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文档简介

赛力捷TM外周中心静脉导管赛力捷TM外周中心静脉导管血管通路装置的发展历程CTPICC2005年问世2011年进入中国CVC留置针头皮针PICC20世纪80年代开始临床应用1997年进入中国血管通路装置的发展历程CTPICCCVC留置针头皮针PIC©2011JosieStoneConsultingLLC

2009年美国耐高压和常规PICC使用比率美国仅2009年即销售1,463,800条耐高压PICC导管!©2011JosieStoneConsulting高流量快流速外周中心静脉通路耐高压精准测压高流量外周中心静脉通路耐高压精准测压

赛力捷管体可耐受最高300psi(磅/平方英寸,22.1Kg/cm2)压力

满足增强CT造影剂团注(压力100~300psi,流速2~4ml/s)的要求

使用赛力捷导管在1个小时内连续高压注射10次不变形,不破裂赛力捷-科室会标准版课件赛力捷同样适用于以下诊疗手段中的造影剂团注:正电子体层扫描术

(PET,PositronEmissionTomography)核磁共振成像MRI(MagneticResonanceImaging)普通X线摄片赛力捷同样适用于以下诊疗手段中的造影剂团注:造影剂团注目前常用的两种方式静脉留置针(PIV)增强CT扫描最常用的静脉通路设备液体外渗的风险高非常常见的并发症不一定可以一次成功建立血管通道(血管条件差)耐高压PICC留置时间更长多用途的血管通道器材已经植入,无需额外穿刺植入留置针降低感染风险

赛力捷-科室会标准版课件

耐高压PICC导管与静脉留置针的比较特点静脉留置针(PIV)耐高压注射型PICC接受度:最常见(>90%ofCECT检查)越来越好的接受度-CT室也开始主动使用留置时间:24小时≥1周1年以内用途:输注药品/诊断制剂在没有耐高压注射静脉通道时,用于强化造影扫描造影剂团注(用后拔除).采血中心静脉压监测

造影剂静脉团注可用于:

药品/诊断制剂输注

采血中心静脉压监测

造影剂静脉团注可能的并发症:

药液外渗

血管损伤

没有血管通道(如果静脉留置针无法放置)

感染

药液外渗

上肢静脉血栓

耐高压PICC导管与静脉留置针的比较特点静脉留置针(PIV耐高压PICC导管与静脉留置针的比较1耐高压PICC导管PIV静脉留置针非常好一般非常好一般影像的清晰度90%0%69%3%造影剂的体内分布91%1%69%2%与高压注射设备相关的患者不适/疼痛90%2%45%13%实施CT扫描的简便性91%0%58%9%完成CT扫描的时间88%1%77%3%CT扫描的质量92%0%62%8%耐高压PICC导管与静脉留置针的比较1耐高压PICC导管PI

经中心静脉导管输注的优势防渗漏-外周输注有药液外渗的风险免穿刺-通常情况下植入中心静脉导管的患者往往没有可用的外周血管-不会由于额外的穿刺而延误扫描时间高效率-由于较少的造影剂稀释,中心静脉输注较外周输注可达到更佳的血管强化作用快达峰-中心静脉输注可减少造影剂达到强化峰值的时间

经中心静脉导管输注的优势防渗漏-外周输注有药液外渗的风险最高流速5ml/s,4F单腔平均流量1179ml/h,5F单腔

平均流量2040ml/h,满足高流量快速输液要求

CVC品牌Size(French)流速(ml/sec)Bardport9.61.5LeonardCVC9.62.5HickmanCVC102.0ArrowtriplelumenCVC72.0ArgonCareflowCVC72.6最高流速5ml/s,CVC品牌Size(French)流需要快速输液的常见情况临床情况休克烧伤化疗前水化碱化术中血压下降纠正脱水脱水剂(甘露醇)对应科室ICU感染科烧伤科肿瘤科麻醉科神经内外科需要快速输液的常见情况临床情况休克对应科室ICU

临床研究表明耐高压PICC导管可进行精准的中心静脉压力(CVP)监测满足ICU、麻醉血流动力学监护对CVP监测的需求

临床研究表明耐高压PICC导管满足ICU、

赛力捷普通PICCCVC中心静脉输液+++采血+++压力监测+-+造影剂团注可满足多次团注--感染风险低风险低风险高误伤动脉无风险无风险风险高血气胸无风险无风险风险高留置时间长期长期短期置入便利性护士床旁操作,无需麻醉护士床旁操作,无需麻醉手术室医生置管,需局麻置入位置上臂静脉上臂静脉颈部或腹股沟赛力捷普通PICCCVC中心静脉输液+++采血+++压易识别导管夹——最大流速5毫升每秒清晰可见特殊接头——外延管接头具有强度高和抗开裂特性

带上医用手套也易于抓紧导管管体-采用一步法挤出成型,管体表面光滑;生物相容性好,不易形成血栓;耐用性好,不易打折低剖面导管座——导管座采用低剖面设计,

兼容缝合线和乐扣两种固定方法导管管体-采用一步法挤出成型,管体表面光滑;生物相容性好,不支撑导丝0.015”x75cm安全穿刺针21Gax7cm导丝0.018”x45cm可撕裂鞘/肝素帽/注射器10cc切割器/纸尺/思乐扣/透明敷料止血带/镊子/手套辅巾/洞巾纱布/棉球完备的套装组件满足操作所需支撑导丝0.015”x75cm安全穿刺针21Gax赛力捷-科室会标准版课件耐高压满足团注造影剂和加压注射的要求外周中心静脉通路建立有效的外周中心静脉通路实现PICC的诸多优势精准测压满足术中和重症对CVP的监测需求高流量快流速一管多能,诊疗无忧耐高压满足团注造影剂和加压注射的要求外周中心静脉通路建立有效

一管多能祝您诊疗无忧!谢谢!一管多能祝您诊疗无忧!赛力捷TM外周中心静脉导管赛力捷TM外周中心静脉导管血管通路装置的发展历程CTPICC2005年问世2011年进入中国CVC留置针头皮针PICC20世纪80年代开始临床应用1997年进入中国血管通路装置的发展历程CTPICCCVC留置针头皮针PIC©2011JosieStoneConsultingLLC

2009年美国耐高压和常规PICC使用比率美国仅2009年即销售1,463,800条耐高压PICC导管!©2011JosieStoneConsulting高流量快流速外周中心静脉通路耐高压精准测压高流量外周中心静脉通路耐高压精准测压

赛力捷管体可耐受最高300psi(磅/平方英寸,22.1Kg/cm2)压力

满足增强CT造影剂团注(压力100~300psi,流速2~4ml/s)的要求

使用赛力捷导管在1个小时内连续高压注射10次不变形,不破裂赛力捷-科室会标准版课件赛力捷同样适用于以下诊疗手段中的造影剂团注:正电子体层扫描术

(PET,PositronEmissionTomography)核磁共振成像MRI(MagneticResonanceImaging)普通X线摄片赛力捷同样适用于以下诊疗手段中的造影剂团注:造影剂团注目前常用的两种方式静脉留置针(PIV)增强CT扫描最常用的静脉通路设备液体外渗的风险高非常常见的并发症不一定可以一次成功建立血管通道(血管条件差)耐高压PICC留置时间更长多用途的血管通道器材已经植入,无需额外穿刺植入留置针降低感染风险

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耐高压PICC导管与静脉留置针的比较特点静脉留置针(PIV)耐高压注射型PICC接受度:最常见(>90%ofCECT检查)越来越好的接受度-CT室也开始主动使用留置时间:24小时≥1周1年以内用途:输注药品/诊断制剂在没有耐高压注射静脉通道时,用于强化造影扫描造影剂团注(用后拔除).采血中心静脉压监测

造影剂静脉团注可用于:

药品/诊断制剂输注

采血中心静脉压监测

造影剂静脉团注可能的并发症:

药液外渗

血管损伤

没有血管通道(如果静脉留置针无法放置)

感染

药液外渗

上肢静脉血栓

耐高压PICC导管与静脉留置针的比较特点静脉留置针(PIV耐高压PICC导管与静脉留置针的比较1耐高压PICC导管PIV静脉留置针非常好一般非常好一般影像的清晰度90%0%69%3%造影剂的体内分布91%1%69%2%与高压注射设备相关的患者不适/疼痛90%2%45%13%实施CT扫描的简便性91%0%58%9%完成CT扫描的时间88%1%77%3%CT扫描的质量92%0%62%8%耐高压PICC导管与静脉留置针的比较1耐高压PICC导管PI

经中心静脉导管输注的优势防渗漏-外周输注有药液外渗的风险免穿刺-通常情况下植入中心静脉导管的患者往往没有可用的外周血管-不会由于额外的穿刺而延误扫描时间高效率-由于较少的造影剂稀释,中心静脉输注较外周输注可达到更佳的血管强化作用快达峰-中心静脉输注可减少造影剂达到强化峰值的时间

经中心静脉导管输注的优势防渗漏-外周输注有药液外渗的风险最高流速5ml/s,4F单腔平均流量1179ml/h,5F单腔

平均流量2040ml/h,满足高流量快速输液要求

CVC品牌Size(French)流速(ml/sec)Bardport9.61.5LeonardCVC9.62.5HickmanCVC102.0ArrowtriplelumenCVC72.0ArgonCareflowCVC72.6最高流速5ml/s,CVC品牌Size(French)流需要快速输液的常见情况临床情况休克烧伤化疗前水化碱化术中血压下降纠正脱水脱水剂(甘露醇)对应科室ICU感染科烧伤科肿瘤科麻醉科神经内外科需要快速输液的常见情况临床情况休克对应科室ICU

临床研究表明耐高压PICC导管可进行精准的中心静脉压力(CVP)监测满足ICU、麻醉血流动力学监护对CVP监测的需求

临床研究表明耐高压PICC导管满足ICU、

赛力捷普通PICCCVC中心静脉输液+++采血+++压力监测+-+造影剂团注可满足多次团注--感染风险低风险低风险高误伤动脉无风险无风险风险高血气胸无风险无风险风险高留置时间长期长期短期置入便利性护士床旁操作,无需麻醉护士床旁操作,无需麻醉手术室医生置管,需局麻置入位置上臂静脉上臂静脉颈部或腹股沟赛力捷普通PICCCVC中心静脉输液+++采血+++压易识别导管夹——最大流速5毫升每秒清晰可见特殊接头——外延管接头具有强度高和抗开裂特性

带上医用手套也易于抓紧导管管体-采用一步法挤出成型,管体表面光滑;生物相容性好,不易形成血栓;耐用性好,不易打折低剖面导管座——导管座采用低剖面设计,

兼容缝合线和乐扣两种固定方法导管管体-采用一步法挤出成型,管体表面光滑;生物相容性好,不支撑导丝0.015”x75cm安全穿刺针21Gax7cm导丝0.018”x45cm可撕裂鞘/肝素

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