21检验医学科住院医师规范化培训(2021整理)-

本文为网上收集整理，如需要该文档得伴侣，欢迎下载使用本文为网上收集整理，如需要该文档得伴侣，欢迎下载使用精品文档，精品文档，word文档河北省住院医师规范化培训登记和考核手册（检验医学科专业）培训基地： 姓名： 毕业院校： 毕业时间： 学位： 培训年度： 年月至 年 月填写和使用说明一、本手册供参与河北省住院医师规范化培训的学员使用，使用期限为三年。二、使用者应认真用钢笔或签字笔填写手册内所规定的内容，不得涂改或缺项、缺页。三、使用者必需准时、客观、具体填写培训内容，严禁弄虚作假，检验或抽查中一旦发觉有弄虚作假行为，将按有关规定赐予相应处理。四、每一轮转科室结束时，学员先进行个人小结，再由指导医师和科室负责人按培训细则要求的内容进行检查并签字。五、出科技能考核，依据住院医师规范化培训标准中基本技能要求，由专业基地组织考核，结果为合格或不合格。六、出科考核意见由专业基地填写，结果为通过或不通过。七、医疗差错、事故、嘉奖状况由培训基地认定填写。八、本手册在培训期间由使用者妥当保存，作为接受培训经受的原始数据资料。九、培训结束时，应将此手册交至医院主管部门进行审核，登记存档。名目一、检验医学科必需轮转科室和时间 4二、各专业病种和基本技能要求 5（一）心血管内科 5（二）肾脏内科 9（三）呼吸内科 13（四）消化内科 16（五）内分泌科 20（六）血液科 24（七）临床体液血液检验专业 27（八）临床化学专业 36（九）临床免疫学专业 45（十）临床微生物学专业 50（十一）临床细胞分子遗传学专56三、参与教学记录 60四、参与科研记录 60五、发表论文、译文、个案报道、综述 61六、医疗差错、事故 62七、嘉奖状况 63八、培训基地考核结果 64检验医学科专业培训内容和要求一、检验医学科专业培训轮转科室和时间（33个月）序号轮转专业时间起止时间登记页码科主任签名1序号轮转专业时间起止时间登记页码科主任签名（月）1心血管内科22肾脏内科23呼吸内科24消化内科25内分泌科26血液科12、检验专业轮转（22个月）序号序号轮转专业时间（月起止时间登记页码科主任签名1临床体液血液检验专业临床免疫学专业6243临床化学专业44临床微生物学专业临床细胞分子遗传学专业553二、各专业病种和基本技能要求病种心力衰竭3实际完成病病种心力衰竭3实际完成病种常见心律失常2实际完成高血压病3冠心病、心绞痛3血脂特别2急性心肌梗死22、完成病种和数量记录心力衰竭（3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123常见心律失常（2例）序号序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12高血压病（3例）序号序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1223冠心病、心绞痛（3例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123血脂特别（2例）序号序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12急性心肌梗死（2例）序号序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12参与管理住院病人数（15例）序 病人姓名 病案号 就诊日期 主要诊断 次要诊号123456

全程管理与否7789101112131415序号1序号1日期内容活动形式学时主讲人备注23456789101112131415心血管内参与病例争辩共次；参与学术活动共次科专业科专业参与主任查房共次；参与其他形式学习共次4、出科个人小结个人小结内容：个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤状况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参与的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年月日指导医师签名年月日5、出科考核结果及意见出科技能考核结果：出科技能考核结果：年月日出科考核意见：年月日主任签字：主任签字：年月日（二）肾脏内科（2个月）1、要求完成的病种和例数实病种 要求 实际 操作技能 要求际例数完成例数完成泌尿系统感染2肾病综合征2肾小球肾炎2慢性肾功能不全2高血压肾病1糖尿病肾病12、完成病种和数量记录泌尿系统感染（2例）序序号1病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否2肾病综合征（2例）序序号1病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否2肾小球肾炎（2）序序号1病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否2慢性肾功能不全(2）序 病人姓名 病案号 就诊日号12

主要诊断 次要诊断 主管与否高血压肾病(1)序 病人姓名 病案号1糖尿病肾病（1例）

就诊日期 主要诊断 次要诊断 主管与否序序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1要求参与管理住院病人数（10例）序序号1病人姓名 病案号 就诊日期主要诊断次要诊断全程管理与否2345678910103、参与各种病例争辩、主任查房、其他学习记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注1234567891011121314151617181920肾脏内科专业

参与病例争辩共 次；参与学术活动共 次参与主任查房共 次；参与其他形式学习共 4、出科个人小结个人小结内容：个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤状况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参与的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年月日指导医师签名年月日出科技能考核结果：年月出科技能考核结果：年月日出科考核意见：出科考核意见：年月日主任签字：年月日（三）呼吸内科（2个月）1、要求完成的病种和例数病种病种4实际完成病种慢性堵塞性肺疾病肺炎2实际完成支气管哮喘2呼吸衰竭12、完成病种和数量记录慢性堵塞性肺疾病（4例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1234肺炎（2例）序号 病人姓名 病案12

就诊日期 主要诊断 次要诊断 主管与否支气管哮喘（2例）序号序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12呼吸衰竭（1例）1病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否要求参与管理住院病人数（9例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断全程管理与否123456789序号序号1日期内容活动形式学时主讲人备注234567878910专业参与病例争辩共次；参与学术活动共次参与主任查房共次；参与其他形式学习共次个人小结内容：个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤状况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参与的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年月日指导医师签名年月日5、出科考核结果及意见出科技能考核结果：出科技能考核结果：年月日出科考核意见：年月日主任签字：年月日（四）)消化内科（2个月）病种要求实际病种要求实际病种要求 实际例数完成例数完成慢性胃炎3消化性溃疡2肝硬化2上消化道出血2急、慢性腹泻2急性、慢性胰腺炎12、完成病种和数量记录慢性胃炎（3例）序序号1病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断否23消化性溃疡（2例）序 病人姓名 病案号12

就诊日期 主要诊断 次要诊断 主管与否肝硬化（2例）序序号1病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断否2上消化道出血（2例序 病人姓名 病案号12急、慢性腹泻（2例序 病人姓名 病案号12

就诊日期 主要诊断 次要诊断 主管与否就诊日期 主要诊断 次要诊断 主管与否急性、慢性胰腺炎（1例）序 病人姓名 病案号 就诊日号12

主要诊断 次要诊断 主管与否要求参与管理住院病人数（12例）序序号1病人姓名病案号就诊日期主要诊断全程管理与否234566789101112序号序号1日期内容活动形式学时主讲人备注2345678910111213141516151617181920专业参与病例争辩共次；参与学术活动共次参与主任查房共次；参与其他形式学习共次个人小结内容：个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤状况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参与的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年月日指导医师签名指导医师签名年月日出科技能考核结果：年月出科技能考核结果：年月日出科考核意见：年月日主任签字：年月日（五）)内分泌科（2个月）1、要求完成的病种和例数病种病种3实际完成病种糖尿病高脂血症要求 实际例数 完成2甲状腺功能亢进2脂蛋白特别1肾上腺疾病1低血糖症12、完成病种和数量记录糖尿病（3例）序 病人姓名 病案号123

就诊日期 主要诊断 次要诊断 主管与否高脂血症（2例）序序号1病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否2甲状腺功能亢进（2例）序 病人姓名 病案号 就诊日号12

主要诊断 次要诊断 主管与否脂蛋白特别（1例）序 病人姓名 病案号1肾上腺疾病（1例）

就诊日期 主要诊断 次要诊断 主管与否序序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1低血糖症（1例）序序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1要求参与管理住院病人数（10例）序序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断全程管理与否123345678910序号序号1日期内容活动形式学时主讲人备注2345678910111211121314151617181920专业参与病例争辩共次；参与学术活动共次参与主任查房共次；参与其他形式学习共次个人小结内容：个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤状况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参与的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年月日指导医师签名年月日出科技能考核结果：年月出科技能考核结果：年月日出科考核意见：年月日主任签字：年月日（六）血液科（1个月）1、要求完成的病种和例数病种病种3实际完成病种贫血急性白血病要求 实际例数 完成2慢性白血病1多发性骨髓瘤1贫血（3例）序 病人姓名 病案号123急性白血病（2例）序 病人姓名 病案号12（3慢性白血病（1例）序 病人姓名 病案号1多发性骨髓瘤（1例）

就诊日期 主要诊断 次要诊断 主管与否就诊日期 主要诊断 次要诊断 主管与否就诊日期 主要诊断 次要诊断 主管与否序号 病人姓1

病案号 就诊日期 主要诊断 次要诊断 主管与否要求参与管理住院病人数（8例）序序号1病人姓名病案号就诊日期主要诊断全程管理与否2345678序号序号1日期内容活动形式学时主讲人备注2345678910参与病例争辩共次；参与学术活动共次内分泌参与主任查房共次；参与其他形式学习共次4、出科个人小结个人小结内容：个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤状况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参与的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年月日指导医师签名年月日出科技能考核结果：年月出科技能考核结果：年月日出科考核意见：年月日主任签字：年月日（七）临床体液血液检验专业(６个月)1、要求完成的检查项目序 检查项目（技术）名号凝药的选择)检查血细胞分析的室间质评与室内质控中毒等血象变化以及疟原虫检查红细胞沉降率,网织红细胞计数,嗜酸性粒细胞计数尿液的理学、化学检查与沉渣镜检乳糜尿检查,尿妊娠试验尿液干化学自动分析仪应用及结果分析粪便常规检查,便隐血试验脑脊液检查(包括外观:颜色、透亮     度,细胞计数与分类)态,渗出液与漏出液的鉴别)分析前质量把握正常骨髓细胞形态辨认及分类计数酯酶、糖原、碱性磷酸酶及铁染色)多发性骨髓瘤、特发性血小板削减性紫癜、类白血病反应溶血性贫血的诊断试验红细胞渗透脆性试验血液流变学检查血液黏度(全血及血浆黏度)测定

实际完成例数2020血小板聚集测定21止血与凝血障碍性疾病及弥散性血管内凝血(DIC)的试验室检查22血浆凝血酶原时间(PT)23国际标准化比值(INR)24血浆纤维蛋白原测定(FIB)25活化部分凝血活酶时间(APTT)26血浆DＧ二聚体测定(DＧDimer)27纤维蛋白降解产物测定(FDP)28凝血酶时间(TT)2、完成检查项目记录（不做例数要求）序序号1病人姓名病案号检查日期检查项目（技术）名称主管医Th签字2345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383939404142434445464748495051525354555657585960注：记录中“检查项目（技术）名称”一栏依据《住院医师规范化培训内容与标准》基本要求规定的检查项目内容完成。3、基本技能要求序序号检查项目（技术）名称例数1手指和静脉取血2自动血细胞分析仪校准及性能评价,保养与维护3血细胞分析直方图和散点图分析4血涂片红细胞、白细胞、血小板形态辨认5尿液干化学分析仪校准,性能评价,维护与保养6尿沉渣中细胞、管型等形态识别7粪便中常见细胞的辨认8胸、腹腔积液中常见细胞的辨认9脑脊液中常见细胞的辨认10结果审核技能训练11正常骨髓细胞形态辨认、骨髓象分析与报告12贫血、急性白血病、慢性白血病、多发性骨髓瘤、特发性血小板削减性紫癜,类白血病反应的骨髓13细胞形态辨认、骨髓象分析与报告14各种细胞化学染色和结果分析15凝血仪的校准、性能评价、维护与保养16凝血检查的室间质评与室内质控17血小板黏附聚集仪的使用、维护与保养18血液黏度仪的使用、维护与保养19结果审核技能训练序号序号1病人姓名病案号检查日期检查项目（技术）名称主管医Th签字234567891011121314151617181920212122232425262728293031323334353637383940注：记录中“检查项目（技术）名称”一栏依据《住院医师规范化培训内容与标准》基本要求规定的基本技能要求内容完成。序号1日期序号1日期内容活动形式学时主讲人备注234567891011121314151617181920临床体液血液检验专业20临床体液血液检验专业参与病例争辩共次；参与学术活动共次参与主任查房共次；参与其他形式学习共次个人小结内容：个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤状况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参与的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年月日指导医师签名年月日出科技能考核结果：年月出科技能考核结果：年月日出科考核意见：出科考核意见：年月日主任签字：年月日（八）临床化学专业(4个月)1、要求完成的培训内容检查项目（技术）名称检查项目（技术）名称实际完成例数检查项目（技术）名称实际完成例数分析前质量把握肝功能检查各种生化标本的核收、保存与处理作,保养生化质控图绘制X、SD、CV计算生化项目试验设计,标准曲线绘制,方法学评价总蛋白(TP)白蛋白(ALB)血浆蛋白电泳总胆红素血清酶测定结合胆红素(DBil)丙氨酸氨基转移酶(ALT)血氨天冬氨酸氨基转移酶(AST)肾功能检查碱性磷酸酶(ALP)尿素(Urea)γ-谷氨酰转移酶(GGT)尿酸(UA)肌酸激酶(CK)肌酐(Cr)乳酸脱氢酶(LDH)肌酐清除率(Ccr)α-羟基丁酸脱氢酶(α-HBDH)尿微量白蛋白淀粉酶(AMY)尿液24h蛋白定量糖代谢检查心肌损伤检查葡萄糖(Glu)葡萄糖(Glu)心肌肌钙蛋白I或T(cTnI/cTnT)葡萄糖耐量试验(OGTT)钠尿肽(BNP)脂代谢检查肌红蛋白(Mb)肌酸激酶同工酶MB(CKＧMB)钾(K)甘油三酯(TG)总胆固醇(TC)电解质测定高密度脂蛋白胆固醇(HDLＧC)低密度脂蛋白胆固醇ＧC)钠(Na)氯(Cl)脂蛋白(a)[LP(a)]二氧化碳(CO２)脑脊液检查钙(Ca)蛋白、糖、氯化物磷(P)铁(Fe)镁(Mg)2、完成检查项目记录（不做例数要求）序序号1病人姓名病案号检查日期检查项目（技术）名称主管医Th签字2345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152535455565758596061626364656667686970717273747576777879808182838384858687888990919293949596979899100注：记录中“检查项目（技术）名称”一栏依据《住院医师规范化培训内容与标准》基本要求规定的培训内容完成。3、基本技能要求序序号1检查项目（技术）名称例数离心机的规范操作、维护与保养2自动生化分析仪规范操作、维护保养、性能验证和检测项目的校准3生化室内质控及室间质评:数据、问题分析和改进措施4不同生化分析仪间检验结果的比对及评价5结果审核技能训练序号序号1病人姓名病案号检查日期检查项目（技术）名称主管医Th签字23456789101112131415151617181920注：记录中“检查项目（技术）名称”一栏依据《住院医师规范化培训内容与标准》基本要求规定的基本技能要求内容完成。序号1序号1日期内容活动形式学时主讲人备注2345678910111213141514151617181920专业参与病例争辩共次；参与学术活动共次参与主任查房共次；参与其他形式学习共次个人小结内容：个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤状况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参与的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年月日指导医师签名指导医师签名年月日出科技能考核结果：年月出科技能考核结果：年月日出科考核意见：年月日主任签字：年月日（九）临床免疫学专业(4个月)1、要求完成的检查项目序序号检查项目（技术）名称例数1分析前质量把握2乙肝血清标志物的测定(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)3甲肝和丙肝病毒抗体测定4免疫球蛋白测定(IgG、IgA、IgM、IgD、IgE),补体测定(C3、C4)5抗链球菌溶血素“O”(ASO)、C反应蛋白(CRP)6甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、CA15-3、CA19-9、CA12-5、前列腺特异抗原(PSA)7转铁蛋白(TRF)、T3、T4、TSH、胰岛素及C肽测定89HIV抗体检测、梅毒螺旋体抗原血清试验(TPPA/TPHA/ELISA)、非梅毒螺旋体抗原血清试验(RPR/TRUST)血清肥达反应、外裴反应1010抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(AdsDNA)、抗线粒体抗体、类风湿因子(RF)11Ⅳ型胶原(ⅣＧC)12弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒抗体检查(TORCH试验)2、完成检查项目记录（不做例数要求）序序号1病人姓名病案号检查日期检查项目（技术）名称主管医Th签字234567891011121314151617181920211920212223242526272829303、基本技能要求序序号检查项目（技术）名称例数1抗血清效价的测定2酶标仪的校准、规范操作、维护与保养3化学发光免疫分析仪的校准、规范操作、维护与保养4酶联免疫反应(ELISA)技术规范操作5免疫荧光检查标本制备、荧光显微镜使用的规范操作、自身抗体的结果分析6临床免疫分析的室间质评和室内质控方法及数据分析7结果审核技能训练4、基本技能操作记录序 病人姓号1234567891011121314151617181920

病案号 检查日期 检查项目（技术）名称 主管医Th签字注：记录中“检查项目（技术）名称”一栏依据《住院医师规范化培训内容与标准》基本要求规定的基本技能要求内容完成。5、参与各种疾病争辩、主任查房、其他学习状况记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注12345678910临床免疫学 参与病例争辩共次；参与学术活动共次专业 参与主任查房共次；参与其他形式学习共次6、出科个人小结个人小结内容：个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤状况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参与的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年月日指导医师签名年月日出科技能考核结果：年月出科技能考核结果：年月日出科考核意见：年月日主任签字：年月日（十）临床微Th物学专业(5个月)1、要求完成的检查项目序号

检查项目（技术）名称 实际完例数常用微生物染色法(革兰、抗酸、墨汁染色)悬滴法观看细菌动力常见标本的核收、培育及鉴定(包括血、脑脊液、痰、尿、便、脓汁、胸腹腔积液、分泌物等)常见细菌的培育、分别鉴定(包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌、微球菌属、A群链球菌、B群链球菌、D群链球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎链球菌、脑膜炎球菌、卡他球菌、淋球菌、产单核细胞李斯德菌、大肠杆虫)的检测药物敏感试验(包括K-B法、MIC法)编码系统鉴定各种细菌2、完成检查项目记录（不做例数要求）序序号1病人姓名病案号检查日期检查项目（技术）名称主管医Th签字23456789101112131415161718192021222324252627282930注：记录中“检查项目（技术）名称”一栏依据《住院医师规范化培训内容与标准》基本要求规定的检查项目内容完成。3、基本技能要求序号

检查项目（技术）名称

实际完成例数微生物检查标本的核收与评价、各种染色方法常用培育基制备常见标本涂片的微生物镜下形态(如抗酸杆菌、淋球菌、脑的形态辨认常见标本细菌及真菌的分别培育与鉴定药敏试验(包括K-B法、MIC法)血培育仪、CO2细菌鉴定仪的使用、维护与保养厌氧培育的规范操作护用品的使用抗生素耐药机制分析结果审核技能训练序号序号1病人姓名病案号检查日期检查项目（技术）名称主管医Th签字23456778910111213141516171819202122232425注：记录中“检查项目（技术）名称”一栏依据《住院医师规范化培训内容与标准》基本要求规定的基本技能要求内容完成。5、参与各种疾病争辩、主任查房、其他学习状况记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注1234567891011121314151617181920神经系统专业 参与病例争辩共 次；参与学术活动共 次参与主任查房共 次；参与其他形式学习共 6、出科个人小结个人小结内容：个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤状况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参与的手术、技术操作、查房表现等方面进行小