湖南三基外科学P396试题手打版

外科学P396~501一、(共141分)题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项√4、在手外伤的处理中，下列哪项是错误的A、指骨骨折及脱位需复位及固定B、创缘皮肤应尽量保留C、清创应彻底D、创口张力过大，应将皮肤拉拢缝合闭合创面E、术后手部应固定于功能位答案：D√6、开放性骨折清创术中哪项处理是错误的A、对仍有血液供应的皮肤，只切除1～2mm的污染区B、若皮肤剥离面广，应将表面皮肤切开，显露皮下创腔或隧道C、彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱D、彻底清除大小游离碎骨片E、保留与骨膜和软组织有联系的小骨片答案：D8、骨盆骨折最危险的并发症是A、骨盆腔内出血B、膀胱破裂C、尿道断裂D、骶丛神经损伤E、直肠损伤答案：A11、女性病人，50岁，右乳内上方可扪及4cm×5cm×3cm硬块，呈结节状，与皮肤有粘连，右腋下可扪及2cm×3cm×4cm、融合成块状淋巴结，左锁骨上亦可扪及4cm×2cm×3cm淋巴结，质硬，应诊断为A、乳腺结核B、乳腺癌Ⅰ期C、乳腺癌Ⅱ期D、乳腺癌Ⅲ期E、乳腺癌Ⅳ期答案：E18、急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素为A、肿瘤或肿瘤压迫B、结石、蛔虫C、胆管狭窄D、慢性胰腺炎E、胆肠内引流后吻合口狭窄答案：B21、急性外伤性颞顶部硬膜外血肿最常见的出血来源是A、颅骨板障静脉出血B、静脉窦破裂出血C、颅骨导静脉出血D、硬脑膜中动脉破裂出血E、脑表面血管出血答案：D22、诊断急性外伤性幕上硬膜外血肿最有诊断价值的临床表现是A、双侧瞳孔不等大B、生命体征的改变C、一侧肢体瘫痪D、出现大脑强直抽搐E、意识障碍有中间清醒期答案：E24、外伤性颅内血肿与头部着力点的关系中，下列哪项是不正确的A、额部着力减速伤时极少发生枕部血肿B、枕部着力减速伤时常发生额颞部血肿C、额部加速伤常发生急性硬膜外血肿D、枕部着力对冲伤伴枕骨骨折时，可发生骑跨型急性硬脑膜外血肿(着力部位)和／或对冲部位额颞部的急性硬膜下和脑内血肿E、枕部着力冲击伤，很少发生对冲部位的急性硬膜下和脑内血肿答案：E25、从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大。诊断上应首先考虑为A、右侧顶枕部急性硬脑膜下血肿B、左侧顶枕部急性硬脑膜下血肿C、右侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿D、左侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿E、右侧颅后窝小脑血肿答案：C28、急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是A、意识障碍发生较早B、呼吸骤停发生较早C、剧烈头痛D、频繁呕吐E、Cushing反应答案：B31、颅内压增高的一般处理中，下列哪项是错误的A、头痛头昏者用镇静止痛药B、呕吐频繁者用脱水剂并暂禁食C、抽搐者用抗癫痫药D、便秘者用肥皂水高压灌肠E、昏迷痰多者可行气管切开术吸痰雾化答案：D37、儿童颅内压增高所致头颅X线平片改变有以下各项，但除外A、颅缝分离或增宽B、脑回压迹加深或指压纹增多C、蝶鞍扩大、前后床突骨质吸收D、蛛网膜颗粒加深E、枕大孔扩大答案：E38、头部外伤后昏迷1小时即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转恢复。应考虑为A、脑震荡B、脑挫裂伤C、脑内血肿D、急性硬膜外血肿E、急性硬膜下血肿答案：B39、大型帽状腱膜下血肿首选的治疗措施是A、静脉或肌内注射止血药物，待其自行吸收B、加压包扎，静脉注射止血药物C、穿刺抽出积血，静脉滴注止血药物D、穿刺抽出积血和加压包扎E、切开引流和加压包扎答案：D40、格拉斯哥(GCS)计分法下列哪项是错误的A、总分最低3分，最高15分B、总分越低表示意识障碍越重C、总分越高则预后越好D、总分在8分以上表示已有昏迷E、总分由低分向高分转化，说明病情在好转之中答案：D43、开放性气胸的现场急救为A、给氧、补液B、做胸穿抽气C、清创术D、立即用清洁物品填塞伤口E、镇静、止痛答案：D44、多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是A、肋间神经阻滞及骨折处封闭B、胸腔闭式引流C、控制输液量，防止肺水肿D、固定胸壁消除反常呼吸E、使用呼吸兴奋剂答案：D59、有关食管癌描述，下列哪项是正确的A、早期出现吞咽困难B、下段食管癌多见C、中段食管癌切除率低D、压迫颈交感神经节产生Horner综合征E、食管镜对中晚期食管癌，确诊率可达100％答案：E61、缺氧性晕厥常见于A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣狭窄E、法洛四联症答案：E65、室间隔缺损决定能否手术的主要因素是A、年龄B、缺损大小C、缺损部位D、肺动脉压力E、肺血管阻力答案：E66、下列先天性心脏病中，无心内分流的是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、房间隔缺损并肺动脉瓣狭窄答案：C67、缩窄性心包炎最常见的临床表现是A、活动后心悸气促B、出汗，尿少C、纳差，恶心D、颜面浮肿E、颈静脉怒张、肝大、腹水答案：E69、胸主动脉瘤诊断最重要的依据是A、病史及家族史B、体格检查C、胸痛、休克D、胸壁搏动性肿块E、影像学检查答案：E70、膜上尿道撕裂时，尿外渗范围为A、会阴部B、下腹壁的疏松组织中C、阴囊D、腹膜外膀胱周围E、腹膜乙状结肠周围答案：D72、尿培养发现结核分枝杆菌的病人，下列哪项检查对进一步诊断和治疗最有意义A、24小时尿沉淀物找抗酸杆菌B、腹部平片C、膀胱镜检D、附睾活检E、排泄性尿路造影答案：E73、右肾盂结石直径2cm，左肾多发性结石，双肾功能好，若手术治疗宜先行A、左肾切除术B、右肾盂切开取石术C、左肾盂切开取石术D、左肾下极切除取石术E、左肾下极造瘘术答案：B74、双输尿管结石并无尿病人，右肾区胀痛明显，并有肾脏增大，应首先考虑的手术是A、左输尿管切开取石术B、右输尿管切开取石术C、右肾盂切开取石术D、右肾造瘘术E、左肾造瘘术答案：B75、前列腺增生症最早出现的症状是A、排尿困难B、尿潴留C、夜间尿频D、膀胱刺激征E、排尿中断答案：C76、尿路结石最常见的是以下哪种成分的A、尿酸盐B、磷酸盐C、胱氨酸盐D、草酸钙E、碳酸盐答案：A77、正常夜间排尿次数A、3次B、2次C、0～1次D、0次E、0～5次答案：C79、男性，5岁，双侧隐睾症，应选的治疗方法为A、先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时可于青春期前手术治疗B、等待自发下降C、先试用促性腺激素治疗，无效则做睾丸松解固定术D、睾酮治疗E、行睾丸固定术答案：E80、泌尿系感染最常见的致病菌为A、厌氧菌B、白色葡萄球菌C、大肠埃希菌D、变形杆菌E、金黄色葡萄球菌答案：C82、肾结核最常见的晚期并发症为A、结核性尿道狭窄B、肾钙化C、结核性膀胱直肠瘘D、膀胱挛缩和对侧肾积水E、肾萎缩答案：D84、化脓性骨髓炎是指下列何类组织的化脓性感染A、骨髓B、骨皮质和骨髓C、骨骺板和骨髓D、骨骺和骨髓E、骨髓、骨和骨膜答案：E85、急性血源性骨髓炎最早发生的部位是A、短管骨干骺端B、扁平骨C、关节骨骺D、长管骨干骺端E、长管骨骨干答案：D86、手部屈指肌腱损伤最难处理的部位是A、手掌区B、手指中节指骨区C、腕管区D、手指近节指骨区E、前臂区答案：D87、处理开放性骨折时，下列哪项是正确的A、清创洗刷污染的骨质B、失去活力的大块肌肉组织可以部分保留C、大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处D、不能切除创口的边缘E、已污染的骨膜应完全切除答案：C88、下列哪项不属于骨折并发症A、压疮B、缺血性肌挛缩C、缺血性骨坏死D、关节强直E、关节僵硬答案：D89、下列哪项不是骨折的早期并发症A、休克B、感染C、神经损伤D、压疮E、脂肪栓塞答案：D90、骨折刚达到临床愈合时，正处于骨折愈合过程的哪一阶段A、血肿机化演进期B、骨折后2周以内C、原始骨痂形成期D、骨痂改造塑形期E、永久骨痂形成期答案：C92、在骨折复位中，以下哪项正确A、允许成人下肢骨存在与关节活动方向垂直的侧方成角B、复位后骨折断端的对位对线必须完全良好C、骨折部分的转移移位、分离移位不必完全矫正D、若无骨骺损伤，可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内E、肱骨干骨折必须达到解剖复位答案：D93、关于骨折的临床表现，下列哪项描述是错误的A、骨折的专有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感B、只要发现骨折专有体征的其中一项，即可作出骨折的明确诊断C、骨折时可以没有骨擦音或骨擦感D、检查可疑骨折病人时，应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现，以明确诊断E、临床未见有骨折专有体征时，也可能有骨折答案：D94、进行骨折复位，下述哪项操作是正确的A、将远端骨折段对准近侧骨折段所指的方向B、将近侧骨折段对准远侧骨折段所指的方向C、应在肢体的中立位进行复位D、应在肢体的功能位进行复位E、原则上应以反折、回旋的手法进行复位答案：A95、下述哪项属骨折早期的常见并发症A、缺血性肌挛缩B、感染C、血管、内脏和神经损伤D、损伤性骨化E、脂肪栓塞答案：C96、下列哪种骨折愈合最慢A、胫骨内髁骨折B、桡骨远端骨折C、股骨转子间骨折D、肱骨髁上骨折E、胫骨中、下1／3骨折答案：E97、闭合性锁骨骨折复位后，多采用的固定方法是A、石膏B、夹板C、牵引D、"8"字绷带E、钢板内固定答案：D98、关于柯雷骨折下列哪种说法不正确A、发生于桡骨远端，距腕关节面3cm以内B、桡骨远端向桡背侧移位C、铲形手畸形D、多发生于儿童E、可有腕关节破坏答案：D99、下述肩关节前脱位的表现哪项是错的A、肩关节弹性固定于轻度内收位B、方肩畸形C、可触及移位的肱骨头D、关节盂空虚E、Dugas征阳性答案：A100、Colles骨折远端的典型移位是A、向尺侧及背侧移位B、向桡侧及背侧移位C、向尺侧及掌侧移位D、向桡侧及掌侧移位E、只向背侧移位答案：B101、对手部广泛严重污染的开放性创伤，下列哪项处理是错误的A、在臂丛麻醉下手术B、伤口要清创C、清创后一期缝合伤口D、手固定于功能位E、早期应用抗生素答案：C√102、手部开放性损伤争取清创时间是A、2～4小时B、4～6小时C、6～8小时D、8～10小时E、10～12小时答案：C103、在事故现场应将完全离断的断肢(指)A、用清洁布包好放入塑料袋后置加盖容器中，四周放冰块B、冲洗后置塑料袋内，放入有冰块的容器中C、直接放入有冰块的容器中D、浸泡在冰水中E、用酒精消毒后浸泡于冰水中答案：A104、关于手外伤的清创，下列哪项是错误的A、先冲洗伤口周围，然后再冲洗伤口B、最好在止血带控制下清创C、清创应从伤口的一侧至另一侧，由浅入深D、骨折和脱位宜一期修复，肌腱和神经损伤可二期修复E、掌深、浅动脉弓同时受损时，可不必修复，因手部血运丰富答案：E105、手部伤口清创处理的原则应除外A、清创越早，感染机会就会越少B、争取在伤后6～8小时内进行C、超过12小时。较清洁的伤口也可能发生感染D、在气囊止血带控制下进行E、为防止感染，软组织应多切除答案：E√106、下列哪种股骨颈骨折最容易发生股骨头坏死A、股骨头下骨折B、经颈股骨颈骨折C、经基底部股骨颈骨折D、不完全移位的股骨颈骨折E、稳定型股骨颈骨折答案：A107、股骨颈骨折晚期最常见的并发症是A、创伤性髋关节炎B、髋关节僵硬C、坠积性肺炎D、压疮及泌尿系感染E、股骨头缺血性坏死答案：E108、最常发生习惯性脱位的关节是A、肩关节B、肘关节C、腕关节D、髋关节E、膝关节答案：A109、关节脱位的专有体征是A、畸形、反常活动、关节空虚B、畸形、反常活动、骨擦感C、关节空虚、畸形、弹性固定D、反常活动、弹性固定E、弹性固定、畸形答案：C110、腰肌劳损压痛点在A、棘突表面或两相邻棘突之间B、横突尖端C、髂嵴内下方D、髂嵴外三分之一E、腰段骶棘肌中外侧缘答案：E111、腰椎间盘突出症的体征有A、代偿性腰椎侧突B、病变间隙棘突间压痛C、拾物实验阳性D、直腿抬高实验及加强实验阳性E、下肢感觉、下肢肌力及下肢反射异常答案：C112、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是A、机体抵抗力低B、细菌毒力太强C、治疗不及时和不恰当D、局部血运不好E、肢体活动过早答案：C113、骨与关节结核最常见的好发部位是A、膝关节B、脊柱C、肘关节D、踝关节E、髋关节答案：B114、婴儿先天性斜颈主要体征是A、颈部疼痛、活动受限B、颈部淋巴结肿大，压痛C、除头颈向一侧斜外，并有歪嘴，斜眼等体征D、患侧胸锁乳突肌内可摸到梭形、质硬且较固定的肿块E、X线摄片可见颈椎骨骼异常答案：D115、关于骨软骨瘤的治疗，下列哪项是错误的A、一般均需手术B、若肿瘤过大才切除C、若肿瘤生长较快才切除D、若肿瘤影响功能才切除E、肿瘤恶变应尽早手术答案：A116、下述哪段脊柱骨折最多见A、颈椎B、胸椎C、胸腰段D、腰段E、骶尾椎答案：A117、下述哪段脊柱骨折合并脊髓损伤较其他部位多见A、颈椎B、胸椎C、胸腰段D、腰段E、骶尾椎答案：B118、下列哪项违反了手术时无菌操作规则A、穿无菌手术衣后，手术者背部不能接触B、穿无菌手术衣后，手术者肩以上不能接触C、穿无菌手术衣后，手术者腰以下不能接触D、穿无菌手术衣后，手术者双手可交叉置于腋下E、不可在手术人员背后传递器械答案：D119、高压灭菌后的物品，超过下列时间不能使用A、3天B、5天C、7天D、10天E、14天答案：E120、关于缺水的叙述下列哪项是错误的A、高渗性缺水细胞内缺水<细胞外缺水B、低渗性缺水细胞外缺水>细胞内缺水C、等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失D、高渗性缺水，缺水>缺钠E、低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水答案：A121、高渗性缺水的治疗一般用A、单用等渗盐水B、等渗盐水和氯化钾C、5％葡萄糖注射液D、5％葡萄糖氯化钠注射液E、复方氯化钠注射液答案：C122、急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为A、高渗性缺水B、低渗性缺水C、等渗性缺水D、原发性缺水E、继发性缺水答案：C123、关于等渗性缺水的补液原则，下列哪项是错误的A、先给含钠液体B、可给高渗氯化钠溶液C、可给平衡盐溶液D、可给等渗氯化钠溶液E、必须先补足血容量答案：B124、低渗性缺水的症状下列哪项是错误的A、疲乏、头晕B、手足麻木C、血压下降D、直立性晕倒E、常有口渴答案：E125、等渗性缺水输入大量等渗盐水，会出现A、高血钾B、高氯性酸中毒C、低氯性碱中毒D、低钾性碱中毒E、血钠过高答案：B126、重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输给下列何种液体A、5％葡萄糖注射液200～300mLB、0.45％氯化钠注射液200～300mLC、10％葡萄糖注射液200～300mLD、5％氯化钠注射液200～300mLE、0.9％氯化钠注射液200～300mL答案：D127、等渗性缺水纠正缺水后应注意补A、镁B、钠C、钙D、钾E、氯答案：D128、下列哪项心电图改变不是高钾血症的改变A、T波高尖B、QRS波延长C、PR间期延长D、U波出现E、Q-T间隙延长答案：D129、一位病人经测定CO2CP↓，pH↓，[HCO3-]↓，该病人有A、代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、混合型碱中毒答案：C130、一位肠梗阻病人发病4天入院，血压10／7kPa，血钠130mmol／L，血钾3mmol／L，CO2CP14mmol／L，其治疗程序应首先A、纠正酸中毒B、补钾C、急诊手术D、补钠E、输全血答案：A131、代谢性酸中毒常见于A、长期静脉滴注葡萄糖B、幽门梗阻C、急性阑尾炎D、食管梗阻E、弥漫性腹膜炎答案：E132、代谢性酸中毒最突出的症状是A、呼吸深快，呼气时带酮味B、唇干舌燥，眼窝凹陷C、呼吸慢而浅，呼气时有烂苹果气味D、心率加速，血压降低E、疲乏，眩晕答案：A133、酸碱平衡的调节主要A、以呼吸系统调节为主B、肾脏功能调节C、以血液缓冲系统调节为主D、靠以上三者共同作用E、靠抗利尿激素与醛固酮的作用答案：D134、治疗呼吸性碱中毒主要是A、输2％氯化铵溶液B、输0.1mol／L盐酸C、输平衡盐溶液D、积极处理原发病E、输等渗氯化钠溶液答案：D135、所谓有效循环血量是指A、全身总血量B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量C、在动脉内的血量D、在微循环内的总血量E、在静脉内的血量答案：B136、什么病人术前用药应该酌增A、甲亢病人B、冠心病病人C、休克病人D、产科病人E、青壮年病人答案：E137、麻醉下产生高血压的原因是A、动脉血氧分压过低B、血容量不足C、手术中的牵拉反应D、二氧化碳蓄积E、复合麻醉答案：D138、心搏骤停时最迅速有效的处理是A、口对口人工呼吸B、纯氧人工呼吸C、胸外心脏按压D、胸内心脏按压E、口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压答案：E139、不合作的病儿做颈部肿块活检，可选用下列哪种麻醉方法A、基础麻醉B、局部浸润麻醉C、在基础麻醉下加局部浸润麻醉D、区域阻滞麻醉E、颈丛阻滞麻醉答案：C140、术前注射阿托品主要目的是A、抑制胃肠道蠕动B、减少呼吸道分泌C、减少消化道分泌D、对抗麻醉药不良反应E、协助止痛答案：B141、破伤风病人静脉滴注大量TAT的目的是A、控制和解除痉挛B、抑制破伤风杆菌生长C、减少毒素的产生D、中和游离的毒素E、中和游离与结合的毒素答案：D√1、维持子宫前倾的最主要韧带是A、宫骶韧带B、圆韧带C、阔韧带D、主韧带E、卵巢固有韧带答案：B2、下述何项能最早最准确诊断妊娠A、B型超声检查B、血β-hCG放射免疫测定C、黄体酮试验D、基础体温测定E、宫颈粘液检查答案：B3、下述5种法定性病中，何种系衣原体所致A、梅毒B、淋病C、软下疳D、性病性淋巴肉芽肿E、腹股沟肉芽肿答案：D√4、下列何项不是子宫肌瘤的手术治疗指征A、子宫增大12周妊娠以上B、症状明显C、并发不孕或多次流产D、浆膜下子宫肌瘤E、伴肉瘤样变答案：D5、下列肿瘤标志物何种属卵巢内胚窦瘤A、CA125B、CEAC、A-FPD、β-hCGE、LDH答案：C6、下述哪项不是卵巢功能检查方法A、阴道涂片检查B、宫颈粘液检查C、基础体温测定D、血中雌孕激素测定E、测定血清FSH、LH及PRL答案：E√7、下述子宫畸形中，何种是两侧副中肾管未会合所致A、先天性无子宫B、双子宫C、单角子宫D、残角子宫E、纵隔子宫答案：B√8、下述何项非胎盘功能检查A、尿E3测定B、尿E／C比值C、血清HPL测定D、胎动计数E、B超观察胎盘成熟度答案：E9、下述何项系检查胎儿肺脏成熟度A、B超测量胎儿双顶径B、羊水卵磷脂鞘磷脂比值(L／S)测定C、羊水肌酐测定D、羊水胆红素类物质测定E、羊水中脂肪细胞出现率答案：B10、保护会阴最主要的要点是A、用手掌鱼际肌顶住会阴部B、按分娩机转及时协助胎头俯屈和仰伸C、指导产妇适时放松或采用腹压D、在阵缩间隙期娩出E、胎头娩出后仍不可放松保护答案：B√11、关于早产，下述哪项叙述是错误的A、妊娠满28周至不足37周终止者B、新生儿体重在2500g以下者C、其中15％在新生儿期死亡D、其中8％留有智力障碍或神经系统后遗症E、围生儿死亡中，与早产有关者少见答案：E12、下列药物何种不加速胆红素代谢和排泄A、泼尼松B、白蛋白C、苯巴比妥D、三黄汤E、地西泮答案：E13、处理宫缩乏力所致产后出血措施中，何者最迅速有效A、按揉子宫B、注射宫缩剂C、填塞子宫D、结扎髂内动脉E、子宫切除答案：A√14、下述哪项不是新生儿窒息的常见原因A、胎儿宫内窘迫B、颅内出血C、胎儿宫内肺炎D、吸入羊水E、分娩前使用过多镇静药答案：C15、关于外阴白色病变哪项描述是错误的A、外阴白色病变亦称慢性外阴营养不良B、增生型病变区皮肤发白增厚似皮革C、苔藓型病变区皮肤萎缩变薄变白D、混合型病变区有增生与苔藓型两种病变E、萎缩型较易出现非典型增生答案：E二、(共78分)每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确A、CEAB、HCGC、AFPD、VCA-IgAE、AKP以下肿瘤中可能会出现升高的标志物是142、鼻咽癌答案：D143、结肠癌答案：AA、脓液稠厚、黄色、不臭B、脓液稀薄、淡红色、量多C、脓液稠厚、有恶臭或粪臭D、脓液呈淡绿色、有特殊甜腥臭E、脓液有特殊的恶臭144、大肠埃希菌感染答案：C145、变形杆菌感染答案：EA、疝囊高位结扎术B、Ferguson氏法修补术C、Bassini氏法修补术D、Mcvay氏法修补术E、Halsted氏法修补术146、成年人股疝病人宜选答案：D147、绞窄性腹股沟疝宜选答案：AA、消化性溃疡B、Curling溃疡C、出血性胃炎D、Cushing溃疡E、糜烂性胃炎148、烧伤后常并发答案：B149、脑外伤后常继发答案：DA、乙状结肠造瘘B、横结肠造瘘C、盲肠造瘘D、腹会阴直肠切除，乙状结肠永久性人工肛门E、一期行肠切除肠吻合术150、直肠损伤时最宜选用答案：A151、横结肠游离部损伤最宜选用答案：BA、单纯缝合加引流术B、胰腺体尾部切除术C、断裂头侧缝闭，断裂远侧面与空肠吻合D、胰十二指肠切除术E、全胰切除术152、胰腺体尾部严重损伤，主胰管断裂宜采用答案：B153、胰腺头体部横断伤宜采用答案：A154、胰腺头部严重损伤，主胰管断裂宜采用答案：CA、癌肿侵入肌层而无淋巴结转移B、癌肿已穿透肠壁，淋巴结有转移C、癌肿局限于粘膜D、癌肿在肠壁内，但淋巴结有转移E、癌肿远处转移至肝、肺、脊柱等155、DukesC1是指答案：D156、DukesB2是指答案：AA、慢性硬膜下血肿B、脑震荡C、急性硬膜外血肿D、脑挫裂伤E、动静脉畸形术后157、典型的中间清醒期见于答案：C158、原发性昏迷<30分钟，检查无神经系统阳性体征见于答案：B159、伤后24小时CT扫描为颅内梭形高密度影见于答案：C160、原发性昏迷时间>30分钟，腰穿为血性脑脊液见于答案：D161、头部外伤3个月后出现颅内压增高，CT扫描颅内新月形低密度影见于答案：AA、小脑蚓部B、脑桥小脑角C、小脑半球D、鞍上区E、颅底的嗅沟、鞍区及斜坡上部162、脑膜瘤好发于答案：E163、颅咽管瘤好发于答案：D164、神经鞘瘤好发于答案：B165、髓母细胞瘤好发于答案：A166、血管网状细胞瘤好发于答案：CA、封闭伤口B、胸膜腔闭式引流术C、剑突下开窗术D、粗针头作胸膜腔穿刺E、宽胶布固定胸壁167、严重的闭合性气胸处理采用答案：B168、张力性气胸急救处理采用答案：D169、开放性气胸急救处理采用答案：A170、心脏压塞采用答案：CA、鳞癌B、腺癌C、小细胞癌D、大细胞癌E、支气管类癌171、对放疗法敏感性最高的是答案：C172、低度恶性肿瘤属于答案：E173、常为周围型肺癌的是答案：B174、手术效果最好的肺癌是答案：AA、进食时饱嗝B、进食时有哽噎感C、进食后呕吐D、进食后胸腹痛E、进行性吞咽困难175、食管癌早期症状为答案：B176、食管癌典型症状为答案：E177、食管憩室的症状为答案：DA、胸腺瘤B、淋巴瘤C、神经细胞瘤D、甲状旁腺瘤E、良性畸胎瘤178、尿儿茶酚胺水平增加见于答案：C179、红细胞发育不良见于答案：B180、肾结石见于答案：D181、T细胞缺乏(减少)见于答案：B182、异位毛发见于答案：EA、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉口狭窄E、法洛四联症183、差异性发绀可见于答案：C184、可能自行闭合可见于答案：B185、周围性发绀可见于答案：D186、喜蹲踞可见于答案：EA、活动后血尿B、无痛性血尿C、脓性血尿D、乳糜尿E、气尿伴血尿187、泌尿系结石可有答案：A188、泌尿系结核可有答案：C189、泌尿系丝虫病可有答案：D190、泌尿系肿瘤可有答案：BA、排尿突然中断B、无痛性血尿C、发热、腰痛、膀胱刺激征D、间歇性肉眼血尿E、高血压、多饮、多尿、肌无力191、急性肾盂肾炎的主要症状为答案：C192、膀胱肿瘤的主要症状为答案：D193、原发性醛固酮增多症的主要症状为答案：E194、膀胱结石的主要症状为答案：A195、肾癌的主要症状为答案：BA、真性尿失禁B、压力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、充溢性尿失禁E、神经源性尿失禁196、女性多次分娩或产伤易致答案：B197、尿道括约肌受损，膀胱失去控制尿液能力，膀胱空虚是答案：A198、良性前列腺增生病人长期延误治疗，就诊时诉尿不断溢出，可诊断为答案：DA、骑跨伤B、火器伤C、骨盆骨折D、腰部撞击伤E、盆腔或腹膜后手术199、球部尿道损伤多见于答案：A200、输尿管损伤多见于答案：B201、后尿道损伤多见于答案：CA、前臂旋后功能减弱B、肘关节不能屈曲C、Froment征阳性D、前臂旋前功能丧失E、肱二头肌反射消失202、肱骨中、下1／3骨折引起桡神经损伤致答案：A203、在肘部外伤时，肱骨内髁骨折片直接损伤了尺神经致答案：C204、肘关节前方被锐器刺伤，正中神经完全断裂致答案：DA、常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块B、常累及多数椎骨，多同时伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏C、累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏D、骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏E、椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄205、脊柱结核表现为答案：E206、化脓性脊柱炎表现为答案：A207、脊柱肿瘤表现为答案：C208、强直性脊柱炎表现为答案：B209、脊柱骨关节炎表现为答案：DA、骨折延迟愈合B、血管损伤C、骨筋膜室综合征D、神经损伤E、关节僵硬下列骨折容易引起上述哪项并发症210、胫骨干上1／3骨折答案：B211、胫骨干中1／3骨折答案：C212、胫骨干下1／3骨折答案：A213、腓骨头、颈骨折答案：D214、股骨干下段骨折答案：EA、直腿抬高实验阳性B、骨盆挤压实验阳性C、拾物实验阳性D、Finkelstein实验阳性E、伸肌腱牵拉实验阳性(Mills征)215、肱骨外上髁炎病人体检时可以发现答案：E216、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎病人体检时可以发现答案：D217、脊柱结核病人体检时可以发现答案：C218、腰椎间盘突出病人体检时可以发现答案：A219、骨盆骨折病人体检时可以发现答案：BA、雌激素B、孕激素C、雄激素D、PRLE、抑制素16、使子宫内膜增生变化的激素是答案：A17、使子宫内膜由增生期变为分泌期的激素是答案：B18、青春期后促使骨骺愈合的激素是答案：C19、过高可引起闭经的激素是答案：D20、可抑制FSH作用的激素是答案：E三、(共42分)每组试题共用比较选择项,备选项可重复被选,但每题仅一个正确A、低热、合并难以纠正的缺铁性贫血及大便隐血阳性B、上腹部不适C、两者均有D、两者均无220、慢性溃疡性结肠炎可出现答案：A221、右半结肠癌可出现答案：CA、血液中谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)明显增高B、白细胞计数增高、中性粒细胞比例增大C、两者均有D、两者均无222、肝破裂早期可有答案：C223、空腔脏器损伤早期可有答案：BA、精索在疝囊后方B、疝囊颈在腹壁下动脉外侧C、两者均是D、两者均不是224、腹股沟直疝位于答案：D225、腹股沟斜疝位于答案：CA、腹痛B、喷射性呕吐C、两者均有D、两者均无226、急性完全性输入段肠梗阻可见答案：A227、慢性不完全性输入段肠梗阻可见答案：CA、白细胞计数增加B、脓液为棕褐色C、两者均有D、两者均无228、细菌性肝脓肿可有答案：A229、阿米巴肝脓肿可有答案：CA、失血性休克B、诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液C、两者均有D、两者均无230、外伤性脾破裂大出血可有答案：C231、食管下端、胃底静脉曲张破裂大出血可有答案：AA、蛛网膜下腔出血B、抽搐C、两者均有D、两者均无232、颅内动脉瘤可见答案：A233、颅内动静脉畸形可见答案：C234、缺血性脑卒中可见答案：DA、反常呼吸B、纵隔摆动C、两者均有D、两者均无235、开放性气胸可见答案：B236、多根多处肋骨骨折可见答案：C237、张力性气胸可见答案：DA、皮下气肿B、纵隔气肿C、两者均有D、两者均无238、张力性气胸可有答案：C239、支气管断裂可有答案：C240、食管破裂可有答案：C241、腹腔脏器穿孔可有答案：B242、创伤性窒息可有答案：DA、发热B、杵状指(趾)C、两者均有D、两者均无243、急性脓胸可有答案：A244、慢性脓胸可有答案：C245、肺化脓症可有答案：CA、吞咽困难B、声嘶C、两者均可D、两者均不可246、食管癌早期可见答案：D247、食管癌中、晚期可见答案：C248、贲门失弛症可见答案：A249、腐蚀性食管灼伤可见答案：C250、食管憩室可见答案：CA、泌尿系肿瘤B、泌尿系结核C、两者均可D、两者均不可251、中年以上病人无痛肉眼血尿首先考虑答案：A252、年青男性膀胱刺激征，抗感染治疗无效，普通细菌培养阴性，应首先考虑答案：BA、膀胱刺激症状B、严重全身症状C、两者均可D、两者均无253、急性肾盂肾炎可有答案：C254、急性膀胱炎可有答案：AA、前脱位B、后脱位C、两者都常见D、两者都不常见255、肘关节脱位类型较多见的是答案：B256、肩关节脱位类型较多见的是答案：AA、红细胞沉降率增高B、X线呈竹节状改变C、两者均可D、两者均不可257、强直性脊柱炎可见答案：C258、骨性关节炎可见答案：D259、类风湿性关节炎可见答案：AA、X线摄片所见：骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显B、存在肿块C、两者均是D、两者均不是260、良性骨肿瘤一般表现为答案：B261、恶性骨肿瘤一般表现为答案：C四、(共52分)每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分262、肥皂水刷手法，下列哪项是正确的A、必须从指尖顺序地刷洗双手B、刷洗2遍、共5分钟C、刷洗肘关节以上上臂10cm处D、刷洗完后穿无菌手术衣E、不慎污染已刷洗部位应重新刷洗一遍答案：A,C263、手术室常用的化学消毒剂有A、0.1％苯扎溴铵B、10％甲醛溶液C、器械溶液D、95％乙醇E、聚维酮碘答案：A,B,C,E√264、高钾血症的处理原则是A、积极防治心律失常B、立即停止钾盐摄入C、降低血清钾浓度D、原发病治疗E、改善肾功能答案：A,B,C,D,E265、等渗性缺水常见的病因有A、肠瘘B、大量呕吐C、大创面慢性渗液D、高热、大量出汗E、腹腔内感染答案：A,B,E266、对休克病人的一般监测项目包括A、中心静脉压B、肺动脉楔压C、血压D、心脏指数E、动脉血气分析答案：C267、常见的手术后并发症有A、手术后出血B、切口感染C、肺部感染和肺不张D、尿路感染E、呃逆答案：A,B,C,D268、破伤风病人较常见的并发症有A、角弓反张B、窒息C、酸中毒D、高热E、循环衰竭答案：B,C,E269、对损伤修复的不利因素有A、感染B、低蛋白血症C、服用吲哚美辛D、糖尿病E、肝硬化答案：A,B,C,D,E270、烧伤病人的治疗原则包括A、镇静止痛等对症治疗B、预防和治疗低血容量或休克C、尽早手术治疗促进创面愈合D、预防和治疗MSOFE、治疗局部和全身的感染答案：B,D,E271、肿瘤病人行化疗后常见的不良反应有A、便血B、血尿C、毛发脱落D、免疫能力降低E、皮肤粘膜改变答案：B,C,D272、急性化脓性腹膜炎手术治疗的指征A、腹腔内病变严重B、盆腔器官感染引起的腹膜炎C、腹膜炎严重，无局限趋势而病因不明者D、病人一般情况差，中毒症状严重，有休克表现E、经12小时保守治疗，腹膜炎症状加重者答案：A,C,D,E273、结肠手术前肠道准备A、术前2～3天进流质B、术前2～3天服用抗生素C、术前2天服用泻剂D、术前1天禁食E、手术前晚清洁灌肠答案：A,B,C,E274、右半结肠癌的临床表现为A、肠刺激症状B、便血C、全身中毒症状较明显D、腹部可扪及肿块E、有慢性肠梗阻表现答案：A,C,D,E275、门腔分流术有A、脾肾静脉分流术B、脾腔静脉分流术C、TIPSD、门腔静脉分流术E、肠系膜上、下腔静脉分流术答案：A,B,C,D,E276、AOSE的主要临床表现为A、腹痛B、寒热C、黄疸D、休克E、神经症状答案：A,B,C,D,E277、急性重症胰腺炎的诊断要点为A、心率>120次／min，心律失常，低血压或休克B、血钙>12mmol／L，血糖>11mmol／LC、呼吸困难，呼吸率>30次／min，PaO2<100mmHgD、尿量<40mL／h，血尿素氮增高E、DIC发生答案：A,D,E278、下肢静脉曲张可出现的并发症有A、肢体缺血坏死B、血栓性静脉炎C、曲张静脉破裂急性出血D、湿疹或溃疡形成E、干性坏疽答案：B,C,D279、颅内压增高是神经外科常见的临床病理综合征，是以下疾病的共有征象A、颅脑损伤B、脑肿瘤C、脑出血D、脑积水E、颅内炎症答案：A,B,C,D,E280、急性颅内压增高常见于A、急性颅内血肿B、慢性硬膜下血肿C、颅内肿瘤D、蛛网膜下腔出血E、高血压脑出血答案：A,E281、脑疝的病因有以下几种A、颅脑外伤B、颅内感染性疾病如脑脓肿C、颅内肿瘤D、颅内寄生虫病及其他肉芽肿性病变E、颅高压病人不适当的腰穿放液答案：A,B,C,D,E282、造成婴儿脑积水的常见病因有A、产伤后颅内出血B、颅内感染C、蛛网膜下腔或蛛网膜颗粒粘连D、颅脑的先天畸形E、病因不明答案：A,B,C,D,E283、成年人的颅内肿瘤多为A、胶质瘤B、髓母细胞瘤C、脑膜瘤D、垂体瘤E、转移癌答案：B,C,D284、颅内肿瘤应与下列哪些疾病鉴别A、脑脓肿B、脑结核瘤C、慢性硬膜下血肿D、假性脑瘤E、先天性脑积水答案：A,B,C,D,E285、降低颅内压增高的综合治疗措施有A、冬眠低温或亚低温治疗B、激素的治疗C、限制水钠的输入量D、保持呼吸道通畅E、合理的体位答案：A,B,C,D,E286、伽玛刀是利用立体定向技术与计算机辅助的放疗设备，它的主要特点是A、治疗精度高B、照射能量大C、适用于所有的颅内肿瘤D、适用于脑内神经核团或神经通路的定向毁损E、适用于范围较局限的脑动静脉畸形答案：A,B,D,E287、闭式胸膜腔插管引流术的指征为A、开胸手术者B、气、血胸经反复抽吸无效者C、脓胸、脓气胸经反复抽吸无效者D、中等量以上血胸E、脓胸并存支气管胸膜瘘者答案：A,B,C,D,E288、关于胸壁的恶性肿瘤，下述正确的是A、肉瘤多见B、骨软骨瘤多见C、生长迅速D、表面血运丰富E、少见病理性骨折答案：A,C,D289、急性脓胸的治疗措施包括A、抗生素治疗B、全身支持疗法C、控制原发病灶D、胸腔闭式引流E、胸腔穿刺抽脓答案：A,B,C,D,E290、确诊肺癌的依据包括A、咳嗽、痰中带血B、胸部X线平片C、胸部CT检查D、痰细胞学检查E、纤维支气管镜检查及活检答案：D,E291、早期食管癌的症状是A、症状不明显B、吞咽困难C、持续胸背痛D、吞咽哽噎感E、吞咽食管内异物感答案：A,D,E292、食管癌发病可能与下列哪些因素有关A、亚硝胺B、缺乏维生素C、缺乏某些微量元素D、遗传易感性E、病毒感染答案：A,B,C,D293、关于胸腺瘤的描述，正确的有A、多位于前上纵隔B、男女发病率相近C、恶性胸腺瘤多伴有重症肌无力D、恶性胸腺瘤病人术后应予放疗E、重症肌无力病人多伴有胸腺瘤或胸腺异常增生答案：A,B,C,D,E294、法洛四联症是指A、室间隔缺损B、肺动脉口狭窄C、右心房肥大D、主动脉骑跨E、右心室肥大答案：A,B,D,E295、关于主动脉夹层描述，正确的是A、高血压是引起主动脉夹层的主要原因B、年龄<40岁病因多为马方综合征C、主动脉疾病的死亡首因是主动脉夹层D、常采用的分型为Stanford分型E、不管是急性或慢性夹层均是手术治疗的绝对适应证答案：A,B,C,D296、根据尿道口异常，尿道下裂可分哪些类型A、阴茎头型B、阴茎型C、阴囊型D、会阴型E、球部尿道型答案：A,B,C,D297、肾损伤的主要症状是A、发热B、血尿C、休克D、腰部肿块E、腰腹部肿块答案：A,B,C,D,E298、急性肾盂肾炎的主要症状有A、发热B、肉眼血尿C、腰痛D、尿少或无尿E、膀胱刺激症状答案：A,C,E299、皮质醇症的主要临床表现包括A、向心型肥胖B、高血压C、糖尿病D、性腺功能混乱E、皮肤菲薄和多毛答案：A,B,C,D,E300、原发性醛固酮增多症的主要临床表现有A、高血压B、烦渴多尿C、满月脸D、肌无力E、糖尿病答案：A,B,D301、正常精液指标包括A、乳白色不透明，有相当粘度B、5～30分钟内液化C、pH7～8D、精子计数不少于2000万／mL，精子活动度超过60％，正常形态精子超过60％E、2～6mL答案：A,B,C,D,E302、隐睾的危险为A、造成不育B、隐睾恶变C、睾丸扭转D、影响心理健康E、易并发腹股沟疝答案：A,B√303、跌倒手撑地，可能发生A、柯雷骨折B、尺桡骨双骨折C、肩胛冈骨折D、锁骨骨折E、肩关节脱位答案：A,B,D,E304、肱骨髁上骨折可压迫A、尺神经B、桡神经C、正中神经D、腋动脉E、腋神经答案：A,B,C305、肩关节脱位用足蹬法复位的要点是A、病人仰卧床边，术者一足置伤侧腋窝，双手握腕部作对抗牵引B、左肩脱位术者用右足，右肩脱位术者用左足C、左肩脱位术者用左足，右肩脱位术者用右足D、牵引时逐渐外展外旋患肢，直至复位E、牵引时逐渐内收内旋患肢，直至复位答案：A,C,E√306、手部清创时对伤口和深部组织损伤的处理为A、创面新鲜清洁时，清创后同时修复深部组织损伤和缝合伤口B、创面污染重，清创后缝合伤口，二期手术修复肌腱、神经损伤C、创面污染重，清创后缝合伤，二期手术修复骨折和脱位D、尽管创面污染重，清创后也要同时处理手部骨折和脱位E、受伤时间较长，污染严重的伤口，清创后延期缝合伤口答案：A,B,E307、对手部清创术，下列哪项是正确的A、争取在伤后6～8小时内进行B、争取在伤后10～12小时内进行C、手指外伤可用指根麻醉，局部麻醉药内加肾上腺素可延长麻醉时间D、手外伤范围较广泛者，应用臂丛麻醉E、术中尽量不用气囊止血带，以防影响对组织活力的判断答案：A,D308、关于骨折合并神经血管损伤，下列哪项是正确的A、腓骨颈骨折可合并腓总神经损伤B、股骨下段骨折可合并坐骨神经C、肱骨中段骨折可合并桡神经损伤D、胫骨上段骨折可合并腓动脉损伤E、股骨颈骨折可合并坐骨神经损伤答案：A,B,C309、20岁男性病人，外伤后自觉腰背痛，摄片发现胸12压缩性骨折，此处骨折较常见，其原因有A、两个生理弧度交汇处B、此处骨质疏松C、此处活动度大D、此处应力较集中E、稳定的胸椎与活动度大的腰椎交界区答案：A,C,D,E310、推拿按摩适合于下面哪几型颈椎病的保守治疗A、脊髓型颈椎病B、食管型颈椎病C、交感神经型颈椎病D、椎动脉型颈椎病E、神经根型颈椎病答案：B,C,D,E311、急性血源性化脓性骨髓炎治疗原则为A、增加全身抵抗力B、联合使用大量抗生素C、局部外固定D、病灶清除E、病灶冲洗引流答案：A,B,C,E312、慢性化脓性骨髓炎手术目的为A、死骨分离且包壳充分形成作死骨摘除B、窦道引流不畅时宜扩大引流C、窦道周围皮肤恶变需截肢D、病理性骨折考虑病灶清除，并行手术复位内固定E、经久不愈且引起恶病质者行截肢答案：A,B,C,E313、治疗4～8岁的先天性髋关节脱位的正确方法是A、手法复位和蛙式石膏固定B、切开复位或salter(沙尔待)骨盆旋转截骨术C、行Chiari(查理)骨盆内移截骨术D、可附加股骨转子下截骨术E、髋臼上方加盖术答案：B,D,E√23、重型胎盘早剥的处理是A、密切观察血压、脉搏、宫底高度等病情变化B、输液、输血纠正休克C、用止血药物止血D、人工破膜E、积极终止妊娠答案：A,B,E24、诊断葡萄胎的方法有A、病史、体征B、HCG测定C、AFP测定D、超声波检查E、CA125测定答案：A,B,D√25、产科病房母乳喂养的规定包括A、早吸吮B、24小时同室C、每天喂奶6～8次D、开奶前不喂食E、婴儿吸吮困难时用奶瓶喂答案：A,B,D五、(共67分)判断下列说法正确与否,（纸答卷正确用√错误用×表示）314、高渗性缺水在外科最常见，又称急性缺水。答案：(×)315、大量出汗而引起的缺水应属等渗性缺水。答案：(×)316、低渗性缺水血钠低于130mmol／L。答案：(×)317、肝硬化腹水大量放液后为高渗性缺水。答案：(×)318、人体主要依赖血液缓冲系统来调节酸碱平衡。答案：(×)319、急性胰腺炎病人出现手指麻木应考虑低钙血症。答案：(√)320、一般代谢性碱中毒主要依赖输注等渗盐水纠正。答案：(×)321、代谢性酸中毒纠正后应注意补镁。答案：(×)322、成人每天生理需要钾3～4g和葡萄糖200～250g。答案：(×)323、胆胰瘘病人易发生低渗性缺水与高钾血症。答案：(×)324、低渗性缺水按临床表现轻重分为三度。答案：(×)325、低钾血症最主要诊断依据为病史和心电图典型改变。答案：(×)326、休克时的病理生理变化主要是血压下降，尿少和酸中毒。答案：(×)327、休克病人的最佳体位是头低足高。答案：(×)328、甲亢行甲状腺大部切除术后并发手足抽搐主要是因甲状旁腺被误切所致。答案：(√)329、按TNM分期法，第一期乳腺癌应为T1～T2，N0，M0。答案：(√)330、直疝多见于妇女。答案：(×)331、嵌顿性疝内容物仅为部分肠壁称为Richtre疝。答案：(√)332、盲肠或膀胱下移组成疝囊壁的一部分称滑动性疝。答案：(√)333、外伤性肝破裂临床症状可有呕血和便血的表现。答案：(√)334、脾破裂时腹腔穿刺均可抽到血液。答案：(×)335、腹部透视膈下无游离气体说明胃肠道无破裂。答案：(×)336、胃、十二指肠溃疡并发出血均需外科治疗。答案：(×)337、胃、十二指肠溃疡穿孔病人腹部透视膈下均可见有游离气体。答案：(×)338、胃、十二指肠溃疡穿孔病人，症状轻、腹膜炎局限者可行非手术治疗。答案：(√)339、绞窄性肠梗阻，早期可出现休克。答案：(√)340、腹痛同时伴有便血和腹部出现肿块是小儿肠套叠的典型临床征象。答案：(√)341、各种类型的肠梗阻均需手术治疗。答案：(×)342、结肠癌手术前应充分做好肠道准备。答案：(√)343、急性化脓性阑尾炎可并发门静脉炎。答案：(√)344、阑尾周围脓肿均需手术治疗。答案：(×)345、直肠癌其下缘距肛门10cm以上可行Dixon手术。答案：(√)346、有梗阻黄疸病史是行胆总管探查指征之一。答案：(√)347、胰岛素瘤发生于胰腺β细胞。答案：(√)348、坏死性胰腺炎血、尿淀粉酶均可不增高。答案：(√)349、下肢静脉曲张的手术行高位结扎大隐静脉即可。答案：(×)350、椎管内肿瘤包括脊髓本身及其邻近组织的原发或转移性肿瘤。答案：(√)351、CT诊断颅内肿瘤完全是依靠直接征象来判断的。答案：(×)352、颅脑损伤后一侧瞳孔进行性散大，光反射迟钝或消失，伴对侧偏瘫与昏迷，是脑疝形成的临床征象。答案：(√)353、颅内压升高持续超过20kPa时可诊断为颅内压增高。答案：(√)354、脑震荡是指头部外伤后引起短暂的脑功能障碍而无确定的脑器质改变。答案：(√)355、最易发生肋骨骨折的部位是第4～第7肋。答案：(√)356、开放性胸部损伤是指胸腔有伤口。答案：(×)357、开放性气胸急救处理的原则是，立即将开放性气胸变为闭合性气胸。答案：(√)358、脓胸的脓液呈巧克力色，可以认定是结核分枝杆菌感染。答案：(×)359、声嘶和胸腔积液均为早期肺癌的临床表现。答案：(×)360、早期食管癌是指病变小于3cm，且无转移。答案：(×)361、缺氧性晕厥常见于法洛四联症。答案：(√)362、急性尿潴留见于膀胱出口以下尿路严重梗阻病人。答案：(√)363、隐睾症不容易发生恶变。答案：(×)364、非淋菌性尿道炎最常见的病原体是沙眼衣原体和支原体。答案：(√)365、阴茎癌绝大部分发生在有包茎或包皮过长的病人。答案：(√)366、膀胱的正常容量男性为500mL，女性为600mL。答案：(×)367、一侧输尿管结石，对侧肾结石，应先处理输尿管结石。答案：(√)368、大于2cm的肾结石亦可行体外震波碎石。答案：(√)369、后尿道损伤的早期手术可行高位耻骨上膀胱造瘘，亦可早期施行尿道复位手术。答案：(√)370、隐睾症易于发生恶变。答案：(√)371、直径大于5mm的输尿管结石即不可能经尿道排出。答案：(×)372、肱骨髁上骨折多见于老年人。答案：(×)373、柯雷骨折多发生于儿童。答案：(√)374、股骨颈骨折晚期最常见的并发症是股骨头缺血性坏死。答案：(√)375、疑有腹腔脏器破裂的骨盆骨折病人最重要的检查是腹部CT检查。答案：(×)376、骨盆骨折原则上应手术治疗。答案：(×)377、在脊柱骨折中，胸腰段脊柱骨折最常见。答案：(√)378、脊髓震荡时，损伤平面以下立即发生弛缓性瘫痪。答案：(√)379、颈椎病可分为神经根型、交感神经型、脊髓型、椎动脉型和食管型。答案：(√)380、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是乙型链球菌。答案：(×)26、妊娠期阴道上皮增生，糖原积聚，阴道酸度增高，最适宜于阴道毛滴虫繁殖。答案：(×)27、为了从母体获得足够氧气、营养物质和排泄代谢产物，胎儿有一条脐动脉和两条脐静脉。答案：(×)28、婴儿睡觉后应待其醒后再哺乳。答案：(×)29、母亲患有严重疾病如精神病、子痫时，婴儿可适当添加补充食品。答案：(√)30、产科四步触诊法检查时检查者应站在孕妇左侧。答案：(×)31、雌激素刺激乳腺腺泡发育，孕激素刺激乳腺腺管发育。答案：(×)32、自然流产最常见的原因为遗传因素。答案：(√)33、妊娠晚期无痛性出血是胎盘早剥的特征。答案：(×)34、羊水过多的常见胎儿异常为神经管畸形，而羊水过少者则为泌尿道畸形。答案：(√)35、凡妊娠期有某种高危因素危害孕妇健康者称为高危妊娠。答案：(×)√36、分娩24小时后的10天内体温一次达到或超过38℃称为产褥病率。答案：(×)37、念珠菌阴道炎病人白带稀薄呈泡沫状。答案：(×)38、阴道上皮在雌激素作用下增生角化、富含糖原，后者在阴道杆菌作用下变成乳酸以维持阴道呈酸性环境。答案：(√)39、慢性盆腔炎中输卵管、卵巢囊肿应行手术治疗。答案：(√)40、黄素化未破裂卵泡综合征、黄体功能不足、自身免疫反应及前列腺素分泌过多是内膜异位症引起不孕的常见原因。答案：(√)41、无排卵型功能性出血的止血方法可用雌激素口服，每3天减量1次，每次减量不超过原用量的1／3。答案：(√)42、子宫脱垂的主要原因为卵巢功能衰退，缺乏雌激素，导致肌肉筋膜及韧带张力减退。答案：(×)43、妇科病普查应每1～2年1次，以普查生殖道癌为重点。答案：(√)44、人流综合反应常表现为心律失常、心动过速。答案：(×)45、早吸吮是生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。答案：(×)46、母乳营养丰富，可喂奶至2岁再停奶。答案：(×)47、母婴同室母婴分离时，母亲应每天挤奶，24小时内应挤6～8次或更多。答案：(√)48、会阴指阴道与肛门间的软组织，包括皮肤、肌肉及筋膜。答案：(√)六、(共75分)在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形381、临床上常用消毒法有________、________、________、________、________。答案：0.1％苯扎溴铵、10％甲醛溶液、0.1％洗必泰溶液、器械消毒液、甲醛蒸气熏蒸法382、临床上常用的灭菌法有________、________、________。答案：高压蒸气灭菌法、煮沸灭菌法、火烧法383、正常人通过________、________和________三个途径摄入水分，通过________、________和________3个途径排出水分。成人每天出水量约为________mL。答案：饮水、代谢内生水、食物中含水、尿、粪、皮肤蒸发、肺呼吸、2000～2500384、人体主要通过________来维持体液平衡。一般先通过________系统维持体液的正常渗透压，然后通过________系统维持血容量。答案：肾脏、下丘脑-神经垂体-抗利尿激素、肾素-醛固酮385、等渗性缺水多发生于________。答案：胃肠道消化液急性丢失386、血钾浓度________为低钾血症；血钾浓度________为高钾血症。答案：<3.5mmol／L、>5.5mmol／L387、人体维持酸碱平衡最重要的血液缓冲对为________。答案：HCO3-／H2CO3388、血浆pH值的正常值为________。答案：7.35～7.45389、血浆可测得的阳离子与阴离子浓度间的差距为________，其正常值为________。答案：阴离子间隙、8～12mmol／L390、诊断水盐代谢和酸碱平衡失调必须明确________、________、________、________和________。答案：缺水有无、缺水性质、缺水程度、有无低钾和高钾、有无酸碱失衡391、外科常见的休克有________及________。答案：低血容量休克、感染性休克392、各种休克的共同点均为________。答案：有效循环血量的急剧减少393、休克的治疗原则是________、________、________、________和________。答案：尽早去除引起休克的原因、尽快恢复有效循环血量、纠正微循环障碍、增进心脏功能、恢复人体的正常代谢394、有效循环血量主要依赖________、________和________。答案：有充足的血容量、有效的心排血量、良好的周围血管张力395、局部麻醉药的不良反应有毒性反应和过敏反应之分，毒性反应又可分为________反应和________反应。答案：逾量毒性、高敏396、挤压伤常并发________，其发生与________，________有密切相关。答案：急性肾衰竭、血容量减少、大量的红细胞、肌细胞破坏后产生的肾毒物质397、创伤修复过程基本上可分________，________和________3个阶段。答案：炎症期、增生期、塑形期398、成人输血速度一般控制在每分钟________mL，小儿应控制在每分钟________滴左右。答案：5～10、10399、临床常用的血浆代用品有________、________和________。答案：右旋糖酐、羟乙基淀粉代血浆、明胶类代血浆400、在癌痛治疗中，弱阿片类的代表药物是________，强阿片类的代表药物是________。答案：可待因、吗啡401、手术后病人自控镇痛分为________和________两类。答案：病人自控静脉镇痛、病人自控硬膜外镇痛402、咬伤人的犬兽应加以隔离，若动物存活________天以上，可以排除狂犬病。答案：10403、甲状腺次全切除术后发现病人发音音调低沉多因________。答案：喉上神经外侧支损伤404、甲状腺次全切除术后病人手足抽搐其原因为________。答案：手术时甲状旁腺误被切除405、甲亢术后产生呼吸困难的原因是________、________、________、________。答案：切口内出血、压迫气管、喉头水肿、气管塌陷406、乳头溢液应做________、________、________、________检查。答案：细胞学检查、乳腺导管造影、乳腺B超、乳腺X线照片407、肠壁动、静脉血流障碍的疝称________疝。答案：绞窄性408、嵌顿的疝内容物为部分肠壁的疝称________疝。答案：Richter409、嵌顿的疝内容物为小肠憩室的疝称________疝。答案：Littre410、疝内容物构成疝囊壁一部分的疝称________疝。答案：滑动性411、头皮裂伤后活动性出血的急救措施是________。答案：加压包扎止血412、头皮广泛撕脱伤最佳的治疗方法是________。答案：头皮小血管吻合413、诊断颅顶骨骨折最常见的X线检查方法是________、________、________和________。答案：头颅X线平片、正位、侧位、切线位照片414、诊断脑震荡的主要临床依据是________。答案：头部外伤后有短暂的意识障碍和逆行性健忘415、开放性与闭合性颅脑损伤的主要鉴别点是________。答案：硬脑膜已破裂，脑组织与脑脊液向颅外溢出与颅外相交通416、治疗急性外伤性硬膜外血肿最主要的治疗措施是________、________和________。答案：开颅彻底清除颅内血肿、彻底止血、减压417、左枕顶部受伤，1小时后右侧瞳孔逐渐散大，钻孔探查部位应首选________。答案：右侧额颞部418、原发性脑干损伤最大特点是________、________和________。答案：伤后即刻出现深昏迷、去大脑强直发作、双瞳孔大小多变419、治疗外伤性脑水肿，目前应用最广且疗效较好的药物是________。答案：20％甘露醇及呋塞米420、卧位腰穿成人正常颅内压是________。答案：0.7～2.0kPa(70～200mmH2O)421、急性颅高压典型的库欣(Cushing)反应是________。答案：血压升高，脉搏徐缓及呼吸变慢加深422、颅高压最危险的结局是________。答案：脑疝形成423、形成脑疝最主要的病理基础是颅内各部位及各分腔之间存在着________。答案：压力梯度或压力差424、小脑幕裂孔疝典型的临床表现是________。答案：意识障碍，患侧瞳孔逐渐散大及对侧肢体偏瘫425、小脑幕裂孔疝发生后，病情常急转直下，最主要的原因是________。答案：中脑受压和脑脊液循环受阻426、婴幼儿颅内压增高的主要临床表现是_______