尽职调查运营自来水项目所需资料清单及调查问卷记录

10/10北控水务集团尽职调查自来水公司项目所需收集资料清单一、工程范围：含□取水头部、□原水输水管线、□净水厂、□供水管线、□二次加压泵站；二、需收集文件资料：协议文件BOT协议/TOT协议；补充协议（如调价文件等）；2、设计文件项目竣工资料：竣工图纸；工程结算书；施工图资料：净水厂施工图及预算书；取水头部施工图及预算书；取水泵站施工图及预算书；进水管网施工图及预算书；供水管网施工图及预算书；供水二次加压泵站施工图及预算书；初步设计文件初步设计说明；初设图纸；工程概算书；可行性研究报告可研报告；估算书；其它地勘报告；取水水体（河流/湖泊/水库等）水文资料；3、运行资料：设备台账；（含工艺、电气自控设备清单，需有设备规格参数、数量、生产厂家等资料）；近三年运行报表；（报表中需含净水厂产水量、实际售出水量、进出水水质、电耗、药耗、产泥量等资料）；当地供电价格（含基本电价及电度电价）及费用收取相关规定文件；员工花名册及工资表（含福利和保险）；电费发票（含详单）；PAC、PAM、液氯/盐酸/氯酸钠等药剂采购发票及药剂采购合同；污泥运输费发票、污泥处置费发票；原水、水厂出水水质监测报告；（第三方）4、项目批复文件立项批复；可研批复；初设批复；环评意见；竣工验收报告；环保验收文件；商业运行批复文件；5、其它文件供水服务区域内总体规划及给排水规划文件；水厂服务范围内政府有关自备井关停相关文件及计划表；6、自来水公司项目尽职调查文件水厂近三年的装表数量及水表规格统计表；水厂新增用户报装流程；管网维修、抢修记录；管网巡检制度；三、现场尽职调查记录表：

自来水厂基本情况调查表一、项目概况1、基本情况自来水处理厂工程于年月日开始施工，工程用地m2/亩。分期建设，其中一期设计规模：万m3/d，二期设计规模：万m3/d。项目于年月完工，年月投入运行，已/未完成竣工验收，竣工验收时间年月，有/无商业运行批复文件，年月开始商业运行。自来水厂供水服务区域为，服务人口为万人。服务区域配套自来水管网建成%，实际自来水最大供水量达到万m3/d，日均供水量万m3/d。2、自来水处理工艺3、污泥处理工艺及处理方式4、深度处理工艺5、消毒方式□液氯/□ClO2/□其它6、设计进水水质情况浊度=NTU、SS=mg/L、地表水=（地表Ⅱ/Ⅲ/Ⅳ类）水其它指标：7、设计出水水质情况设计出水水质标准：浊度=mg/L、大肠杆菌=mg/L、其他指标：二、运营中主要数据1、实际每日供水量（万吨）平均日供水量：万m3/d；最高日供水量：万m3/d；2、主要用水大户主要用水大户名称、各自水量情况如下：用户1：水量：m3/d用户2：水量：m3/d用户3：水量：m3/d用户4：水量：m3/d用户5：水量：m3/d用户6：水量：m3/d3、产销差产销差：%产销差原因：4、用水量增长/减少情况每年□增长/□减少比例%，原因：5、水质（1）实际进水水质（平均值）浊度=NTU、SS=mg/L、地表水=（地表Ⅱ/Ⅲ/Ⅳ类）水进水中其它指标情况：（2）实际出水水质（平均值）浊度=NTU、SS=mg/L、地表水=（地表Ⅱ/Ⅲ/Ⅳ类）水其它：6、水厂自用水率%7、供水水压要求管网末梢最小压力要求=m8、管网进水管网长度=km；供水管网长度=km；厂外供水加压泵站数量：座，分别为三、运营成本1、动力成本（万元/年）电度电费（元/KW.h）（含峰、谷、平电度电价及时间段）水厂用电类别：□是/□否大工业用电，□有/□无其它用电优惠。波峰电价=元/kw.h、波峰时段：平峰电价=元/kw.h、平峰时段：波谷电价=元/kw.h、波谷时段：厂内实际吨水电耗kWh/m3/d水厂变压器容量、变压器数量水厂进厂一/两路电，水厂变压器数量台单台变压器容量KVA/台电气主要元器件品牌□ABB/□西门子/□正泰/□其它原水进水泵站变压器数量及容量水厂进厂一/两路电，水厂变压器数量台单台变压器容量KVA/台水厂基本电费（元/KVA.月）按变压器容量收费：元/KVA.月，收费容量KVA/月按变压器最大需量收费：元/KVA.月，收费容量KW/月2、药剂成本（万元/年）水厂目前每年实际药剂费支出情况，单位药剂费（元/吨）每年实际药剂费支出：万元/年吨水药剂成本：元/m3/d主要药剂种类及药剂价格（PAC、PAM、盐酸、次氯酸钠、乙酸钠、石灰等，所购药剂有效物含量）PAC投加量=mg/L、药剂价格=元/t、PAC有效物含量=%PAM（污泥脱水）投加量=kg/t干泥、PAM药剂价格=元/t、是/否进口药剂盐酸消耗量=、药剂价格=元/t盐酸有效物含量=%次氯酸钠消耗量=、药剂价格=元/t液氯投加量=mg/L、药剂价格=元/t其它药剂：3、自来水费（万元/年）每月自来水用量t/月自来水价格元/t（此价格已/未含污水处理费）4、采暖费（万元/年）采暖方式（空调/集中供暖/锅炉等）□空调/□集中供暖/□锅炉/□无集中供暖费万元/年采暖面积:m2，采暖单价:元/m2锅炉燃煤量t/年5、污泥成本实际支出（万元/年）污泥实际处理方式□填埋/□焚烧/□无污泥输送距离及运输费用运输距离=km，污泥运输方式：□自有车辆运输/□外包污泥运输费=元/t/km污泥处置费元/t6、人工成本（万元/年）职工人数人人均工资（万元/年）万元/年（□已/□未含福利保险）保险福利缴费基数及比例7、水资源费元/m3由：□政府/□自来水公司/□交纳；8、大修维护成本支出（万元/年）水厂总投资：万元水厂一类费用：万元管网总投资：万元管网一类费用：万元9、管理费用（万元/年）10、化验费用（万元/年）水厂化验能力：42项/102项/其它11、其他未列成本项四、项目收费情况现行自来水处理服务费价格（元/吨）应收自来水处理收费（万元/年）实际自来水处理收费（万元/年）欠费情况（是否有三年以上欠费）是否有财政补贴（万元/年）

附表2：

输水及供水管网基本情况调查表一、项目概况1、基本情况项目于年月完工，年月投入运行，已/未完成竣工验收，竣工验收时间年月，。服务区域配套供水管网建成率%。二、运营中主要数据1、供水水压要求管网末梢最小压力要求=m2、进水管网进水管网长度=km；3、供水管网供水管网长度=km，主干管管径DN=mm厂外供水加压泵站数量：座，分别为：三、运营成本1、厂外泵站动力成本（万元/年）电度电价（元/KW.h）（含峰、谷、平电度电价及时间段）水厂用电类别：是/否大工业用电，有/无其它用电优惠。波峰电价=元/kw.h、波峰时段：平峰电价=元/kw.h、平峰时段：波谷电价=元/kw.h、波谷时段：原水提升泵站实际吨水电耗kWh/m3/d厂外二期加压泵站实际吨水电耗kWh/m3/d原水提升泵站变压器容量、变压器数量水厂进厂一/两路电，水厂变压器数量台单台变压器容量KVA/台原水提升泵站基本电费（元/KVA.月）按变压器容量收费：元/KVA.月，收费容量KVA/月按变压器最大需量收费：元/KVA.月，收费容量KW/月厂外供水二次加压泵站变压器容量、变压器数量水厂进厂一/两路电，水厂变压器数量台单台变压器容量KVA/台厂外供水二次加压泵站基本电费（元/KVA.月）按变压器容量收费：元/KVA.月，收费容量KVA/月按变压器最大需量收费：元/KVA.月，收费容量KW/月2、采暖费（万元/年）采暖方式（空调/集中供暖/锅炉等）□空调/□集中供暖/□锅炉/□无集中供暖费万元/年采暖面积:m2，采暖单价:元/m2锅炉燃煤量t/年3、人工成本（万元/年）职工人数人人均工资（万元/年）万元/年（□已/□未含福利保险）保险福利缴费基数及比例4、大修维护成本支出（万元/年）实际每年大修维护成本支出万