20XX年下半年陕西省主治医师(骨外科学)C级考试试卷试题

PAGE82016年下半年陕西省主治医师(骨外科学)C级考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、男性，26岁，左肩关节前脱位，经手法复位后固定，其肩关节固定的位置为A．肩关节置于内收内旋位，屈肘90°B．肩关节置于外展内旋位，屈肘90°C．肩关节置于外展外旋位，屈肘90°D．肩关节置于外展、外旋、伸肘位E．肩关节置于内收、内旋、伸肘位2、女性，32岁，双手指遇寒冷后迅速出现苍白、青紫和潮红3年，逐渐加重，每次发作时间为15～30分钟，临床上考虑为雷诺现象，以下描述哪项正确A．发作时常有剧痛B．多有指尖溃疡C．桡动脉搏动减弱D．发作时伴有手麻木E．发作间歇期，皮温正常3、老年女性，位于腹股沟韧带中部的疝最可能是__A．脐疝B．腹股沟疝C．股疝D．腹内疝E．斜疝4、下列哪项损伤可出现下肢痉挛性瘫痪A．腰多根神经干损伤B．马尾神经损伤C．脊髓圆椎损伤D．胸段脊髓损伤E．腰椎间孔区神经根损伤5、诊断首先考虑为A．右上肢软组织损伤B．右肘关节脱位C．右桡骨小头半脱位D．右肩关节脱位E．肱骨髁上骨折6、有关急性肺水肿的临床表现，下列哪项错误A．病人可有胸闷、咳嗽、呼吸困难B．肺泡性肺水肿期，病人可咳大量粉红色泡沫痰C．肺泡性肺水肿期，两肺听诊满布湿啰音D．间质性肺水肿期，听诊可闻及哮鸣音及少量湿啰音E．间质性肺水肿期，病人常有缺氧和C02蓄积7、颈椎不稳的主要诊断依据之一是过伸过屈位片上椎体角度位移大于A．11°B．10°C．12°D．15°E．9°8、根据该患者的症状体征，腰4椎体Ⅱ度滑脱的X线片最适宜采用哪一种治疗方案A．卧硬板床休息4周B．长期腰围固定C．石膏腰围带单腿固定3个月D．手术后路椎板切除减压E．脊柱后路内固定，椎间植骨融合9、下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的A．膝的前后移动B．膝的内收和外展C．膝的半屈D．膝的挤压E．膝的旋转10、关于气管内插管，下列哪项是不正确的A．气管内插管插入过深时，极易插入左支气管B．昏迷病人经口气管内插管，一般以维持24～48小时为限，超过此限应行气管切开C．婴幼儿一般不用带套囊的导管D．下颌发育不全的病人，通常经口腔明视插管的操作是困难的E．口腔内手术，经鼻腔插管手术方便

11、患者，女，50岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口血肿，但尚未化脓，则该患者的切口为A．Ⅰ类切口/丙级愈合B．Ⅱ类切口/乙级愈合C．Ⅱ类切口/丙级愈合D．Ⅲ类切口/乙级愈合E．Ⅲ类切口/丙级愈合12、成人最低生理需碘量约为A．75μg/dB．100μg/dC．150μg/dD．200μg/dE．250μg/d13、诊断早期食管癌最简单有效的检查方法是A．纤维食管镜检查B．食管钡剂造影检查C．胸部CT检查D．带网气囊食管脱落细胞学检查E．放射性核素检查14、女性，18岁，右小指被机床压砸离断，检查右小指自第一指节中部完全离断，断指除末节尚完整外，其余指骨粉碎，软组织残缺不全，应采取的治疗方法为A．断指再植B．清创后再造小指C．截指，自第5掌骨头下斜行截除，皮肤一期缝合D．小指残端修整后游离皮瓣覆盖E．保留小指残端长度，带蒂皮瓣覆盖创面15、患者，男，13岁，入院前开始突然高热39.5℃，持续一周，右膝关节外上方疼痛，肿胀，该侧压痛严重，但无波动感，白细胞计数19.5×109/L，中性83%，最佳检查方法是A．血沉B．血培养C．X线检查D．局部分层穿刺E．B超16、女性患者，50岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常规红细胞2/HP、白细胞2/HP，下列哪项检查是不能做的A．尿细菌培养加药敏B．细胞学检查C．膀胱镜D．泌尿系B超检查E．IVP17、下面哪项正确（）A．有早接触时该调B．有骨下袋时该调C．牙齿磨损时该调D．有刨伤症状时该调E．以上都不对18、肌电图或诱发电位，主要是检查A．肌肉损伤B．肌腱损伤C．骨关节损伤D．炎症E．周围神经损伤19、女性．32岁，急性机械性肠梗阻4天，虚弱无力，脱水征明显，BP80/60mmHg，P120/min，Na+120mmol/L，K+3.0mmol/L，CO2CP18mmol/L，其补液首先应是A．补钠B．补钾C．纠正酸中毒D．补充平衡液E．补充水20、验证病因假设最可靠的方法是A．病例对照研究B．现况调查C．动物实验D．抽样凋查E．社区干预实验21、女性工人，33岁，右手疼痛，肿胀，发绀，发冷，无力，环指尺侧1/2及第5指全部感觉迟纯，桡动脉搏动较左侧明显减弱，且与头颈肩活动及姿势有明显关系，根据这些症状，首先考虑为A．颈椎病B．胸廓出口综合征C．腕管综合征D．脊髓空洞症E．肌萎缩性脊髓侧索硬化症22、下列哪项不是子宫内膜癌的辅助诊断检查A．经阴道B型超声波检查B．宫腔镜C．CT、MRID．宫腔细胞学检查E．阴道镜检查23、肱骨髁上骨折，有尺侧侧方移位，未能矫正时，最常见的后遗症A．肘关节后脱位B．尺神经损伤C．肘内翻畸形D．肘关节前脱位E．前臂缺血性肌挛缩24、某男性工人，主诉轻度运动后即感呼吸困难，无明显咳痰，体温正常，接尘工龄26年，诊断一期石棉沉着病。石棉沉着病的基本病理变化是A．石棉结节形成B．石棉小体C．弥漫性间质纤维化D．胸膜斑E．胸膜粘连25、在进行X线片检查前，应该进行的处理A．行简单的外固定及局部包扎B．行气压止血带止血C．急送手术室D．石膏固定E．跟骨结节牵引二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）1、患者，男性，6岁，主诉右髋关节疼痛1天，T36.8℃，追问病史1天前有剧烈活动史，查髋关节X线片正常，可能的诊断是A．化脓性关节炎B．类风湿关节炎C．强直性脊柱炎D．髋关节滑膜炎E．结核性滑膜炎2、测量上肢长度A．肩峰至桡骨茎突B．肩峰至肱骨外上髁C．尺骨鹰嘴至尺骨茎突D．大转子至外踝下缘E．棘踩线3、骨肿瘤的治疗原则是A．早期诊断B．早期截肢C．早期放疗D．早期寻找原发灶E．早期化疗4、急性水中毒治疗包括A．静脉注射高张钠B．立即停止水分摄入C．静脉注射高张糖D．20%甘露醇200ml快速滴注E．静脉注射襻利尿药5、男性，30岁，车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。在进行X线片检查前，应该进行的处理A．行简单的外固定及局部包扎B．行气压止血带止血C．急送手术室D．石膏固定E．跟骨结节牵引6、下列关于腕管综合征叙述正确的是A．中年女性多见B．中指疼痛麻木症状最明显C．Tinel征阳性D．Finkelstein征阳性E．疼痛可牵涉至前臂需和颈椎病相鉴别7、该骨折不易出现下列哪种症状A．拇指不能外展B．垂腕C．虎口区感觉障碍D．掌指关节不能伸直E．拇指不能对掌8、下列属于第四脑室室管膜瘤临床特点的是A．颅内高压症状较早B．多以头痛为首发症状C．伴有呕吐、头晕和强迫头位D．肿瘤增大累及小脑蚓部或半球时，可出现平衡障碍、步态不稳和共济失调等E．当肿瘤压迫脑干或脑神经时，可出现相应的脑神经障碍9、最有价值的辅助检查是A．X线摄片检查B．CT检查C．血培养D．局部穿刺E．血常规检查10、脊柱骨折并发脊髓损伤手术的目的是A．整复骨折与脱位B．解除脊髓或神经根的压迫C．内固定稳定脊柱D．部分脊髓或马尾损伤者，可于术中修复E．手术中可直接给予神经营养药物

11、关于肿瘤免疫疗法下列说法哪些正确A．卡介苗属于非特异性免疫疗法B．干扰素属于特异性免疫疗法C．异体疫苗属于特异性免疫疗法D．肿瘤免疫核糖核酸属于非特异性免疫疗法E．转移因子属于非特异性免疫疗法12、铅抑制血红蛋白合成酶后，体内锌离子被络合于原卟啉Ⅸ形成A．FEPB．ALAC．ALASD．ZPPE．ALAD13、男性，80岁，糖尿病病史12年，颈项部肿痛4天伴高热，体温38.9℃，颈部显著红肿，皮温增高，张力大，触痛明显，红肿区有许多脓头，对该患者处理正确的是A．患者高龄，手术风险大，可暂不切开引流B．大量抗生素治疗C．50%硫酸镁湿敷D．在有波动部位穿刺吸脓E．充分切开引流14、雷头风发作的病机多是A．风热夹痰上冲B．湿热夹痰上冲C．风热夹湿上扰D．风湿夹火上扰E．风热夹瘀上扰15、腹股沟处外伤并股神经及股血管暴露，受伤时间已达24小时，该病人清创后宜行A．一期缝合B．延期缝合C．不缝合D．伤口内放入磺胺药或其他抗生素E．足量有效抗生素加早期功能锻炼和理疗16、以遗传学角度看，移植可分为A．同质移植B．异种移植C．同种异体移植D．活体移植E．结构移植17、关于腰椎间盘突出症的预防，下列哪些措施是正确的A．避免长期久坐B．坚持弯腰训练C．加强腰背肌锻炼D．使用腰围E．定期行理疗、推拿、按摩18、硬膜外麻醉手术中突然出现心率减慢，与下列哪项无关A．牵拉反应B．广泛硬膜外阻滞C．全脊髓麻醉D．低血压，缺氧E．误吸19、对化疗较敏感的肿瘤A．骨肉瘤B．骨髓瘤C．尤文肉瘤D．恶性淋巴瘤E．骨巨细胞瘤20、下述哪项才是上消化道内镜检查适应证A．急性胃、食管炎症，尤其是腐蚀性、坏死性炎症B．上消化道出血原因不明C．上腹部有症状而X线检查阴性或疑有癌变但不能确诊者D．X线发现溃疡或充盈缺损，性质不明E．咽下困难、吞咽疼痛及胸骨后烧灼感疑有“食管性胸痛”21、为判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要A．X线摄片B．CTC．MRID．神经系统检查E．腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查22、为减少胰液分泌，常应用的药物是A．抗生素B．甲硝唑C．神经垂体激素(垂体后叶激素)D．生长激素E．生长抑素23、如手术治疗，宜采用A．颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术