指肠和结肠上段也有少量G细胞。促胃液素释放后主要通过血液循环作用于壁细胞，刺激其分泌盐酸。人的促胃液素的最小活性片段是其C端的4个氨基酸124.慢性胃炎经检查HP阳性需选用A、质子泵抑制剂B、西沙必利C、吗丁啉D、稀盐酸E、铁剂答案：A解析：质子泵抑制剂有抑制胃酸分泌的作用,而且有关报道提示还有抗HP作用。125.一小儿身高75cm，体重9.5kg，头围45cm，此小儿的年龄可能为A、1岁B、2岁C、2岁6个月D、3岁E、9个月答案：A解析：体重出生时平均值3kg，1岁时约为出生时的3倍(9kg)；身高(长)出生时平均值为50cm，出生后第一年身长增长最快，约为25cm，1岁时为75cm；头围出生时相对较大，约为33～34cm，1岁时为46cm，故此小儿的年龄为1岁。126.在孕妇腹壁上听诊，与母体心率一致的音响是A、胎心音B、脐带杂音C、腹主动脉血管杂音D、胎动音E、以上都不对答案：C解析：子宫杂音、腹主动脉杂音与孕妇心率一致，脐带杂音与胎心率一致。127.男，47岁，颈部肿物5年，近3个月来感心悸，多汗，食量加大，检查：无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状，脉搏116次/分，心、肺、腹无异常发现，根据临床表现考虑是A、原发性甲状腺功能亢进B、继发性甲状腺功能亢进C、高功能甲状腺腺瘤D、结节性甲状腺肿E、甲状腺腺癌答案：B解析：原发性甲状腺功能亢进：20-40岁多发，甲状腺肿大与甲亢同时出现；继发性甲状腺功能亢进：40岁以上多见，先有甲状腺肿大，多年后甲亢；高功能甲状腺腺瘤：单发结节或囊肿；甲状腺腺癌少见。患者先发现甲状腺肿大，多年后出现甲亢症状，因此考虑为继发性甲亢，结合查体无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状。因此选B。128.妊娠合并糖尿病终止妊娠的最佳时间是A、妊娠34～35周B、妊娠35～36周C、妊娠36～37周D、妊娠37～38周E、妊娠38～39周答案：E解析：妊娠合并糖尿病血糖控制良好的孕妇，应期待至妊娠38～39周终止妊娠。129.某人呼吸频率从12次／分增加到24次/分，潮气量从500ml减少到250ml，则A、肺通气量增加B、肺通气量减少C、肺泡通气量减少D、肺泡通气量增加E、肺泡通气量不变答案：C解析：肺通气量=潮气量×呼吸频率=500×12=250×24，故肺通气量不变。但由于解剖无效腔的存在，使得肺泡通气量减少。假设该患者的生理无效腔为Xml，肺泡通气量1=（潮气量-解剖无效腔）×呼吸频率=（500-X）×12=6000-12X，肺泡通气量2=（潮气量-解剖无效腔）×呼吸频率=（250-X）×24=6000-24X；可见，当呼吸频率加快了，虽然肺通气量不变，但肺泡通气量减少了。此即浅而快的呼吸是对机体不利的130.影响人群易感性降低的主要因素有A、预防接种B、易感人口的迁入C、免疫人口的死亡D、新生儿在人群比例的增加E、免疫人口免疫力的自然消退答案：A131.生长因子受体不具备下列哪项结构特点A、是跨膜糖蛋白B、胞外部分构成结合域C、跨膜段由20多个疏水氨基酸组成D、胞内部分有较多可以被磷酸化的酪氨酸残基E、酪氨酸残基磷酸化后形成与G蛋白的结合位点答案：E解析：酪氨酸酸激酸受体激活酶引起的磷酸化是没有G蛋白和第二信使参与的。生长因子是具有刺激细胞生长作用的细胞因子，包括转化生长因子-β(TGF-β)、胰岛素样生长因子(IGF)表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)、结缔组织生长因子(CTGF)、神经生长因子(NGF)、血小板源性生长因子(PDGF)等，在细胞肥大、细胞增殖、细胞外基质堆积等方面发挥作用。132.下列哪一种物质的合成过程仅在肝脏中进行A、尿素B、糖原C、血浆蛋白D、脂肪酸E、胆固醇答案：A解析：形成尿素的生化过程是鸟氨酸循环，此过程仅在肝脏中进行，因此本选项正确。糖原可以在肝脏和肌肉中生成，分别称为肝糖原和肌糖原。血浆蛋白可以在肝脏和小肠合成。脂肪酸可以在肝、肾、肺和乳腺等合成，以肝为主。胆固醇主要在肝脏和小肠合成。133.27岁，临产17小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩25秒／6～8分，胎心音150次／分。肛查宫口开大2+cm，宫颈轻度水肿。S-2下列哪项诊断正确A、活跃期延长B、潜伏期延长C、原发性宫缩乏力D、胎儿窘迫E、头盆不称答案：B解析：潜伏期延长：从临产规律宫缩开始至宫颈口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时，最大时限16小时，超过16小时称为潜伏期延长。仅有淡绿色羊水是不能诊断为胎儿窘迫的，本例没有说明胎方位（臀位时羊水会出现胎粪污染），而且胎心音150次／分，在正常范围之内，故不能诊断为胎儿窘迫。134.生物、心理、社会医学模式的产生背景是A、人类面临的疾病谱与死因谱发生变化B、以上均是C、人类健康需求的与日俱增D、健康影响因素的多元化E、医学科学与相关学科的相互渗透答案：B135.人工流产手术中A、易引起DICB、易引起失血性休克C、易引起颈管粘连D、易引起迷走神经综合征E、最易致肠管损伤答案：D解析：在施行人工流产手术中，有少数妇女出现恶心、呕吐、头晕、胸闷、气喘、面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、血压下降，心律不齐等，严重者还可能出现晕厥、抽搐、休克等一系列症状，医学上将其称之为“人流综合征”即迷走神经综合征。136.关于慢性粒细胞白血病说法错误的是A、慢性粒细胞白血病各年龄都可发病，以中年最多B、肝脾大以肝大最突出C、骨髓象以中性中晚幼和杆状粒细胞居多D、95%以上患者白血病细胞中有Ph染色体E、甲磺酸伊马替尼(分子靶向治疗)是首选药物答案：B解析：肝脾大以脾大最突出，可呈巨脾。137.某传染病的最短潜伏期为8天，最长潜伏期为22天，平均潜伏期为14天，症状期为21天，恢复期为30天。该病的检疫期限为A、8天B、22天C、14天D、21天E、30天答案：B解析：此题属传染病流行病学的内容，主要考查潜伏期的流行病学意义及用途。根据潜伏期的长短可以确定接触者的留验、检疫或医学观察期限。一般以平均潜伏期加1～2天，危害严重的传染病可按最长潜伏期予以留验或检疫。故本题正确选项只有答案B。138.妊娠早期卵巢变化的特征是A、卵巢滤泡囊肿维持B、双侧卵巢黄体囊肿存在C、双侧卵巢妊娠黄体形成D、妊娠黄体功能在孕10周后由胎盘取代E、卵巢不断增大，黄体持续发育答案：D解析：妊娠期略增大，停止排卵。一侧卵巢可见妊娠黄体。妊娠黄体于妊娠10周前产生雌激素及孕激素，以维持妊娠的继续。黄体功能于妊娠10周后由胎盘取代。黄体在妊娠3个月末才退化。139.以下不符合肱骨骨折所致桡神经损伤的是A、骨折复位固定后，应观察2～3个月B、开放性损