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文档简介

病理生理学题库含答案1.能直接反映血液中一切具有缓冲作用的负离子碱总和的指标是A.

PaCO2B.

实际碳酸氢盐(AB)C.

标准碳酸氢盐(SB)D.

缓冲碱(BB)(正确答案)E.

碱剩余(BE)2.休克引起代谢性酸中毒时,机体可出现

A.

细胞内K+释出,肾内H+

-Na+交换降低B.

细胞内K+释出,肾内H+

-Na+交换升高(正确答案)C.

细胞外K+内移,肾内H+

-Na+交换升高D.

细胞外K+内移,肾内H+

-Na+交换降低E.

细胞外K+内移,肾内H+

-Na+交换升高3.机体不可能出现下列哪种双重酸碱失衡A.

代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒B.

代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.

代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒D.

呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.

呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒(正确答案)4.某溺水窒息患者,经抢救后血气分析结果为:pH7.18,PaCO2

75mmHg,HCO3-28mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是

A.

急性呼吸性酸中毒(正确答案)B.

慢性呼吸性酸中毒C.

代谢性酸中毒D.

代谢性碱中毒E.

代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒5.AG增高时说明体内发生了A.

血氯正常型代谢性酸中毒(正确答案)B.

血氯增高型代谢性酸中毒C.

血氯降低型呼吸性酸中毒D.

血氯增高型呼吸性酸中毒E.

血氯正常型呼吸性酸中毒6.肾小管酸中毒时,下列哪项不存在

A.

血KH+

-Na+升高B.

AG升高(正确答案)C.

PaCO2下降D.

BE负值增大E.

血Cl-增高7.下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因A.

严重腹泻(正确答案)B.

剧烈呕吐C.

应用利尿剂(呋塞米,噻嗪类)D.

盐皮质激素过多E.

低钾血症8.下列哪种情况下一般不会引起酸碱平衡紊乱A.

机体产生的酸碱量过多B.

机体产生的酸碱量过少C.

机体产生的酸碱量的比例失调D.

机体产生的酸碱量的比例正常E.机体产生的酸碱量的功能正常(正确答案)9.血液中缓冲挥发酸的主要缓冲系统是A.

HCO3-/H2CO3B.

Pr-/HPrC.

HPO42-/H2PO42-D.

Hb42-/HHb和HbO2-/HHbO2(正确答案)E.

有机磷酸盐10.下列哪项临床表现在代谢性酸中毒时不会出现A.

室性心律失常B.

心肌收缩力下降C.

血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低D.

中枢神经系统兴奋性增高(正确答案)E.

Kussmaul深大呼吸11.慢性呼吸性碱中毒时肾脏进行代偿的极限是A.

使HCO3-下降到5mmol/LB.

使HCO3-下降到15mmol/L(正确答案)C.

使HCO3-升高到35mmol/LD.

使HCO3-升高到45mmol/LE.

使HCO3-升高到55mmol/L12.血气分析结果为PaCO2降低同时伴HCO3-升高,可诊断为

A.

呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B.

呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C.

呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.

呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒(正确答案)E.

代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒13.纠正呼吸性酸中毒时,机械通气过快,最可能引起的酸碱失衡是A.

代谢性酸中毒B.

代谢性碱中毒(正确答案)C.

呼吸性酸中毒D.

呼吸性碱中毒E.

呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒14.低血钾患者发生代谢性碱中毒的可能机制是A.

K+向细胞内转移,H+向细胞内转移B.

K+向细胞内转移,H+向细胞外转移C.

K+向细胞外转移,H+向细胞外转移D.

K+向细胞外转移,H+向细胞内转移(正确答案)E.

肾K+-Na+交换增强泌H+增多15.肝性脑病患者引起慢性呼吸性碱中毒的可能机制是A.

血NH3增高刺激大脑皮层B.

血NH3增高刺激呼吸中枢(正确答案)C.

血NH3增高刺激外周化学感受器D.

血NH3增高刺激肺牵张感受器E.

血NH3增高刺激J感受器16.单纯型慢性呼吸性碱中毒时血气参数的改变是A.

pH↑、PaCO2↓、HCO3-↓、AB>SB、+BE↑B.

pH↑、PaCO2↓、HCO3-↑、AB<SB、+BE↑C.

pH↑、PaCO2↓、HCO3-↑、AB>SB、+BE↑D.

pH↑、PaCO2↓、HCO3-↓、AB<SB、-BE↑(正确答案)E.

pH↑、PaCO2↓、HCO3-正常、AB=SB、-BE↑17.下列哪项变化在腹泻伴发代谢性酸中毒时不存在A.

血[K+]↑B.

血[Cl-]↑C.

AG↑(正确答案)D.

尿pH↓E.

BB↓18.下列哪项不是肾脏借助H+-ATP酶向管腔泌H+的部位A.

远曲小管B.

集合管C.

髓袢升支粗段(正确答案)D.

上皮细胞E.

闰细胞19.酸碱平衡紊乱时促进肾脏远曲小管主动泌H+的主要酶是A.

谷氨酸脱羧酶B.

Na+-K+ATP酶C.

H+-ATP酶和H+-K+ATP酶(正确答案)D.

丙酮酸脱氢酶E.

谷氨酰胺酶20.酸中毒时增强肾脏尿液远端酸化作用的主要细胞是A.

柱状上皮细胞B.

扁平上皮细胞C.

鳞状上皮细胞D.

闰细胞(正确答案)E.

网状细胞21.下列哪项不属于AG增高型代谢性酸中毒A.

肾衰排酸障碍B.

休克乳酸酸中毒C.

糖尿病酮症酸中毒D.

肾小管酸中毒(正确答案)E.

水杨酸中毒22.下列哪项是AG增高型代谢性酸中毒的病因A.

短时间内注入大量生理盐水B.

应用碳酸酐酶抑制剂C.

肾小管酸中毒D.

尿毒症(正确答案)E.

严重腹泻23.慢性呼吸性碱中毒时,机体的代偿调节方式不会有A.

呼吸深快(正确答案)B.

细胞内外离子交换C.

血红蛋白缓冲系统的作用D.

磷酸盐缓冲系统的作用E.

肾脏排酸保碱功能的抑制24.下列哪项酸碱平衡紊乱不可能发生A.

代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒B.

代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒C.

代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D.

呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒(正确答案)E.

代偿性酸碱失衡25.关于呼吸性酸中毒时肺的代偿调节,下列错误的是A.

血[H+]升高刺激外周化学感受器引起肺泡通气量增加B.

血[H+]升高刺激中枢化学感受器引起肺泡通气量增加(正确答案)C.

脑脊液[H+]升高刺激中枢化学感受器引起肺泡通气量增加D.

PaCO2升高刺激外周化学感受器引起肺泡通气量增加E.

PaO2降低刺激外周化学感受器引起肺泡通气量增加26.下列哪项不是呼吸性碱中毒的病因A.

癔症B.

肝性脑病C.

高热D.

休克(正确答案)E.

人工呼吸机通气过度27.下列哪项不是肾衰竭引起酸中毒的病因A.

酮体生成过多(正确答案)B.

肾小管泌氢障碍C.

肾小管泌氨障碍D.

NaHCO3重吸收障碍E.

磷酸盐和硫酸盐排出障碍28.下列哪项不是代谢性酸中毒常见的临床表现A.

呼吸深快B.

心肌收缩力减弱C.

中枢神经系统兴奋(正确答案)D.

心律失常E.

血管对儿茶酚胺反应性降低29.血液中缓冲固定酸的主要缓冲碱是A.

NaHCO3(正确答案)B.

Na2HPO4C.

Na-PrD.

K-HbE.

K-HbO230.肾小管产生NH

的主要部位是A.

近曲小管(正确答案)B.

远曲小管C.

皮质集合管D.

髓质集合管E.

髓袢31.AG正常型代谢性酸中毒多见于A.

缺氧B.

饥饿C.

严重腹泻(正确答案)D.

严重肾衰竭E.

摄入大量水杨酸制剂32.下列哪项病因不会引起代谢性酸中毒A.

高热B.

休克C.

呕吐(正确答案)D.

饥饿E.

肾衰33.肾衰竭患者发生代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是A.

细胞外液缓冲B.

细胞内液缓冲C.

呼吸代偿(正确答案)D.

肾脏代偿E.

骨骼代偿34.酸中毒时,中枢神经系统酶活性会发生下列哪项改变A.

谷氨酸脱羧酶活性↑(正确答案)B.

γ-氨基丁酸转氨酶活性↑C.生物氧化酶活性↑D.

碳酸酐酶活性↓E.

谷氨酰胺酶活性↓35.碱中毒时,中枢神经系统酶活性会发生下列哪项改变A.

谷氨酸脱羧酶活性↑B.

γ-氨基丁酸转氨酶活性↑(正确答案)C.

生物氧化酶活性↑D.

碳酸酐酶活性↑E.

谷氨酰胺酶活性↑36.酸碱平衡紊乱时,肾脏完成重吸收HCO3-的方式不是A.

近曲小管Na+-HCO3-载体B.

远曲小管Na+-HCO3-载体(正确答案)C.

碳酸酐酶(CA)活性增强D.

皮质集合管Cl--HCO3-交换E.

髓质集合管Cl--HCO3-交换37.体内提供H+的主要物质是A.

乳酸B.

磷酸C.

碳酸(正确答案)D.

硫酸E.

酮体38.肾小管酸中毒时,机体可出现A.

细胞内K+释出,肾小管H+-Na+交换↓(正确答案)B.

细胞内K+释出,肾小管H+-Na+交换↑C.

细胞外K+内移,肾小管H+-Na+交换↓D.

细胞外K+内移,肾小管H+-Na+交换↑E.

细胞外K+内移,肾小管K+-Na+交换↓39.库欣综合征患者如发生酸碱失衡,最可能是A.

盐水反应型碱中毒B.

盐水抵抗型碱中毒(正确答案)C.

代谢性酸中毒D.

呼吸性碱中毒E.

呼吸性酸中毒40.下列哪项变化在酮症酸中毒时不存在A.

血[K+]↑B.

血[Cl-]↑(正确答案)C.

AG↑D.

PaCO2↓E.

-BE↑41.糖尿病酮症酸中毒时,机体可出现

A.

细胞内K+外移,肾近曲小管H+-Na+交换↓B.

细胞内K+外移,肾近曲小管H+-Na+交换↑(正确答案)C.

细胞外K+内移,肾近曲小管H+-Na+交换↓D.

细胞外K+内移,肾近曲小管H+-Na+交换↑E.

细胞外K+内移,肾近曲小管K+-Na+交换↓42.AG增高说明体内发生了A.

血氯增高型代谢性酸中毒B.

血氯正常型代谢性酸中毒(正确答案)C.

血氯降低型代谢性碱中毒D.

血氯降低型呼吸性酸中毒E.

血氯增高型呼吸性碱中毒43.下列哪项是由血气分析仪直接测出的指标A.

PaCO2(正确答案)B.

TCO2C.

ABD.

SBE.

BE44.糖尿病酮症酸中毒时的肾代偿机制是A.

H+进入细胞内、细胞内K+释出、肾近曲小管H+-Na+交换↓B.

H+进入细胞内、细胞内K+释出、肾近曲小管H+-Na+交换↑(正确答案)C.

H+进入细胞内、细胞外K+内移、肾近曲小管H+-Na+交换↓D.

H+外移出细胞、细胞外K+内移、肾近曲小管H+-Na+交换↑E.

H+外移出细胞、细胞外K+内移、肾近曲小管H+-Na+交换↓45.休克致乳酸酸中毒时的肾代偿机制是A.

细胞内H+释出、肾内K+-Na+交换↓B.

细胞内H+释出、肾内K+-Na+交换↑C.

细胞外H+内移、肾内K+-Na+交换↓(正确答案)D.

细胞外H+内移、肾内K+-Na+交换↑E.

细胞外H+内移、肾内H+-Na+交换↓46.缺钾性碱中毒时,机体可出现A.细胞外K+内移,肾近曲小管K+-Na+交换↓B.

细胞外K+内移,肾近曲小管H+-Na+交换↑C.

细胞外K+内移,肾近曲小管H+-Na+交换↓D.

细胞内K+释出,肾近曲小管H+-Na+交换↑(正确答案)E.

细胞内K+释出,肾近曲小管H+-Na+交换↓47.低血[Ca2+]抽搐可以见于下列哪种酸碱失衡A.

代谢性酸中毒B.

代谢性碱中毒(正确答案)C.

呼吸性酸中毒D.

代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E.

代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒48.患者血浆H+↓、HCO3-↑、PaCO2↑、尿液pH↓,可见于下列哪种酸碱失衡A.

高钾性代谢性酸中毒B.

高钾性代谢性碱中毒C.

低钾性代谢性酸中毒D.

低钾性代谢性碱中毒(正确答案)E.

代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒49.下列哪种情况在代谢性碱中毒时不会出现A.

中枢神经系统兴奋烦躁不安B.

神经-肌肉兴奋手足抽搐C.

氧离曲线左移D.

高血钾(正确答案)E.

酸性尿50.下列哪项描述在代谢性酸中毒时不会出现A.

心肌细胞Em负值↓B.

Ca2+与肌钙蛋白结合↓C.

Ca2+内流↑(正确答案)D.

肌浆网释放Ca2+↓E.

对儿茶酚胺反应性↓51.严重呕吐导致代谢性碱中毒的原因是A.

丢失H2CO3B.

丢失HCl(正确答案)C.

丢失H3PO4D.

丢失H2SO4E.

丢失HHb52.代谢性碱中毒时呼吸代偿的极限是A.

使PaCO2升高到45mmHgB.

使PaCO2升高到55mmHg(正确答案)C.

使PaCO2升高到65mmHgD.

使PaCO2升高20mmHgE.

使PaCO2升高30mmHg53.ARDS患者早期如发生酸碱失衡,最可能是A.

代谢性酸中毒B.

代谢性碱中毒C.

急性呼吸性酸中毒D.

急性呼吸性碱中毒(正确答案)E.

慢性呼吸性碱中毒54.下列哪组疾病不会导致代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒的出现A.

尿毒症患者并呕吐B.

心衰患者长期使用速尿利尿C.

肺心病患者长期使用速尿利尿(正确答案)D.

糖尿病患者纠酸补碱过度E.

休克患者并发肝衰55.高血钾引起酸碱失衡的特点是A.

血浆HCO3-↓、血浆H+↑、细胞内H+↓、尿液H+↑B.

血浆HCO3-↓、血浆H+↑、细胞内H+↓、尿液H+↓(正确答案)C.

血浆HCO3-↑、血浆H+↓、细胞内H+↓、尿液H+↓D.

血浆HCO3-↑、血浆H+↓、细胞内H+↑、尿液H+↑E.

血浆HCO3-↓、血浆H+↑、细胞内H+↑、尿液H+↓56.治疗代谢性酸中毒最常选用的碱性药物是A.

乳酸钠B.

三羟甲基氨基甲烷C.

磷酸氢二钠D.

碳酸氢钠(正确答案)E.

枸橼酸钠57.当SB正常,AB增高伴AB>SB时,可能有A.

代谢性酸中毒B.

呼吸性酸中毒(正确答案)C.

呼吸性碱中毒D.

代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E.

呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒58.在酸碱平衡调节中,肾小管酸化尿液的部位与方式是A.

近曲小管H+-ATP酶泵泌H+B.

近曲小管H+-Na+交换泌H+C.

远曲小管H+-Na+交换泌H+D.

集合管H+-ATP酶泵泌H+(正确答案)E.

集合管H+-Na+交换泌H+59.血Cl-正常型代谢性酸中毒可见于

A.

腹泻B.

糖尿病(正确答案)C.

乙酰唑胺利尿D.

肾小管性酸中毒E.

慢性肾衰竭早期60.酸中毒引起高血钾的可能机制是A.

H+向细胞内转移,K+向细胞内转移B.

H+向细胞内转移,K+向细胞外转移(正确答案)C.

H+向细胞外转移,K+向细胞外转移D.

H+向细胞外转移,K+向细胞内转移E.

肾K+-Na+交换增强,泌H+增多61.治疗代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒时,最佳选用的药物是A.

乳酸钠B.

三羟甲基氨基甲烷(正确答案)C.

磷酸氢二钠D.

碳酸氢钠E.

枸橼酸钠62.急性呼吸性酸中毒对机体最主要的影响是A.

心肌收缩减弱B.

高血钾引起心律失常C.

肺性脑病(正确答案)D.

功能性肾衰E.

休克63.组织细胞正常代谢活动最适宜的pH值范围是A.

动脉血7.45~7.55B.

动脉血7.35~7.45(正确答案)C.

动脉血7.25~7.35D.

静脉血7.45~7.55E.

静脉血7.35~7.4564.慢性呼吸性酸中毒时代偿的主要机制是A.

肾泌H+↓,重吸收HCO3-↑B.

肾泌H+↓,重吸收HCO3-↓C.

肾泌H+↑,重吸收HCO3-↓D.

肾泌H+↑,重吸收HCO3-↑(正确答案)E.

肾泌H+↑,重吸收HCO3-正常65.慢性肺心病患者发生酸碱失衡后经肾脏代偿,血气参数最可能的改变是A.

HCO3-下降B.

HCO3-增高(正确答案)C.

HCO3-正常D.

BE负值加大E.

AB<SB66.原发性醛固酮增多症患者发生代谢性碱中毒的主要机制是A.

经胃丢失H+↑B.

经肾丢失H+↑(正确答案)C.

经肺丢失H+↑D.

H+向细胞内转移E.

H+向细胞外转移67.使用代偿公式判断酸碱失衡时,下列哪项判断是错误的

A.

如实测PaCO2值在预测值范围之内,判断为混合型代谢性酸碱失衡(正确答案)B.

如实测PaCO2值>预测值最大值,为代谢性酸碱失衡合并呼吸性酸中毒C.

如实测PaCO2值<预测值最小值,为代谢性酸碱失衡合并呼吸性碱中毒D.

如实测HCO3-值>预测值最大值,为呼吸性酸碱失衡合并代谢性碱中毒E.

如实测HCO3-值<预测值最小值,为呼吸性酸碱失衡合并代谢性酸中毒68.HCO3-和PaCO2出现反向偏移时可见于

A.

酸碱相消型的酸碱失衡B.

酸碱相加型的酸碱失衡(正确答案)C.

三重酸碱失衡D.

单纯型酸中毒E.

单纯型碱中毒69.关于△AG=△HCO3-的描述,下列哪项是正确的A.

AG减少的量等于HCO3-减少的量B.

AG增多的量等于HCO3-增多的量C.

AG增多的量等于HCO3-减少的量(正确答案)D.

AG减少的量等于HCO3-增多的量E.

AG增多的量等于应补充HCO3-的量70.PaCO2升高兴奋呼吸中枢的主要机制是A.

CO2刺激主动脉体化学感受器B.

CO2刺激颈动脉体化学感受器C.

CO2直接刺激延髓中枢化学感受器D.

CO2使脑脊液H+增加,H+刺激延髓中枢化学感受器(正确答案)E.

H+刺激颈动脉体化学感受器71.肾小管产生NH3的主要来源是A.

谷氨酸B.

α-酮戊二酸C.

谷氨酰胺D.

谷氨酸和α-酮戊二酸E.

谷氨酸和谷氨酰胺(正确答案)72.近端小管碳酸酐酶活性↑可使A.

HCO3-生成回收↓B.

HCO3-生成回收↑(正确答案)C.

HCO3-生成回收正常D.

泌H+功能↓E.

泌H+功能↑73.关于代谢性酸中毒的描述,下列正确的是

A.

由HCO3-原发性减少引起(正确答案)B.

由HCO3-继发性减少引起C.

由PaCO2原发性减少引起D.

由PaCO2继发性减少引起E.

由H2CO3原发性减少引起74.单纯型代谢性酸中毒时血气参数的改变是A.

pH↓、HCO3-↓、PaCO2正常、AB>SB、+BE↑B.

pH↓、HCO3-↓、PaCO2↑、AB﹤SB、+BE↑C.

pH↓、HCO3-↓、PaCO2↑、AB>SB、+BE↑D.

pH↓、HCO3-↓、PaCO2↓、AB﹤SB、-BE↑(正确答案)E.

pH↓、HCO3-↓、PaCO2↓、AB=SB、-BE↑75.休克致乳酸酸中毒时,血钾可能发生的变化是A.

升高(正确答案)B.

降低C.

先降后升D.

先升后降E.不变76.肾盂肾炎患者血气分析结果为:pH7.32,PaCO230mmHg,HCO3-15mmol/L,可诊断为

A.

代谢性酸中毒(正确答案)B.

代谢性碱中毒C.

呼吸性酸中毒D.

呼吸性碱中毒E.

混合型酸碱失衡77.肾盂肾炎患者如发生酸碱失衡,最可能是

A.

代谢性酸中毒(正确答案)B.

代谢性碱中毒C.

呼吸性酸中毒D.

呼吸性碱中毒E.

呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒78.糖尿病患者发生代谢性酸中毒的主要机制是A.

呕吐丢失H+过多B.

呼吸加快排出CO2过多C.

代谢产生酮体过多(正确答案)D.

代谢产生酮体过少E.

肾排泌H+减少79.呼吸性酸中毒时血液中发挥主要作用的缓冲碱是A.

NaHCO3B.

Na2HPO4C.

Na-PrD.

K-Hb(正确答案)E.

K2HPO480.速尿导致代谢性碱中毒时,机体主要的代偿方式是A.

肾代偿B.

肺代偿(正确答案)C.

骨代偿D.

血液代偿E.

细胞代偿81.长期大量使用速尿利尿导致代谢性碱中毒时,血钾可能发生的变化是A.

升高B.

降低(正确答案)C.

先降后升D.

先升后降E.

不变82.代谢性碱中毒时,γ-GABA生成减少的机制是A.

谷氨酸脱羧酶活性↓,GABA转氨酶活性↓B.

谷氨酸脱羧酶活性↓,GABA转氨酶活性↑(正确答案)C.

谷氨酸脱羧酶活性↑,GABA转氨酶活性↑D.

谷氨酸脱羧酶活性↑,GABA转氨酶活性↓E.

谷氨酸脱羧酶活性正常,GABA转氨酶活性↓83.肝性脑病患者如发生酸碱失衡,最可能是A.

代谢性酸中毒B.

急性呼吸性酸中毒C.

慢性呼吸性酸中毒D.

急性呼吸性碱中毒E.

慢性呼吸性碱中毒(正确答案)84.下列哪项不是引起呼吸性碱中毒的病因A.

ARDSB.

COPD(正确答案)C.

血NH3增高D.

发热E.

癔症发作85.组织细胞正常生命活动最适宜的体液环境是A.

弱酸性体液环境B.

强酸性体液环境C.

弱碱性体液环境(正确答案)D.

强碱性体液环境E.

中性体液环境86.代谢性酸中毒时血Cl-增高,说明体内发生了A.

AG增高型代谢性酸中毒B.

AG正常型代谢性酸中毒(正确答案)C.

AG降低型代谢性酸中毒D.

AG增高型呼吸性酸中毒E.

AG降低型呼吸性碱中毒87.代谢性酸中毒时γ-GABA生成增多的机制是A.

谷氨酸脱羧酶活性↓,GABA转氨酶活性↓B.

谷氨酸脱羧酶活性↓,GABA转氨酶活性↑C.

谷氨酸脱羧酶活性↑,GABA转氨酶活性↑D.

谷氨酸脱羧酶活性↑,GABA转氨酶活性↓(正确答案)E.

谷氨酸脱羧酶活性正常,GABA转氨酶活性↓88.正常体液中的H+主要来自A.

食物摄入的H+B.

碳酸释出的H+(正确答案)C.

磷酸分解代谢产生的H+D.

酮体和乳酸代谢产生的H+E.

含硫氨基酸氧化产生的H+89.血液中能将固定酸转化为挥发酸的缓冲碱是A.

NaHCO3(正确答案)B.

Na2HPO4C.

Na-PrD.

K-HbE.

K-HbO290.体内含量最多的酸性物质是A.

乳酸B.

尿酸C.

碳酸(正确答案)D.

硫酸E.

磷酸91.远端小管H+-ATP酶活性↑可使A.

集合管泌H+功能↓B.

集合管泌H+功能↑(正确答案)C.

集合管泌H+功能正常D.

集合管HCO3-

生成回收↓E.

集合管HCO3-生成回收↑92.下列哪项不是酸中毒使心肌收缩力减弱的机制A.

H+影响心肌细胞Ca2+内流B.

H+影响心肌细胞Ca2+外流(正确答案)C.

H+影响心肌细胞肌浆网摄取Ca2+D.

H+影响心肌细胞肌浆网释放Ca2+E.

H+可竞争性抑制Ca2+与肌钙蛋白结合93.三羟甲基氨基甲烷治疗呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的机制是A.

直接缓冲固定酸B.

直接缓冲挥发酸C.

生成补充HCO3-D.

直接缓冲固定酸和挥发酸E.

直接缓冲两种酸并生成HCO3-(正确答案)94.高血钾患者如发生酸碱失衡,最可能是A.

AG增高型代谢性酸中毒B.

AG正常型代谢性酸中毒(正确答案)C.

代谢性碱中毒D.

呼吸性酸中毒E.

呼吸性碱中毒95.单纯型代谢性碱中毒时血气参数的改变是A.

pH↑、HCO3-↑、PaCO2↑、AB>SB、+BE↑(正确答案)B.

pH↑、HCO3-↑、PaCO2↑、AB<SB、+BE↑C.

pH↑、HCO3-↑、PaCO2↓、AB>SB、+BE↑D.

pH↑、HCO3-↑、PaCO2↓、AB<SB、-BE↑E.

pH↑、HCO3-↑、PaCO2正常、AB=SB、-BE↑96.关于呼吸性碱中毒的描述,下列正确的是

A.

由HCO3-原发性减少引起B.

由HCO3-继发性减少引起C.

由PaCO2原发性减少引起(正确答案)D.

由PaCO2继发性减少引起E.

由H2CO3继发性减少引起97.急性呼吸性酸中毒不会出现下列哪项参数改变

A.

血[Cl-]↑(正确答案)B.

血[K+]↑C.

AB↑D.

BB↑E.

+BE↑98.慢性阻塞性肺病患者发生肺性脑病时,血气分析检测中不会出现下列哪项参数改变

A.

AB↑B.

SB↑C.

+BE↑D.

AB<SB(正确答案)E.

pH↓99.剧烈呕吐导致代谢性碱中毒,与下列哪些因素无关A.

H+丢失B.

K+丢失C.

Cl-丢失D.

Na+丢失(正确答案)E.

细胞外液丢失100.血液中不能缓冲挥发酸的缓冲系统是A.

HCO3-/H2CO3(正确答案)B.

Pr-/HPrC.

HPO42-/H2PO4-D.

Hb-/HHb和HbO2-/HHbO2E.

有机磷酸盐101.补碱纠酸时,应注意防止下列哪种并发症的发生

A.

低血钾(正确答案)B.

低血钠C.

低血镁D.

高血钾E.

高血钙102.血Cl-增高型代谢性酸中毒常见于A.

缺氧B.

饥饿C.

严重腹泻(正确答案)D.

严重肾衰竭E.

摄入大量水杨酸制剂103.休克致乳酸酸中毒时,机体可出现A.

细胞内H+释出、肾内K+-Na+交换↓B.

细胞内H+释出、肾内K+-Na+交换↑C.

细胞外H+内移、肾内K+-Na+交换↓(正确答案)D.

细胞外H+内移、肾内K+-Na+交换↑E.

细胞外H+内移、肾内H+-Na+交换↓104.下列哪项变化在呕吐伴发代谢性碱中毒时不存在A.

血[K+]↓B.

血[Cl-]↑(正确答案)C.

尿pH↑D.

+BE↑E.

BB↑105.低钾血症引起酸碱平衡紊乱的特点是A.

血浆HCO3-↓、

血浆H+↑、细胞内H+↑

、尿液H+↑B.

血浆HCO3-↓、

血浆H+↑、细胞内H+↓、尿液H+↓C.

血浆HCO3-↑、

血浆H+↓

、细胞内H+↓、尿液H+↓D.

血浆HCO3-↑、

血浆H+↓

、细胞内H+↑、尿液H+↑(正确答案)E.

血浆HCO3-↓、

血浆H+↑、细胞内H+↑、尿液H+↓106.肾小管酸中毒所具有的特点是A.

血HCO3-↓、血H+↑、尿液H+↑B.

血HCO3-↓、血H+↓、尿液H+↑C.

血HCO3-↓、血H+↓、尿液H+↓D.

血HCO3-↓、血H+↑、尿液H+↓(正确答案)E.

血HCO3-↑、血H+↓、尿液H+↓107.下列哪种酸中毒时,患者尿液pH↓A.

Ⅰ型肾小管性酸中毒B.

Ⅱ型肾小管性酸中毒C.

Ⅲ型肾小管性酸中毒D.

高钾性代谢性酸中毒E.

AG增高型代谢性酸中毒(正确答案)108.酸碱平衡紊乱时,碱剩余-6mmol/L不可能见于A.

AG正常型代谢性酸中毒B.

AG增高型代谢性酸中毒C.

呼吸性酸中毒D.

呼吸性碱中毒(正确答案)E.

代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒109.体内能直接通过呼吸调节的缓冲系统是A.

Pr-/HPrB.

Hb-/HHbC.

HbO2/HHbOD.

HCO3-/H2CO3(正确答案)E.

HPO42-/H2PO4-110.在机体代谢过程中产生最多的酸性物质是A.

CO2与H2O结合生成的碳酸(正确答案)B.

核蛋白和磷脂水解产生的磷酸C.

嘌呤类化合物氧化分解产生的尿酸D.

糖、脂肪分解代谢产生的乳酸E.

含硫氨基产生的硫酸111.能直接反映血液中一切具有缓冲作用的负离子含量的指标是A.

PaCO2B.

ABC.

SBD.

BB(正确答案)E.

BE112.代谢性酸中毒时呼吸代偿的主要方式是A.

血H+↑刺激延髓中枢化学感受器使呼吸加深加快B.

血H+↑刺激外周化学感受器使呼吸加深加快(正确答案)C.

血H+↑刺激主动脉体化学感受器使呼吸加深加快D.

血H+↑刺激颈动脉体化学感受器使呼吸加深加快E.

血H+↑刺激肺组织牵张感受器使呼吸加深加快113.补碱纠酸时易并发低血钙的机制是A.

在碱性条件下Ca2+易与血红蛋白结合B.

在碱性条件下Ca2+易与血浆蛋白结合(正确答案)C.

在碱性条件下结合钙易释放出Ca2+D.

在酸性条件下Ca2+易与血红蛋白结合E.

在酸性条件下Ca2+易与血浆蛋白结合114.下列哪项反应式能正确反映碳酸酐酶的主要作用A.

H2CO3→CO2+H2OB.

H2CO3→HCO3-+H+C.

CO2+H2O→H2CO3D.

HCO3-+H+→H2CO3E.

H2CO3→CO2+H2O及CO2+H2O→H2CO3(正确答案)115.慢性呼吸性碱中毒时肾代偿的主要机制是A.

肾泌H+↓,重吸收HCO3-↑B.

肾泌H+↓,重吸收HCO3-↓(正确答案)C.

肾泌H+↑,重吸收HCO3-↓D.

肾泌H+↑,重吸收HCO3-↑E.

肾泌H+↑,重吸收HCO3-

正常116.血液pH值主要取决于血浆中A.

[HPO42-]/[H2PO4-]B.

[Pr-]/[HPr]C.

[HCO3-]/[H2CO3](正确答案)D.

[HCO3-]E.

[H2CO3]117.慢性肺心病患者突然出现精神错乱和谵妄的主要原因是A.

PaCO2↓,≤40mmHgB.

PaCO2↑,≥50mmHgC.

PaCO2↑,≥60mmHgD.

PaCO2↑,≥70mmHgE.

PaCO2↑,≥80mmHg(正确答案)118.下列病因中常引起代谢性碱中毒的是A.

糖尿病B.

休克C.

呕吐(正确答案)D.

饥饿E.

肾衰119.Ⅰ型肾小管性酸中毒的主要发生机制是A.

近端小管H+-ATP酶活性↓,集合管泌H+功能↓B.

近端小管碳酸酐酶活性↓,集合管泌H+功能↓C.

远端小管H+-ATP酶活性↓,集合管泌H+功能↓(正确答案)D.

远端小管碳酸酐酶活性↓,集合管泌H+功能↓E.

远端小管H+-ATP酶活性↑,集合管泌H+功能↓120.关于代谢性碱中毒的描述,下列哪项是正确的A.

由HCO3-原发性增高引起(正确答案)B.

由HCO3-继发性增高引起C.

由PaCO2原发性增高引起D.

由PaCO2继发性增高引起E.

由H2CO3原发性增高引起121.Ⅱ型肾小管性酸中毒的主要发生机制是A.

近端小管碳酸酐酶活性↑,HCO3-生成回收↓B.

近端小管H+-ATP酶活性↓,HCO3-生成回收↓C.

近端小管碳酸酐酶活性↓,HCO3-生成回收↓(正确答案)D.

远端小管H+-ATP酶活性↓,HCO3-生成回收↓E.

远端小管碳酸酐酶活性↓,HCO3-生成回收↓122.代谢性碱中毒时呼吸代偿的主要机制是A.

H+↓,抑制延髓中枢化学感受器,使呼吸变浅变慢B.

H+↓,抑制外周化学感受器,使呼吸变浅变慢(正确答案)C.

H+↓,抑制主动脉体化学感受器,使呼吸变浅变慢D.

H+↓,抑制颈动脉体化学感受器,使呼吸变浅变慢E.

H+↓,抑制肺组织牵张感受器使,呼吸变浅变慢123.剧烈呕吐引起代谢性碱中毒时,机体主要的代偿方式是A.

细胞外液的缓冲作用B.

肺的调节(正确答案)C.

肾的调节D.

骨骼缓冲E.

细胞内缓冲124.下列哪种酸中毒时,患者尿液pH↑A.

糖尿病酮症酸中毒B.

休克乳酸酸中毒C.

高钾性代谢性酸中毒(正确答案)D.AG正常型代谢性酸中毒E.AG增高型代谢性酸中毒125.低血钾引起酸碱失衡的特点是A.

血浆HCO3-↓、血浆H+↑、细胞内H+↓、尿液H+↑B.

血浆HCO3-↓、血浆H+↑、细胞内H+↓、尿液H+↓C.

血浆HCO3-↑、血浆H+↓、细胞内H+↓、尿液H+↓D.

血浆HCO3-↑、血浆H+↓、细胞内H+↑、尿液H+↑(正确答案)E.

血浆HCO3-↓、血浆H+↑、细胞内H+↑、尿液H+↓126.下列哪项不是AG正常型代谢性酸中毒的病因

A

短时间内注入大量生理盐水B.

应用碳酸酐酶抑制剂C.

肾小管酸中毒D.

严重腹泻E.

尿毒症(正确答案)127.下列哪项是醛固酮过多引起代谢性碱中毒的机制A.

刺激集合管泌氢细胞的H+-ATP酶泵,促进H+的排泌(正确答案)B.

刺激集合管泌氢细胞的H+-ATP酶泵,抑制H+的排泌C.

刺激近曲小管泌氢细胞的H+-ATP酶泵,促进H+的排泌D.

刺激近曲小管泌氢细胞的H+-ATP酶泵,抑制H+的排泌E.

保K+排Na+促进H+的排泌128.急性呼吸性碱中毒时不会发生的参数改变是A.

血[K+]↓B.

血[Cl-]↓(正确答案)C.

AB↓D.

BE负值↑E.

AB<SB129.下列哪项不是引起代谢性碱中毒的因素A.

有效循环血量减少B.

缺氯C.

低钾血症D.

ADH增多(正确答案)E.

醛固酮增多130.反映血中标准碳酸氢盐的最佳指标是A.

pHB.

ABC.

SB(正确答案)D.

BBE.

BE131.反映血中全部碱储量的最佳指标是A.

pHB.

ABC.

SBD.

BB(正确答案)E.

BE132.下列哪项物质不是固定酸A.

硫酸B.

磷酸C.

酮体D.

碳酸(正确答案)E.

乳酸133.酸碱平衡紊乱时,中枢抑制性介质减少,主要与下列哪组酶活性的变化有关

A.

谷氨酸脱羧酶活性↑及γ-氨基丁酸转氨酶活性↑B.

谷氨酸脱羧酶活性↓及γ-氨基丁酸转氨酶活性↓C.

谷氨酸脱羧酶活性↑及γ-氨基丁酸转氨酶活性↓D.

谷氨酸脱羧酶活性↓及γ-氨基丁酸转

.酶活性↑(正确答案)E.

谷氨酰胺酶活性↑及γ-氨基丁酸转氨酶活性↑134.急性呼吸性酸中毒导致肺性脑病的主要原因是A.

PaCO2快速↓≤40mmHgB.

PaCO2快速↑≥50mmHgC.

PaCO2快速↑≥60mmHgD.

PaCO2快速↑≥70mmHgE.

PaCO2快速↑≥80mmHg(正确答案)135.反映血中H2CO3浓度的最佳血气指标是A.

pHB.

ABC.

SBD.

BBE.

PaCO2(正确答案)136.肾小管富含碳酸酐酶的部位是A.

近曲小管(正确答案)B.

远曲小管C.

髓袢升支D.

外髓集合管E.

皮质集合管137.代谢性酸中毒时心血管系统的变化中正确的是A.

心肌细胞Em负值↑B.

Ca2+

与肌钙蛋白结合↑C.

Ca2+内流↑D.

肌浆网释放Ca2+减少(正确答案)E.

对儿茶酚胺反应性↑138.应用速尿引起代谢性碱中毒时,下列哪种描述正确A.

K+向细胞内转移引起低血钾B.

醛固酮分泌↓C.

远端肾单位K+-Na+交换↑,H+-Na+交换↑D.

血[Cl-]正常E.

用生理盐水治疗有效(正确答案)139.代谢性酸中毒时,中枢抑制性介质增多,主要与下列哪些酶活性的变化有关A.

谷氨酸脱羧酶活性↑(正确答案)B.

碳酸酐酶活性↑C.

丙酮酸脱氢酶活性↓D.

γ-氨基丁酸转氨酶活性↑E.

谷氨酰胺酶活性↑140.酸碱平衡紊乱时,中枢抑制性介质增多,主要与下列哪组酶活性的变化有关A.

谷氨酸脱羧酶活性↑及γ-氨基丁酸转氨酶活性↑B.

谷氨酸脱羧酶活性↓及γ-氨基丁酸转氨酶活性↓C.

谷氨酸脱羧酶活性↑及γ-氨基丁酸转氨酶活性↓(正确答案)D.

谷氨酸脱羧酶活性↓及γ-氨基丁酸转氨酶活性↑E.

谷氨酰胺酶活性↑及γ-氨基丁酸转氨酶活性↑141.酸碱平衡紊乱时,AB>SB不可能见于

A.

盐水反应性碱中毒B.

盐水抵抗性碱中毒C.

呼吸性酸中毒D.

呼吸性碱中毒(正确答案)E.

代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒142.下列哪项是代谢性碱中毒对机体的影响A.

血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低B.

心肌收缩力下降C.

神经肌肉兴奋性下降D.

中枢神经系统兴奋性增高(正确答案)E.

Kussmaul深大呼吸143.下列哪项变化在休克伴发代谢性酸中毒时不存在A.

血[K+]↑B.

血[Cl-]↑(正确答案)C.

AG↑D.

尿pH↓E.

BB↓144.酸碱平衡紊乱时促进肾脏生成HCO3-增加的主要酶是

A.

谷氨酸脱羧酶B.

碳酸酐酶(正确答案)C.

丙酮酸脱氢酶D.

γ-氨基丁酸转氨酶E.

谷氨酰胺酶145.酸碱平衡紊乱时促进肾脏近曲小管H+-Na+交换的主要酶是A.

谷氨酸脱羧酶B.Na+-K+ATP酶(正确答案)C.H+-ATP酶D.

丙酮酸脱氢酶E.

谷氨酰胺酶146.下列哪项是AG正常型代谢性酸中毒的病因A.

肾衰排酸障碍B.

肾小管酸中毒(正确答案)C.

糖尿病酮症酸中毒D.

休克乳酸酸中毒E.

水杨酸中毒147.下列酸碱平衡紊乱的评价指标中,哪项不是反映代谢性因素的指标A.AG(正确答案)B.ABC.SBD.BBE.BE148.严重缺钾导致代谢性碱中毒,不会出现A.

脑内γ-氨基丁酸↓B.

血[Ca2+]↑(正确答案)C.

细胞内H+↑D.

肾小管泌H+↑E.

氧离曲线左移149.当AB减少伴AB<SB时可能有A.

呼吸性酸中毒B.

呼吸性碱中毒(正确答案)C.

代谢性碱中毒D.

代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E.

呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒150.急性呼吸性碱中毒患者发生手足搐搦的机制是A.

血[K+]↓B.

血[Ca2+]↓(正确答案)C.

血[Na+]↑D.

血[Mg2+]↑E.

血[Cl-]↑151.原发性醛固酮增多症引起代谢性碱中毒时,下列哪种描述正确A.

尿pH↓B.K

向细胞内转移致低钾血症C.

肾H+-ATP酶泵活性增强(正确答案)D.

血[Cl-]↓E.

用生理盐水治疗有效152.代谢性碱中毒时,中枢抑制性介质减少,主要与下列哪些酶活性的变化有关

A.

谷氨酸脱羧酶活性↑B.

碳酸酐酶活性↑C.

丙酮酸脱氢酶活性↓D.

γ-氨基丁酸转氨酶活性↑(正确答案)E.

谷氨酰胺酶活性↑153.酸碱平衡紊乱时,碱剩余+6mmol/L不可能见于

A.

盐水反应性碱中毒B.

盐水抵抗性碱中毒C.

呼吸性酸中毒(正确答案)D.

呼吸性碱中毒E.

代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒154.急性呼吸性碱中毒时起主要作用的缓冲物质是A.H2CO3B.

有机磷酸C.HHb及HHbO2(正确答案)D.H2PO4-E.H-Pr155.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒时,最可能出现下列哪组血气参数A.pH↑、HCO3-↑、PaCO2↑B.pH↑、HCO3-↓、PaCO2↑C.pH正常、HCO3-正常、PaCO2正常(正确答案)D.pH↓、HCO3-↓、PaCO2↓E.pH↓、HCO3-↑、PaCO2↓156.代谢性碱中毒引起低血钾的可能机制是A.H+向细胞内转移,K+向细胞内转移B.H+向细胞内转移,K+向细胞外转移C.H+向细胞外转移,K+向细胞外转移D.H+向细胞外转移,K+向细胞内转移(正确答案)E.

肾K+-Na+交换增强泌H+增多157.缺钾性碱中毒时的肾代偿机制是A.

细胞外K+内移,细胞内H+外移,肾近曲小管K+-Na+交换↓B.

细胞外K+内移,细胞内H+外移,肾近曲小管H+-Na+交换↑C.

细胞外K+内移,细胞内H+外移,肾近曲小管H+-Na+交换↓D.

细胞内K+释出,细胞外H+内移,肾近曲小管H+-Na+交换↑(正确答案)E.

细胞内K+释出,细胞外H+内移,肾近曲小管H+-Na+交换↓158.血气参数为AB减少伴AB<SB,可能见于

A.

代谢性酸中毒(正确答案)B.

代谢性碱中毒C.

呼吸性酸中毒D.

代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E.

呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒159.碱中毒时出现手足抽搐的重要原因是A.

血清K+降低B.

血清Na+降低C.

血清Ca2+降低(正确答案)D.

血清Mg2+降低E.

血清Cl-降低160.下列哪项不是呼吸性酸中毒的病因A.

呼吸中枢及呼吸肌麻痹B.

气道阻塞C.

肺部疾患通气障碍D.

肺泡弥散障碍(正确答案)E.

环境通风不良161.下列哪项不是酸碱失衡的生理性调节机制A.

血液缓冲系统B.

细胞调节C.

呼吸调节D.

肾脏调节E.

骨骼调节(正确答案)162.急性呼吸性碱中毒时机体的代偿调节主要依靠A.

碳酸氢盐缓冲系统B.

非碳酸氢盐缓冲系统(正确答案)C.

血浆蛋白缓冲系统D.

血红蛋白缓冲系统E.

磷酸盐缓冲系统163.正常人进入通风不良的矿井发生缺氧的主要原因是A.

吸入气的氧分压降低(正确答案)B.

肺部气体交换差C.

肺循环血流减少D.

血液携氧能力降低E.

组织血流量少164.组织性缺氧时血氧指标的特征性变化是A.

血氧容量降低B.

动脉血氧分压和氧含量降低C.

动脉血氧饱和度降低D.

动-静脉血氧含量差增大E.

动-静脉血氧含量差降低(正确答案)165.高压氧治疗缺氧的主要机制是A.

提高吸入气氧分压B.

增加肺泡内氧弥散入血C.

增加血红蛋白结合氧D.

增加血液中溶解氧量(正确答案)E.

增加细胞利用氧166.组织供氧量取决于A.

吸入气氧分压和肺换气功能B.

PaO2

和氧容量C.

动脉血氧饱和度和血流量D.

血红蛋白的质和量E.

动脉血氧含量和血流量(正确答案)167.关于血氧饱和度的描述,下列正确的是

A.

血液中溶解的氧量和总氧的百分比B.

已与氧结合的Hb与血液总Hb的百分比(正确答案)C.

已与氧结合的Hb和未结合氧的Hb的百分比D.

血液中溶解的氧量和总Hb的百分比E.

未结合氧的Hb和总Hb的百分比168.下列哪种因素不会引起氧解离曲线右移A.

RBC内2,3-DPG增多B.

血H

浓度升高C.

PaCO2

升高D.

血温升高E.

PaO2

降低(正确答案)169.决定血氧饱和度最主要的因素是A.

血液温度B.

血液pHC.

血氧分压(正确答案)D.

血液CO2

分压E.

红细胞2,3-DPG含量170.以下哪种情况引起的缺氧不属于血液性缺氧A.

贫血B.

高铁血红蛋白血症C.

一氧化碳中毒D.

动脉血栓形成(正确答案)E.

输入大量库存血171.低张性缺氧时下列哪项指标不降低A.

动脉血氧分压B.

静脉血氧分压C.

动脉血氧含量D.

动脉血氧饱和度E.

血氧容量(正确答案)172.动脉血氧分压、氧容量和氧含量正常、静脉血氧含量增高可见于A.

慢性贫血B.

失血性休克C.

呼吸衰竭D.

氰化钠中毒(正确答案)E.

充血性心力衰竭173.下列哪项因素不会影响动脉血氧含量A.

血红蛋白的数量B.

血液的携氧能力C.

吸入气氧分压D.

外呼吸功能E.

内呼吸功能(正确答案)174.缺氧时呼吸系统出现代偿反应,以下描述正确的是A.

PaO2

低于正常时刺激外周化学感受器引起B.

是急性低张性缺氧最重要的代偿反应(正确答案)C.

长期缺氧时通气增加反应仍非常敏感D.

急性缺氧早期虽引起低碳酸血症,但对呼吸代偿无影响E

休克、右心衰等循环性缺氧时呼吸代偿也很明显175.大量食用腌菜后,患者会出现下列哪项变化A.

动脉血氧分压降低B.

红细胞内2,3-DPG生成减少C.

血红蛋白与氧的亲和力增高(正确答案)D.

血氧容量增高E

动脉血氧饱和度降低176.影响动脉血氧分压高低的主要因素是A.

血红蛋白的含量B.

组织供血C.

血红蛋白与氧的亲和力D.

肺呼吸功能(正确答案)E.

线粒体氧化磷酸化酶活性177.影响动脉血氧含量的最主要因素是A.

细胞摄氧的能力B.

血红蛋白含量(正确答案)C.

动脉血CO2分压D.

动脉血氧分压E.

红细胞内2,3-DPG含量178.贫血性缺氧时组织缺氧的主要机制是A.

血红蛋白与氧的亲和力增高B.

毛细血管床的平均氧分压降低(正确答案)C.

组织利用氧的能力降低D.

血红蛋白与氧的亲和力降低E.

动脉血氧分压降低179.引起循环性缺氧的疾病有A.

肺气肿B.

贫血C.

冠心病(正确答案)D.

一氧化碳中毒E.

维生素B1

缺乏180.心力衰竭时血氧变化的最主要特征是A.

动脉血氧分压降低B.

动-静脉氧含量差升高(正确答案)C.

动脉血氧饱和度降低D.

血氧容量降低E.

动脉血氧含量正常181.下列哪项不是循环性缺氧的直接原因A.

感染性休克B.

急性呼吸窘迫综合征C.

支气管痉挛(正确答案)D.

血栓形成E.

缺氧性肺血管收缩182.下列哪种情况不会引起组织性缺氧A.

异戊巴比妥钠过量B.

亚硝酸盐中毒(正确答案)C.

胍乙啶过量D.

鱼藤酮中毒E.

严重炎症反应183.决定肺动脉平滑肌细胞静息膜电位的主要钾通道是A.

电压依赖性钾通道(正确答案)B.

Ca2+

激活型钾通道C.

ATP敏感性钾通道D.

受体敏感性钾通道E.

Mg2+

激活型钾通道184.急性左心衰竭合并严重肺水肿的患者不会出现的血氧变化有A.

动脉血氧含量降低B.

动脉血氧分压降低C.

血氧容量降低(正确答案)D.

动脉血氧饱和度降低E.

动-静脉血氧含量差降低185.感染性休克出现急性呼吸窘迫综合征时不会出现类型的缺氧A.

低张性缺氧B.

血液性缺氧(正确答案)C.

循环性缺氧D.

组织性缺氧E.

低张性缺氧合并组织性缺氧186.室间隔缺损伴肺动脉高压患者的动脉血氧变化的最主要特征是A.

血氧容量降低B.

P50

降低C.

动脉血氧分压降低(正确答案)D.

动脉血氧饱和度降低E.

动-静脉血氧含量差减小187.关于2,3-DPG的描述不正确的是A.

主要调节血红蛋白的运氧功能B.

缺氧时红细胞2,3-DPG增多C.

其增多可使血红蛋白与氧的亲和力降低D.

其减少可促进糖酵解(正确答案)E.

其可稳定还原血红蛋白的空间结构188.检查动-静脉血氧含量差主要反映的是

A.

吸入气氧分压B.

肺的通气功能C.

肺的换气功能D.

血红蛋白与氧的亲和力E.

组织摄取和利用氧的能力(正确答案)189.下列哪种情况不会导致缺氧A.

白喉B.

登上4000m的高原C.

食管裂孔疝D.

四氯化碳中毒(正确答案)E.

异戊巴比妥过量190.下列哪种情况可直接导致缺氧A.

输入过多异型血B.

输入过多库存血(正确答案)C.

输入过多血浆D.

输入过多血液成分E.

输入过多血浆替代品191.呼吸衰竭时血氧变化的最主要特征是A.

动脉血氧分压降低(正确答案)B.

动-静脉氧含量差减少C.

动脉血氧饱和度降低D.

血氧容量降低E.

动脉血氧含量降低192.下列哪项不是急性肺损伤时血氧变化的特征A.

动脉血氧分压降低B.

动-静脉氧含量差减少C.

动脉血氧饱和度降低D.

血氧容量降低(正确答案)E.

动脉血氧含量降低193.下列哪种情况中,病人实际血氧容量小于检测得到的血氧容量A.

氰化物中毒B.

一氧化碳中毒(正确答案)C.

硫化物中毒D.

砒霜中毒E.

甲醇中毒194.低张性缺氧是指A.

动脉血氧分压降低(正确答案)B.

动脉血氧含量降低C.

动脉血氧饱和度降低D.

动脉血P

降低E.

动脉血氧容量降低195.下列哪项不是肺纤维化时血氧变化的特征A.

动脉血氧分压降低B.

动-静脉氧含量差减少C.

动脉血氧饱和度降低D.

血氧容量降低(正确答案)E.

动脉血氧含量降低196.下列哪种情况不会导致病人PaO2

降低

A.

处于通风不良的环境中B.

登上海拔4000米的高原C.

铁摄入不足(正确答案)D.

火灾时烟雾吸入E.

肺炎197.低张性缺氧时缺氧的主要机制是A.

血液携带氧能力降低B.

血液和组织的氧分压差缩小(正确答案)C.

组织利用氧的能力降低D.

血液溶解的氧减少E.

组织血流减少198.血氧容量、动脉血氧分压和血氧含量正常,而动-静脉血氧含量差增大见于A.

法洛四联症B.

气胸C.

失血性休克(正确答案)D.

砒霜中毒E.

慢性贫血199.循环性缺氧时皮肤的特征性改变是A.

苍白色B.

樱桃红色C.

玫瑰红色D.

暗红色(正确答案)E.

咖啡色200.下列哪项是循环性缺氧时缺氧的主要机制A.

血红蛋白与氧的亲和力降低B.

毛细血管床的平均氧分压降低C.

组织利用氧的能力降低D.

有效循环血量降低(正确答案)E.

血红蛋白的数量减少201.砒霜中毒导致缺氧的机制是A.

丙酮酸脱氢酶合成减少B.

线粒体结构损伤C.

形成高铁血红蛋白D.

抑制细胞色素氧化酶(正确答案)E.

血红蛋白与氧亲和力增高202.细胞色素氧化酶抑制时血氧变化的最主要特征是A.

动脉血氧分压降低B.

动-静脉氧含量差减少(正确答案)C.

动脉血氧饱和度降低D.

血氧容量降低E.

动脉血氧含量正常203.肺栓塞最可能引起的缺氧类型是A.

低张性缺氧B.

循环性缺氧C.

组织性缺氧D.

低张性缺氧合并循环性缺氧(正确答案)E.

低张性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧204.下列哪项不是急性肺炎患者的血气变化A.

动脉血氧分压降低B.

血氧容量降低(正确答案)C.

动脉血氧含量降低D.

动脉血氧饱和度降低E.

动-静脉血氧含量差降低205.碱中毒患者会出现哪项血氧变化A.

血氧容量减少B.

动脉血氧含量减少C.

P50降低(正确答案)D.

动脉血氧分压降低E.

动-静脉血氧含量差降低206.下列哪项不是缺氧时血液系统的代偿A.

EPO↑B.

Hb↑C.

红细胞↑D.

红细胞内2,3-DPG增加E.

肌红蛋白↑(正确答案)207.一般认为通过降低低氧性肺血管收缩而起调节作用的体液因子有A.

白三烯B.

5-羟色胺C.

TXAD.

前列腺素E(正确答案)E.

内皮素208.关于氧疗,下列哪一项是错误的

A.

血液性和组织性缺氧时因为PaO2正常,所以氧疗没有意义(正确答案)B.

各类缺氧中,低张性缺氧的氧疗效果最好C.

CO中毒可吸纯氧治疗D.

高浓度氧和高压氧均容易引起氧中毒E.

局部组织缺氧一般不需全身吸氧治疗209.PaO2

低于()时可反射性引起呼吸加深加快A.

75mmHgB.

60mmHg(正确答案)C.

50mmHgD.

40mmHgE.

30mmHg210.下列哪项不是严重缺氧引起的循环系统的变化A.

心率减慢B.

心律失常C.

肺血管扩张(正确答案)D.

右心衰竭E.

脑血流增多211.氧中毒时,以下描述正确的是A.

病人的PaO2

都很高B.

主要因活性氧引起细胞损伤(正确答案)C.

其发生取决于氧浓度而不是分压D.

主要因脑部损伤引起E.

病人不会缺氧212.下列哪项不是缺氧时氧解离曲线左移的原因A.

血液H+浓度降低B.

血浆CO2分压降低C.

血液温度降低D.

血红蛋白与氧的亲和力降低(正确答案)E.

红细胞内2,3-DPG减少213.P50升高见于下列哪种情况A.

氧离曲线左移B.

血温降低C.

血液H+浓度升高(正确答案)D.

血K+升高E.

红细胞内2,3-DPG含量减少214.贫血时血氧变化的最主要特征是A.

动脉血氧分压降低B.

动-静脉氧含量差减少C.

动脉血氧饱和度降低D.

血氧容量降低(正确答案)E.

动脉血氧含量正常215.高铁血红蛋白最少达到血红蛋白总量的多少可引起缺氧A.

5%B.

10%(正确答案)C.

20%D.

30%E.

40%216.缺氧时胞浆内缺氧诱导因子活性增高,较少引起下列哪项变化

A.

诱导促红细胞生成素基因表达B.

诱导肺动脉Kv通道基因表达(正确答案)C.

诱导血管内皮生长因子基因表达D.

诱导一氧化氮合酶表达E.

诱导糖酵解酶表达217.平原人进入高原()后肺通气量达到高峰

A.

1小时B.

1~2天C.

4~7天(正确答案)D.

1~2月E.

1~2年218.下列哪项不是影响高原肺水肿发生的因素A.

吸入气氧分压降低B.

肺动脉收缩C.

遗传因素D.

炎症E.

肺循环血量增加(正确答案)219.高压氧治疗缺氧的主要机制是A.

提高吸入气氧分压B.

增加肺泡内氧弥散入血C.

增加血红蛋白结合氧D.

增加血液中溶解氧量(正确答案)E.

增加细胞利用氧220.下列哪种情况用还原剂美兰解救无效A.

进食大量腌菜B.

亚硝酸盐中毒C.

磺胺衍生物中毒D.

过氯酸盐中毒E.

甲醇中毒(正确答案)221.感染性休克可引起的缺氧类型是A.

低张性缺氧B.

循环性缺氧C.

组织性缺氧D.

低张性缺氧合并循环性缺氧E.

低张性缺氧、循环性缺氧和组织性缺氧(正确答案)222.高原居民对缺氧的代偿主要是通过A.

心跳加快B.

肺血管收缩C.

呼吸增强D.

组织利用氧能力增强(正确答案)E.

血流重分布223.下列哪种情况引起缺氧时更容易导致呼吸加深加快A.

氰化钠中毒B.

镰刀型贫血C.

煤气中毒D.

呼吸衰竭(正确答案)E.

高铁血红蛋白血症224.下列哪种情况较少导致患者出现发绀症状A.

急性肺水肿B.

法洛四联症C.

亚硝酸盐中毒D.

氰化物中毒(正确答案)E.

肺源性心脏病225.脑组织对缺氧最敏感的区域/部位是A.

大脑灰质(正确答案)B.

大脑白质C.

中脑D.

小脑E.

延脑226.最能反映组织性缺氧的指标是A.

血氧容量降低B.

动脉血氧分压降低C.

动脉血氧含量降低D.

静脉血氧含量增加E.

动-静脉血氧含量差降低(正确答案)227.休克时急性肾功能障碍不易出现A.

少尿或无尿B.

尿钠减少(正确答案)C.

高钾血症D.

代谢性酸中毒E.

氮质血症228.休克的发生是由于A.

中枢神经系统在剧烈震荡与打击下由兴奋转入超限抑制B.

重要生命器官灌流降低和细胞功能代谢发生严重障碍(正确答案)C.

交感-肾上腺髓质系统衰竭与麻痹D.

血量减少,回心血量不足,心输出量减少E.

血管运动中枢麻痹,小动脉扩张,血压下降229.休克代偿期微循环由关闭到开放的血管有A.

微动脉B.

动-静脉短路(正确答案)C.

后微动脉D.

微静脉E.

毛细血管前括约肌230.休克微循环淤血期微循环的变化表现在A.

毛细血管前阻力↑↑、毛细血管后阻力↑、毛细血管容量↓B.

毛细血管前阻力↑、毛细血管后阻力↑↑、毛细血管容量↓C.

毛细血管前阻力↑↑、毛细血管后阻力↑↑、毛细血管容量↑D.

毛细血管前阻力↓、毛细血管后阻力↑、毛细血管容量↑(正确答案)E.

毛细血管前阻力↑、毛细血管后阻力↓、毛细血管容量↑231.下列哪项不是导致休克Ⅱ期微循环淤血的因子

A.

组胺B.NOC.

腺苷D.

激肽E.

心肌抑制因子(正确答案)232.由创伤、失血、感染等导致的休克,早期最常出现的酸碱失衡是A.

呼吸性碱中毒(正确答案)B.

高乳酸血症及酸中毒C.

呼吸性酸中毒D.

双重酸碱失衡E.

三重酸碱失衡233.缺血性缺氧期血流主要通过A.

真毛细血管B.

直捷通路、动-静脉短路(正确答案)C.

真毛细血管、动-静脉短路D.

直捷通路E.

真毛细血管、直捷通路234.下列哪项不是休克Ⅱ期患者微循环淤血的主要原因A.H+浓度增高使血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低B.

局部扩血管物质产生增多C.

黏附分子表达,白细胞黏附于微静脉D.

血液浓缩,血小板、红细胞聚集E.

交感兴奋,动-静脉短路开放(正确答案)235.下列哪项不是监测休克患者补液的指标A.

肺动脉楔入压B.

中心静脉压C.

尿量D.

血浆渗透压(正确答案)E.

血细胞比容236.休克时细胞最早发生损伤的部位是A.

线粒体B.

溶酶体C.

细胞膜(正确答案)D.

细胞核E.

肌浆网237.休克期血中儿茶酚胺的含量A.

高于正常(正确答案)B.

低于正常C.

接近正常D.

先高于正常,后低于正常E.

先低于正常,后高于正常238.

休克Ⅰ期组织微循环灌流的特点是A.

多灌少流,灌多于流B.

少灌少流,灌少于流(正确答案)C.

少灌多流,灌少于流D.

少灌少流,灌多于流E.

多灌多流,灌多于流239.休克时最常出现的酸碱失衡是A.AG增大型代谢性酸中毒(正确答案)B.AG正常型代谢性酸中毒C.

代谢性碱中毒D.

呼吸性酸中毒E.

呼吸性碱中毒240.休克时物质代谢变化表现为A.

氧耗减少B.

糖酵解减少C.

糖原分解代谢减弱D.

脂肪合成代谢增强E.

蛋白质分解代谢增强(正确答案)241.下列哪一项不是休克时酸中毒的后果A.

内皮细胞受损B.

抑制心肌收缩C.

降低血管平滑肌反应性D.

高血钾E.

微血管收缩(正确答案)242.能导致血管强烈收缩的炎症介质是A.C5aB.TNFC.PGED.TXA(正确答案)E.IL-4243.内毒素导致微循环障碍与下列哪项无关A.

引起大量动-静脉吻合支开放B.

刺激交感-肾上腺髓质系统C.

激活凝血-激肽系统扩张血管D.

直接损害心肌E.

直接收缩全身血管(正确答案)244.下列哪项不是休克时细胞受损的变化A.

有氧氧化障碍,ATP生成减少B.

线粒体功能代偿性增加,无氧酵解增强(正确答案)C.

高乳酸血症D.

细胞内Na+、Ca2+

增加E.

溶酶体酶释放245.治疗休克时用升压药维持血压导致休克加重的机制是A.

机体对升压药物耐受性增强B.

升压药使微循环障碍加重(正确答案)C.

血管平滑肌对升压药物失去反应D.

机体丧失对应激的反应能力E.

机体交感神经系统已处于衰竭246.下列临床表现哪一项不是早期休克的表现A.

脸色苍白B.

尿量减少C.

四肢冰凉D.

神志昏迷(正确答案)E.

脉搏细速247.休克代偿期红细胞比容降低的机制主要是A.

抢救休克时输液过多B.

血液稀释疗法C.

肝脾储血库收缩D.

血液重新分配E.

组织液反流入血(正确答案)248.休克时常见的酸碱平衡紊乱是A.

代谢性碱中毒B.

呼吸性碱中毒C.

代谢性酸中毒(正确答案)D.

呼吸性酸中毒E.

呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒249.休克时线粒体的变化不包括A.

线粒体中Ca2+

增多B.ATP合成减少C.

线粒体中Mg2+增多(正确答案)D.

线粒体膜破裂E.

线粒体致密结构和嵴消失250.与休克失代偿期患者进入恶性循环无关的是A.

毛细血管的静水压升高B.

血液浓缩而泥化,血液黏滞度增加C.

组胺、激肽等引起毛细血管通透性增加D.

交感神经由兴奋转入衰竭(正确答案)E.

毛细血管前括约肌松弛251.下列体液因子与休克早期微循环障碍关系不大的是A.

儿茶酚胺B.

血管紧张素ⅡC.

抗利尿激素D.

血栓素AE.

血小板源性生长因子(正确答案)252.休克早期造成微循环缺血的重要体液因子是A.

一氧化氮B.

激肽C.

心房钠尿肽D.PGIE.

儿茶酚胺(正确答案)253.休克肺时最初出现的酸碱失衡类型是A.AG正常性代谢性酸中毒B.

代谢性碱中毒C.AG增高性代谢性酸中毒D.

呼吸性碱中毒(正确答案)E.

呼吸性酸中毒254.在治疗休克时,下列何种情况可选择扩血管药物A.

高排低阻型休克B.

低排高阻型休克(正确答案)C.

神经源性休克D.

心脑灌注过低的休克患者E.

过敏性休克255.不属于休克Ⅰ期临床表现的是A.

面色苍白B.

四肢湿冷C.

尿量减少D.

脉压增大(正确答案)E.

外周阻力增高256.下列哪项不属于低血容量性休克的病因A.

失血B.

烧伤C.

挤压伤D.

感染(正确答案)E.

脱水257.下列哪项不是休克第Ⅰ期皮肤湿冷、苍白的原因A.

失血使血红蛋白减少(正确答案)B.

血液重新分配C.

汗腺分泌D.

儿茶酚胺释放E.

皮肤血管收缩258.微循环的营养通路是A.

微动脉-后微动脉-直通毛细血管-微静脉B.

微动脉-后微动脉-直通毛细血管-真毛细血管-微静脉C.

微动脉-动静脉吻合支-微静脉D.

微动脉-后微动脉-毛细血管前括约肌-真毛细血管-微静脉(正确答案)E.

微动脉-动静脉吻合支-真毛细血管-微静脉259.休克Ⅰ期的微循环变化,下列哪项是错误的A.

微动、静脉收缩B.

营养通路关闭C.

毛细血管前括约肌收缩D.

动-静脉短路收缩(正确答案)E.

非营养通路开放260.高动力性休克常见于A.

失血性休克B.

烧伤性休克C.

心源性休克D.

感染性休克(正确答案)E.

创伤性休克261.休克微循环淤血期引起血管扩张的因素中不正确的是A.

血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低B.

肥大细胞释放组胺C.NO的大量产生D.

腺苷在局部堆积E.

激肽系统受抑制(正确答案)262.休克代偿期“自身输液”的主要机制是A.

毛细血管流体静力压降低(正确答案)B.

组织间隙流体静力压增高C.

血浆胶渗压增高D.

组织间隙胶渗压降低E.

微循环血液流速变慢263.休克Ⅰ期“自身输血”作用是指A.

动-静脉吻合支开放,回心血量增加B.

容量血管收缩,回心血量增加(正确答案)C.

醛固酮增多,钠水重吸收增加D.

抗利尿激素增多,水重吸收增加E.

缺血缺氧,红细胞生成增多264.能引起血管收缩的体液因子是A.

激肽B.

腺苷C.

乳酸D.

抗利尿激素(正确答案)E.PGI265.下列哪项不是导致休克时DIC形成的直接因素A.

组织因子释放B.AngⅡ生成增多(正确答案)C.

血液黏滞浓缩D.

胶原暴露E.

严重的酸中毒266.下列哪项不是休克引起代谢性酸中毒的原因A.

糖酵解过程增强B.

肝脏糖异生作用减弱C.

组织血液灌流障碍D.

血液中CO

增多(正确答案)E.

丙酮酸不能氧化267.休克并发肾前性急性肾衰竭的临床表现不包括A.

尿量减少B.

尿Na

升高(正确答案)C.

血肌酐升高D.

代谢性酸中毒E.

高K

血症268.下列哪项不是引起休克第Ⅰ期微循环缺血的原因A.

交感-肾上腺髓质系统兴奋B.

肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C.TXA

产生增多D.

血管加压素释放E.

局部代谢产物的堆积(正确答案)269.休克微循环缺血期的心脑灌流量A.

明显增加B.

明显减少C.

无明显改变(正确答案)D.

先减少后增加E.

先增加后减少270.休克初期发生的肾功能衰竭属于A.

非少尿型肾衰竭B.

肾后性肾衰竭C.

肾前性肾衰竭(正确答案)D.

肾性肾衰竭E.

器质性肾衰竭271.正常微循环中经常开放的通路为A.

直捷通路(正确答案)B.

动静脉短路C.

迂回通路D.

营养通路E.

真毛细血管272.休克时不能引起血管收缩的体液因子是A.

血管紧张素B.

缓激肽(正确答案)C.

内皮素D.

儿茶酚胺E.TXA273.高位脊髓损伤导致神经源性休克的始动环节是A.

血容量减少B.

血管床容量增加(正确答案)C.

心泵功能障碍D.

回心血量减少E.

心排出量减少274.引起微循环血管扩张的因素不包括A.

红细胞破坏后大量释出ADP(正确答案)B.NO的作用C.

腺苷在局部堆积D.

细胞分解破坏后大量释出KE.

缓激肽生成增多275.下列哪项属于交感兴奋所产生的β受体效应A.

微循环动-静脉短路开放(正确答案)B.

皮肤血管收缩C.

腹腔脏器血管收缩D.

肾脏的小血管收缩E.

心脑血管扩张276.休克难治期下列哪项不是DIC形成的直接因素A.

血液高凝B.

严重的酸中毒C.

血液黏滞浓缩D.

内皮受损,外凝血系统、内凝血系统激活E.

血中儿茶酚胺浓度过高(正确答案)277.正常真毛细血管网血流开放后的关闭主要与下列哪项有关A.

交感-肾上腺髓质系统(正确答案)B.

毛细血管前括约肌自身节律性舒缩C.

毛细血管内皮细胞收缩D.

动静脉短路关闭E.

局部代谢产物生成278.微循环学说认为各种类型休克的主要病理生理学特点是A.

微循环缺血B.

交感神经兴奋C.

微循环血液灌流障碍(正确答案)D.

微循环淤血E.

血压下降279.下列哪一项不属于血管源性休克的病因A.

脊髓麻醉B.

过敏C.

感染D.

严重脑部损伤E.

大汗(正确答案)280.与休克Ⅰ期的临床表现不相符的是A.

皮肤发冷B.

尿量减少C.

神志尚清D.

皮肤黏膜发绀(正确答案)E.

脉搏细速281.休克早期微循环变化特点是A.

毛细血管前阻力和毛细血管后阻力均增加,前阻力大于后阻力(正确答案)B.

毛细血管前阻力和毛细血管后阻力均增加,前阻力小于后阻力C.

毛细血管前阻力与后阻力增加程度一致D.

毛细血管前阻力增加但后阻力变化不明显E.

毛细血管后阻力增加但前阻力变化不明显282.休克时发生心力衰竭与下列哪种因素无关A.

心肌供血量减少B.

心肌抑制因子的作用C.

酸中毒、高钾血症D.

心脏前负荷增加(正确答案)E.

心肌内的DIC使心肌受损283.关于微循环衰竭期的论述,错误的是A.

重要器官功能障碍B.

进行性顽固性低血压C.

中心静脉压下降,静脉塌陷D.

均发生DIC(正确答案)E.

脉搏细弱而频速284.导致心源性休克的始动环节是A.

回心血量减少B.

心室舒张末期容积增大C.

心输出量迅速减少(正确答案)D.

心肌收缩力降低E.

心律失常285.休克时,消化道和肝脏功能障碍使休克恶化的主要机制是A.

引起营养不良B.

能量代谢障碍C.

产生假神经递质扩张血管D.

引起肝肾综合征E.

引起肠道细菌及毒素移位(正确答案)286.休克Ⅰ期与微血管收缩无关的是A.

儿茶酚胺B.

血管紧张素ⅡC.

血管加压素D.PGI(正确答案)E.

血栓素A287.微循环进行物质交换的场所主要是A.

后微动脉B.

动-静脉短路C.

微静脉D.

真毛细血管(正确答案)E.

直捷通路288.休克Ⅰ期的心脑血液灌流量变化情况是A.

均明显增加B.

均明显减少C.

心灌流量增加,脑灌流量无明显变化(正确答案)D.

脑灌流量增加,心灌流量无明显变化E.

均先减少后增加289.正常微循环中经常关闭的通路是A.

直捷通路B.

动-静脉短路(正确答案)C.

迂回通路D.

真毛细血管网E.

营养通路290.休克时细胞最早发生的代谢变化是A.

脂肪和蛋白分解增加B.

糖原合成增加C.Na+

-K+-ATP酶活性降低

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