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文档简介

临床心电向量图简介

1ppt课件临床心电向量图简介1ppt课件心肌细胞的极化状态和静息电位

心肌细胞在静息状态下,细胞膜外带正电荷,膜内带同等数量的负电荷,这种电荷稳定的分布状态称为极化状态。通过实验,测得极化状态的单一心肌细胞内电位为-90mV,膜外为零。这种静息状态下细胞内外的电位差称为静息电位。这种稳恒状态就称极化状态。2ppt课件心肌细胞的极化状态和静息电位

心肌细胞在静息状态下,细胞膜外3ppt课件3ppt课件心肌细胞的除极、复极过程和动作电位

心肌细胞在兴奋时所发生的电位变化称为动作电位,即心肌细胞的除极和复极过程。分为去极化的0相和复极化的1、2和3相。4相为静息期。4ppt课件心肌细胞的除极、复极过程和动作电位

心肌细胞在兴奋时所发生的5ppt课件5ppt课件容积导电与电偶学说

心肌细胞在除极与复极的过程中,形成电偶,产生电流,在每一瞬间都将传播到整个体液内。这种现象和一束肌纤维放在巨盆盐水内,不断产生电偶作用于周围的情况完全相似,这种导电的方式称为容积导电。人体亦可看作是容积导体,心脏处于这一导体之中。6ppt课件容积导电与电偶学说

心肌细胞在除极与复极的过程中,形成电偶,7ppt课件7ppt课件在容积导体中各处都有强弱不同的电流在流动着,因而导体中各点存在着不同的电位差,通过电偶中心可作一垂直平面,因面上各点与正负两极距离相等,故在此平面上各点的电位均等于零,称为电偶电场的零电位面,零电位面把电偶的电场分为正、负两个半区。8ppt课件在容积导体中各处都有强弱不同的电流在流动着,因而导体中各点存9ppt课件9ppt课件基本概念心电图的波形是由心脏的电活动所产生的,它从一定程度上也反应了心脏的生理机能。由于简单无创是最常用的诊断方法之一。心电图的产生与心电向量密切相关,心电向量图记录了每一时刻心脏电轴的活动规律。与心电图的P-QRS-T波形相比,心电向量图看起来更像一个椭圆形。10ppt课件基本概念10ppt课件心电图和向量图都是研究心脏电活动的。心脏本身是立体的,心向量图可以立体分析心脏的活动。由于仪器要求比较高,未能得到广泛的应用和发展。心电图和向量图的关系是:心电图是点动成线,线动成面(额面构成是I导和avF导),面动成体。由额面、侧面、水平面构成一个立体(向量)心电图。立体心电向量环在各个导联轴上的投影就是心电图。所以心电图是由心电向量图派生出来的。11ppt课件11ppt课件由体表采集到心脏电位强度与下列因素有关:①与心肌细胞数量(心肌厚度)呈正比关系;②与探查电极位置和心肌细胞之间的距离呈反比关系;③与探查电极位置的方位和心肌除极的方向所构成的角度有关,夹角愈大,心电位在导联上的投影愈小,电位愈弱。这种既具有强度,又具有方向性的电位幅度称为心电“向

量”(vector),通常用箭头表示其方向,其长度表示其电位强度。

12ppt课件12ppt课件心电向量图有什么优越性?13ppt课件心电向量图有什么优越性?13ppt课件首先,更接近心脏的生理特征,右心室其实在胸前,左心室在其后,若要科学取名应称为前心室和后心室更为贴切,而心电图没有重视前后的导联,所以诊断右心室(前心室)是一个弱项,而在心向量图就可以弥补。14ppt课件首先,更接近心脏的生理特征,右心室其实在胸前,左心室在其后,心电图把各个波型的时间进行分析,心房除极P占时0.12s以内,心室除极QRS占时0.12s以内,而整个时间都为平段,心室复极占了2/3时间。而心向量图的重点则放在QRS环上,心电图一个小格0.04s,而心向量图一般把0.01s分成4~5个光点,每个光点呈泪点状,这样0.04s就能分成20个光点,而0.12s即为60个光点。根据光点运行的轨迹观察心脏的激动过程,心室激动程序:室间隔—右心室—左心室,由于光点可以显示方向、时间大小,就可以把心脏激动的细微变化显露无遗。15ppt课件心电图把各个波型的时间进行分析,心房除极P占时0.12s以内心电图只能记录两点间的电位差,而心脏是个立体器官,必须要三维空间才能显示,向量图就进一步揭示心脏立体结构、生理、病理变化。组织学证实蒲氏纤维在心内膜下分布是不均匀的,冲动到达蒲氏纤维后,就缓慢经心肌扩布传导。而通过心向量同步描记,就可显示在心肌内部立体方向的扩布传导。通过泪点的疏密、振幅、向心、离心、有无凹陷等,清楚地显示出心肌的健康状态,一般的QRS在心电图上有小挫折,笼统称为心室内传导障碍,很难确定临床意义,而在心向量图上的凹陷咬痕(Bite)或呈港湾形,在QRS环体运行中出现这些变化,都表示心肌在扩布传导中,遇到阻碍而显示心肌病变。根据其光点变化的空间立体方位,可以确定心肌病变的不同部位。16ppt课件心电图只能记录两点间的电位差,而心脏是个立体器官,必须要三维由于计算机技术应用在心律失常方面,可以做连续心向量图(ContinuousVectorcardiogram),可以用正交心电图构成空间心电向量图的P、QRS、T、U环和其它环分离,单独显示放大,加以精确测量,在时间心向量图基础上,可对各个面进行同步连续水平描记,根据需要可以扭转90度以观察运行和起始部,可以对P、QRS、ST-T进行分析。心律失常可以改变心电图,有时P波不清晰或隐藏于ST-T中,进行多角度全方位分析,可以更清楚的分出P波及QRS关系。在心律失常方面向量图更显示独特优越性。17ppt课件由于计算机技术应用在心律失常方面,可以做连续心向量图(Con导联轴

某一导联正负电极之间假想的联线,称为该导联的导联轴。标准导联的导联轴可以画一个等边三角形来表示。18ppt课件导联轴

某一导联正负电极之间假想的联线,称为该导联的导联轴。六轴系统

19ppt课件六轴系统

19ppt课件胸导联的导联轴

20ppt课件胸导联的导联轴

20ppt课件心电图就是平面心电向量环在各导联轴上的投影(即空间向量环的第二次投影)。额面向量环投影在六轴系统各导联轴上,形成肢体导联心电图,横面向量环投影在胸导联的各导联轴上就是胸导联的心电图。21ppt课件心电图就是平面心电向量环在各导联轴上的投影(即空间向量环的第额面心向量环与肢导联心电图的关系

22ppt课件额面心向量环与肢导联心电图的关系

22ppt课件横面心向量环与胸导联心电图的关系

23ppt课件横面心向量环与胸导联心电图的关系

23ppt课件空间心电向量环的投影24ppt课件空间心电向量环的投影24ppt课件25ppt课件25ppt课件向量心电图26ppt课件向量心电图26ppt课件时间向量图27ppt课件时间向量图27ppt课件VCG与ECG比较,在以下几方面的诊断价值优于

心电图:心肌梗塞:尤其是下壁和后壁心肌梗塞束支及其分支阻滞应激症候群:对WPW旁道定位冠状动脉供血不足对异位心律失常的定位28ppt课件VCG与ECG比较,在以下几方面的诊断价值优于

心电图:心肌29ppt课件29ppt课件临床心电向量图简介

30ppt课件临床心电向量图简介1ppt课件心肌细胞的极化状态和静息电位

心肌细胞在静息状态下,细胞膜外带正电荷,膜内带同等数量的负电荷,这种电荷稳定的分布状态称为极化状态。通过实验,测得极化状态的单一心肌细胞内电位为-90mV,膜外为零。这种静息状态下细胞内外的电位差称为静息电位。这种稳恒状态就称极化状态。31ppt课件心肌细胞的极化状态和静息电位

心肌细胞在静息状态下,细胞膜外32ppt课件3ppt课件心肌细胞的除极、复极过程和动作电位

心肌细胞在兴奋时所发生的电位变化称为动作电位,即心肌细胞的除极和复极过程。分为去极化的0相和复极化的1、2和3相。4相为静息期。33ppt课件心肌细胞的除极、复极过程和动作电位

心肌细胞在兴奋时所发生的34ppt课件5ppt课件容积导电与电偶学说

心肌细胞在除极与复极的过程中,形成电偶,产生电流,在每一瞬间都将传播到整个体液内。这种现象和一束肌纤维放在巨盆盐水内,不断产生电偶作用于周围的情况完全相似,这种导电的方式称为容积导电。人体亦可看作是容积导体,心脏处于这一导体之中。35ppt课件容积导电与电偶学说

心肌细胞在除极与复极的过程中,形成电偶,36ppt课件7ppt课件在容积导体中各处都有强弱不同的电流在流动着,因而导体中各点存在着不同的电位差,通过电偶中心可作一垂直平面,因面上各点与正负两极距离相等,故在此平面上各点的电位均等于零,称为电偶电场的零电位面,零电位面把电偶的电场分为正、负两个半区。37ppt课件在容积导体中各处都有强弱不同的电流在流动着,因而导体中各点存38ppt课件9ppt课件基本概念心电图的波形是由心脏的电活动所产生的,它从一定程度上也反应了心脏的生理机能。由于简单无创是最常用的诊断方法之一。心电图的产生与心电向量密切相关,心电向量图记录了每一时刻心脏电轴的活动规律。与心电图的P-QRS-T波形相比,心电向量图看起来更像一个椭圆形。39ppt课件基本概念10ppt课件心电图和向量图都是研究心脏电活动的。心脏本身是立体的,心向量图可以立体分析心脏的活动。由于仪器要求比较高,未能得到广泛的应用和发展。心电图和向量图的关系是:心电图是点动成线,线动成面(额面构成是I导和avF导),面动成体。由额面、侧面、水平面构成一个立体(向量)心电图。立体心电向量环在各个导联轴上的投影就是心电图。所以心电图是由心电向量图派生出来的。40ppt课件11ppt课件由体表采集到心脏电位强度与下列因素有关:①与心肌细胞数量(心肌厚度)呈正比关系;②与探查电极位置和心肌细胞之间的距离呈反比关系;③与探查电极位置的方位和心肌除极的方向所构成的角度有关,夹角愈大,心电位在导联上的投影愈小,电位愈弱。这种既具有强度,又具有方向性的电位幅度称为心电“向

量”(vector),通常用箭头表示其方向,其长度表示其电位强度。

41ppt课件12ppt课件心电向量图有什么优越性?42ppt课件心电向量图有什么优越性?13ppt课件首先,更接近心脏的生理特征,右心室其实在胸前,左心室在其后,若要科学取名应称为前心室和后心室更为贴切,而心电图没有重视前后的导联,所以诊断右心室(前心室)是一个弱项,而在心向量图就可以弥补。43ppt课件首先,更接近心脏的生理特征,右心室其实在胸前,左心室在其后,心电图把各个波型的时间进行分析,心房除极P占时0.12s以内,心室除极QRS占时0.12s以内,而整个时间都为平段,心室复极占了2/3时间。而心向量图的重点则放在QRS环上,心电图一个小格0.04s,而心向量图一般把0.01s分成4~5个光点,每个光点呈泪点状,这样0.04s就能分成20个光点,而0.12s即为60个光点。根据光点运行的轨迹观察心脏的激动过程,心室激动程序:室间隔—右心室—左心室,由于光点可以显示方向、时间大小,就可以把心脏激动的细微变化显露无遗。44ppt课件心电图把各个波型的时间进行分析,心房除极P占时0.12s以内心电图只能记录两点间的电位差,而心脏是个立体器官,必须要三维空间才能显示,向量图就进一步揭示心脏立体结构、生理、病理变化。组织学证实蒲氏纤维在心内膜下分布是不均匀的,冲动到达蒲氏纤维后,就缓慢经心肌扩布传导。而通过心向量同步描记,就可显示在心肌内部立体方向的扩布传导。通过泪点的疏密、振幅、向心、离心、有无凹陷等,清楚地显示出心肌的健康状态,一般的QRS在心电图上有小挫折,笼统称为心室内传导障碍,很难确定临床意义,而在心向量图上的凹陷咬痕(Bite)或呈港湾形,在QRS环体运行中出现这些变化,都表示心肌在扩布传导中,遇到阻碍而显示心肌病变。根据其光点变化的空间立体方位,可以确定心肌病变的不同部位。45ppt课件心电图只能记录两点间的电位差,而心脏是个立体器官,必须要三维由于计算机技术应用在心律失常方面,可以做连续心向量图(ContinuousVectorcardiogram),可以用正交心电图构成空间心电向量图的P、QRS、T、U环和其它环分离,单独显示放大,加以精确测量,在时间心向量图基础上,可对各个面进行同步连续水平描记,根据需要可以扭转90度以观察运行和起始部,可以对P、QRS、ST-T进行分析。心律失常可以改变心电图,有时P波不清晰或隐藏于ST-T中,进行多角度全方位分析,可以更清楚的分出P波及QRS关系。在心律失常方面向量图更显示独特优越性。46ppt课件由于计算机技术应用在心律失常方面,可以做连续心向量图(Con导联轴

某一导联正负电极之间假想的联线,称为该导联的导联轴。标准导联的

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