偏侧忽略症概述、评定与治疗-课件

偏侧忽略症概述、评定与治疗偏侧忽略症概述、评定与治疗1主要内容偏侧忽略症的定义和表现特点偏侧忽略症的神经机制常见的偏侧忽略症评定方法偏侧忽略症的康复治疗方法2主要内容偏侧忽略症的定义和表现特点223空间注意3空间注意34445偏侧忽略症？5偏侧忽略症5偏侧忽略症（hemineglect）-定义偏侧/单侧空间忽略症、偏侧/单侧（空间）忽视症（hemispatialneglect）是指脑损伤患者无法意识到或不留意病灶（常在右半球）对侧空间内（常是左侧空间）的事物，不对该空间的事物作出定向、反应、加工。而不能用初级的感觉、运动或情感、智力的缺陷来解释，是脑损伤患者常见的综合征。6偏侧忽略症（hemineglect）-定义偏侧/单侧空间忽略6偏侧忽略症-概述右半球脑卒中患者偏侧忽略症的发生率从10%到82%均有报道，平均约35%。占急性期右半球脑卒中患者的三分之二。假如每年收治200例脑卒中患者，大约100例右脑卒中，35个左右有偏侧忽略症。大家每年评定、治疗、报道了多少例？-----我们是否忽略了忽略症？！7偏侧忽略症-概述右半球脑卒中患者偏侧忽略症的发生率从10%到7偏侧忽略症-概述多发部位位于右顶下小叶、右顶颞交界区、右前额叶、右基底节、丘脑、扣带回。左脑损伤导致有偏侧忽略症较少，且较轻、较短暂。可以伴有左视野同向偏盲（50%）、左偏瘫。8偏侧忽略症-概述多发部位位于右顶下小叶、右顶颞交界区、右前额8偏侧忽略症-特点偏侧忽略是多通道/多模式的：感觉性（视觉、听觉、触觉、嗅觉）、表征性、运动性范围：身体的（刮胡子）、近身的（画画）、身外的（观察房间里的物体）；9偏侧忽略症-特点偏侧忽略是多通道/多模式的：感觉性（视觉、听9偏侧忽略症-特点坐标系：自我中心（空间/注视点）、物体/刺激中心（无论空间）忽略不总是沿中线绝对分割，而表现出忽略的梯度，即最左边最差。不同的人忽略范围比例不同。10偏侧忽略症-特点坐标系：自我中心（空间/注视点）、物体/刺激10偏侧忽略症-特点可伴有疾病失认（10%），没有认识到左侧肢体的偏瘫，或认为左侧肢体是他人的。在非忽略侧（右侧）没有刺激的情况下，忽略症患者可能会注意到忽略侧（左侧）的刺激。一旦非忽略侧有刺激，则被吸引过去-“黏住”（extinction：湮灭、消退）。11偏侧忽略症-特点可伴有疾病失认（10%），没有认识到左侧肢体11偏侧忽略症-表现不朝向左侧看只吃盘子右边的菜只刮右边的胡子或仅化妆右脸只洗右半身体只穿了右脚的鞋、袜子、右手套撞到左侧门框上不注意左边的同他说话的人仅从报纸或书中段落的右半开始读读错单词左边即词首的字母写字写在纸的右半部12动物的忽略症偏侧忽略症-表现不朝向左侧看12动物的忽略症1213131314DarrenS.J.Ting,etal.,201114DarrenS.J.Ting,etal.,201415偏侧忽略症-表现15偏侧忽略症-表现1516视空间知觉异常左半空间内的尺寸大小（size）扭曲、单侧或双侧空间知觉压缩现象；16视空间知觉异常左半空间内的尺寸大小（size）扭曲、单侧16视空间知觉异常主观视觉垂直线（subjectivevisualvertical,SVV)逆时针倾斜（即转向忽略侧），约5°。17UTZ,etal.,2011视空间知觉异常主观视觉垂直线（subjectivevisu17主观正前方（subjectivestraightahead,SSA）顺时针倾斜（即偏向病灶侧），约5°。18Kerkhoff,etal.,2011视空间知觉异常主观正前方（subjectivestraightahea18双分线/划中线任务19双分线/划中线任务191920正常左忽略20正常左忽略20无序的字母有序的字母21无序的字母有序的字母2121不给钱给钱22不给钱给钱2222哪一张照片显得快乐些?23哪一张照片显得快乐些?2323242424252525哪一张照片显得快乐些?26偏侧忽略症？正常人哪一张照片显得快乐些?26偏侧忽略症正常人26右侧占优势：消退/熄灭（extinction）27右侧占优势：消退/熄灭（extinction）2727基于空间的偏侧忽略28基于空间的偏侧忽略2828基于物体的偏侧忽略29基于物体的偏侧忽略2929基于空间和物体的偏侧忽略30基于空间和物体的偏侧忽略3030偏侧忽略症的隐性加工31偏侧忽略症的隐性加工3131情绪对偏侧忽略的调节32情绪对偏侧忽略的调节323233表征性忽略33表征性忽略33运动性忽略是指患者不能或者减少对病灶对侧（左侧）的事物或刺激产生运动，即使患者可能意识到该刺激的存在，此运动执行障碍不能被初级运动障碍或肌肉无力来解释。运动性忽略症还可表现为运动幅度下降、运动启动延迟、以及运动执行时的异常缓慢。34运动性忽略是指患者不能或者减少对病灶对侧（左侧）的事物或刺激34偏侧忽略症的恢复伤后几周会有一些患者出现恢复50%患者9-43周恢复35偏侧忽略症的恢复伤后几周会有一些患者出现恢复3535偏侧忽略症的不利影响ADL：梳洗、吃饭、穿衣、行走运动功能语言交流、阅读危险影响其它功能的康复训练进程36偏侧忽略症的不利影响ADL：梳洗、吃饭、穿衣、行走3636Lengthofstayintherehabilitationhospitalofright-hemisphere-damagedpatientswithandwithoutUSN37Lengthofstayintherehabili37DischargeADLstatusofright-hemisphere-damagedpatientswithandwithoutUSN38DischargeADLstatusofright-38AsymmetricAttentionControl39偏侧忽略症的神经机制AsymmetricAttentionControl3939AsymmetricAttentionControl40偏侧忽略症的神经机制AsymmetricAttentionControl4040AsymmetricAttentionControl41偏侧忽略症的神经机制AsymmetricAttentionControl414142左侧忽略—左侧偏盲的区别42左侧忽略—左侧偏盲的区别4243左侧忽略—左侧偏盲的区别43左侧忽略—左侧偏盲的区别43左侧偏盲—左侧忽略的区别基于视觉感觉视觉通道看不见知道自己看不见常常代偿转头右边没有刺激时+左边有提示时照样看不见44基于注意机制多通道/多模式不注意不知道自己不注意不代偿，“黏住”右边没有刺激时+左边提示时可以看到左边事物（消退）左侧偏盲—左侧忽略的区别基于视觉感觉44基于注意机制44左偏盲无忽略左忽略无偏盲45左偏盲无忽略左忽略无偏盲454546正常左偏盲左忽略46正常左偏盲左忽略4647左偏盲左忽略47左偏盲左忽略4750%左右偏侧忽略症伴有偏盲！4850%左右偏侧忽略症伴有偏盲！4848偏侧忽略症的评定行为学忽略测试（BehavioralInattentionTest，BIT）Author(s):BarbaraA.Wilson,JanetCockburn,PeterW.HalliganAdministration:Approximately40minutesPublicationDate:1987Ages/Grades:19to83yearsNorms:80patientU.K.clinicalstudy;15controlsLanguage:English49偏侧忽略症的评定行为学忽略测试（BehavioralIn49偏侧忽略症的评定行为学忽略测试（BehavioralInattentionTest，BIT）英国版、德国版、香港版。。。15项标准化套表，6项常用的笔纸测试（短线划销、字母划销、小星划销、临摹图形、双分线、自由绘画，129/146），9项行为学测试（图片扫视、打电话、读菜单、读文章、告诉并设定时间、硬币分类、抄写地址和句子、地图导航、卡片分类,61/81）50偏侧忽略症的评定行为学忽略测试（BehavioralIn5051515152525253535354545455555556565657575758585859595960606061616162626263636364646465656566666667短线划销67短线划销67字母划销68字母划销6868小星划销69小星划销6969双分线-两等分70双分线-两等分7070Bells测试71Bells测试7171Mesulam字母删除72Mesulam字母删除7272Mesulam字母删除73Mesulam字母删除7373Mesulam形状删除74Mesulam形状删除7474Mesulam形状删除Normal75Mesulam形状删除Normal7575Mesulam形状删除Neglect76Mesulam形状删除Neglect7676地标测试Goal:avoidingmotorbiases77地标测试Goal:avoidingmotorbiase77偏侧忽略症评定测试敏感度:13-100%大部分测试50%ofneglect自由绘画（画钟）6%组合任务达88%不规则形状的划销复杂的双分线小星划销加上下面可达100%2-部分图片（房屋物体扫视）朗读文章(3列)说出餐具里的食品78偏侧忽略症评定测试敏感度:13-100%7878偏侧忽略症的治疗自下而上常规作业视动训练颈部振动TENS前庭刺激（冷/热水）半边透光眼镜棱镜适应rTMS/tDCS非空间注意性训练79偏侧忽略症的治疗自下而上797980808081视动训练81视动训练8182偏侧忽略症的治疗颈部振动82偏侧忽略症的治疗颈部振动8283偏侧忽略症的治疗TENS83偏侧忽略症的治疗TENS8384偏侧忽略症的治疗84偏侧忽略症的治疗8485偏侧忽略症的治疗35位亚急性期脑卒中患者随机分为治疗组（4w常规作业治疗+右半视野遮蔽）和对照组（仅常规作业治疗），治疗组BIT显著增高(Tsangetal.,2009)85偏侧忽略症的治疗35位亚急性期脑卒中患者随机分为治疗组（85偏侧忽略症的治疗86偏侧忽略症的治疗8686偏侧忽略症的治疗87偏侧忽略症的治疗8787经颅磁刺激（rTMS）881985年,Barker,首创（英国Magstim）磁场产生感应电流经颅磁刺激（rTMS）881985年,Barker,首创（英88右左89右左898990右左+-90右左+-9091右左--91右左--91TMS治疗-偏侧忽略症使用1Hz的rTMS,P5的位置检测：计算机上的线段长短判断。画钟试验和双分线试验均显著改善。左顶叶皮质兴奋性的长时间抑制可以改善对同一半侧空间的注意，从而减轻右脑损害患者对侧视觉空间的忽略症状。92Brighinaetal.,2003TMS治疗-偏侧忽略症使用1Hz的rTMS,P5的位置9292TMS治疗-偏侧忽略症93（陈晓伟，余滨宾，单春雷等，中国脑血管病杂志,2012）TMS治疗-偏侧忽略症93（陈晓伟，余滨宾，单春雷等，中国脑93TMS治疗-偏侧忽略症94（陈晓伟，余滨宾，单春雷等，中国脑血管病杂志,2012）TMS治疗-偏侧忽略症94（陈晓伟，余滨宾，单春雷等，中国脑94经颅直流电刺激（tDCS）是一种非侵袭性、利用弱电流（1～2mA）调节大脑皮质神经元活动的技术。通过放置在头皮的两个电极（阳极、阴极），以微弱的极化直流电作用于大脑皮质，调节神经元的静息膜电位。治疗效应取决于头皮上电极的正负性阴极刺激降低皮层兴奋性（皮层神经元超极化）阳极刺激提高皮层兴奋性（皮层神经元阈下除极化）95经颅直流电刺激（tDCS）是一种非侵袭性、利用弱电流（1～295

(

G.Kerkhoff,X.Weng,Ch.Shan,et.,al,2009)24例右半球损伤患者检查主观视觉垂直线、主观触觉垂直线知觉、双分线、图片临摹，无刺激（放电极）、负极在左、负极在右乳突。96tDCS在偏侧空间忽略和视空间知觉障碍的作用

(G.Kerkhoff,X.Weng,Ch.S9697

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G.Kerkhoff,X.Weng,Ch.Shan,et.,al,2009)tDCS在偏侧空间忽略和视空间知觉障碍的作用97

(G.Kerkhoff,X.Weng,Ch.97非空间注意性训练TonicandPhasicAlertnessTraining(TAPAT)紧张性和相位性警觉训练持续分辨连续出现的不同音调，并以按键对非靶目标进行反应。改善偏侧空间忽略症状改善了超越通道的、非空间注意资源的内部调节。98非空间注意性训练TonicandPhasicAlert98偏侧忽略症的治疗自上而下（教授患者策略、自我提示“左边界”）主动扫视任务书左边红线、夹子房屋里或桌面上物体99偏侧忽略症的治疗自上而下（教授患者策略、自我提示“左边界”）99偏侧忽略症的治疗自上而下灯塔策略（想象）100偏侧忽略症的治疗自上而下100100偏侧忽略症的治疗自上而下脑电生物反馈（加强右顶叶残存脑区有利脑电波参数的提升）101Reactiontime偏侧忽略症的治疗自上而下101Reactiontime101基于镜像神经元理论的治疗102基于镜像神经元理论的治疗102102基于镜像神经元理论的治疗103（王伟，单春雷等，2014）基于镜像神经元理论的治疗103（王伟，单春雷等，2014）103偏侧忽略症的治疗药物？哌醋甲酯溴隐亭。。。104偏侧忽略症的治疗药物？104104我们不要忽略偏侧忽略症！105我们不要忽略偏侧忽略症！105105106Prof.GeorgKerkhoff,Saarland大学,2008106Prof.GeorgKerkhoff,Saarl106107第七届国际康复医学大会107第七届国际康复医学大会107108欢迎加盟江苏省人民医院钟山康复分院！shanclhappy@163.com108欢迎加盟江苏省人民医院钟山康复分院！shanclhap108109109109110110110111111111112112112113113113114114114115115115116116116117117117118118118谢谢！119谢谢！119119偏侧忽略症概述、评定与治疗偏侧忽略症概述、评定与治疗120主要内容偏侧忽略症的定义和表现特点偏侧忽略症的神经机制常见的偏侧忽略症评定方法偏侧忽略症的康复治疗方法121主要内容偏侧忽略症的定义和表现特点2121122空间注意3空间注意1221234123124偏侧忽略症？5偏侧忽略症124偏侧忽略症（hemineglect）-定义偏侧/单侧空间忽略症、偏侧/单侧（空间）忽视症（hemispatialneglect）是指脑损伤患者无法意识到或不留意病灶（常在右半球）对侧空间内（常是左侧空间）的事物，不对该空间的事物作出定向、反应、加工。而不能用初级的感觉、运动或情感、智力的缺陷来解释，是脑损伤患者常见的综合征。125偏侧忽略症（hemineglect）-定义偏侧/单侧空间忽略125偏侧忽略症-概述右半球脑卒中患者偏侧忽略症的发生率从10%到82%均有报道，平均约35%。占急性期右半球脑卒中患者的三分之二。假如每年收治200例脑卒中患者，大约100例右脑卒中，35个左右有偏侧忽略症。大家每年评定、治疗、报道了多少例？-----我们是否忽略了忽略症？！126偏侧忽略症-概述右半球脑卒中患者偏侧忽略症的发生率从10%到126偏侧忽略症-概述多发部位位于右顶下小叶、右顶颞交界区、右前额叶、右基底节、丘脑、扣带回。左脑损伤导致有偏侧忽略症较少，且较轻、较短暂。可以伴有左视野同向偏盲（50%）、左偏瘫。127偏侧忽略症-概述多发部位位于右顶下小叶、右顶颞交界区、右前额127偏侧忽略症-特点偏侧忽略是多通道/多模式的：感觉性（视觉、听觉、触觉、嗅觉）、表征性、运动性范围：身体的（刮胡子）、近身的（画画）、身外的（观察房间里的物体）；128偏侧忽略症-特点偏侧忽略是多通道/多模式的：感觉性（视觉、听128偏侧忽略症-特点坐标系：自我中心（空间/注视点）、物体/刺激中心（无论空间）忽略不总是沿中线绝对分割，而表现出忽略的梯度，即最左边最差。不同的人忽略范围比例不同。129偏侧忽略症-特点坐标系：自我中心（空间/注视点）、物体/刺激129偏侧忽略症-特点可伴有疾病失认（10%），没有认识到左侧肢体的偏瘫，或认为左侧肢体是他人的。在非忽略侧（右侧）没有刺激的情况下，忽略症患者可能会注意到忽略侧（左侧）的刺激。一旦非忽略侧有刺激，则被吸引过去-“黏住”（extinction：湮灭、消退）。130偏侧忽略症-特点可伴有疾病失认（10%），没有认识到左侧肢体130偏侧忽略症-表现不朝向左侧看只吃盘子右边的菜只刮右边的胡子或仅化妆右脸只洗右半身体只穿了右脚的鞋、袜子、右手套撞到左侧门框上不注意左边的同他说话的人仅从报纸或书中段落的右半开始读读错单词左边即词首的字母写字写在纸的右半部131动物的忽略症偏侧忽略症-表现不朝向左侧看12动物的忽略症13113213132133DarrenS.J.Ting,etal.,201114DarrenS.J.Ting,etal.,20133134偏侧忽略症-表现15偏侧忽略症-表现134135视空间知觉异常左半空间内的尺寸大小（size）扭曲、单侧或双侧空间知觉压缩现象；16视空间知觉异常左半空间内的尺寸大小（size）扭曲、单侧135视空间知觉异常主观视觉垂直线（subjectivevisualvertical,SVV)逆时针倾斜（即转向忽略侧），约5°。136UTZ,etal.,2011视空间知觉异常主观视觉垂直线（subjectivevisu136主观正前方（subjectivestraightahead,SSA）顺时针倾斜（即偏向病灶侧），约5°。137Kerkhoff,etal.,2011视空间知觉异常主观正前方（subjectivestraightahea137双分线/划中线任务138双分线/划中线任务19138139正常左忽略20正常左忽略139无序的字母有序的字母140无序的字母有序的字母21140不给钱给钱141不给钱给钱22141哪一张照片显得快乐些?142哪一张照片显得快乐些?231421432414314425144哪一张照片显得快乐些?145偏侧忽略症？正常人哪一张照片显得快乐些?26偏侧忽略症正常人145右侧占优势：消退/熄灭（extinction）146右侧占优势：消退/熄灭（extinction）27146基于空间的偏侧忽略147基于空间的偏侧忽略28147基于物体的偏侧忽略148基于物体的偏侧忽略29148基于空间和物体的偏侧忽略149基于空间和物体的偏侧忽略30149偏侧忽略症的隐性加工150偏侧忽略症的隐性加工31150情绪对偏侧忽略的调节151情绪对偏侧忽略的调节32151152表征性忽略33表征性忽略152运动性忽略是指患者不能或者减少对病灶对侧（左侧）的事物或刺激产生运动，即使患者可能意识到该刺激的存在，此运动执行障碍不能被初级运动障碍或肌肉无力来解释。运动性忽略症还可表现为运动幅度下降、运动启动延迟、以及运动执行时的异常缓慢。153运动性忽略是指患者不能或者减少对病灶对侧（左侧）的事物或刺激153偏侧忽略症的恢复伤后几周会有一些患者出现恢复50%患者9-43周恢复154偏侧忽略症的恢复伤后几周会有一些患者出现恢复35154偏侧忽略症的不利影响ADL：梳洗、吃饭、穿衣、行走运动功能语言交流、阅读危险影响其它功能的康复训练进程155偏侧忽略症的不利影响ADL：梳洗、吃饭、穿衣、行走36155Lengthofstayintherehabilitationhospitalofright-hemisphere-damagedpatientswithandwithoutUSN156Lengthofstayintherehabili156DischargeADLstatusofright-hemisphere-damagedpatientswithandwithoutUSN157DischargeADLstatusofright-157AsymmetricAttentionControl158偏侧忽略症的神经机制AsymmetricAttentionControl39158AsymmetricAttentionControl159偏侧忽略症的神经机制AsymmetricAttentionControl40159AsymmetricAttentionControl160偏侧忽略症的神经机制AsymmetricAttentionControl41160161左侧忽略—左侧偏盲的区别42左侧忽略—左侧偏盲的区别161162左侧忽略—左侧偏盲的区别43左侧忽略—左侧偏盲的区别162左侧偏盲—左侧忽略的区别基于视觉感觉视觉通道看不见知道自己看不见常常代偿转头右边没有刺激时+左边有提示时照样看不见163基于注意机制多通道/多模式不注意不知道自己不注意不代偿，“黏住”右边没有刺激时+左边提示时可以看到左边事物（消退）左侧偏盲—左侧忽略的区别基于视觉感觉44基于注意机制163左偏盲无忽略左忽略无偏盲164左偏盲无忽略左忽略无偏盲45164165正常左偏盲左忽略46正常左偏盲左忽略165166左偏盲左忽略47左偏盲左忽略16650%左右偏侧忽略症伴有偏盲！16750%左右偏侧忽略症伴有偏盲！48167偏侧忽略症的评定行为学忽略测试（BehavioralInattentionTest，BIT）Author(s):BarbaraA.Wilson,JanetCockburn,PeterW.HalliganAdministration:Approximately40minutesPublicationDate:1987Ages/Grades:19to83yearsNorms:80patientU.K.clinicalstudy;15controlsLanguage:English168偏侧忽略症的评定行为学忽略测试（BehavioralIn168偏侧忽略症的评定行为学忽略测试（BehavioralInattentionTest，BIT）英国版、德国版、香港版。。。15项标准化套表，6项常用的笔纸测试（短线划销、字母划销、小星划销、临摹图形、双分线、自由绘画，129/146），9项行为学测试（图片扫视、打电话、读菜单、读文章、告诉并设定时间、硬币分类、抄写地址和句子、地图导航、卡片分类,61/81）169偏侧忽略症的评定行为学忽略测试（BehavioralIn16917051170171521711725317217354173174551741755617517657176177581771785917817960179180611801816218118263182183641831846518418566185186短线划销67短线划销186字母划销187字母划销68187小星划销188小星划销69188双分线-两等分189双分线-两等分70189Bells测试190Bells测试71190Mesulam字母删除191Mesulam字母删除72191Mesulam字母删除192Mesulam字母删除73192Mesulam形状删除193Mesulam形状删除74193Mesulam形状删除Normal194Mesulam形状删除Normal75194Mesulam形状删除Neglect195Mesulam形状删除Neglect76195地标测试Goal:avoidingmotorbiases196地标测试Goal:avoidingmotorbiase196偏侧忽略症评定测试敏感度:13-100%大部分测试50%ofneglect自由绘画（画钟）6%组合任务达88%不规则形状的划销复杂的双分线小星划销加上下面可达100%2-部分图片（房屋物体扫视）朗读文章(3列)说出餐具里的食品197偏侧忽略症评定测试敏感度:13-100%78197偏侧忽略症的治疗自下而上常规作业视动训练颈部振动TENS前庭刺激（冷/热水）半边透光眼镜棱镜适应rTMS/tDCS非空间注意性训练198偏侧忽略症的治疗自下而上7919819980199200视动训练81视动训练200201偏侧忽略症的治疗颈部振动82偏侧忽略症的治疗颈部振动201202偏侧忽略症的治疗TENS83偏侧忽略症的治疗TENS202203偏侧忽略症的治疗84偏侧忽略症的治疗203204偏侧忽略症的治疗35位亚急性期脑卒中患者随机分为治疗组（4w常规作业治疗+右半视野遮蔽）和对照组（仅常规作业治疗），治疗组BIT显著增高(Tsangetal.,2009)85偏侧忽略症的治疗35位亚急性期脑卒中患者随机分为治疗组（204偏侧忽略症的治疗205偏侧忽略症的治疗86205偏侧忽略症的治疗206偏侧忽略症的治疗87206经颅磁刺激（rTMS）2071985年,Barker,首创（英国Magstim）磁场产生感应电流经颅磁刺激（rTMS）881985年,Barker,首创（英207右左208右左89208209右左+-90右左+-209210右左--91右左--210TMS治疗-偏侧忽略症使用1Hz的rTMS,P5的位置检测：计算机上的线段长短判断。画钟试验和双分线试验均显著改善。左顶叶皮质兴奋性的长时间抑制可以改善对同一半侧空间的注意，从而减轻右脑损害患者对侧视觉空间的忽略症状。211Brighinaetal.,2003TMS治疗-偏侧忽略症使用1Hz的rTMS,P5的位置92211TMS治疗-偏侧忽略症212（陈晓伟，余滨宾，单春雷等，中国脑血管病杂志,2012）TMS治疗-偏侧忽略症93（陈晓伟，余滨宾，单春雷等，中国脑212TMS治疗-偏侧忽略症213（陈晓伟，余滨宾，单春雷等，中国脑血管病杂志,2012）TMS治疗-偏侧忽略症94（陈晓伟，余滨宾，单春雷等，中国脑213经颅直流电刺激（tDCS）是一种非侵袭性、利用弱电流（1～2mA）调节大脑皮质神经元活动的技术。通过